甄桃英;杜家和;鲁周同
目的:改进创伤性肩关节前脱位的治疗方法,降低再脱位的发生率.方法:本组病例33例,保守治疗:手法闭合复位后,息肩固定于外旋20°~30°位3周;关节镜手术治疗:全麻下,行关节镜检,采用缝合锚修复Bankart损伤或肩袖撕裂.结果:UCLA评分15~35分,(34.0±1.7)分.优30例,良3例,可2例,差0例;31例恢复正常生活、工作及运动,满意率93.9%(31/33).结论:创伤性肩关节前脱位复位后患肩固定于外旋20°~30°位或早期行关节镜手术治疗,疗效确切,可减少再脱位的发生.
作者:吴宇峰;伍中庆;苏培基;杨健松;高大伟 刊期: 2008年第03期
目的:观察三联疗法治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效;方法:对36例42髋股骨头缺血性坏死均采用股骨头髓芯钻孔减压加植骨术、牵引加功能锻炼、中医辨证施治相结合治疗;结果:优11髋(26.3%),良17髋(40.5%),可9髋(21.2%),差5髋(12%);结论:三联疗法治疗股骨头缺血性坏死疗效显著,尤其对早、中期及年轻患者疗效佳.
作者:段永敏;白书臣;王炯;毛晓晖;周新先 刊期: 2008年第03期
腰椎管狭窄症(Lumbar spinal stenosis)临床上多发于40岁以上的中老年人.腰椎管狭窄症是引起腰腿痛的常见病之一,在椎管疾患中,其发病率仅次于腰椎间盘突出症,占第2位[1].我们从2004年9月至2006年9月采用采用电动牵引、中药内服、手法按摩、中药熏蒸、骶管封闭治疗腰椎管狭窄症共69例,随访52例,疗效较为满意.现总结报告如下.
作者:毛晓晖;白书臣;段永敏;王炯;陈大伟 刊期: 2008年第03期
目的:比较膨胀髓内钉(Fixion PF)与股骨近端髓内钉(PFN)内固定治疗股骨转子间骨折的l临床疗效.方法:采用前瞻性研究,将2005年5月~2007年2月收治的51例股骨转子间骨折患者随机分为膨胀钉组和PFN组,记录两组的手术时间、术中失血量、切口长度、影像增强仪曝光时间、术后住院时间和骨折愈合时问并进行比较.结果:膨胀钉组平均手术时间、失血量、切口长度分别为77.20min,104.20mL和5.12cm,均明显低于PFN组(分别为108.84min,240.38mL和11.79cm),差异有显著性意义(P<0.01);膨胀钉组影像增强仪曝光时间低于PFN组(P<0.01);两组患者骨折临床愈合时间和平均住院时间无显著差异(P>0.05).两组所有骨折均愈合,无延迟愈合与不愈合.结论:与股骨近端髓内钉(PFN)内固定方法相比,膨胀髓内钉治疗股骨转子间骨折是一种更加微创的内固定手段,早期临床疗效更令人满意.
作者:施俊武;吴祝期;陈国华;池永龙;郭晓山 刊期: 2008年第03期
目的:针刺人中穴治疗急性腰扭伤,为腧穴主治提供临床依据.方法:对患者240例,按照随机方案选择患者.针刺人中穴(治疗组120例)、针刺委中穴(对照组120例),并对其疗效进行分析.结果:试验组:总有效率95.83%;对照组:总有效率86.67%;两组总疗效比较有统计学意义,试验组好于对照组(P<0.05).结论:针刺治疗急性腰扭伤效果明显,取穴人中疗效优于委中.
作者:赵文海;黄铁银;李新建;闻辉;黄丹奇;赵长伟 刊期: 2008年第03期
目的:观察祛腐生肌散对大鼠建立骨髓炎相关模型的治疗作用,通过X线及组织形态学观察消炎抑菌等实验.结果:祛腐生肌散对骨及软组织有明显的修复作用,抑菌作用优于对照组.结论:该药对骨髓炎有抗炎和吸收坏死组织及修复作用,是一种治疗骨髓炎安全有效的药物.
