李智斐;许建文;杨光;张家立;韦家鼎;钟远鸣
各种原因的发热均可使患儿的代谢增加,从而加重病情,选择安全、快速、有效的药物进行退热治疗,对于患病的儿童非常有必要.在临床工作中必须根据患儿年龄、病情、个体差异、对药物的依从性等全面考虑,恰当选择治疗药物、剂量才能达到预期的效果,并大限度的减少不良反应.
作者:程志宏 刊期: 2010年第10期
目的:总结结核性胸膜炎的临床诊断,推行结核性胸膜的综合治疗方法,提高疗效,改善预后.方法:对国内外结核性胸膜炎诊断与治疗文献加以分析并结合本人多年的临床病例治疗实践.结果:总结出国内外结核性胸膜炎不同的诊断和治疗方法的优缺点.结论:结核性胸膜炎只要早期诊断,早期系统化疗,早期规范胸水处理,合理应用激素,较早期实施外科手术,将会大幅度的提高疗效,减少并发症发生.
作者:王旭 刊期: 2010年第10期
目的:了解拉米夫啶治疗慢性乙肝肝炎患者乙型肝炎病毒(HBV)YMDD变异情况及意义.方法:采用聚合酶链反应结合Taqman荧光技术检测出本院99例拉米夫啶治疗慢性乙型肝炎所致HBV DNA YMDD变异患者,并对这99例患者服药时间、HBVDNA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及HBV DNA YMDD变异情况进行分析.结果:99例HBV DNA YMDD变异患者中服药6~12个月有5例,13~24个月63例,25~36个月18例,37个月以上13例.YMDD变异株HBV复制处于中高度水平,YMDD变异患者中有60.3%ALT异常.YMDD变异以YVDD变异多,其次为YIDD变异及YIDD/YVDD变异.结论:拉米夫啶治疗所致HBV DNA变异发生率在服药时间12~24个月高,HBV YMDD变异的发生与HBV DNA水平及ALT异常相关,YMDD变异以YVDD变异为主.
作者:刘春云;孔蕾;刘立 刊期: 2010年第10期
目的:探讨子宫肌瘤手术治疗的术式.结果:218例患者中,伴有子宫肌瘤症状的患者212例,占97%,无临床症状6例,占3%,手术方式以全子宫切除为主.结论:子宫肌瘤患者中有一部分无临床症状,定期体检是早期诊断的主要方法.
作者:蒲维 刊期: 2010年第10期
目的:比较持续皮下胰岛素输注(continue subcutaneous insulin CSII)及多次皮下注射胰岛素(multiple subcutaneous insulin MSII)两种方法在2型糖尿病围手术期的临床疗效.方法:采用对照研究方法,探讨CSII和MSII两种治疗方法在控制血糖、低血糖的发生率以及患者生活质量的差异.结果:CSII的临床疗效、患者生活质量明显优于MSII.结论:CSII治疗有效的降低餐后两小时血糖,减少低血糖的发生,提高了患者的生活质量.
作者:张赟;王琴 刊期: 2010年第10期
临床应用补中益气法起源于李东垣,他吸取了<内经>的脾胃理论,通过临床实践,创制了补中益气汤,以甘温之剂来补其脾胃,升其阳气,制其阴火.肛肠疾病多因脾胃功能失常导致,所以笔者采用补中益气汤治疗多种肛肠疾病,疗效满意,现将典型病例介绍如下.
作者:熊贵玉 刊期: 2010年第10期
正常情况下,人体心脏的生理是按照一定的节律和速率有规律地跳动.如果心跳节律或速率被打破,就是心律失常.心律失常的临床表现具有多样性.轻者仅感到心理不适或心跳加快,重者可伴胸闷气促、眩晕、黑朦及一过性晕厥,甚至发生猝死.也有人无自觉症状,仅在体检时发现问题,称为无病状性心律失常.
作者:滕永平 刊期: 2010年第10期
目的:探讨妊娠合并卵巢良性肿瘤患者腹腔镜下卵巢肿瘤剔除手术的临床护理.方法:通过对2003年1月~2007年6月8例腹腔镜下对妊娠合并卵巢良性肿瘤患者行卵巢瘤剔出术经医护精心合作,对患者术前进行充分的心理护理及术前准备,术后密切观察生命体征,观察有无宫缩及阴道流血情况,加强妊娠期护理及健康教育.结果:妊娠合并卵巢良性肿瘤行腹腔镜手术是安全的,效果满意,且8例患者妊娠结局良好,新生儿均存活.
作者:陈春玲;吴远萍;李若旋 刊期: 2010年第10期
近年来,非医疗事故的医疗纠纷呈明显上升趋势,而在这一类医疗纠纷中,相当大一部分是由于医患关系处理不当造成的.因此,在医疗服务中,都要求医者能主动与患者建立良好的医患关系.本文将从医患关系的重要性和目前医惠关系的现状出发,简要分析如何建立良好的医患关系.
作者:章小芳 刊期: 2010年第10期
目的:观察紫杉醇(PTX)联合顺铂(DDP)组成的TP方案治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副反应.方法:17例晚期食管癌患者,给予TP方案化疗:PTX 175mg/m2 ivgtt d1;DDP 40mg/m2 ivgtt d1~3,21d为1个周期.结果:17例患者均可评价疗效,总有效率37.3%,稳定率54.9%,临床获益率达92.2%.12例初治组有效率40.5%,其中CR 2例,5例复治组有效率28.6%,CR 1例.毒副反应主要为剂量限制性毒性,表现为Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制(17.6%).结论:TP方案治疗晚期食管癌有效率较高,毒副反应可耐受.
