林子良
近年来,糖尿病已成为继肿瘤、心血管疾病之后的第三大严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病,严重地危害着人们的健康和生活质量.提高自我管理水平、预防并发症,进而改善生活质量,已成为治疗糖尿病重要措施的共识.现将我院内分泌科收治的1例糖尿病合并多脏器合并症及多种并发症的护理体会报告如下.
作者:孙霞;李敏;王金叶 刊期: 2011年第20期
眩晕是以头晕、目眩为主要表现的疾病,是神经内科常见主诉,本文结合临床和近年来研究进展,将眩晕的诊断与鉴别诊断做一概述.
作者:帅建忠 刊期: 2011年第20期
观察治疗心脑血管疾病的新药,即川穹素(当归素)治疗冠心病的疗效.通过临床治疗35例冠心痛患者,经观察对冠心痛疗效显著,对头昏、气短、胸闷、心慌等症状有明显改善,对心绞痛疗效肯定,对心电图缺血型ST-T有改变,临床上应用无明显毒副作用,值得临床推广.
作者:马淑红;凌娇奴 刊期: 2011年第20期
目的:探讨产房助产士排班模式.方法:以2008年产科专科化管理为契机,大力开展分娩镇痛,分娩量剧增,对产房的助产士采取弹性排班、激励机制及加强管理等方式.结果:通过改变排班模式,在工作量翻倍的情况下能从容应对.结论:加强产房管理在产房临床工作中是很有必要性的.
作者:黄宝琴;黄丽芬;池喜华 刊期: 2011年第20期
目的:探讨肝硬化自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床观察及护理.方法:回顾性分析68例肝硬化SBP的临床观察和护理措施.结果:49例(72.1%)有不同程度发热,腹部症状表现为腹胀、腹肌紧张、腹痛、腹泻、腹部压痛或反跳痛等;外周血白细胞数≥10.0x10(9)/L者24例(35.3%),中性粒细胞>70%者43例(63.2%);腹水白细胞数>0.5×10(9)/L者32例(47.1%),多核细胞(PMN)>50%者28例(41.2%);48例腹水细菌培养,阳性8例,阳性率16.7%.68例患者通过综合治疗及护理配合,治愈24例(35.3%),好转35例(51.5%).无效、恶化或自动出院9例(13.2%),其中死亡5例.结论:肝硬化合并SBP的临床症状不典型,应加强病情观察及实施有效的护理措施,及时有效应用抗生素治疗,以提高患者的生存率.
作者:张荷英 刊期: 2011年第20期
目的:探讨巴曲酶与银杏达莫联合治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法:将96例急性脑梗死患者分成单用巴曲酶组(巴曲酶组)48例和巴曲霉+银杏达莫组(联合组)48例,观察治疗前后欧洲脑卒中量表(ESS)评定及生活自理能力Barthdl指数(BI)分值的变化、治疗前及治疗后1d、3d、7d、10d纤维蛋白原值以及其安全性.结果:联合治疗组治疗急性脑梗死第3周后,ESS分值高于巴曲霉组(p<0.05),BI指数评分生活大部分自理的占75.0%,两组结果经统计学分析有显著性差异(p<0.05);两组治疗后纤维蛋白原明显下降,但无显著差异性(p>0.05);两组均无明显出血发生.结论:巴曲酶联合银杏达美治疗急性脑梗死疗效优于单药治疗,且安全性好.
作者:包华;郜立红 刊期: 2011年第20期
临床带教是一个复杂的过程,随着学生学历的不断提高,知识的不断更新,带教老师在知识、能力、素质结构上有待提升.如何高质量的培养出新一代护士,使护理事业后继有人,一直是我们探讨的重点.
作者:范天佐;张淑清 刊期: 2011年第20期
此文对熟地黄这味上品药补精化气与补血养脾作用予以浅述,并以实例证明其药用功能的可靠性.治疗室性早搏,糖尿病,慢性结肠炎均是与淫羊藿配伍,水遇火产生气,通过气的动力作用,以达到治疗目的.治疗十二指肠溃疡,与白芍同用,以加强养血之效,阴血充足.脾胃自可正常升降.
作者:魏中珂 刊期: 2011年第20期
目的:考察板蓝根药材中表告依春在不同浸泡时间下对含量测定的影响.方法:采用高效液相色谱法测定板蓝根中表告依春在不同浸泡时间下含量的变化.结果:板蓝根药材中表告依春在不同浸泡时间下所测定含量有显著差异.结论:浸泡时间是影响板蓝根药材中表告依春含量的主要因素.
作者:玛依热;古丽斯坦·阿吾提;帕丽达 刊期: 2011年第20期
女性进入更年期后,高血压患病率升高,性激素和瘦素等的变化是可能导致血压升高的机制.激素替代治疗可能起到预防高血压发生的作用.
作者:迟新栋;安乐君;林雪 刊期: 2011年第20期
女性患者46岁,因左上肺结核,痰找抗酸杆菌阳性,给予异烟肼0.6、利福平0.6、吡嗪酰胺2.0和乙胺丁醇1.25四联,隔日一次方案间歇抗结核治疗.用药前患者血小板235x10(9)/L,用药一周后在无任何诱因情况下患者出现牙龈出血,伴有全身皮肤黏膜大小不等的淤斑、淤点、咯血,且经期提前四天,经量较以往明显增多,血小板下降至13x10(9)/L.在停用抗结核治疗的同时,使用激素(地塞米松10mg/d)、输血小板、改善毛细血管通透性等药物治疗一周余,血小板上升至130×10(9)/L.为明确诊断,采取药物攻击疗法继续口服抗结核药物,次日患者再次出现牙龈出血,皮肤出血点及淤斑,复查血小板再次下降,考虑为抗结核药物中利福平副作用所致,即停用利福平改为利福喷丁,余结核药不变,未再出现血小板减少.
