闫合德;高伟阳;李志杰;洪建军;陈星隆;李晓阳;历智
跟骨骨折多由高处坠落所致,其中约70%为关节内骨折[1],处理较为棘手,治疗方法多有争议.我院自2001年5月至今采用手法复位闭合穿针结合自身牵引固定治疗严重移位跟骨关节内骨折31例,疗效满意,现报道如下.
作者:张磊;王培森;赵建波 刊期: 2007年第03期
自1998年以来,我们在掌握适应症的前提下,运用微电脑程控腰椎牵引床(张家港日新医疗机械厂生产)和药物离子电泳治疗仪(石家庄医疗机械厂生产),治疗腰椎间盘突出症1200例,取得满意疗效,现总结如下:
作者:刘清林;詹仲锋;程慧芳;蔡红玲;万秀丽;胡平 刊期: 2007年第03期
颈性眩晕(Cervical vertigo)是由颈椎或颈部软组织病变所引起的以眩晕为主要表现的临床综合征,是临床常见病、多发病.
作者:陈红亮 刊期: 2007年第03期
手部屈肌腱损伤修复后的肌腱粘连问题一直是手外科研究的重点.近年来,由于显微外科技术的应用,屈指肌腱损伤的治疗效果明显提高.
作者:黄克 刊期: 2007年第03期
2002年8月~2006年8月,笔者使用手摇牵引床对24例腰椎病患者采用牵引下复位按摩疗法(以下简称牵复按疗法)治疗,效果满意,现报告如下:
作者:卢镇生 刊期: 2007年第03期
目的:评价对椎孔外颈神经卡压综合征进行诊断性治疗的有效性.方法:根据拟订的诊断标准,33例高度疑似的病例入选本次研究,实施2阶段的治疗方案.治疗前后分别测定视觉模拟量表VAS、疼痛治疗满意度PTSS及上肢肌力作为疗效评价指标.结果:治疗后2、4和6个月的VAS评分显著低于治疗前(P<0.05);而PTSS评分高于治疗前.局封后,所有患者上肢肌力即刻改善(单因素方差分析),并可维持近2个月.结论:该治疗方案可有效缓解椎孔外颈神经卡压综合征的症状,并可进一步明确诊断.
作者:李琦;曾炳芳;王金武;徐建广;倪伟峰 刊期: 2007年第03期
目的:评价纯中药复方制剂金乌骨通胶囊对绝经后骨质疏松患者的骨密度及骨代谢生化标志的影响,及使用6个月的安全性观察.方法:进行了为期6个月的前瞻性、随机双盲、安慰剂对照的临床研究.将确诊的140例绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMO)患者分为治疗组(n=70)和安慰剂组(n=70),2组均口服等量的元素钙,同时分别服用金乌骨通胶囊和安慰剂胶囊,观察新发骨折及骨痛等临床症状,测定腰椎及髋部骨密度及各项骨代谢生化指标.结果:治疗组与安慰剂组比较:1.腰椎及髋部骨密度明显增加,两组比较骨密度变化的百分数差异有显著性(P<0.01).2.血清骨钙素、血清碱性磷酸酶、骨碱性磷酸酶明显升高(P<0.05),雌二醇/睾酮显著上升(P<0.01);尿羟脯氨酸/肌酐、尿钙/肌酐有明显下降(P<0.01).结论:金乌骨通胶囊可以有效治疗PMO,能明显提高绝经后妇女的腰椎及髋部骨密度,未见严重不良反应.
作者:郑文奎;刘春颖;韩翠玉;周玉娟 刊期: 2007年第03期
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种侵犯以中轴关节为主的慢性全身自身免疫性疾病,病变主要累及骶髂关节、脊柱和四肢关节,其基本病理[1]是一种原发的、慢性的、血管翳破坏的炎症,主要见于滑膜、关节囊、肌腱、韧带的骨附着点,晚期可发生脊柱强直畸形,并伴有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官的的病变.
作者:侯蕾;钟广玲 刊期: 2007年第03期
骨质疏松症的概念是Pornmer在1885年首次提出并进行叙述的,是以单位体积内骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一静全身性骨胳疾病.
作者:张鑫;肖鲁伟;童培建 刊期: 2007年第03期
目的:探讨颈前路空心螺丝钉内固定治疗成人Ⅱ型和Ⅲ型新鲜齿状突骨折安全性、效果和佳手术治疗方案.方法:从2001年8月~2005年10月,应用经颈前路空心螺丝钉内固定治疗成人齿状突骨折6例.其中Ⅱ型5例,浅Ⅲ型1例.全部采用单枚空心螺钉固定,术前、术后、末次随访时进行体格检查,拍摄上颈椎正侧位及张口位X线片和CT三维成像检查.结果:随访时间4个月~2年6个月,平均11个月,6例全部获得随访.骨折复位满意,骨折全部愈合率,1例遗留颈部僵硬感,但临床检查无活动受限.均未出现并发症.结论:颈前路空心螺丝钉内固定治疗成人Ⅱ型和部分Ⅲ型齿状突新鲜骨折并发症少,骨折愈合率高,是治疗该类型骨折的佳选择;正确选择手术适应证、充分的术前准备及复位和精细的手术操作以及术后适当的外固定是治疗成功的关键.
