方爱兰;姚小健
中医儿科学是中医药院校的主要临床课程,也是本科生和中医儿科研究生的必修课,在中医专业中占有相当重要的地位.临床教学过程中,其教学内容相对较多而课时数往往有限,所以,如何提高教学效率,促进学生在相对较短的时间里做到灵活掌握、融会贯通,临床实践中学以致用,是我们在教学中反复思考的问题.笔者认为提高教学质量要讲究策略.
作者:袁雪晶 刊期: 2009年第15期
目的:探讨血清结核抗体测定时活动性肺结核的诊断价值.方法:对107例成人活动性肺结核病和120例非结核病患者进行血清结核抗体测定.结果:107例肺结核患者结核抗体阳性检出率为83.18%,与痰菌涂片和痰培养阳性的一致率分别为96.55%、95.24%.结核抗体阳性的检出率及阴转率与肺结核发病后的检测时间密切相关.结论:血清结核抗体测定可以作为活动性肺结核的诊断依据.
作者:诸国兵 刊期: 2009年第15期
婴幼儿腹泻是儿科中常见的一种疾病,一年四季均可发生.以夏秋为多.泄泻,指排便次数增多,粪便稀薄,甚至泻出如水样.凡脾胃功能失调,以腹泻为主不夹脓血者称为泄泻.
作者:訾红霞 刊期: 2009年第15期
青蒿素类药物为传统的抗疟疾药物,自20世纪90年代以来,很多学者证明青蒿素及其衍生物还具有明显的抗肿瘤作用.它们可以通过抑制肿瘤细胞增殖;诱导细胞凋亡;抗肿瘤血管形成;氧化应激反应;增加化疗和放射治疗(放疗)敏感性等机制来发挥抗肿瘤作用.因此,将青蒿素类药物开发成为新型的抗肿瘤药物运用于临床具有广泛的前景.
作者:任彦荣;赖寒 刊期: 2009年第15期
痹者,指筋骨、肌肉、经脉、气血凝滞不畅,其证多为肢体、关节等处疼痛,酸楚、重着,麻木无力等症侯时称之为痹证,据其病变部位有肢体痹,经络痹,脏腑痹,脑络痹, 痹等之分.依其病理特性有行痹,着痹,痛痹,热痹, 痹之异.
作者:邓指明 刊期: 2009年第15期
甲状旁腺功能亢进症主要是由于甲状旁腺瘤、增生和腺癌所引起的甲状旁腺激素分泌过多所致,本病可在局部骨骼形成肿块,其中常伴有出血及富含含铁血黄素,肉眼呈棕色,故名棕色瘤.近期我科收治该病患者一例,现报道如下.
作者:邹拥军;张帆;于凯;刘洪全;余刚 刊期: 2009年第15期
目的:以维生素C作为催化剂应用小量-半微量技术合成阿司匹林.方法:考察了应用小量-半微量方法反应时间、反应温度、催化剂用量等对水杨酸酰化反应的影响,选择了佳条件.结果:维生素C对该反应具有良好的催化作用,产率达到75%以上,是合成阿司匹林的优良催化剂,同时可以采取小量-半微量方法.结论:维生素C能够代替浓硫酸作为水杨酸乙酰化的催化剂,且小量-半微量实验技术对化学实验教学具有一定的优越性、可行性和必要性.
作者:姚妍妍;郭玉梅;赵宁 刊期: 2009年第15期
产科外阴消毒是产科检查和分娩前常用的外阴皮肤消毒操作,消毒液从常用的低效消毒剂(1‰新洁尔灭等)到目前常用的高效消毒剂(点尔康pvp碘伏等),但操作流程始终不变,我们对操作中存在的弊端进行了研究,供大家探讨.
作者:刘瑞桃 刊期: 2009年第15期
1 肾虚不孕赖某,女,24岁,2007年12月10日初诊.婚后3年未孕,婚前与男友同居2年多无受孕刮宫史.经检查均未发现异常.曾间断服中药无效求治于我.询其病史,平常易感冒,经行前后无定期,经量少,色晦暗,腰膝酸软,精神疲倦,食欲尚可,小便清长,查舌淡红,苔薄白,脉沉缓.综观全症,考虑患者平素体虚,肾气不足,冲任失词,治当补肾益精,调理冲任,自拟方治之:黄芪30克,党参15克,当归15克,白芍15克,川芎12克,熟地15克,杜仲15克,寄生15克,菟丝子15克,女贞子15克,旱莲草15克,阿胶15克(烊化),甘草4克,水煎服,阿胶烊化兑服,二日一剂,一日三次,每次150毫升温服.
作者:扬建华 刊期: 2009年第15期
目的:探讨对社区糖尿病居民实施护理干预的效果.方法:调查并建立糖尿病居民的健康档案,制定糖尿病护理干预计划,大力进行健康宣教,建立良好的健康行为,定期体栓、及早监护和治疗.结果:通过全方位的整体干预,患者病情已基本得到控制.结论:实施社区护理干预,对不良生活方式引起的糖尿病进行早期预防比高科技的医疗手段更为有效.
