胡滨；郑洁；刘庆
目的 观察anti-miR-155反义寡核苷酸(AMOs)对人胰腺癌细胞株SW1990增殖和凋亡的影响.方法 将SW1990细胞分为空白组、阴性对照组和AMOs处理组.阴性对照组将阴性对照链转染入SW1990细胞株中,AMOs处理组采用AMOs抑制SW1990细胞内miR-155的活性；CCK-8法测定细胞增殖抑制率,流式细胞术测定细胞周期及凋亡.结果 与空白组及阴性对照组相比,AMOs显著抑制SW1990细胞的增殖(P＜0.05),100 nmol/L AMOs的抑制率达36.51％,使G0/G1细胞比例显著增加,G2/M期细胞比例显著减少(P＜0.05),AMOs处理过的SW1990细胞早期凋亡率明显增高(P＜0.05).结论 AMOs通过抑制SW1990细胞内高水平表达miR-155的活性,显著抑制SW1990细胞的增殖.
作者：余亮；李德春；郭健；周国强；余生元；周健；岑建农 刊期： 2013年第08期
目的 探讨解剖锁定钢板治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折的短期临床效果.方法 选取闭合性粉碎性尺骨鹰嘴骨折22例.Mayo分型:ⅡB型15例,ⅢB型7例.所有病例均采取切开复位解剖锁定钢板固定.结果 22例患者术后获得6-24个月随访.所有患者均获得一期骨折愈合.Broberg-Morrey肘关节评分:优14例,良6例,中2例,差0例；优良率90.9％.结论 解剖锁定钢板治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折能够为术后早期功能康复提供足够的稳定性,并能获得优良的骨愈合率和临床效果.
作者：张海林；姜雪峰；孙惠清；倪卓民；徐军；王亚斌 刊期： 2013年第08期
目的 探讨水葱治疗良性前列腺增生的效果.方法 良性前列腺增生患者236例,应用水葱茎泡饮,每次9 g,每天3次.观察治疗3、6个月时国际前列腺症状评分(IPSS)、剩余尿减少及大尿流率(Qmax)等指标的改善情况.结果 治疗3、6个月时临床总有效率分别为86.9％、91.6％；与治疗前比较,患者IPSS下降、剩余尿减少、Qmax增加(P＜0.05)；前列腺体积的减小无明显改变(P＞0.05).患者血常规、尿常规、肝肾功能服药前后无变化,未见其他不良反应.结论 水葱治疗前列腺增生症,能明显改善下尿路症状,减少残余尿量,增加尿流率.
作者：顾懿宁；刘春林；缪爱珠；乐克平；单勇 刊期： 2013年第08期
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者periostin、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素1(ET-1)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)表达水平的变化及其临床意义.方法 ACS患者86例(ACS组)分为不稳定型心绞痛(A1组,44例)和急性心肌梗死(A2组,42例)两组；另取健康体检者40例作为正常对照(C组).血清periostin、VEGF和ET-1使用ELISA法检测,hs-CRP使用乳胶增强免疫比浊法检测.结果 血清periostin、VEGF、ET-1及hs-CRP的表达水平,ACS组明显高于C组(P＜0.05或P＜0.01),A2组明显高于A1组(P＜0.05或P＜0.01).Periostin的表达与VEGF和hs-CRP均呈正相关(P＜0.05或P＜0.01).VEGF的表达与ET-1和hs-CRP均呈正相关(P＜0.05或P＜0.01).ET-1的表达与hs-CRP呈正相关(P＜0.01).结论 ACS患者periostin、VEGF、ET-1和hs-CRP均呈高表达；联合监测这些因子有利于评估ACS病变程度.