作者:肖少雄;夏平;熊伟;冯晶 刊期: 2007年第03期
中空加压螺纹钉是80年代末AO协会和Rob,Mathys公司研制的新型骨折内固定材料.因其具有骨折端加压可靠,内固定坚强,微创及手术操作简单等优点,被广泛应用于骨折创伤治疗.
作者:吴从俊;朱建明;王志豪 刊期: 2007年第03期
腰椎间盘突出症(Lumbar intervertebral disc protrusion;LIDP)是在腰椎间盘发生退行性改变的基础上,在外力作用下,椎间盘纤维环破裂、髓核从破裂处突出,刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织所引起的腰痛、坐骨神经放射性疼痛等症状为特征的一种疾病.
作者:侯莉娟;郝银丽;王拥军 刊期: 2007年第03期
我院自2004年1月~2006年3月间采用,手法复位、夹板固定、跟骨牵引同时加中药保守治疗胫腓骨骨折56例,经随访疗效满意,报告如下:
作者:格日乐图 刊期: 2007年第03期
腰椎管狭窄症是指腰椎管内神经根管、侧隐窝或椎间孔因骨性或纤维性增生、移位导致一个或多个平面管腔狭窄,压迫马尾、神经根或血管而产生临床症状的综合征.
作者:涂泽松;陈志维 刊期: 2007年第03期
颈椎病是因颈椎间盘、椎体、椎间关节退行性变、颈肌及相应椎旁韧带等软组织累积性损伤而导致神经根、椎动脉、交感神经、脊髓受累引起头昏、眩晕、上肢麻木、行走不稳等症状.
作者:辛玲芳 刊期: 2007年第03期
目的:探讨高压氧(HBO)辅助治疗复杂手外伤的临床疗效.方法:收集我院自2002年3月~2005年2月期间收治的92例复杂手外伤患者,根据伤情相同原则(P>0.05),随机分为高压氧治疗组(观察组)和传统治疗组(对照组),参照国际常用DASH问卷表及改良四百分评分系统分别评定两组手功能的恢复状况,二组平均随访时间相同(P>0.05)平均为9.3m.结果:高压氧治疗组功能评定明显优于传统治疗组,t检验示二者差异具有显著性统计学意义(DASH问卷表评分t=-44.98 P=0.00;改良四百分评分,t=13.97 P=0.00).结论:高压氧辅助治疗复杂手外伤可明显提高临床疗效,改善手功能,值得有条件医院推广.
作者:闫合德;高伟阳;李志杰;洪建军;陈星隆;李晓阳;历智 刊期: 2007年第03期
目的:以推拿手法纠正胸椎小关节紊乱配合口服中药汤剂治疗脊椎源性心律失常,观察其临床疗效.方法:对92例口服西药疗效不佳的胸椎小关节紊乱致心律失常患者,区组化随机分为中医治疗组(治疗组)和西药治疗组(对照组),治疗组以手法纠正胸椎小关节紊乱为主配合口服中药汤剂(瓜萎枳壳二陈汤),对照组常规口服倍他乐可.结果:中医治疗组总有效率优于对照组(P<0.05).结论:胸椎小关节紊乱所致的心律失常常规口服西药疗效不佳,中医推拿手法治疗相应的脊椎配合口服中药汤剂为有效的治疗方法.
作者:陈小砖;谢志敏;后盾 刊期: 2007年第03期
福建中医学院骨伤系于1981年在全国首先创办中医骨伤专业,办学初期张安桢、王和鸣教授自编教材<中医伤科学基础>、<中医正骨学>,并于1986年由厦门大学海外学院出版,1989年荣获国家级优秀教学成果奖.
作者:张俐;李楠;高弘建 刊期: 2007年第03期
目的:观察与分析早期手术减压并大剂量应用甲基强的松龙(methylprednisolone MP)治疗急性脊髓损伤(acute spinal cord injury ASCI)的疗效.方法:收录我科1999年月7月~2005年3月急性脊髓损伤的76例患者,根据治疗方法的不同分为手术减压组32例,单独应用甲基强的松龙处理组18例和早期减压并同时应用大剂量MP联合治疗组26例,比较神经功能恢复情况.结果:早期手术减压和大剂量应用MP对ASCI治疗都是有效的,联合早期减压和应用大剂量MP可以提高ASCI患者的神经功能恢复.结论:早期手术减压并大剂量应用MP对促进脊髓功能恢复具有积极的意义.
作者:明江华;周建林;刘世清;马永刚 刊期: 2007年第03期
跟骨骨折占跗骨骨折的60%,致残率高达30%.随着影象检查手段和外科治疗方法的进步,虽改进了分类诊断和治疗方法,但仍有许多问题未解决,如严重的关节压缩骨折疗效仍较差;缺乏适用于各种类型跟骨骨折可靠的钢板;安全的手术入路等.
作者:李荣;苏寅;林旺;黄聪;李杰;邢海清 刊期: 2007年第03期