周小会；李兆艾
目的 研究非诺贝特对内皮细胞产生E-选择素和细胞间黏附分子1(ICAM-1)的影响.方法 培养人内皮细胞株(ECV304),用肿瘤坏死因子α(TNF-α,浓度5、10、25、50、100ng/ml)刺激;用100μM非诺贝特刺激不同时间(1、6、8、12、18、24h)后用10ng/ml TNF-α刺激24h;用不同浓度非诺贝特(0、1、10、100μM)刺激后用10ng/ml TNF-α刺激24h;用ELISA的方法检测培养上清液中的可溶性E-选择素和ICAM-1浓度.结果 各浓度的TNF-α刺激24h后E-选择素和ICAM-1浓度明显增加(P＜0.05);100μM非诺贝特刺激12、18、24h刺激后抑制E-选择素和ICAM-1分泌增多(P＜0.05);用10、100μM非诺贝特刺激后抑制E-选择素和ICAM-1分泌增多(P＜0.05).结论 非诺贝特可以抑制E-选择素和ICAM-1分泌.
作者：李红霞；程绪杰；杨向军；陈建昌；刘志华；宋建平 刊期： 2007年第01期
P选择素是活化的血小板和内皮细胞的标志物.血管性血友病因子(vWF)由血管内皮细胞和巨核细胞/血小板合成,是人体内参与血栓形成与止血的主要糖蛋白之一.研究提示,血浆P选择素和vWF的改变与多种心脑血管意外的发生密切相关.本研究通过丙泊酚TCI麻醉和静吸复合两种不同全麻方式对腹腔镜胆囊切除手术患者血浆P选择素和vWF的影响,探讨丙泊酚TCI在腹腔镜手术中的安全性,从而可以更安全地应用于老年人,高血压、糖尿病、及血栓性疾病患者的腹腔镜胆囊切除术的手术.
作者：范瑛；谢红 刊期： 2007年第01期
自1995年2月至2004年12月,我院采用经腹经纵隔切口手术治疗27例高龄、心肺功能差、不能耐受经胸而经腹又不能根治性切除的贲门癌患者,现报道如下.
作者：曹翠文；崔进才；彭沛；王大方；王乃想 刊期： 2007年第01期
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种累及小关节的自身免疫性疾病,在病程2～3年内若不加以积极治疗,终将导致关节、软骨损伤,直至功能丧失.人们研究发现,关节滑膜组织中致炎细胞因子(cytokine)的浸润在RA的发病机制中有着十分重要的意义,在这中间白介素(interleukin,IL)家族成员之一白介素-17(IL-17)又是近来研究的重要细胞因子.目前,相关的研究热点集中于IL-17在RA信号转导中的机制以及在RA发病过程中与其他细胞因子的协同作用.
作者：姚琦；袁丁 刊期： 2007年第01期
目的 观察盐酸戊乙奎醚(PHC)对腹腔感染败血症小鼠肝脏病理组织学改变及生存率的影响.方法 采用盲肠结扎并穿孔(CLP)复制败血症模型.55只小鼠随机分为对照组10只(假手术组,)、CLP组15只、PHC 0.6mg/kg组10只、PHC 0.45mg/kg组10只和PHC 0.3mg/kg组10只.模型制备成功后6h取肝脏进行光镜和电镜检查,并观察48h内小鼠的生存情况.结果 48h内CLP组、PHC 0.6mg/kg组、PHC 0.45mg/kg组和PHC 0.3mg/kg组小鼠生存率分别为6.7%、30.0%、70.0%和50.0%.光镜下CLP组肝细胞肿胀,肝血窦扩张.电镜下可见CLP组肝细胞凋亡,细胞器明显破坏.PHC 0.45mg/kg组肝组织病理改变较CLP组明显减轻.结论 0.45mg/kg PHC可以改善腹腔感染败血症小鼠肝脏的病理组织学改变,提高其生存率,减轻严重感染导致的机体损伤.