作者:高先风;张月芬 刊期: 2010年第10期
随着医学的发展及新的护理模式的形成,一切以病人为中心,处处体现以人为本的整体护理理念在手术室已广泛开展.传统医学模式生物-社会医学模式向生物-社会-心理现代医学模式的转变,手术室护士只在手术间单一的以配合手术为主的工作方式已不再适应现代医学模式的需要,现在需要借助手术治疗的患者对手术室的护理工作有了更高的需求.
作者:校玉兰 刊期: 2010年第10期
目的:探讨闭合性喉外伤的护理.方法:回顾性分析我院13例闭合性喉外伤的临床资料.结果:13例患者病情恢复良好,其中10例保守治疗患者全部治愈,3例行手术患者,2例痊愈,1例留下轻度喉狭窄,不影响进食、生活和工作.结论:闭合性喉外伤护理应做好保持呼吸道通畅,严密观察生命体征.各种管道、伤口、饮食等专科护理,而且重视心理护理,是提高治愈率,减少并发症的关键.
作者:苑凤梅 刊期: 2010年第10期
本文复习了ABO血型不合引起抗体介导性排斥反应肝移植的治疗方法.随着ABO血型不合肝移植在世界范围内越来越多.各大移植中心采取了多种多样的预防和治疗方法.提高了ABO血型不合肝移植的疗效,愈后越来越好.根据对ABO血型不合肝移植发生移植物失功的机理的探讨,特别是抗体介导性排斥反应发生的机理和病理,临床表现的研究,各国专家采取了多种预防和治疗方法.现行的主要治疗方法有:血浆置换或血浆免疫吸附;脾切除;多联免疫抑制方案应用;经门静脉和肝动脉进行器官内灌注治疗;应用CD20单克隆抗体(利妥昔单抗);静脉滴注免疫球蛋白和抗胸腺球蛋白;经门静脉输注供体全血分离的特异白细胞诱导免疫耐受.
作者:史瑞 刊期: 2010年第10期
研究仙灵骨葆胶囊治疗膝骨性关节炎的疗效及对关节液自由基水平的影响.方法:76例膝骨性关节炎患者,随机分为治疗组46例,对照组30例,治疗组口服仙灵骨葆胶囊每次3粒,每日3次;对照组口服双氯芬酸钠每次25mg,每日3次,以30d为1疗程.两组均在治疗前后抽取膝关节液测定一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量.结果:治疗组痊愈率及总有效率均优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后关节液中NO、SOD和MDA的变化有显著性差异(P<0.05),对照组无显著性差异(P>0.05).结论:仙灵骨葆胶囊可以降低膝骨关节炎患者关节液中自由基的含量,对膝骨关节炎治疗有显著临床疗效.
作者:李建斌;刘联华;吴琦明 刊期: 2010年第10期
目的:观察Leep刀治疗宫颈糜烂的临床效果.方法:对我院224例宫颈糜烂患者进行Leep刀宫颈环切治疗并跟踪观察.结果:224例宫颈糜烂患者均在门诊妇科手术室完成手术,术中未用麻醉药,连续观察3个月,治愈216例(96.43%),有效8例(3.57%),总有效率为100%.结论:Leep刀治疗宫颈糜烂具有止血效果好,术中出血少,术后脱痂出血少,创面修复好,宫颈无疤痕,对未生育妇女适用,值得临床应用推广.
作者:都晓园 刊期: 2010年第10期
安装永久性起搏器是治疗严重缓慢型心律失常和抢救危重病人,使病人得以延长生命,提高生存质量的重要手段.2009年1月~12月,我们对79例安装永久性起搏器病人出院时进行了全方位、系统化的健康教育,使病人及家属掌握自我保健知识和自我护理技能,取得满意效果,现报告如下.
作者:李霞;王娜 刊期: 2010年第10期
灵芝,又称灵芝草,为担子菌纲,始载于<神农本草经>,具有补中益气、滋外强壮、扶正固本、延年益寿等功效.菌丝生长适温度为25~28℃,空气相对湿度为65%~70%,不需要光照(孢子生长需要光照),适pH为4.5~6.下面对灵芝的化学成分、药理作用和临床应用进行简要阐述.
作者:田航周;侯敏娜 刊期: 2010年第10期
目的:了解临床中成药不合理应用情况,分析其原因,以避免避免产生毒副作用或降低临床治疗效果,保证中成药用药安全、有效.方法:根据2004至2006年我院住院病历用药和门诊处方用药检查中发现记录下的中成药不合理用药进行分析,提出合理应用中成药的对策.结果:中成药不合理用药主要存在辨证不足、用法用量不当、配伍不当、滥用滋补性中成药等.结论:临床应用中成药要尊重中医辨证论治的治疗思路,做到合理应用中成药才能达到预期的目的.
作者:李晓兰 刊期: 2010年第10期
护患有效的沟通是建立良好护患关系的前提,在校护生沟通能力的培养对其护理生涯有着重要意义.在护理学基础的教学中,从课前准备、课堂教学、课余活动、成绩鉴定、预见习等五个方面注重培养护生的沟通能力,从而可以提高护生的沟通能力,并加强其团队合作能力、逻辑推理、解决问题以及组织活动和领导能力.
作者:孟莉莉 刊期: 2010年第10期
补阳还五汤出自<医林改错>,由黄芪、桃仁、红花、当归、赤芍、地龙、川芎组成,功在补气,活血通络,常用于治疗中风后遗症,疗效确切.笔者临床变通其用,对具有气虚血瘀证之冠心病、颈性眩晕、脑血栓形成均有显著疗效.
作者:胡巧云 刊期: 2010年第10期