龙晓彬;张慧琴;余红彬
黑热病又称内脏利什曼病,是由杜氏利什曼原虫经白蛉传播,引起慢性地方性传染病.黑热病流行特点相当复杂,有人源型和自然疫源型两类,自然疫源型又分荒漠型和砾漠型.利什曼原虫主要在我国西北部分地区流行,传染源为病人与病犬,西北地区犬利什曼与黑热病患者间的关系较为密切,且常与儿童患者同时存在,其传播途径中华白蛉是我国主要传播媒介,通过叮咬受到感染,此外,也可通过口、皮肤破损以及通过胎盘或输血感染.
作者:龙晓彬;张慧琴;余红彬 刊期: 2011年第17期
目的:探讨悬吊式无气腹腹腔镜手术在妇科领域的临床应用价值.方法:对我院妇科2010年2月至2010年12月行悬吊式无气腹腹腔镜手术共180例临床疗效进行回顾分析.结果:180例手术均获成功.卵巢囊肿剔除术中失血量10-200ml(88.5±71.1)ml,手术时间90-135min,(113.8±17.4)nin;子宫肌瘤剔除术中失血量20-400ml(127.2±121.4)ml,手术时间105-150min,(120.3±16.6)nin.结论:无气腹悬吊式腹腔镜手术在妇科的临床应用上较传统气腹腹腔镜手术具有安全、实用、简便、经济等明显优势,是一种新型的妇科微创手术方法,值得广泛推广.
作者:李梅兰;谢鸿雁;单翠萍 刊期: 2011年第17期
目的:总结肾损伤的诊断与治疗经验,提高肾脏损伤的诊疗水平.大可能的保留肾脏.方法:对46例肾损伤病历进行回顾分析.结果:闭合性肾损伤46例;合并其它复合伤8例.B超检查阳性率86.9%,CT检查阳性率100%.保守治疗犯例;手术治疗14例;死亡2例.患者出院时,生理功能正常,生命体征稳定,无肾周血肿合并感染引起化脓;B超检查患肾周围无明显液性暗区.出院后通过随访或来院复检,无肾积水、肾性高血压发生.1例伤后2年,B超发现患肾较对侧肾脏体积缩小;1例Ⅲ型肾损伤后第3年肾盂内发现0.9cm结石.结论:肾损伤的致伤原因中,劳动施工和交通事故居首.B超检查快捷、方便、应作为对肾损伤的首选方法.在诊断中起到筛查作用;CT包括增强CT,为肾损伤的确诊,损伤程度判断和选择治疗方案提供可靠依据.Ⅰ,Ⅱ型肾损伤绝大多数非手术可治愈.部分Ⅲ型损伤患者在严密观察及合理治疗下亦可非手术治愈,达到大可能保留肾脏的目地.
作者:许乔成;徐恒;胡建明;刘利群 刊期: 2011年第17期
膝关节韧带损伤是严重的关节损伤,病人常难以保证运动能力,传统外科手术治疗膝关节韧带损伤,需要切开关节囊才能达到手术目的,这无疑增加了关节损伤的程度,影响了术后的恢复.随着现代医学的发展,医疗技术设备不断引进创新,我院对膝关节韧带损伤治疗采用膝关节镜手术.膝关节镜是将微小摄像机插人关节囊内进行检查或手术.膝关节镜具有微创、直观、安全和住院天数少等优点.
作者:邱淑华;杨淑红;庄宏芬 刊期: 2011年第17期
目的:探讨基础护理在预防院内感染中的重要地位.方法:基础护理是各项护理工作的基础和核心,贯穿于临床工作的始终,做好基础护理工作是降低院内感染发生率的重要措施.结论:认真做好各项基础护理工作可降低院内感染的发生率.
作者:同小利;荆丽蓝 刊期: 2011年第17期
为探讨超声下颈部血管病变与脑梗塞的关系.本文通过回顾脑梗塞患者的病历资料,分析超声下颈动脉血管病变与脑梗塞的关系.提示颈动脉斑块的形成是/或脑梗塞发生的因素之一.在脑梗塞的早期预防中,超声诊断可以客观地反映颈动脉病变,有利于脑梗塞的早期预防.
作者:燕成丽 刊期: 2011年第17期
目的:总结护理操作多媒体作为标准应用于护士培训的效果.方法:将常用25项护理技能制成多媒体,并做为标准应用于临床培训.将在职护士80人随机分为观察组(40例)和对照组(40例),观察组反复观看护理技术操作多媒体后进行操作训练,对照组采用常规老师示范后进行操作训练.结果:在职护士经过培训后,观察组的考试成绩明显高于对照组((P<0.01).结论:将护理技术操作多媒体做为教学标准,能明显提高培训效果,是一种行之有效的方法.
作者:何素兰;李文苑;叶丽芬 刊期: 2011年第17期
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥.胎盘早剥是产科一种严重的并发症,极大地威胁着孕妇及胎儿的生命安全,应加强预防,及时诊断及正确治疗可改善母儿预后
作者:吴东方 刊期: 2011年第17期
目的:对比硫普罗宁与甘草酸二胺治疗慢性乙型重型肝炎的近期疗效.方法:40例住院慢性乙型重型肝炎患者根据入院顺序平分为对照组与治疗组各20例,对照组采用硫普罗宁治疗,治疗组采用甘草酸二胺治疗.结果:经过治疗后,治疗组总有效率为85.0%与对照组60.0%比较,差异有统计学意义(P<0.05),故治疗组疗效优于对照组.两组不良反应情况对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:甘草酸二胺治疗慢性乙型重型肝炎治疗安全性好,能提高治疗效果,值得进一步开发研究和临床推广应用.
