学术投稿

肝硬化自发性腹膜炎的临床观察及护理

张荷英

关键词:肝硬化, 自发性细菌性腹膜炎
摘要:目的:探讨肝硬化自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床观察及护理.方法:回顾性分析68例肝硬化SBP的临床观察和护理措施.结果:49例(72.1%)有不同程度发热,腹部症状表现为腹胀、腹肌紧张、腹痛、腹泻、腹部压痛或反跳痛等;外周血白细胞数≥10.0x10(9)/L者24例(35.3%),中性粒细胞>70%者43例(63.2%);腹水白细胞数>0.5×10(9)/L者32例(47.1%),多核细胞(PMN)>50%者28例(41.2%);48例腹水细菌培养,阳性8例,阳性率16.7%.68例患者通过综合治疗及护理配合,治愈24例(35.3%),好转35例(51.5%).无效、恶化或自动出院9例(13.2%),其中死亡5例.结论:肝硬化合并SBP的临床症状不典型,应加强病情观察及实施有效的护理措施,及时有效应用抗生素治疗,以提高患者的生存率.
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    作者:张景玉 刊期: 2011年第20期

  • 浅谈静脉采血及采血前后的注意事项

    高质量检验标本是获得准确而可靠的检验结果的首要环节,要获得高质量的标本,直接的责任人除病人本人和检验人员以外,还有护士.怎样能更快更熟练地掌握采血这门技术,这是我们每一个采血工作者需要面临和解决的问题,尤其是当前引进的配套真空试管采血法,取代了老式的注射器采血法.采好血,这不仅要求工作人员掌握一定的血液生化和基础解剖知识,还要通过大量的临床操作和实践,才能使采血技术得到不断的提高.

    作者:张海英 刊期: 2011年第20期

  • 巴曲酶联合银杏达莫治疗急性脑梗死疗效观察

    目的:探讨巴曲酶与银杏达莫联合治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法:将96例急性脑梗死患者分成单用巴曲酶组(巴曲酶组)48例和巴曲霉+银杏达莫组(联合组)48例,观察治疗前后欧洲脑卒中量表(ESS)评定及生活自理能力Barthdl指数(BI)分值的变化、治疗前及治疗后1d、3d、7d、10d纤维蛋白原值以及其安全性.结果:联合治疗组治疗急性脑梗死第3周后,ESS分值高于巴曲霉组(p<0.05),BI指数评分生活大部分自理的占75.0%,两组结果经统计学分析有显著性差异(p<0.05);两组治疗后纤维蛋白原明显下降,但无显著差异性(p>0.05);两组均无明显出血发生.结论:巴曲酶联合银杏达美治疗急性脑梗死疗效优于单药治疗,且安全性好.

    作者:包华;郜立红 刊期: 2011年第20期

  • 地尔硫卓在高血压患者围拔管期的应用及护理

    目的:观察地尔硫卓在预防高血压病人全麻拔管期对心血管应激反应的效果,并探索合理的护理方法.方法:选择术前已确诊高血压Ⅰ-Ⅱ期的患者40例,术毕当血压高过140/90mmHg时,开始用地尔硫卓,地尔硫卓10mg静脉缓慢推注,必要时可追加;用药后lmin、3min、5min观察指标HR、SBP、DBP、MBP、SpO2.结果:95%的病人SBP、DBP、MBP与用药前比较均有明显降低(P<0.01),所有病人的spO2在拔管期都维持在98-100%间.结论:恰当地用药及护理观察,地尔硫卓能减轻高血压患者拔管期间的心血管反应.

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    注射用双黄连是近年来用于临床,具有抗病毒,临床上广泛用于病毒性上呼吸道感染及病毒性肺炎等,并有较好的疗效,但也可出现不良反应.现将本院儿科2006年2月-2011年4月因静脉滴注双黄连引起的20例不良反应作一报道总结.

