赵志强;刘烨
在急性有机磷农药中毒(AOIP)的抢救中,有人统计,猝死的发生达18.7%;反跳率达6.O%,死亡率56.3%,综合发生率10%左右,死亡率达90.9%以上,如在抢救过程中做好辅助检查,可防止或降低死亡.主要的辅助检查有:
作者:全萍芝 刊期: 2009年第19期
自身免疫性甲状腺疾病(AITD)屑Ⅱ型超敏反应的特殊类型.包括Graves'(GD)病及自身免疫性甲状腺功能减退(AIH),后者又可分为甲状腺肿型即桥本氏甲状腺炎(HT)和非甲状腺肿型即原发性粘液性水肿(PM),是IgG和IgM类抗体(如TRAb)结合,通过募集和激活炎症细胞及补体系统而引起靶细胞(甲状腺细胞)损伤的一类自身免疫性疾病.人们对AITD免疫方面作了深入的研究,现作一概述:
作者:练志明;许少辉;廖世煌 刊期: 2009年第19期
留置导尿的主要并发症是尿路感染加强留置导尿的护理,做好健康教育.是预防和减少尿路感染发生的关键.
作者:张润芳 刊期: 2009年第19期
菟丝子为常见的植物种子类中药材,疗效确切,副作用小,但由于菟丝子为地产小药材,药源较缺,随着临床的广泛应用,在药材市场上出现菟丝子伪品,鉴于此种现象,从性状上对正品菟丝子和几种伪品进行鉴别,以供大家应用时参考.
作者:李雪艳;方丹华 刊期: 2009年第19期
老年性便秘,在老年人群中属常见病、多发病之一,笔者多年来运用桑螵蛸散加减治疗老年性便秘.收到满意效果.1 基本方桑螵蛸20g,龙骨30g,芡实15g,远志12g,薄荷、党参、龟板、当归各10g,每日1剂,分两次服.
作者:马春花;裴建雄 刊期: 2009年第19期
1 病史男性患者,70岁,退休工人,因胸闷、胸痛1小时入院.危险因素:无高血压、糖尿病、家族史,不吸烟.查体:BP100/60mmHg P100次/分,双肺无罗音.相关检查:心电图V1-V5 I avL ST段明显弓背向上抬高;电解质、肾功能、血常规正常;心肌酶:CK、CK-MB正常,肌红蛋白684、肌钙蛋白I正常.
作者:刘鹏;蒲晓群;欧阳泽伟 刊期: 2009年第19期
护理记录是护理人员对病人病情观察和实施护理措施的原始文字记载,它记载了病人接受治疗护理的全过程,体现了病人病情的演变,具有重要的法律效力[1].发生医疗事故争议时,作为医疗护理行为和过程的病历记录,具有重要的举证作用.我院自2006年7月开始将护理病历正式归档.通过分析护理记录中存在的缺陷,探讨干预的对策与方法.
作者:任迎春;陆霞 刊期: 2009年第19期
1 病人选择及临床资料1.1 病人选择:正确地选择合适做腹腔镜胆囊切除术(LC)的病人与手术顺利及成败关系很大,故要充分了解及掌握LC的适应症与禁忌症.1.2 临床资料:本组病例71例,男40例,女31例,年龄在22-70岁,胆囊结石53例,胆囊息肉18例,伴高血压3例,冠心病2例,慢支炎3例,糖尿病1例,术中转开腹手术1例.
作者:熊建华 刊期: 2009年第19期
患者,男性,67岁,因间歇性咳嗽、咳痰5年,加重伴气喘、气短1周于2009年4月17日人院,无发热,无咯血,否认既往有药物过敏史.查体:BP125/70mmHg,体重63Kg,精神欠佳,全身皮肤未见皮疹及出血点.口唇发绀,桶状胸,双肺呼吸音
作者:张萍;李小姣 刊期: 2009年第19期
目的:总结住院女性妄想状态病人的护理.方法:准确执行药物治疗;注意饮食护理、加强心理护理;关心、体贴、安慰病人、学会接触病人的技巧并注意病人的安全;积极引导病人参加各种工娱活动.结果:70例病人(占100%)生活能力增强、饮食改善、心理增强;妄想症状消失,58例(占92.8%)对服药依从性增强,70例均治愈或好转出院.结论:对长期住院的妄想状态的病人实施系统的治疗和护理后妄想有改善,提高了生活质量.
作者:温亮云;张素平 刊期: 2009年第19期
笔者自1995年6月以来用加味逍遥散治疗肝郁脾虚型肝炎50例,取得满意疗效,现报告如下.1 一般资料全部病例为门诊病例,50例患者均参照北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎的诊断标准[1],病程均在6个月以上,年龄在20~50岁之间,其中女性40例,男性10例,临床均有两肋胀痛,烦燥易怒,倦怠少食,口干颊赤,脉弦细,伴有不同程度的头痛,头晕,女性常见乳房胀痛,或月经不调,肝功异常42例,肝功正常8例,超声检查提示:肝脾较大20例,肝大5例,其余25例肝脾均正常.
