郭勇；贾国庆；郭振江
肱骨髁上骨折是儿童肘部常见的骨折.本病可分为伸直型和屈曲型;合并神经血管损伤及造成后遗症的的几率同样占肘部损伤中的首位.由于本病常合并神经、血管损伤,如处理不当,易发生关节功能障碍、肘内翻畸形及缺血性挛缩等,将给患儿留下严重的后遗症[1].本研究对自2008年6月～2010年7月本院收治的50例肤骨裸上骨折患儿分组进行手法复位石膏固定、经皮交叉克氏针内固定治疗和临床观察,现报告如下.
作者：于淼；孙绍裘；徐无忌；王凡 刊期： 2011年第04期
目的:观察中药熏洗配合针刀局部松解治疗膝骨性关节炎有效性.方法:采用随机分组将80例膝骨性关节炎患者分为治疗组和对照组各40例.治疗组为中药熏洗配合针刀局部松解治疗方法,对照组为手法推拿治疗方法,均以20d为1个疗程.治疗1个疗程后,通过观察主要症状、体征、膝关节X线检查等指标确定疗效.结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为57.5%.2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药熏洗配合针刀局部松解治疗膝骨关节炎能有效缓解关节疼痛、晨任、屈伸不利等临床症状.
作者：周俊；丑钢；易文凯；李曙波；袁俊 刊期： 2011年第04期
近年来随着交通运输业和工农业的迅猛发展,高能量损伤所致的Pilon骨折日趋增多,而且伤情更加复杂.由于并发症多,病废率高,使其在临床处理上非常棘手.自2004年3月～2009年12月,我院共收治Ruedi-AllgowerⅢ型患者34例,疗效较满意;现报告如下.
作者：石振；张裕；郑勇 刊期： 2011年第04期
胫骨平台骨折是创伤骨科的常见损伤,属于关节内骨折,常为高能创伤,可以造成骨和周围软组织复杂性损伤,治疗不当可造成膝内、外翻畸形、关节不稳以及关节运动障碍等.因此恢复关节面的平整,坚强内固定、保持膝关节的稳定、早期进行功能锻炼,能大限度地恢复膝关节的功能.我院2003年3月～2010年1月收治的胫骨平台骨折病例中,对其中36例复杂胫骨平台骨折采用坚强内固定手术,取得了满意的治疗效果,现报告如下.
作者：罗江；郭帮富；雷春；罗其新 刊期： 2011年第04期
股骨颈骨折占全身骨折的7.3%左右,随着社会的进步和发展,老年人口增多以及交通意外的发生,各年龄段的股骨颈骨折屡见不鲜,常合并有严重的脏器复合伤,如何在救治伤员的同时,尽早对股骨颈做牢固理想的固定及治疗是当代骨科医生面临的挑战.
作者：钟斌；陈世雄 刊期： 2011年第04期
骨质疏松症是一种以低骨量、骨组织微结构破坏导致骨脆性增高的全身性代谢性骨病,骨质疏松是引起老年人靛部骨折的重要原因之一.宁华等川通过对中国五大行政区中老年人骨质疏松及骨折流行病学研究调查显示,50岁以上人群总骨折患病率为26.16%,其中髓部骨折患病率为11.9%.由以上数据统计可以看出,骨质疏松性髋部骨折已经成为世界性的问题,应该予以充分重视.
作者：魏超；马勇；王培民 刊期： 2011年第04期
孙树椿主任医师是国内著名骨伤科专家,首批全国非物质文化遗产中医正骨传承人,全国老中医药专家学术经验指导老师,国家骨伤科重点专科学科带头人,现任中国中医科学院首席研究员、博士生导师、主任医师,享有国务院政府特殊津贴.
作者：赵忠民；张军；刘秀芹；韩磊；唐杰；焦权明；刘强 刊期： 2011年第04期
目的:报告锁定加压钢板治疗C型股骨远端骨折的方法及临床疗效.方法:2006年1月～2009年1月,采用开放复位、锁定加压钢板内固定治疗C型股骨远端骨折19例,其中男13例,女6例;年铃18～64岁,平均39岁.骨折按AO分类法,CI型9例,C2型6例,C3型4例.术后随访时间12～20个月,平均15个月,根据Merchan膝关节评分标准进行临床疗效评定.结果:术后12个月按Merchan膝关节评分标准,结果:优13例,良3例,可2例,差1例,优良率84.2%.发生皮瓣坏死1例,无螺丝钉松动、断裂及内固定失致发生.结论:锁定加压钢板治疗C型股骨远端骨折复位满意,固定牢靠,操作简单,创伤较少,具有疗效佳、康复快、功能好等优点,是手术治疗C型股骨远端骨折安全、有效的内固定方法之一.