作者：陈志刚；孙海燕；岳兵；李建华；关慧玲 刊期： 2013年第08期
目的 探讨检测血浆N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、脑利钠肽(BNP)、醛固酮(Ald)评估2型糖尿病(T2DM)肾病的临床意义.方法 85例T2DM患者分为糖尿病无肾病组(A组,40例)和糖尿病肾病组(B组,45例),健康体检者20例作为正常对照组(C组).采用电化学发光法(ECL)、微粒子化学发光法(CLIA)及放射免疫法(RIA)分别检测三组血浆NT-proBNP、BNP和Ald水平.结果 与C组比较,A组和B组NT-proBNP、BNP水平明显升高(P＜0.05),而Ald明显降低(P＜0.05).与A组比较,B组NT-proBNP、BNP水平明显升高(P＜0.05),而Ald明显降低(P＜0.05).结论 检测血浆NT-proBNP、BNP和Ald可以作为评估T2DM肾病患者心功能状态和预后的指标.
作者：黄红宇；魏云玉；沈洪远 刊期： 2013年第08期
目的 探讨3.0T MRI软骨体积测量在骨性关节炎(OA)中的应用价值.方法 在3.0T MRI上,采用多回波数据联合成像序列,对正常志愿者(对照组,30例,30个膝关节),轻度OA患者(轻度OA组,33例,33个膝关节),重度OA患者(重度OA组,27例,27个膝关节)进行扫描获得图像,由同一个观察者使用半自动软件OsiriX测量膝关节软骨体积.结果 OA患者膝关节各部分软骨体积较对照组变小,重度OA患者更明显.三组髌骨、股骨、胫骨内侧髁、胫骨外侧髁软骨体积均有明显统计学差异(P＜0.01).结论 3.0T MRI上软骨体积测量可为评估OA软骨病损提供定量依据.
作者：杨立伟；王冬青；张礼荣；马聪；邹金梅 刊期： 2013年第08期
目的 比较冠心病患者介入治疗应用进口和国产药物洗脱支架的成本/效果比.方法 选择单纯植入药物洗脱支架的患者270例,根据植入支架的不同分为A[国产雷帕霉素洗脱支架(Partner),86例]、B[进口紫杉醇洗脱支架(Taxus),90例]和C[进口雷帕霉素衍生物佐他莫司洗脱支架(Endeavor),94例]三组.比较三组患者支架内再狭窄率；采用西雅图心绞痛量表对三组患者进行随访,对随访结果进行生存质量分析和成本-效果分析.结果 A、B、C三组支架内再狭窄率分别为3.5％(3/86)、5.6％(5/90)、1.1％ (1/94) (P＞0.05)；A、B组术后心绞痛发作评分高于C组[(94.83±15.36)分、(96.49±9.95)分vs.(86.40±30.64)分(P＜0.05)],其余维度无统计学差异；A组成本/效果比明显低于B、C组(P＜0.05).结论 国产支架成本/效果比优于进口支架,两者有效性和安全性相似.
作者：孙明敏；王连生；赵俊 刊期： 2013年第08期
目的 探讨高尿酸对胰岛β细胞生存及功能的影响.方法 采用免疫荧光染色方法检测正常小鼠(A组)和高尿酸小鼠(B组)胰岛形态及胰岛素水平变化.采用CCK-8方法观察尿酸浓度为0 mg/dl(C组)、5 mg/dl(D组)和15 mg/dl(E组)大鼠胰岛细胞系INS-1细胞活力.采用ELISA法检测尿酸浓度为0 mg/dl(F组)、15 mg/dl(G组)小鼠分离的胰岛胰岛素分泌量及储藏量变化.结果 与A组比较,B组小鼠胰岛面积明显缩小,胰岛素水平降低(P＜0.05).与C组比较,D组、E组INS-1细胞活力呈剂量依赖性显著降低(P＜0.05).与F组比较,G组细胞胰岛素的分泌水平和储存水平均显著降低(P＜0.05和P＜0.01).结论 尿酸对胰岛β细胞有直接损伤作用.
作者：贾璐；邢静；丁颖；任伟；郑舒静；沈雅辰；史旭辉；郭万华；苏东明 刊期： 2013年第08期
目的 探讨甲状腺功能与血脂水平的相关性.方法 确诊为甲状腺疾病患者8684例分为甲状腺功能亢进(甲亢组,4992例)和甲状腺功能减退(甲减组,3692例),检测并分析游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)与血脂水平的相关性.结果与1264例健康体检者(对照组)作对照.结果 甲亢组FT3和FT4明显高于对照组,总胆固醇(TC)、低度密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B(apoB)和TSH均明显低于对照组(P＜0.05)；甲减组FT4明显低于对照组,TC、LDL、apoB和TSH均明显高于对照组(P＜0.05).TSH与血脂水平呈正相关；FT3、FT4与血脂水平呈负相关.结论 甲状腺功能与血脂水平密切相关.
