王扣琴
本文复习了ABO血型不合引起抗体介导性排斥反应肝移植的治疗方法.随着ABO血型不合肝移植在世界范围内越来越多.各大移植中心采取了多种多样的预防和治疗方法.提高了ABO血型不合肝移植的疗效,愈后越来越好.根据对ABO血型不合肝移植发生移植物失功的机理的探讨,特别是抗体介导性排斥反应发生的机理和病理,临床表现的研究,各国专家采取了多种预防和治疗方法.现行的主要治疗方法有:血浆置换或血浆免疫吸附;脾切除;多联免疫抑制方案应用;经门静脉和肝动脉进行器官内灌注治疗;应用CD20单克隆抗体(利妥昔单抗);静脉滴注免疫球蛋白和抗胸腺球蛋白;经门静脉输注供体全血分离的特异白细胞诱导免疫耐受.
作者：史瑞 刊期： 2010年第10期
随着时代的发展,人们对中药的认识和需求不断增强.中药房作为医院的一个医疗窗口,为广大患者的用药安全和有效性担负着重要的责任.现就小型职工医院中药房工作现状及以后的发展进行分析.
作者：段彩霞 刊期： 2010年第10期
目的是了解惠州地区慢性荨麻疹患者常见变应原的分布情况,并探讨皮肤点刺试验的护理技巧及在慢性荨麻疹中的诊断价值.方法:以患者为研究对象,进行吸入性变应原和食入性变应原共18种皮肤点刺试验,同时给予护理指导.结果:全部210例患者阳性率为72.4%.变应原中粉尘螨,户尘螨、蟑螂的阳性率较高,分别为72.4%、70.5%、51.4%;其次为虾蟹、花粉类,分别为58.1%、21.9%.本组点刺试验过程中未发生严重的过敏反应.结论:惠州变应性慢性荨麻疹患者常见的吸入性变应原是粉尘螨、户尘螨、蟑螂;常见的食入性变应原是虾蟹、花粉类.完善的护理措施和技巧是顺刺完成皮肤点刺试验的关键.
作者：胡清；陈丽梅 刊期： 2010年第10期
目的:观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的近期疗效.方法:HBeAg、HBV-DNA均阳性的160例慢性乙型肝炎患者,按1∶1的比例进入两个不同的治疗组.联合治疗组(A组):阿德福韦酯10mg,口服,每日1次;加服拉米夫定100mg,每日1次.对照组(B组):单服阿德福韦酯10mg,每日1次.结果:治疗96周,HBV-DNA下降21og以上,A组为66.25%,B组为41.25%;HBV-DNA阴转率,A组为41.25%,B组为38.75%;丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率,A组为75.00%,B组为71.25%;临床症状改善率,A组为96.25%,B组为95.00%.结论:联合治疗组对HBV-DNA下降2log10以上、HBeAg阴转高于单用阿德福韦酯组;HBV-DNA阴转、抗-HBe阳转、ALT复常、临床症状改善相近.
作者：龚希清 刊期： 2010年第10期
我院近年来采用中药保留灌肠疗法治疗慢性溃疡性结肠炎90例,疗效满意,现报道如下.1 一般资料本组病人90例,其中男性56例,女性34例;年龄大者62岁,小者20岁,平均年龄38.5岁;病程短者5个月,长者3年余,平均1年8个月.
作者：罗藏成立 刊期： 2010年第10期
目的:观察补阳还五汤配合针灸对脑外伤重症患者后期的调治作用.方法:将我院2008年1月～2010年1月收治的56例脑外伤后期患者,随机分为治疗组和对照组.用补阳还五汤加减配合针灸治疗本病30例;并设立对照组26例,对照组服用康脑灵胶囊,每次4粒、3次/日.3个月为1疗程,4个疗程后观察疗效.结果:治疗组比对照组疗效显著.结论:补阳还五汤联合针灸治疗可减轻脑外伤后期后遗症.
作者：连建中；王春丽 刊期： 2010年第10期
以ACEI抑制剂和β受体阻滞剂为标志,近年来心力衰竭(heart failure,HF)的治疗发生了根本性转变,由以前的针对血流动力学变化进行治疗转变为针对神经内分泌激活机制进行干预.但对有症状的HF患者而言,洋地黄和利尿剂仍是改善症状、缓解循环充血的一线药物.2001年ACC/AHA建议,对于所有HF临床患者(NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级)和左心室收缩功能不全患者,除非合并使用洋地黄类药物的禁忌证,均可接受洋地黄治疗[1].本文复习近年来的文献资料,对洋地黄(地高辛)在HF患者中的应用进行简要综述如下.
作者：王琦武 刊期： 2010年第10期
椎动脉型颈椎病是中老年人的常见病和多发病,临床以头晕、头昏为主,而且与体位的改变有关.笔者于2009年1月～2009年12月采用综合疗法治疗椎动脉型颈椎病80例,取得满意效果,现报告如下.
作者：孙晓嘉 刊期： 2010年第10期
目的:了解拉米夫啶治疗慢性乙肝肝炎患者乙型肝炎病毒(HBV)YMDD变异情况及意义.方法:采用聚合酶链反应结合Taqman荧光技术检测出本院99例拉米夫啶治疗慢性乙型肝炎所致HBV DNA YMDD变异患者,并对这99例患者服药时间、HBVDNA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及HBV DNA YMDD变异情况进行分析.结果:99例HBV DNA YMDD变异患者中服药6～12个月有5例,13～24个月63例,25～36个月18例,37个月以上13例.YMDD变异株HBV复制处于中高度水平,YMDD变异患者中有60.3%ALT异常.YMDD变异以YVDD变异多,其次为YIDD变异及YIDD/YVDD变异.结论:拉米夫啶治疗所致HBV DNA变异发生率在服药时间12～24个月高,HBV YMDD变异的发生与HBV DNA水平及ALT异常相关,YMDD变异以YVDD变异为主.