作者：李逸群；包杭生；吴峰；朱永展；温建强 刊期： 2011年第04期
目的:比较针刺、超短波和正骨推拿联合治疗与单一正骨推拿治疗对颈型颈椎病的临床疗效.方法:将80例颐推病患者随机分为治疗组和时照组.治疗组患者于颈肩部穴位针刺和超短波治疗后,再接受正骨推拿治疗;对照组仅接受正骨推拿治疗.均为每日1次,治疗10次为1疗程.于治疗前及治疗10次后,参照<中医病证诊断疗效标准>和语言评价量表(VRS)评定疗效.结果:治疗10次后,发现2组患者的VRS疼痛程度分级均较治疗前明显改善(均为P< 0.01).但治疗组明显优于对照组(U=6.823,P<0.01).治疗组的有效率和优良率亦优于对照组(U=3.282,P<0.001).结论:采用针灸、超短波和正骨推拿综合治疗颈型颈稚病,比单用正骨推拿治疗效果更好,能较快缓解疼痛、改善症状,值得临床推广、应用.
作者：王建国；周斌；闫洪涛；张雷；刘兆强；贾锐；胡德永 刊期： 2011年第04期
随着我国人口结构老龄化,老年骨折病人呈上升趋势.老年人易骨折,这是由于老年人特定的生理阶段性所决定的,进人老年后,对外界的反应性降低、迟钝、视力减弱、肌肉骨骼退化,使老年人平衡能力、协调能力、反应能力大大降低,心血管系统的退化使老年人自我保护性差,易受外伤,导致骨折.为使老年骨折患者在住院期间能更好地进行治疗,早日康复,根据老年人的心理特点,采取相应的护理措施,取得了满意效果.
作者：方宏秀 刊期： 2011年第04期
骨质疏松症是以骨量减少、骨组织显微结构改变和骨折风险性增加为特征的骨骼系统的疾病.随着老龄化社会的到来,原发性骨质疏松症的患病率逐年上升.骨质疏松性骨折正成为临床常见的损伤性疾病.我科自2006年3月～2010年3月共收治老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折83例,治疗结果满意,现报告如下.
作者：郑冰；李小平 刊期： 2011年第04期
骨性关节炎(Osteoarthris,简称OA)指由于各种原因(创伤、持续劳损、肥胖等)所致关节软骨出现原发性或继发性退行性改变,并伴有软骨下骨质增生,从而使关节面逐渐被破坏产生畸形,影响关节功能的一种退行性疾病.有很高的发病率,其导致的关节疼痛和功能障碍严重影响患者的生活质量.随着世界老龄化人口的增加,骨性关节炎的发病率也呈逐年上升的趋势[1].
作者：陈大伟 刊期： 2011年第04期
目的:观察骨碎补对去卵巢后骨质疏松大鼠骨密度、微结构和生物力学性能的影响,研究骨碎补对治疗骨质疏松的作用.方法:30只6月龄SD大鼠随机分为3组:去卵巢组(OVX)、假手术组(SHAM)和骨碎补治疗组(OVX+D).骨碎补治疗3个月后,检浏各组大鼠的骨密度、微结构、生物力学性能的变化,并比较各组间差异.结果:OVX+D组的的骨密度、微结构、生物力学指标与OVX组比较差异有统计学意义,与SHAM组比较差异无统计学意义.结论:骨碎补可以增加去卵粱后骨质疏松大鼠的骨密度,改善微结构,提高生物力学性能,对实验动物的骨质疏松有治疗作用.
作者：李展春；程光齐；臧危平；刘祖德 刊期： 2011年第04期
踝关节是人体重要的负重关节之一,其稳定性和灵活性十分重要.后踝骨折是骨伤科临床上常见的骨与关节损伤,而目前对后躁骨折的治疗方法都不能令人满意.作者自2006年8月～2009年12月采用闭合复位克氏针内固定治疗后踝骨折27例,取得较好效果.现报告如下.