作者:孙小静 刊期: 2011年第17期
目的:观察单纯运用柴岑四物汤加减内服、熏洗治疗病毒性角膜炎的临床效果.方法:收集自2006年3月-2010年3月门诊27例病毒性角膜炎患者,采用单纯运用柴岑四物汤加减内服、熏洗、湿敷进行治疗.结果:上皮型治愈100%,平均治愈日11.5天;实质型治愈90%,好转86%、平均治愈好转日35.5天;角膜、色素膜型治愈85%、好转70%;平均治愈好转日51.5天.追踪3-8个月尚无复发记录.结论:采用柴岑四物汤加减内服、熏洗、湿敷方法,不仅简便易行,而且疗效确实.
作者:汪建斌;孙霞 刊期: 2011年第17期
从2004年以来,我们开展了以处方点评,合理用药,药物不良反应检测为核心的临床药学工作中,现将实际工作中几个特殊病例加以报道分析,供同行参考.1小儿使用复方地芬诺酯片引起中毒患儿4岁零6个月,女,患急性腹泻,家长给服了1片复方地芬诺酯.用药2-3h后未见异常,即上床睡觉.第2天,小孩表现出倦怠,目光呆滞,拒绝吃东西,还出现呕吐,嗜睡现象.
作者:亢孝弟;冯锁民 刊期: 2011年第17期
目的:分析急诊重症监护室(EICU)医院感染特点,为制定EICU医院感染控制措施提供依据.方法:采用目标性监测方法,对我院2010年5月-2011年4月EICU住院患者进行监测.结果:546例患者发生医院感染46例(8.42%),61例次(11.17%),经病情平均严重程度调整后,日医院感染例次发病率为4.37‰;医院感染部位以下呼吸道、泌尿道为主,分别占50.82%、22.95%;与呼吸机、留置尿管、中心静脉置管相关的日感染率分别为12.29‰、2.34‰、1.45‰;病原菌以革兰阴性杆菌为主,混合感染及多重耐药情况严重.结论:EICU医院感染率高,应加强侵入性操作的管理,正确合理地应用杭菌药物,降低医院感染发病率.
作者:罗光英;程永素;黄冰;王敏 刊期: 2011年第17期
将64例糖尿病下肢动脉闭塞性病变患者且临床分期为一期(局部缺血期),随机分为两组,治疗组选双侧足三里和承山,毫针刺加电针,治疗20次,总有效率90.6%;对照组给予西洛他唑100mg Bid,餐后口服,连续4周.总有效率62.5%.两组总有效率经统计学处理,有显著统计学意义(X2=5.57,P<0.05).
作者:于金栋;张静;曹世强;吕丽柯;张坤 刊期: 2011年第17期
随着检验医学飞速发展,仪器分析越来越多,但是临床检验基本的血、尿、便常规检查却越来越不受到重视.为了能为临床提供更准确的检验报告,我根据多年的临床经验,现对影响三大常规的因素和应当注意的事项作以下分析.
作者:安锋朗 刊期: 2011年第17期
观察消炎止痛膏外敷治疗软组织挫伤病人反应,探讨护士操作和护理方法.方法:回顾性分系16例软组织挫伤病人行消炎止痛膏外敷治疗经过.结论:消炎止痛膏外敷治疗软组织挫伤疗效显著,被广大患者认可和接受.
作者:周芳 刊期: 2011年第17期
随着生活模式现代及社会老龄化,带状疱疹的发病率有明显的上升趋势.是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性神经皮肤病,发病急骤.以局部集簇性疱疹伴疼痛为特点.此病经治疗后往往有后遗神经痛.严重影响了患者的生活质量.因此,建立良好的护患关系,精心的治疗护理及中西医结合治疗可以增强患者对治疗的依从性,提高带状疱疹的治愈率,缩短病程,减少后遗神经痛的发生,提高患者的生活质童.
作者:杨惠;刘芸 刊期: 2011年第17期
近年来,随着人们生活水平的提高以及生活节奏的加快,心脑血管病也逐年上升,我们虽居小县城,由于条件所限不能开展心脑血管病的介入治疗,但在上一级医院行介入治疗也不胜其数,加之心脑血管并发症的增加以及人们对其预防和治疗的重视,阿斯匹林和氯吡格雷已广泛应用于临床,大量循证医学证据已显示了其益处.但患者受益的同时,也带来了一些不良反应,特别是消化道的损伤,现将其发生机制,临床表现及防治综述如下.
作者:刘延玲;黑雁 刊期: 2011年第17期
消毒供应中心是医院的重要组成部分,消毒供应中心院内感染控制工作也是医院院院内感染控制工作的重点,消毒供应中心污染区也是消毒供应中心的重要组成部分,所以,污染区软硬件质量的好坏直接影响消毒供应中心院内感染的控制.
作者:周绘勤;姚春萍 刊期: 2011年第17期
目的:探讨几种易混中药饮片的性状鉴别.方法:从不同类别易混淆的中药饮片中通过性状、科属等方面进行鉴别.结果:通过对几种在平时工作中极易混淆的中药饮片性状鉴别要点的简单论述,能够使中药师比较清晰的区分.结论:提高鉴别中药饮片的鉴别技术能更好地为广大患者提供优质的药学服务.
作者:陈迎平 刊期: 2011年第17期
目的:观察螺内酯治疗慢性心衰的疗效.方法:将47例患者随机分为两组,基础治疗相同,治疗组25例给予螺内酯20mg口服,每日1次;对照组22例不给螺内酯,治疗期6个月,观察两组临床疗效.结果:治疗组1年内因心衰恶化再住院率、死亡率明显低于对照组,心功能Ⅱ级及以上者显著高于对照组.讨论:螺内酯治疗慢性心衰可使患者心功能持续改善,减少再住院率和死亡率,提高生活质量.
作者:白兰 刊期: 2011年第17期