作者：刘春云；孔蕾；刘立 刊期： 2010年第10期
不论古今,无论是东西方,大小便一直被以为不洁并为人不齿,在公开场合提及也是不雅,所以人们往往采用委婉的语言来掩饰,或者以隐语以待之.如大小便一般要用其它词语代替.但是在中医古籍中大小便却被用以治病疗伤并且每有奇效.古代著名医家对此都有妙用,而现代人鲜少知之,而临床亦无用者.
作者：冯艳赏 刊期： 2010年第10期
补阳还五汤出自<医林改错>,由黄芪、桃仁、红花、当归、赤芍、地龙、川芎组成,功在补气,活血通络,常用于治疗中风后遗症,疗效确切.笔者临床变通其用,对具有气虚血瘀证之冠心病、颈性眩晕、脑血栓形成均有显著疗效.
作者：胡巧云 刊期： 2010年第10期
中药炮制是指在中医理论的指导下,按中医用药要求将中药材加工成中药饮片的传统方法和技术,具有极为重要的作用.本文首先阐述了中药炮制的目的,其次,分析了炮制对四气、五味的影响.后,就炮制对中药成分及疗效的影响进行了深入的探讨,具有一定的参考价值.
作者：赵宏冰 刊期： 2010年第10期
目的:进一步规范门诊处方,促进合理用药,保证医疗安全.方法:通过Excel表汇总我院两年来每月处方点评的各项指标.结果和结论:笔者通过典型案例分析,一方面希望临床医师要重视学习和了解相关专业知识,进一步了解药物的基本信息以及药物的相互作用,为不同患者选择适宜的药物.另一方面希望药学人员把好发药关,发挥自己的专业特长,并与临床医师和谐沟通,大限度杜绝药物意外伤害的发生.
作者：裘雅玲；胡翔；涂欣；许小华；魏筱华 刊期： 2010年第10期
目的:总结结核性胸膜炎的临床诊断,推行结核性胸膜的综合治疗方法,提高疗效,改善预后.方法:对国内外结核性胸膜炎诊断与治疗文献加以分析并结合本人多年的临床病例治疗实践.结果:总结出国内外结核性胸膜炎不同的诊断和治疗方法的优缺点.结论:结核性胸膜炎只要早期诊断,早期系统化疗,早期规范胸水处理,合理应用激素,较早期实施外科手术,将会大幅度的提高疗效,减少并发症发生.
作者：王旭 刊期： 2010年第10期
近年来,随着法律制度的健全、完善和普及,人们的法律意识和自我保护意识的逐渐增强,医疗纠纷的发生呈上升趋势,同时护理纠纷在近几年也频频发生,成为医院管理者面临的大难题,同时也使护士们身心疲惫和焦虑,从而影响和干扰正常工作.
作者：刘红香 刊期： 2010年第10期
安全输血指输血既能达到预期和应有的治疗效果,又能避免由于输血不当或者血液制品本身存在质量问题所导致的不良反应与副作用.护理人员在如何做好安全的输血工作,保证医院输血安全,防范输血风险等方面起到非常关键的作用.护理人员通过大力加强有关输血法律、法规、规章制度的学习;加强输血业务学习和输血安全教育;加强输血的法律意识、证据意识、责任意识、安全意识;规范输血护理技术操作程序;制定处置各种输血不良反应的预案,极大地提高了临床输血护理质量,对于保护病人、医院、和自身的合法权益,保证病人安全、有效输血起到重要作用.
作者：黄飞侠；方晓蕾 刊期： 2010年第10期
中医药治疗溃疡性结肠炎临床疗效较好可稳定病情,预防复发.通过对近年来相关文献的分析、总结、概括,对溃疡性结肠炎的病因病机、治疗原则进行阐述,旨在指导临床应用.
作者：莎比亚·沙吾提 刊期： 2010年第10期
目的:介绍微创切口DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折.方法:67例股骨粗隆问骨折分别采用微创切口DHS内固定.手术时间约45min～70min,平均60min;出血量少,约150ml～300ml,平均200ml.结果:66例达到临床愈合,有1例未复诊,关节优良率达到90%.结论:微创切口DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折,具有手术操作简单,时间短,平均约60min,手术切口小,骨膜剥离少,骨折愈合快,关节功能恢复快,DHS固定强度大,有动静加压作用,患者能早期功能锻炼,康复快,并发症少.
作者：陈君祥；郑吉湘 刊期： 2010年第10期
中医中药是祖国医学的宝库,历来在世界上得到广泛的重视.中药注射剂是改革开放以来,随着中药剂型的不断改革,以其作用广泛、疗效高、安全、副作用少、价格低廉而广泛地应用于临床,对各系统疾病的治疗起到了不可估量的作用.
作者：王瑜；孙光；孙捷 刊期： 2010年第10期
安装永久性起搏器是治疗严重缓慢型心律失常和抢救危重病人,使病人得以延长生命,提高生存质量的重要手段.2009年1月～12月,我们对79例安装永久性起搏器病人出院时进行了全方位、系统化的健康教育,使病人及家属掌握自我保健知识和自我护理技能,取得满意效果,现报告如下.
作者：李霞；王娜 刊期： 2010年第10期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