作者:周成刚;周庆来 刊期: 2008年第03期
指骨骨折发病率很高,占四肢骨折之首位.指骨骨折影响手功能的因素有多种,如骨折畸形、关节内骨折,邻近的关节僵硬、水肿,肌腱粘连,大多数骨折不难做到准确复位,如何有效地控制整复后错位或成角的处理上有棘手之处,笔者收集了32例指骨骨折病例,采用七号注射针经皮内固定治疗,疗效满意,现报告如下.
作者:刘盼 刊期: 2008年第03期
先天性马蹄内翻足(congenital clubfoot,CCF)是一种小儿常见的足畸形.由于该病的病因尚不十分清楚,因此其治疗效果也不十分理想,目前在治疗方法上存有争议.本文对我科26例38足行胫前肌外移、跟腱松解手术方法配合早期康复训练治疗的先天性马蹄内翻足患者疗效进行了随访分析,总结如下.
作者:周建林;刘世清;明江华;彭昊;邱波 刊期: 2008年第03期
随着交通意外等伤害事件的增加,锁骨骨折发病率有所上升.因多为高能量损伤,故骨折多为粉碎,并且移位大,畸形明显,严重影响外观及功能,我院自1999年4月~2006年11月,共收治了217例锁骨骨折患者,采用切开复位重建钢板内固定治疗其中89例锁骨中段粉碎性骨折,取得了满意的临床效果.
作者:姜新;杨成胜;王皓;黄觅 刊期: 2008年第03期
成人肱骨中下段骨折是临床常见的损伤,切开解剖复位,钢板内田定术是较好的治疗方式.我院骨科自2004年2月至2007年4月采用切开复位钢板内崮定治疗肱骨下段骨折40例,并进行疗效观察,疗效满意,现报告如下:
作者:高李侠;江相保 刊期: 2008年第03期
皮肤溃疡是长期卧床或者是需要局部固定的患者常见并发症,简便有效治疗皮肤溃疡是仍需探讨的课题,一旦发生,常并发感染而经久不愈.2002年4月至2006年4月,笔者采用自制中草药油性纱条治疗皮肤溃疡48例,取得了显著的疗效.
作者:甄桃英;杜家和;鲁周同 刊期: 2008年第03期
膝关节镜是一种针对膝关节疾患的微创治疗方法,具有创伤小,疗程短,效果好的特点,但由于术中要对相应的滑膜,韧带及软骨作处理,一般术后早期常伴有关节肿胀疼痛,妨碍功能恢复,影响疗效.笔者于2006~2007年采用中药温里法对膝关节镜术后病人进行治疗,观察78例取得较好效果,现报告如下.
作者:赵凯 刊期: 2008年第03期
桡骨远端骨折是临床常见的损伤,自2005年8月以来,作者采用斜T型解剖钢板手术治疗桡骨远端骨折32例,疗效满意,现报告如下.
作者:冯志强 刊期: 2008年第03期
对老年胸腰椎爆裂性骨折患者,临床多采用弓根螺钉内固定术,椎体内植骨术等治疗,但是术中出血多、术后易发生椎体高度丢失等而影响了手术效果,本中心采用弓根螺钉内固定结合椎体成形术治疗此类患者,配合精心的术后护理,有助于早期下地,减少并发症,提高疗效,现报道如下.
作者:陆佳 刊期: 2008年第03期
随着对椎动脉型颈椎病(CAS)和脑血管病变研究的深入,发现当椎动脉本身或相邻结构发生病损,可出现椎一基底动脉供血范围内器官的缺血,严重者会影响其功能并产生一系列的临床症状[1].椎动脉的迂曲、狭窄、血管弹性减弱、动脉粥样硬化及血流等变化是CAS和椎基底动脉病变的病理基础,可直接影响脑和脊髓的功能状态.