作者：袁志臣；闫海英 刊期： 2013年第08期
目的 观察幼年小鼠低强度短时噪声暴露后对耳蜗传入神经的损伤以及对听觉功能的影响.方法 出生后6d的昆明小鼠随机分为A组[15只,100 dB声强级(SPL)噪声暴露2 h]和B组(12只,不予任何处理).第28天行听觉功能测试和形态学观察:采用听性脑干反应(ABR)检测听觉敏感性和成对短声刺激信号测试耳蜗2次相应的复合动作电位(CAP)幅值及时间分辨力.采用C末端结合蛋白2抗体(CtBP2)标记内毛细胞(IHC)和螺旋神经元(SGN)之间的突触带状体并计数观察突触的损伤情况.结果 第28天,A组和B组行为阈值无统计学差异(P＞0.05).在予70 dBSPL强度刺激下,A组CAP1和CAP2幅值均小于B组[(148.46±31.87) μV vs.(188.26±46.29) μV和(157.05±30.30) μV vs.(196.33±44.44)μV](P＜0.01).时间分辨能力两组比较无统计学差异(P＞0.05).A组全耳蜗每个内毛细胞的带状体突触数少于B组[(12.42±0.95)个 vs.(14.65±0.53)个](P＜0.01).结论 出生早期低强度噪声暴露可损伤IHC-SGN之间的带状体突触,但不降低听觉敏感性.
作者：付爱学；唐洪丽；王坚；石丽娟；何婷婷 刊期： 2013年第08期
目的 研究护骨素(OPG)及其配体(OPGL)在不同时期下颌骨牵引成骨过程中表达水平的变化.方法 25只成年兔的一侧下颌骨前部行骨切开术,用牵引器延长下颌骨4mm,另一侧下颌骨行骨切开作为对照组.于牵引完成后的第1、7、14、21、28天各处死一组动物,取牵引区新生骨痂行OPG、OPGL免疫组化染色,细胞图像分析仪测量牵引区新骨中OPG、OPGL表达情况.结果 下颌牵引延长后牵引间隙均有新骨形成,免疫组化染色OPG、OPGL主要定位于骨髓基质细胞的胞浆中.与对照组比较,实验组在第7、14天OPG表达的阳性细胞率及阳性面积百分比升高(P＜0.05或P＜0.01),以后逐渐下降；第1、14天OPGL表达的阳性细胞率及阳性面积百分比升高(P＜0.05或P＜0.01),以后逐渐下降；第28天OPG、OPGL仅有微弱表达.结论 在牵引成骨过程中OPG、OPGL共同调节骨细胞活性,对骨的修复重建起重要作用.
作者：付颖；王稚英；李新 刊期： 2013年第08期
目的 比较靶点射频热凝与侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 腰椎间盘突出症患者120例均分为两组,采取俯卧位,在C臂机定位下分别实施靶点射频热凝治疗(A组)和单纯侧隐窝注射药物治疗(B组),比较两组疗效.结果 A组治疗后6个月临床症状和体征改善的优良率为76.67％,CT复查突出缩小率为93.33％,均明显高于B组的53.33％和5.00％(P＜0.05和P＜0.01).结论 掌握好临床适应证,应用靶点射频热凝治疗腰椎间盘突出症效果比单纯侧隐窝注射治疗效果更持久.