作者：王少军 刊期： 2011年第04期
Ⅲ型Pilon骨折踝关节及软组织均严重损伤,其治疗是一临床难题.解剖复位是功能恢复的关键,但是对复位问题研究甚少[1,2].腓骨复位简单且原则化,经查阅文献胫骨内侧及后踝的复位研究未见报道,但早期手法整复结合手术解剖复位有助于解决Pilon骨折治疗难题,现报告如下.1 临床资料分析自2005年1月～2009年6月的Pilon骨折患者51例,要求根据Ruedi-Allgouer骨折分型方法属于Ⅲ型且经切开复位内固定手术治疗.51例中9例失访,获得42例有效病例,其中男30例,女12例；年龄18～67岁,平均约38岁.开放性骨折11例,闭合骨折31例.
作者：张向阳；石华锋；高春来；帅克宁 刊期： 2011年第04期
2008年1月～2009年12月我科收治92例腰椎间盘突出患者,采用悬浮式正脊仪与普通机械牵引床进行治疗,评定悬浮式正脊仪治疗腰椎间盘突出症的疗效,为推广悬浮式正脊仪提供疗效依据.现报告如下.
作者：郭勇；贾国庆；郭振江 刊期： 2011年第04期
小腿严重外伤后多伴软组织缺损及骨外露,因同侧软组织损伤重,难以用常规带蒂皮瓣修复,应用显微外科技术进行修复可获得良好的临床效果[1-2].随着穿支皮瓣技术的开展[3],我们在临床应用带蒂膝肠内侧动脉穿支皮瓣的基础上[冈],于2006年6月～2008年6月,应用吻合血管的膝肠内侧动脉穿支肌瓣移植联合游离网状植皮修复对侧小腿软组织缺损,取得满意效果,现报告如下.
作者：常德海；王新园；谢世华；韩春鸣；尹高一 刊期： 2011年第04期
当前,我国颈椎病(Cervical Spondylosis,CS)患病率约达3.8%～17.5%[1-3].随着生活和工作方式的改变、电脑的广泛普及,颈椎病有迅速增加和年轻化趋势[4-5],给人们带来了躯体、心理和经济等方面的多重负担[6].其中,神经根型颈椎病(Cervical Spondylotic Radiculopathy,CSR)约占颈椎病发病的60%,主要表现为颈肩僵痛、颈椎活动受限、单侧或双侧上肢疼痛、麻木等不适.
作者：朱立国；于杰 刊期： 2011年第04期
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是老年人常见疾病,以绝经后老年妇女多见,是由于骨代谢平衡的失调,主要是破骨细胞呈现活跃的状态,使得骨吸收大于骨的形成,从而出现一种负平衡状态,后导致骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折[1].临床主要表现为骨痛和骨折风险增加,严重影响了老年人的生活质量,甚至出现死亡.
作者：俞益火；陈久毅；王建 刊期： 2011年第04期
目的:研究持续压力对体外藻酸盐串珠培养的兔内外层纤维环细胞线粒体功能和超微结构的影响.方法:将体外藻酸盐串珠培养的兔纤维环细胞分为4组,分别进行持续压力干预:OA1组,外层纤维环细胞,不加压;OA2组,外层纤维环细胞,1MPa压力干预24h;IA1组,内层纤维环细胞,不加压;OA2组,内层纤维环细胞,1MPa压力干预24h.加压完成后,荧光酶标仪检测ATP产量、荧光显微镜观察和荧光分光光度计分析线拉体膜电位(△Ψm)、透射电镜观察线拉体超微结构.结果:兔纤维环细胞经1MPa压力作用24h后,与各对照组相比,内外层纤维环细胞均可见ATP产量明显减少(P<0.05),线杜体膜电位△Ψm明显下降(P<0.05),线粒体超微结构呈现损伤的病理改变.外层纤维环细胞的ATP产量和△Ψm下降幅度较大,线粒体损伤更为明显.结论:过度压力负荷损害线粒体的能量代谢功能,并使线粒体形态结构发生明显病理改变,这可能是从能量代谢角度研究椎间盘退变的重要机制.
作者：谢卯；杨述华；周建国；黄吉军；熊蠢茗 刊期： 2011年第04期
中国中医骨伤科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会,湖北省中医药研究院