作者:赵悠 刊期: 2011年第20期
社区护理是社区卫生服务的重要组成部分,社区护士是社区卫生服务机构中的重要成员.针对目前我国社区护理的研究发展速度滞后于全科医学研究发展的状况,通过基层社区卫生服务中心的工作实践,发现了社区护理的缺陷.探讨研究其对策,不断提高社区护理的质量,使病人在轻松及熟悉的家庭气氛中,在社区护士的帮助与具体指导下,得到方便经济的护理服务,获得健康保健及疾病康复常识,得到心理疏导和精神鼓励.
作者:汤雯 刊期: 2011年第20期
目的:探讨在全自动血细胞分析仪上进行测定时,末梢血与静脉血的血细胞参数有无差异.方法:健康成人采静脉血1ml,同时,采集其末梢血200ul,均用EDTD-K2抗凝,均使用日本SYSMEX CORPORATION公司生产的KX-21全自动血细胞分析仪同时检测,对其中WBC、RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC、PLT指标进行分析比较.结果:同静脉血相比,末梢血有显著性差异(P<0.01).结论:由于末梢血的检测影响因素较多,因此,全自动血细胞分析仪比较适用于静脉血检测.
作者:邓树喜 刊期: 2011年第20期
目的:比较病例讨论法与传统讲授法在心电图教学中的教学效果.方法:选取两个基本条件相同的中西医结合临床医学班,分别用不同的教学方法进行心电图教学.结果:学习结束后,对两个班进行心电图综合测试、学习兴趣及教学满意度调查,经统计学秩和检验,试验班与对照班在综合测试成绩、学习兴趣、对教学的满意度方面有显著性差异.结论:病例讨论法教学效果明显优于传统讲授法,值得在临床授课教学中推广应用.
作者:钱宗杰;黄修解;韦卓;王丽;黄金龙 刊期: 2011年第20期
目的:探讨r-谷氨酰转肽酶(r-GT)、胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)和凝血四项实验室检测对肝功能受损患者治疗、预后的意义.方法:测定52例肝功能严重受损患者血清r-GT、CHE、TBA及血浆中凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB),与对照组比较.结果:与对照组比较,肝硬化组r-GT、TBA血清含量明显升高PT、APTT、TT时间延长,CHE、FIB血清含量明显下降,差异均有统计学意义(P<0.001).结论:通过联合检测凝血功能、肝功能可以观察病情,判定肝功能损害程度及预后.
作者:彭春桃 刊期: 2011年第20期
目的:参麦注射液和硫酸镁佐治肺心病心力衰竭的临床疗效.方法:自2007年1月-2011年5月对30例肺心病患者在综合治疗的基础上,加用参麦注射液和硫酸镁静滴.结果:显效24例,有效4例,无效2例,无1例死亡.结论:参麦注射液和硫酸镁佐治肺心病心力衰竭安全有效.有标本兼治的作用.
作者:苏世礼 刊期: 2011年第20期
目的:寻找老年患者静脉输液中的安全隐患,探讨防范措施.方法:分析药物配制、输注过程中安全隐患相关因素,据此实施针对性防范措施.结论:加强输液中各个环节安全管理,可及时发现工作中存在的安全隐患,防患于未然,实现安全注射.
作者:王晓岩 刊期: 2011年第20期
血液透析是终末期肾病患者赖以生存的重要治疗手段之一,建立和维持-个良好的血管通路是保证透析成功的首要条件.而自体动静脉内瘘是目前尿毒症患者安全、为理想、临床上为常用的血管通路.
作者:丁存梅 刊期: 2011年第20期
目的:为探讨中药合并推拿在治疗高血压病中的作用,与西药治疗进行对比.方法:本院中医内科对近5年收治的108例高血压病(也就是原发性高血压)患者进行了中药与推拿手法治疗,与单纯西药治疗对比研究.结果:用药一个月后,治疗组显效率,有效率与无效率分别为38.09%,47.62%和14.29%,而对照组45例中,无效率为0,总有效率为100%.中药合并推拿组与西药组治疗前后收缩压与舒张压均具有显著性差异,而治疗2个月之后,中药合并推拿组的降压效果优于西药组,差异具有显著性.结论:中药合并推拿的降压作用虽比西药组缓慢,但疗效巩固较好,血压没有大幅度的波动,中药合并推拿治疗方法更为适宜治疗慢性高血压,也是一种巩固西药治疗急性高血压后疗效的一种有效途径.
作者:陈楠;杨谦 刊期: 2011年第20期
目的:探讨中药熏洗对于防治肘关节外伤后关节僵硬和预防粘连的临床效果.方法:选择27例患者使用中医熏洗法并与30例使用手法治疗患者比较,治疗后1周患者患侧VAS评分、无痛屈曲度数以及统计总的临床疗效.结果:观察组患者VAS评分明显低于对照组(P<0.05),无痛屈曲度数大于对照组(P<0.05),观察组优良率高于对照组(P<0.05).结论:中医熏洗法对于外伤性肘关节僵硬能有效缓解患者疼痛,增大关节屈曲度,提高临床治疗效果,是一种行之有效的治疗方法.
作者:钟贵华 刊期: 2011年第20期