作者：詹佳；王焱林；贾宝辉；雷利荣；王成夭 刊期： 2007年第01期
目的 探讨P-gp、GST-π、TOPO-Ⅱ、LRP在大肠癌中的表达情况及临床意义.方法 应用免疫组化方法(PV-6000法)检测P-gp、GST-π、TOPO-Ⅱ、LRP在58例大肠癌根治术标本中的表达.结果 58例大肠癌中P-gp、GST-π、TOPO-Ⅱ和LRP的阳性率分别为75.9%,70.7%,56.9%和65.5%.P-gp表达与淋巴结转移有关,与分化类型、Dukes分期、浸润深度无关.GST-π、TOPO-Ⅱ、LRP及四者联合表达与各项病理特征无关.结论 P-gp、GST-π、TOPO-Ⅱ、 LRP等联合作用是大肠癌多药耐药性的主要作用机制,检测患者P-gp、GST-π、TOPO-Ⅱ、LRP的表达对大肠癌的化疗药物和方案选择具有参考意义.
作者：乔唐；梁磊；柏斗胜；徐永建；肖芹 刊期： 2007年第01期
患者,女性,15岁,无性生活史.既往体健,偶有鼻出血经压迫止血后好转,未重视.2004-02-28初潮,月经量多如冲,伴血块,持续时间长.当地医院予止血治疗效果不明显,曾行清宫术未送病理检查,术后仍有阴道出血,3月12日予妇康片、乙(艹底)酚后血渐少,但仍淋漓不尽,4月30日停药后3天又有阴道大量出血伴头晕乏力.
作者：韩冰；沈宗姬；王兆钺 刊期： 2007年第01期
目的 观察洛伐他汀对脂多糖(LPS)刺激后大鼠肾小球系膜细胞诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA的表达及细胞培养上清液中羟自由基(·OH),丙二醛(MDA),总超氧化物歧化酶(tSOD)含量的影响.方法 采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测LPS作用大鼠系膜细胞后,洛伐他汀在不同时间段对系膜细胞iNOS mRNA表达的影响及分别检测细胞培养上清液中的·OH、MDA、tSOD的含量.结果 系膜细胞在正常情况下iNOS mRNA无明显表达,LPS作用24h后能引起iNOS mRNA的显著表达,洛伐他汀可抑制LPS引起的系膜细胞iNOS mRNA的表达.LPS作用于大鼠系膜细胞后,可引起细胞培养上清液中·OH、MDA含量的增加及tSOD含量的减少;加入洛伐他汀后细胞培养上清液中·OH、MDA含量减少,tSOD含量没有明显的变化.结论 洛伐他汀能抑制LPS引起的系膜细胞iNOS mRNA表达的增加及下调LPS引起的细胞培养上清液中·OH、MDA含量的增加.
作者：陈晓岚；强莹；范凤燕；黄新忠；达展云；朱欣航；范亚平 刊期： 2007年第01期
目的 探讨核素99mTc 标记红细胞扫描辅助诊断子宫内膜异位症的价值.方法 选择28例有进行性痛经或性交痛等病史,妇科检查和B超均提示子宫内膜异位症患者,测定血清CA125水平.另选择门诊体检的正常人10例设为对照组.均于月经第1天或第2天预约99mTc标记红细胞显像,月经干净后来医院行腹腔镜手术及病理证实是子宫内膜异位症.结果 核素99mTc 标记的红细胞扫描的异位病灶大小明显小于B超的显影,且CA125＞200U/ml比＜200U/ml时显像更明显,出现时间更早.结论 核素99mTc 标记的红细胞扫描有助于早期辅助诊断子宫内膜异位症.
作者：周冬梅；余进进；郁春景 刊期： 2007年第01期
肥胖是高血压的重要危险因素之一,常诱发、合并高血压的发生,伴有心脏结构的改变[1～3].本文旨在研究肥胖对原发性高血压患者心脏结构和功能的影响,以揭示其中的变化特点.
作者：高岚；余荣水；薛咏霞；洪小苏 刊期： 2007年第01期
全麻后气管拔管时可引起血压剧增、心率增快等强烈的心血管反应,反应过度可引起心肌缺血、心率失常,过高的血压还可引起手术部位出血[1].为了探讨预防或减轻气管拔管时引起心血管反应的有效治疗方法,我们对45例静脉全身麻醉的病人随机分为三组进行不同剂量丙泊酚在气管拔管时对心血管反应预防的有效性及可行性的观察和比较.