作者:林苏琼;王莉;路静 刊期: 2008年第03期
目的:观察院内制剂健骨康胶囊对绝经后骨质疏松性骨痛症186例的临床疗效.方法:将186例符合入选条件的患者随机分为2组.治疗组94例和对照组92例,治疗组给予健骨康胶囊4粒/次,每日3次,口服;对照组钙尔奇D1粒/次,每日2次,口服.疗程6个月.结果:两组患者治疗后3~6个月BMD都较治疗前有不同程度增高.以total为显著(增幅2.95%~4.40%),P<0.01;治疗后两组BMD比较无显著意义.治疗组中54例患者疼痛症状得到显著改善,27例患者轻度改善,总改善率86.17%;对照组显著改善21例,轻度改善29例,总改善率54.35%.两组总改善率经统计学处理有显著差异P<0.05,进一步经ridit分析显示治疗组疗效明显优于对照组.结论:健骨康胶囊对治疗绝经后骨质疏松症有提高骨密度(BMD),缓解骨痛之效果.
作者:胡翔;石耀武;郑鑫;夏均青 刊期: 2008年第03期
目的:探讨关节镜微创手术配合中医药辩证治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:选取风寒湿痹型及气血亏虚型膝关节骨性关节炎患者,采取关节镜微创手术治疗并配合中医药辩证施治,给予相应的中药汤剂口服.结果:一年后随访,风寒湿痹型有效率为96.7%,气血亏虚型有效率为93.3%.结论:关节镜微创手术配合中医药辩证施治的治疗方法是一种治疗膝关节骨性关节炎安全、有效的方法.
作者:李宏军;丑钢;周俊;李曙波;易文凯;余祖光;郭丽;王柯 刊期: 2008年第03期
胫骨骨折采用钢板和交锁髓内钉内冈定可由于多种原因出现骨不连,随之可能存在内固定物失效,治疗时常需取出内固定物重新固定及植骨,外固定架固定有不过多干扰骨折血运,使骨端有良性应力刺激,促进骨折愈合等优点,自体骨是一种理想的非结构性植骨材料.自2005年3月~2007年3月我们采用外固定支架固定结合白体骨移植治疗胫骨内固定术后骨不连18例,临床效果满意,现报告如下.
作者:曲巧格;张志娟;张会增;吴战勇;陈震宇 刊期: 2008年第03期
目的:在Ⅱ期临床试验基础上,进一步评价健骨颗粒治疗原发性骨质疏松症(肝肾不足证)的临床疗效和安全性.方法:96例原发性骨质疏松症(肝肾不足证)患者,采用随机双盲、阳性药物对照的临床试验设计方法.结果:两组治疗后腰椎骨密度值均上升,治疗组股骨颈骨密度值明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).骨质疏松症疗效:治疗组有效率为80.4%,对照组为80.0%,两组比较无明显差异(P>0.05);结论:健骨颗粒在口服剂量内能明显改善临床症状,升高骨密度值,用药安全,对于骨质疏松症有较好的治疗效果.
作者:帅波;沈霖;杨艳萍;谢晶;周丕琪;高兰;魏兵;郭向飞;王松 刊期: 2008年第03期
人体软组织是由骨骼肌、筋膜、韧带、关节囊、骨膜、脂肪组织等构成.骨骼肌(skeletal muscle)是个运动器官,由肌腹(belly)和肌腱(tendon)两部分组成.肌腹是肌肉的中间部分,主要由骨骼肌纤维(skeletal muscle fiber)构成,每条肌纤维表面包绕着的薄层结缔组织,称肌内膜(endomysium),肌内膜与肌纤维之间有基膜.
作者:佃仁森;王和鸣;练克俭;洪加源 刊期: 2008年第03期