作者：胡滨；郑洁；刘庆 刊期： 2013年第08期
目的 研究RNA干扰(RNAi)对SSP411进行基因沉默后胆管癌细胞体外增殖的变化.方法 构建针对SSP411的RNAi质粒,将离体培养的胆管癌HuCCA-1细胞分为阴性对照(C)组、shRNA-SSP411 1转染(A1)组和shRNA-SSP411 2转染(A2)组.采用RT-PCR和Western blot法分别检测HuCCA 1细胞中SSP411 mRNA和蛋白表达；通过MTT实验、平板克隆形成和软琼脂克隆球形成能力检测,观察目的基因被下调后细胞增殖能力的变化.结果 A1、A2组细胞的SSP411 mRNA和蛋白表达较C组明显降低.与C组相比,A1、A2组胆管癌细胞生长被显著抑制(P＜0.01)；A1、A2组平板克隆形成数目低于C组[(66±18)个、(70±17)个vs.(115±16)个](P＜0.01或P＜0.05)；与C组相比,A1、A2组软琼脂克隆球数目显著下降[(96±29)个vs.(53±9)个、(43±13)个](P＜0.05).结论 RNAi介导的SSP411基因沉默可抑制人胆管癌HuCCA-1细胞的增殖能力；SSP411可作为胆管癌治疗的新靶点.
作者：范烨；沈健；王科；成峰；李相成；武正山 刊期： 2013年第08期
痔是一种常见病、多见病,治疗方法繁多.我院从2010年引进吻合器痔上黏膜环切术(PPH),应用细针小剂量罗哌卡因鞍麻,取得了较好的临床效果.资料与方法1.一般资料择期行PPH手术患者80例,男36例,女44例,年龄25-55岁.随机均分为两组,A组采用小剂量罗哌卡因鞍麻,B组应用局麻.2.麻醉方法 A组:入手术室后开放静脉通路.取侧卧位,于L2-L3或L3-L4椎间隙以26G腰麻穿刺针实施腰穿;成功后一次性注入局麻药2.5ml(0.75％罗哌卡因0.6ml+芬太尼10μg+ 10％葡糖糖),注射时间10-15 s;注入后取坐位5 min.B组:术前肌肉注射哌替啶1 mg/kg,局部麻醉药采用1％利多卡因20-40 ml.
作者：尹卫娟；蔡靓羽；徐敏逸 刊期： 2013年第08期
目的 比较实时三维全容积法、Simpson's法和面积-长度法评估左房容积的价值.方法 选择63例住院患者.胸骨旁长轴切面应用M型超声测量左房前后径,心尖四腔心切面分别用面积-长度法、Simpson's法和实时三维全容积法测量左房容积.所有测量均在左室收缩末期,二尖瓣开放之前.结果 实时三维全容积法、Simpson's法和面积-长度法测量并计算的左房容积指数(左房容积/体表面积)分别为(24.0±3.8) ml/m2、(23.5±4.1)ml/m2和(24.1±4.3) ml/m2(P＞0.05).实时三维全容积法测量结果与Simpson's法、面积-长度法的报告有较好的相关性(r1=0.87、r2=0.84,P＜0.01).标化的左房内径(左房前后径/体表面积)与上述三种方法的相关性较差.结论 实时三维全容积法测量左房容积与Simpson's法、面积-长度法均能准确方便地评价左房的大小和功能.
作者：王璎瑛；雍永宏；许迪 刊期： 2013年第08期
目的 探讨腰椎间盘突出症患者髓核的病理学变化及与MRI表现之间的相关性.方法 随机选取100例腰椎间盘突出症患者,计算相对表观弥散系数(ADC)值.对髓核组织进行HE及甲苯胺蓝染色,并分析MRI相对强度与病理学变化的关系.结果 MRI信号检测到Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ级的椎间盘分别为0、38、46、13和3个,其中的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ-Ⅴ级分别对应病理学变化轻、中、重度.MRI相对ADC值越低,髓核退变程度越严重；且MRI相对强度与病理学变化呈正相关(r=0.4823,P＜0.05).结论 MRI髓核信号强度等级与椎间盘髓核细胞的病理学变化密切相关,可以为评估临床疗效及判断预后提供依据.