    作者:付明亮 刊期: 2011年第20期

  • 肝硬化自发性腹膜炎的临床观察及护理

    目的:探讨肝硬化自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床观察及护理.方法:回顾性分析68例肝硬化SBP的临床观察和护理措施.结果:49例(72.1%)有不同程度发热,腹部症状表现为腹胀、腹肌紧张、腹痛、腹泻、腹部压痛或反跳痛等;外周血白细胞数≥10.0x10(9)/L者24例(35.3%),中性粒细胞>70%者43例(63.2%);腹水白细胞数>0.5×10(9)/L者32例(47.1%),多核细胞(PMN)>50%者28例(41.2%);48例腹水细菌培养,阳性8例,阳性率16.7%.68例患者通过综合治疗及护理配合,治愈24例(35.3%),好转35例(51.5%).无效、恶化或自动出院9例(13.2%),其中死亡5例.结论:肝硬化合并SBP的临床症状不典型,应加强病情观察及实施有效的护理措施,及时有效应用抗生素治疗,以提高患者的生存率.

    作者:张荷英 刊期: 2011年第20期

  • 病例讨论法在心电图教学中的应用

    目的:比较病例讨论法与传统讲授法在心电图教学中的教学效果.方法:选取两个基本条件相同的中西医结合临床医学班,分别用不同的教学方法进行心电图教学.结果:学习结束后,对两个班进行心电图综合测试、学习兴趣及教学满意度调查,经统计学秩和检验,试验班与对照班在综合测试成绩、学习兴趣、对教学的满意度方面有显著性差异.结论:病例讨论法教学效果明显优于传统讲授法,值得在临床授课教学中推广应用.

    作者:钱宗杰;黄修解;韦卓;王丽;黄金龙 刊期: 2011年第20期

  • 胎心中央监护1665例结果分析

    产时胎儿窘迫是引起新生儿缺氧、死亡及智力低下、脑瘫、癫痫等后遗症的主要原因,对孕妇在临产后宫口扩张≥2.0cm后作连续中心监护,能较为灵敏地监护胎儿心脏活动,随时了解宫缩与胎心率的关系,入室监护与连续中心监护具有很强的实用性:早期发现胎儿宫内窘迫,指导临床及时治疗,降低围生儿患病率和死亡率,提高出生人口质量.

    作者:何彩凤;张吟真 刊期: 2011年第20期

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    作者:周红明 刊期: 2011年第20期

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  • 社区针对高血压糖尿病高危人群如何进行护理干预

    探讨社区针对高血压糖尿病高危人群怎么进行干预,提高广大居民尤其是高危人群对高血压糖尿病知识的知晓率,建立健康的生活方式,提高广大居民的健康水平,有利于对高血压糖尿病发病率的控制,缓解给杜会带来的巨大经济压力.

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    冯宪章教授1962年毕业于河南中医学院,是河南中医学院首届毕业生,曾进修于上海华山医院,师承我国皮肤科奠基人杨国亮教授.2008年国家中医药管理局指定冯教授为全国第四批老中医专家学术继承工作指导老师.

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    慢性肥厚性鼻炎是耳鼻喉科的一种常见病、多发病,门诊复诊率高.患者因持续鼻阻而严重影响正常的工作和生活.常见的治疗方法是使用鼻腔血管收缩剂,下鼻甲硬化剂注射和电凝疗法等,但这些方法疗程长,病人痛苦大,并发症多,疗效并不十分满意.

    作者:梁敏;马君霞 刊期: 2011年第20期

  • 自体造血干细胞移植术后并发重症肺炎的综合护理预案

    目的:探讨自体造血干细胞移植术后并发重症肺炎的综合护理干预.方法:自体造血干细胞移植术后并发重症肺炎针时治疗及护理进行分析总结.结果:自体造血干细胞移植术后并发重症肺炎与患者的病情变化有关.结论:及时发现并有效控制感染,制定出合理护理干预措施.

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  • 更年期女性高血压的研究进展

    女性进入更年期后,高血压患病率升高,性激素和瘦素等的变化是可能导致血压升高的机制.激素替代治疗可能起到预防高血压发生的作用.

    作者:迟新栋;安乐君;林雪 刊期: 2011年第20期

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    目的:探讨提高低年资护士应急能力的方法.方法:对40名工作5年以内的注册护士应急能力评估,制定分层次培训计划,采取做好入科培训、加强专科理论知识学习、加强抢救技能和专科技能培训,制定、优化急救流程.开展情景模拟训练等方法进行培训.结果:培训后,低年资护士的病情观察能力、应急配合能力、急救动手能力均显著提高,与培训前比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论:注重低年资护士应急能力的评估与培训,可提高抢救成功率,为患者提供安全和高质量的护理.

    作者:李素莲;李同莲;王益平 刊期: 2011年第20期

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