作者：郑敏；王清秀；杨镭；顾俊峰 刊期： 2007年第01期
目的 探讨不同封堵器介入治疗膜周部室间隔缺损(PMVSD)的临床疗效.方法 应用非对称型封堵器(AVSDO)或对称型封堵器(SVSDO)介入治疗267例次PMVSD病人.结果 255例成功接受介入封堵手术,手术技术成功率95.5%(255/267).120例次接受AVSDO封堵,150例次接受SVSDO封堵(3例病人先后采用不同封堵器接受两次手术).室间隔缺损(VSD)大小(4.9±2.5)mm,AVSDO大小(7.5±2.7)mm,SVSDO大小(7.8±2.5)mm.AVSDO和SVSDO组的即刻关闭率分别为93.8%和95.1%,并发症发生率分别为22.5%和22.7%(SVSDO组死亡1例),心律失常发生率分别为19.2%和18.0%.2例伴膜部瘤的VSD用AVSDO封堵后出现残余分流,改用SVSDO成功封堵;1例VSD用SVSDO封堵后中度主动脉瓣关闭不全,改用AVSDO后无主动脉返流.结论 两种封堵器介入封堵VSD均有良好的临床疗效.心律失常是它们共同的主要并发症,应认真防治.
作者：杨荣；孔祥清；盛燕辉；曹克将；许迪；周蕾；钱岭梅；杨振文；邓军；雍永宏；陈莉；陆凤翔 刊期： 2007年第01期
目的 探讨图形视诱发电位(P-VEP)对弱视眼的临床应用价值.方法 选择弱视眼重度17只眼、中度17只眼、轻度13只眼.P-VEP图形刺激采用棋盘翻转形式,频率2Hz,空间频率采用0.19、0.38、1.55周/度,对比度为90%.另选正常44只眼作为对照,比较两组的峰时与振幅.结果 与正常对照组相比,弱视眼在0.19、0.38、1.55三种空间频率P100峰时明显延迟,而振幅未见明显改变;但是重度弱视患者在高空间频率时振幅与正常相比有所降低.结论 应用P-VEP对弱视眼进行检测,可以判断弱视眼的视功能损害.
作者：曹春林；田农；潘丽娟 刊期： 2007年第01期
目的 研究肝癌组织中的抑癌基因RASSF1A的表达情况和由于启动区异常甲基化导致其基因外失活的状况,并分析DNA异常甲基化与肝癌临床相关因素之间的关系.方法 利用RT-PCR和MS-PCR的方法,结合DNA测序和TaqⅠ酶切消化法,分析24例肝癌标本、4株肝癌细胞株中RASSF1A基因的表达情况,以及其基因启动区异常甲基化的情况.采用甲基化抑制剂5'-Aza-CdR处理肝癌细胞株,观察RASSF1A重新表达的情况.结果 66.7%的肝癌组织未表达RASSF1A;4株肝癌细胞株中仅1株检测到RASSF1A的表达.83.3%的肝癌组织及4株肝癌细胞株都发生了异常甲基化,而正常肝组织和正常肝细胞株(L02)中却未发现甲基化.甲基化与肝硬化、乙肝表面抗原、肿瘤分化程度及血管浸润和远处转移有相关性.原来RASSF1A表达失活的3株肝癌细胞株经甲基化抑制剂5'-Aza-CdR处理后,又重新恢复了表达.结论 基因转录启动区的异常甲基化是导致肝癌中RASSF1A表达失活的主要原因.检测RASSF1A启动区异常甲基化可作为一种有潜在应用价值的生物分子指标来用于肝癌的早期发现、早期诊断以及预后的判断.
作者：周晓俊；薛万江；秦磊；钱海鑫 刊期： 2007年第01期
我院自2002年6月至2004年10月确诊儿童腺样体肥大(且有完整随访资料)42例,现分析如下.
作者：钱晓云；高下；陈兆和 刊期： 2007年第01期
目的 探讨经过选择的低位直肠癌患者中全系膜切除结合双吻合器技术在保肛手术中的价值.方法 对距肛缘4～7cm的低位直肠癌患者48例行结直肠吻合保肛手术.结果 全组无手术死亡,术后发生吻合口漏1例(2.1%),吻合口狭窄5例(10.4%),术后局部复发3例,其中2例为吻合口复发,1例为盆腔复发,总局部复发率为6.3%.结论 全系膜切除结合双吻合器技术在低位直肠癌保肛手术中是安全可靠的.
