江世林
明末著名医家吴又可著有<温疫论>一书,对疫病的治疗原则和方法提出了不少新的主张,在诸治法中尤其重视攻下法对温疫的治疗,其在运用下法方面,继承了<伤寒论>下法的理法方药的基本精神,两者均以三承气为下法的代表方剂,以大黄为攻下的主要药物,但<伤寒论>中下法为诸治法之一,而<温疫论>中下法为主要治法,吴又可在下法的具体运用上有其独到之处,是对仲景运用下法的补充和发展,二者有以下不同之处.
作者:李娜 刊期: 2010年第10期
穿琥宁(CHL)和头孢他啶(TD)合用治疗肺炎克雷氏菌引起的肺部严重感染较为常见[1].本文采用微量法和试管法对临床分离的30株肺炎克雷氏菌在体外测定其抗菌活性,以证实其合理性,为临床合理用药提供依据.
作者:刘强;熊世娟 刊期: 2010年第10期
目的:观察消盲汤治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法:用自拟消盲汤加减治疗,对治疗前后视力、眼底出血、渗出、水肿及空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(P2hPG)进行比较.结果:治疗前后各项检测指标及临床症状、体征均有显著改善,且未发现明显毒副作用.结论:自拟消盲汤对糖尿病视网膜病变有显著的临床疗效,恢复视力,减少眼底出血、水肿,降低血糖的同时能提高机体免疫力,从而改善生活质量.
作者:刘凤云;范荣亮 刊期: 2010年第10期
在马斯洛的人类基本需要层次理论中,安全需要是仅次于生理需要的基本需要.安全的健康照顾和社区环境是个体生存的基本条件,对于患者(尤其是老年患者)而言尤为重要.
作者:黄凤茹 刊期: 2010年第10期
近年来,非医疗事故的医疗纠纷呈明显上升趋势,而在这一类医疗纠纷中,相当大一部分是由于医患关系处理不当造成的.因此,在医疗服务中,都要求医者能主动与患者建立良好的医患关系.本文将从医患关系的重要性和目前医惠关系的现状出发,简要分析如何建立良好的医患关系.
作者:章小芳 刊期: 2010年第10期
腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)已成为胆囊良性疾病治疗的金标准,我院自2008年1月~2009年8月为268例胆囊结石及胆囊息肉患者行四孔LC,其中急性结石性胆囊炎32例,治疗效果满意,现报告如下.
作者:蔡洪军 刊期: 2010年第10期
随着时代的发展,人们对中药的认识和需求不断增强.中药房作为医院的一个医疗窗口,为广大患者的用药安全和有效性担负着重要的责任.现就小型职工医院中药房工作现状及以后的发展进行分析.
作者:段彩霞 刊期: 2010年第10期
通过电针加TDP配合治疗周围性面神经麻痹65例观察疗效.方法:将95例周围性面神经麻痹者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用电针加TDP治疗,对照组采用西药(激素类,血管及扩张类药物合用)治疗.结果:发现两组的有效率分别为98.4%和90%,经统计学处理,差异有非常显著意义(X2=12.008,P>0.01),治疗和对照组的痊愈与疗程之间关系X2=7.168,P<0.05,亦提示两组差异有显著性.结论:电针加TDP结合治疗周围性神经麻痹疗效明显优于单纯使用西药.
作者:辛玉文 刊期: 2010年第10期
目的:探讨子宫肌瘤手术治疗的术式.结果:218例患者中,伴有子宫肌瘤症状的患者212例,占97%,无临床症状6例,占3%,手术方式以全子宫切除为主.结论:子宫肌瘤患者中有一部分无临床症状,定期体检是早期诊断的主要方法.
作者:蒲维 刊期: 2010年第10期
目的:探讨采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:自2001年2月~2008年1月采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定术,治疗儿童肱骨髁上骨折165例,所有骨折均为闭合性骨折,无神经血管损伤.患者年龄5~12岁,平均7.8岁.从肘关节的功能和外观两方面进行疗效评价.结果:术后随访时间7~30个月,平均16个月.所有骨折均为术后3~5周达到临床愈合,并拔除克氏针,治疗过程中未出现骨折再移位.术后无一例肘内翻等并发症.按Flynm评分:优63例,良69例,一般33例,差0例.肘关节伸屈活动丢失是影响治疗结果的主要原因,但这种活动受限会随着时间的延长而有所改善.结论:采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折手术创伤小,固定可靠,可以获得良好的肘关节功能和外形,减少并发症.
作者:朱磊 刊期: 2010年第10期
研究仙灵骨葆胶囊治疗膝骨性关节炎的疗效及对关节液自由基水平的影响.方法:76例膝骨性关节炎患者,随机分为治疗组46例,对照组30例,治疗组口服仙灵骨葆胶囊每次3粒,每日3次;对照组口服双氯芬酸钠每次25mg,每日3次,以30d为1疗程.两组均在治疗前后抽取膝关节液测定一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量.结果:治疗组痊愈率及总有效率均优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后关节液中NO、SOD和MDA的变化有显著性差异(P<0.05),对照组无显著性差异(P>0.05).结论:仙灵骨葆胶囊可以降低膝骨关节炎患者关节液中自由基的含量,对膝骨关节炎治疗有显著临床疗效.