作者：范志海；金志高；吕海军；沈忆新 刊期： 2013年第08期
目的 分析影响临床颈部淋巴结阴性(cN0期)舌癌术后颈淋巴结转移的相关因素.方法 应用颏下岛状肌皮瓣修复cN0期舌癌术后缺损36例,术后对舌癌生长方式、T分期、病理分化程度及隐匿性淋巴结转移情况进行回顾分析.结果 术后随访12-36个月,7例发生颈部淋巴结转移,5例死亡.术后颈淋巴结转移与隐匿性淋巴结转移(P＜0.05)和病理分化程度相关(P＜0.01),而与舌癌的生长方式(P＞0.05)和T分期不相关(P＞0.05).结论 cN0期舌癌颏下岛状肌皮瓣修复术后颈淋巴结转移与肿瘤病理分化程度及隐匿性淋巴结转移有关.该手术适用于cN0期高、中分化舌癌术后缺损的修复.
作者：习伟宏；邵益森；曹钟义；张绚；严俊峰 刊期： 2013年第08期
目的 探讨多氯联苯118(PCB118)对大鼠甲状腺功能及自身免疫反应的影响.方法 Wistar大鼠40只均分为四组:A组为空白对照；B、C、D组分别给予PCB118 10、100、1000 μg·kg-1·d-1腹腔注射,每周5次.13周后检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(TG)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、过氧化物酶抗体(TPOAb)水平,甲状腺组织过氧化物酶(TPO)mRNA表达水平,观察甲状腺组织病理学改变.结果 甲状腺组织病理学检查显示B、C、D组均可见滤泡腔塌陷、上皮脱落、间质纤维化、小血管增生,B、C组可见间质淋巴细胞浸润.随着PCB118剂量增加,B、C、D组血清FT3、FT4、TG浓度逐渐降低；D组FT3浓度明显低于A、B组(P＜0.05)；B、C、D组血清FT4、TSH浓度明显低于A组(P＜0.05)；C、D组血清TG水平明显低于A组(P＜0.05).与A组比较,B、C组血清TGAb、TPOAb浓度显著升高(P＜0.05)；C组TPO mRNA表达水平明显高于A组(P＜0.05).结论 PCB118可导致大鼠甲状腺组织形态和功能异常,激活甲状腺自身免疫反应.
作者：汤金梅；李文；解雨春；郭红伟；程培；陈欢欢；郑旭琴；蒋琳；丁国宪 刊期： 2013年第08期
目的 探讨输血前对患者常规开展不规则抗体筛查的意义.方法 对5761例受检者标本采用微柱凝胶技术进行不规则抗体筛查,对抗体筛选阳性的标本进一步鉴定其特异性.结果 共鉴定确认为不规则抗体14例,不规则抗体检出率0.24％.其中,抗E抗体4例(28.57％),抗D抗体3例(21.43％),抗S抗体1例(7.14％),抗M抗体3例(21.43％),抗H抗体1例(7.14％),抗Lea抗体1例(7.14％),抗Ce抗体1例(7.14％).结论 对有输血史(尤其是多次输血者)、妊娠、正反定型不符、交叉配血不合的患者和献血者进行不规则抗体筛查,可避免血型抗体引起的溶血反应,从而保障安全输血.
作者：夏和凤；贲燕华；李继东 刊期： 2013年第08期
目的 观察鼻内镜局麻手术患者应用帕瑞昔布钠术后镇痛的效果.方法 将123例鼻部手术局麻患者随机分为三组:A组33例,给予生理盐水10 ml;B组46例,术前30 min帕瑞昔布钠40 mg静脉注射；C组44例,手术结束时静脉注射帕瑞昔布钠40 mg.术后24 h行VAS疼痛评分,记录相关不良反应,观察3d后鼻腔填充物取出后的鼻部肿胀情况.结果 B,C组术后4、6、8和12 h VAS评分均明显低于A组(P＜0.01),B、C组间无统计学差异(P＞0.05).A组恶心、呕吐等不良反应率高于B、C组(P＜0.05).三组均无嗜睡、瘙痒、胃肠道出血和呼吸抑制等不良反应.取出鼻腔填充物后,B、C组鼻部肿胀程度明显低于A组(P＜0.01).结论 术前应用帕瑞昔布钠能有效缓解鼻部局麻手术后疼痛和鼻部肿胀.
作者：贾海滨；毛远舟；唐骏涛；刘庆 刊期： 2013年第08期
江苏医药杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