作者:池美 刊期: 2009年第19期
目的:建立高效液相色谱法测定血塞通胶囊中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1的含量方法;方法:色谱柱为Diamonsil C18柱(5μn,250mm×4.6mm);乙腈一水线性梯度洗脱;流速:1.0m1.min-1;检测波长:203 nm;柱温:30℃.结果:三七皂苷R1、人参皂苷Rg1和人参皂苷Rb1的线性范围分别为2.555~12.775μg、8.125~40.625μg和7.665~38.325μg,相关系数分别为0.9996、0.9999和0.998,平均加样回收率(n=6)分别为99.2%、99.8%和99.5%,RSD分别为0.52%、0.28%和0.45%.结论:本方法具有简便、快速、准确等特点,可用于血塞通胶囊的质量控制.
作者:邹丽;雷灼雨 刊期: 2009年第19期
产后抑郁症是发生在分娩后的一种疾病,本病严重影响产妇的身心健康及婴幼儿情绪,智力发育和行为发展,对家庭及社会造成不利的影响,近年来国内发病率呈上升趋势.因此,从中西医两方面探究本病病因,从而更有效的预防和治疗产后抑郁症.
作者:简珮玉;彭雪琼;王铭霞 刊期: 2009年第19期
临床实习是护理教学的一个重要环节,它对理论联系实际,进一步巩固护理基础理论具有重要意义,是学生将课堂所学知识转化为对临床患者的护理实践的途径.
作者:张晓红 刊期: 2009年第19期
反流性食管炎(refIux esophagitis RE)是指由于胃和(或)十二指肠内容物返流至食管引起食管粘膜炎性病变,是消化系统常见疾病.临床表现多样、轻重不一,主要症状为反流、返酸、烧心、胸骨后痛、吞咽疼痛、发噎感等.我院自2005年7月至2008年7月应用质子泵抑制剂(泮托拉唑)联合促胃动力药(西沙必利)治疗40例反流性食管炎,取得满意疗效,现报道如下.
作者:高旺贵;吴富根;林少龙 刊期: 2009年第19期
中医药对天然药物的使用,不是拿来就直接用的,而是要经过很严格科学的炮制,以致形成一种专门的学问--中药炮制学.本文拟就中药炮制对临床疗效的影响浅谈如下.1 中药炮制是中医药的一大特点中药炮制是指在中医理论的指导下,按中医用药要求将中药材加工成中药饮片的传统方法和技术,是中医临床用药的必备工序.中药材大都是生药,其中不少药材必须经过特定的炮炙处理,才能更符合治疗需要,充分发挥药效.中药由于成分复杂,因而常常是一药多效,但中医治疗疾病常不是要利用药物的所有作用,而是根据病情有所选择,需要通过炮制对药物原有性能予以取舍,权衡损益.使某些作用突出,某些作用减弱,力求符合疾病的实际治疗要求.所以,中药炮制是根据中医辨证用药.药物调配而发展起来的一项传统制药技术[1],是中国几千年传统文化的结晶,是中华文化的瑰宝.
作者:王娥珍 刊期: 2009年第19期
慢阻肺又称慢性阻塞性肺气肿(COPD),是一种进行性不可逆的气道阻塞性疾病,临床表现为长期的反复咳嗽、咯痰和喘憋,甚至累计全身.COPD的一般护理知识已形成常规,但一些特殊护理则易被忽视,影响患者的治疗和康复.现有自已多年从事COPD护理工作的体会报告如下:1 氧疗问蘞`忖吸氧是治疗COPD基本的手段,但出现的问题很多:(1)流量COPD病人依赖低氧刺激呼吸中枢维持其通气,故需持续低流量吸氧(1-2升/分),使氧分压维持在安全范围而不致引起呼吸抑制.但有的病人或家属却认为吸氧浓度越高越快速缓解缺氧症状,私自调节氧流量.
作者:杨子娟 刊期: 2009年第19期
颈椎病是一种临床常见病,其病程长.病势缠绵难愈,发病率极高,大多数属于神经根型,其病情缓慢进展,时而因劳累或外伤而急性发作,其临床表现为:头晕、头沉、头痛、头颈肩背及手指麻木或疼痛、颈部僵硬,重则可出现视物旋转、恶心、呕吐、颈部不能转动等,严重者影响患者的正常生活和工作,从医近三十年来,本人与家父共同研制出天地络通片,以口服用药快速缓解患者病痛为特点,投放临床,七年来远销呼伦贝尔市及周边地区,得到了广大患者的认可.
作者:宫鸣雁 刊期: 2009年第19期
刺五加注射液目前在临床上应用广泛,其不良反应也屡见报道.本文通过对两例由刺五加引起的过敏反应,阐述了不同的生命体征在静点刺五加注射液出现不同的不良反应,以及采取的相应措施,建议在临床工作中单独使用,慎与其他药物配伍.
作者:薛梅 刊期: 2009年第19期
中药在我国有着悠久的历史,在临床治疗和疾病预防中发挥独特的作用,目前正逐步走向国际市场.中药以其独特的理论和疗效生存并发展至今,足见其深刻的科学内涵.由于中药的特殊性,我国也开展了中药的安全性检测、评价和研究.近年来,中药不良反应对发生率和报道量呈快速增长趋势,其中中药注射剂的安全性问题尤为突出,日益引起大众的广泛关注,虽然我国在中药不良反应监测方面已经做了一些工作,但仍存在很多的困难和问题.中药存在品种来源多样、采集、炮制和贮存存有差别.成分复杂作用多靶点,剂型多样化,和质量控制不稳定等特殊性,要继续深入的开展中药不良反应监测工作,不可能照搬化学药品监测和评价方法,这是由中药本身的特点和临床使用的特殊性而决定的.
作者:王月 刊期: 2009年第19期