作者:李建斌;刘联华;吴琦明 刊期: 2010年第10期
中药炮制是指在中医理论的指导下,按中医用药要求将中药材加工成中药饮片的传统方法和技术,具有极为重要的作用.本文首先阐述了中药炮制的目的,其次,分析了炮制对四气、五味的影响.后,就炮制对中药成分及疗效的影响进行了深入的探讨,具有一定的参考价值.
作者:赵宏冰 刊期: 2010年第10期
目的:观察桂附通络汤治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效.方法:采用随机对照法,将符合BPH诊断的70例患者,随机分为两组,治疗组38例,给予桂附通络汤治疗;对照组32例,给予保列治治疗,两组均以3个月为1个疗程.结论:桂附通络汤治疗良性前列腺增生症有良好疗效.
作者:高兵;肖映昱;王淑杰;白敏;张存芳 刊期: 2010年第10期
糖尿病患者的饮食是否合理与治疗糖尿病的疗效关系密切,饮食治疗在糖尿病综合治疗当中是一项基本的治疗措施.糖尿病患者只有科学合理地控制饮食,注意饮食宜忌,才能有效控制病情发展,预防并发症,提高治愈率.
作者:邱文珍 刊期: 2010年第10期
随着人口的老龄化,老年胆管疾患发病率不断增高急性重症胆管炎(ACST)也明显增多,而且老年ACST具有起病急、病情重、变化快、并发症多及死亡率高等特点.如何正确处理,是我们目前所面临的重要问题.我科自2006年1月~2009年9月我院收治60岁以上ACST 26例,现将诊治体会报告如下.
作者:樊刚;吴发庆 刊期: 2010年第10期
随着医学的发展及新的护理模式的形成,一切以病人为中心,处处体现以人为本的整体护理理念在手术室已广泛开展.传统医学模式生物-社会医学模式向生物-社会-心理现代医学模式的转变,手术室护士只在手术间单一的以配合手术为主的工作方式已不再适应现代医学模式的需要,现在需要借助手术治疗的患者对手术室的护理工作有了更高的需求.
作者:校玉兰 刊期: 2010年第10期
目的:观察清热利湿,排石通淋类中药结合体位治疗泌尿系结石的疗效.方法:采用八正散加味口服,同时根据结石所在不同部位,给予相应体位协助排石.结果:治疗组60例,总有效率90%;对照组50例,总有效率68%.提示:八正散结合体位治疗泌尿系结石疗效高.
作者:杨敬伟 刊期: 2010年第10期
目的:探讨慢性肾脏病患者血压昼夜节律的护理干预.方法:100例慢性肾脏病患者按护理方法不同分为为2组,对照组50例,口服降压药治疗并按常规健康教育;观察组50例,通过血压监测及观察药物谷峰效应指导药物调整,3月后比较24h动态血压水平.结果:观察组3月后24h动态血压监测收缩压负荷值(SBPL)、舒张压负荷值(DBPL)、白昼平均收缩压(dSBP)和舒张压(dD-BP)、夜间平均收缩压(nSBP)和舒张压(nDBP)水平均明显低于对照组(t=2.312,t=2.399,t=2.451,t=2.411,t=2.478,t=2.162,P均<0.05).结论:慢性肾脏病血压昼夜节律和药物谷峰效应的护理干预具有一定的临床指导价值.
作者:曾金萍 刊期: 2010年第10期
目的:了解拉米夫啶治疗慢性乙肝肝炎患者乙型肝炎病毒(HBV)YMDD变异情况及意义.方法:采用聚合酶链反应结合Taqman荧光技术检测出本院99例拉米夫啶治疗慢性乙型肝炎所致HBV DNA YMDD变异患者,并对这99例患者服药时间、HBVDNA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及HBV DNA YMDD变异情况进行分析.结果:99例HBV DNA YMDD变异患者中服药6~12个月有5例,13~24个月63例,25~36个月18例,37个月以上13例.YMDD变异株HBV复制处于中高度水平,YMDD变异患者中有60.3%ALT异常.YMDD变异以YVDD变异多,其次为YIDD变异及YIDD/YVDD变异.结论:拉米夫啶治疗所致HBV DNA变异发生率在服药时间12~24个月高,HBV YMDD变异的发生与HBV DNA水平及ALT异常相关,YMDD变异以YVDD变异为主.
作者:刘春云;孔蕾;刘立 刊期: 2010年第10期
持续腰大池引流是一种治疗蛛网膜下腔出血的新方法,因此,总结了8例蛛网膜下腔出血患者行持续腰大池引流术护理经验,为病患在治疗过程中减轻痛苦,早日康复提出了理论依据.
作者:何吉琼 刊期: 2010年第10期