作者:邹彤 刊期: 2009年第15期
目的:分析彩色多普勒超对下肢动静脉血栓的诊断价值.方法:应用彩色多普勒超声对下肢动静进行检查,根据各类型血栓作出诊断.结果:本组选取已确诊的下肢动脉血栓40支及下肢静脉血栓50支血管进行回顾性分析总结.结论:彩色多普勒超声对下肢动静脉血栓形成具有特异的声像表现,栓出敏感性高,并且具有无创性、可反复检查,是诊断的首选检查方法.
作者:范振强;王丽霞;蓝文洁;列武英 刊期: 2009年第15期
目的:观察针灸疗法治疗失眠症的疗效.方法:主穴取百会、四神聪、印堂、内关、太冲.心脾两虚者加心俞、脾俞;心肾不交者加内关、太溪、肾俞;痰热扰心者加丰隆、内庭;肝郁化火者加肝俞、大陵;心胆气虚者加心俞、胆俞、阳陵泉.施以提插捻转法,中度刺激.结果:经2个疗程针灸治疗后,临床痊愈40例,显效19例,有效6例,总有效率达100%.结论:针灸疗法治疗失眠症疗效确切.
作者:韩兴利 刊期: 2009年第15期
总结动态血糖监测系统(CGMS)的优点、临床操作和护理要点,根据血糖图谱上患者的血糖波动类型和走势,针对性地进行饮食指导及制定相应的运动计划,鼓励患者积极进行糖尿病的自我管理,提高糖尿病患者的生活质量.
作者:周英淳;黄晴茵 刊期: 2009年第15期
COPD(慢性阻塞性肺病)是目前常见的慢性呼吸道疾病之一.主要表现为慢性咳嗽、咯痰、气短、气促、呼吸困难、喘息和胸闷.经过10-20年可逐渐发展为阻塞性肺气肿,甚至肺源性心脏病,引起肺功能障碍.病程长,病情反复发作,严重影响健康和生产生活.近年来,COPD患病率显著增高,其成因大多与环境污染,吸烟和肺部慢性感染等因素有关,分为病情发作期和缓解期.急性发作期多需要住院治疗,缓解期主要在于社区管理.有效的社区管理,可以减少COPD急性发作次数,改善肺功能,延缓COPD进程,延长患者寿命,提高生命质量.
作者:李春梅;肖翠蓉 刊期: 2009年第15期
目的:观察以针药并用治疗颈椎病的疗效.方法:随机将患者分为两组,治疗组采用针药并用治疗,对照组采用针刺治疗.结果:治疗组有效率高于对照组(P<0.05).结论:针药并用治疗颈椎病值得临床推广.
作者:王晓东;龚志荣 刊期: 2009年第15期
地塞米松是一种糖皮质激素,主要用于过敏性疾病,自身免疫疾病、血液病,同时它能促进血池释放WBC,并在骨髓受到抑制时促进其功能,我科结合中医学基础理论,选择足三里穴位注射治疗化疗放疗后白细胞减少.地塞米松的不良反应较轻.但也有过敏反应甚至死亡,现谈谈护理体会.
作者:方爱兰;姚小健 刊期: 2009年第15期
许多中药材经过水浸泡或火处理后会产生各种特殊的变化,如颜色改变、产生泡沫、粘性、滑腻、膨胀及其它现象等等,可用以确定中药材的真伪优劣.现介绍如下:红花:用水浸泡后,水变成金黄色,花不褪色;番红花:浸泡于水中后,柱头膨胀呈长喇叭状,水面应有油状物漂浮,水被染成黄色,不显红色,无沉淀,用棒搅动,不易碎断,否则是伪品;秦皮:少许浸入水中,因其含有荧光物质七叶树甙和七叶树素,浸出液在日光下可见蓝色荧光;香加皮:水或乙醇浸出液,在紫外光下显紫色荧光,加稀盐酸荧光不变,加氢氧化钠溶液,产生黄绿色荧光,而五加皮无此反应.
作者:万丽剑 刊期: 2009年第15期
目前中药防己和巴戟市场品种混乱,我们采用性状鉴别的方法,保证了其的正常使用.
作者:崔凤清 刊期: 2009年第15期
1 病例资料1.1 病史资料:患者男,40岁,因发热20天余,肺部阴影一周于2007年12月26日收入我科.20天前无诱因出现发热,多在午后发热,热峰达40°,在当地诊所予抗炎,退热治疗后,体温可暂时退至正常,次日又升,波动于39-40°之间.伴盗汗,偶有轻微干咳,无咯血,脓痰.
作者:张瑞青 刊期: 2009年第15期
小儿便秘是一种常见病症,其原因一类属功能性便秘;另一类为先天性肠道畸形导致的便秘.小儿功能性便秘的治疗应选用微生态活菌制剂,辅以富含租纤维的饮食、充足水分,适当运动及良好生活习惯以及对小儿进行排便训练.
作者:王焱 刊期: 2009年第15期