作者：金昆；李圆；孙庆宇 刊期： 2007年第01期
目的 研究雷公藤红素在裸鼠胶质瘤动物模型治疗人脑胶质瘤的可行性.探讨雷公藤红素抑制SHG-44胶质瘤裸鼠移植瘤生长的作用机制.方法 建立BALB/c裸小鼠SHG-44胶质瘤移植瘤模型,将荷瘤裸鼠随机分为5组,采用腹腔内注射给药方法.雷公藤红素按4mg/kg、2mg/kg、1mg/kg三种浓度分组给药;阳性对照顺铂组按2mg/kg给药.定期观察肿瘤生长情况测量肿瘤体积,绘制肿瘤生长曲线并计算抑瘤率.全部SHG-44裸鼠移植瘤石蜡标本用SP法免疫组化染色,检测移植瘤组织中的微血管计数(MVD)、以及bFGF、周期蛋白D1和PCNA的蛋白表达.结果 与溶媒对照组相比,雷公藤红素4mg/kg组、2mg/kg组均能抑制肿瘤生长(P＜0.05),其体积抑瘤率分别为35%和26.9%.雷公藤红素高剂量组能下调移植瘤组织中bFGF的蛋白表达(P＜0.05);MVD也随之降低(P＜0.05),呈剂量依赖关系.PCNA、周期蛋白D1在雷公藤红素高、中剂量组及阳性对照组移植瘤中的蛋白表达明显低于溶媒对照组(P＜0.05),呈剂量依赖关系.结论 雷公藤红素能明显抑制SHG-44裸鼠移植瘤生长,并存在剂量依赖性.其机制可能是下调bFGF的蛋白表达,抑制肿瘤血管生成,下调周期蛋白D1、PCNA的蛋白表达,对肿瘤细胞周期进行调控.
作者：黄煜伦；周幽心；姜华；谢学顺；周岱 刊期： 2007年第01期
肝移植患者术前病情危重,肝移植手术复杂、创伤大、历时长、各种并发症复杂多变,且对围手术期营养支持存有多种心理问题,并由此引起多种不良心理反应,导致患者出现种种行为偏差.这些都给围手术期营养支持带来直接或间接的不利影响.如若实施及时、有针对性的心理护理,使患者形成良好的心理效应,则能有利地保证肝移植围手术期营养支持的效果.
作者：沈小志；陈湘玉；许萍；陈莉 刊期： 2007年第01期
目的 用N-甲基-DL-天冬氨酸(NMA)诱发雌性大鼠发生真性性早熟,观察儿科Ⅱ号合剂对雌性大鼠真性性早熟的发生以及对真性性早熟大鼠成骨细胞功能的影响.方法 大鼠50只随机分为对照组(C)和性早熟模型组(M).用NMA皮下注射建立性早熟模型并分作四组:性早熟对照组(M1),甲地孕酮干预组(M2),中药高剂量组(M3),中药低剂量组(M4).阴道细胞涂片观察性周期的变化,放射免疫法测定血促黄体生成素(LH)、骨钙蛋白(BGP)水平,逆转录PCR测定下丘脑GnRH mRNA及骨骺生长板BGPmRNA含量,计算子宫指数和卵巢指数,观察卵巢组织切片黄体的出现.结果 M1组大鼠阴道口开放和第一个发情间期出现的时间较C组提前;M3、M4组均使血中BGP水平及骨骺生长板BGP mRNA表达水平明显低于C组和M1组,M2组血中BGP水平及骨骺生长板BGPmRNA表达水平明显高于C组.结论 NMA诱发的雌性大鼠性早熟模型是真性性早熟;儿科Ⅱ号合剂可以抑制NMA诱发雌性大鼠性早熟的发生,对成骨细胞的功能有抑制作用.
作者：曹守凤；李海浪；郑意楠；刘艳 刊期： 2007年第01期
恶性肿瘤的侵袭和转移是导致患者治疗失败和死亡的主要原因.肿瘤血管生成是肿瘤生长和转移的形态学基础,它不仅向肿瘤提供营养,也向宿主输出大量肿瘤细胞导致肿瘤的生长和转移.本文旨在探讨血管内皮生长因子受体(Flk-1),多药耐药基因(MDR1)蛋白在肺癌中的表达及其相互之间的关系,以及在肺癌发生和发展中的作用与意义.
作者：朱春荣；王庆才；康苏娅 刊期： 2007年第01期
江苏医药杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
