邓娟；邹灯秀；黄素芳；徐敏；熊杰；肖琦；储备
目的 探讨社区老年人双重任务行走步态特征及其与不同衰弱状况的关系.方法 方便抽取社区老年人191例,根据简易衰弱量表(FRAIL)评分将老年人分为衰弱组(16例)、衰弱前期组(111例)和非衰弱组(64例),采用用一般问卷调查表、简易精神状态检查量表和便携式步态分析仪收集老年人基本资料和直线17m双重任务行走时的步态参数,比较不同衰弱状态的老年人双重任务行走时的步态差异.结果 不同衰弱状态的老年人双重任务行走时的步速、步频、步长、跨步时间比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);衰弱前期组步速、步长显著低于非衰弱组(均P＜0.05),衰弱组步速、步频、步长、跨步时间显著低于非衰弱组和衰弱前期组(均P＜0.05).结论 双重任务的行走测试检测出社区老年人的步态性能出现紊乱,衰弱可加重步态进一步恶化.
作者：吴梦余；于卫华；戈倩；许可彩；吴康顺 刊期： 2019年第01期
目的 探讨规范化护理干预对老年卧床患者肺部感染的预防效果.方法 便利选取全国6省市25所不同级别医院的老年卧床患者,将2015年11月至2016年6月就诊符合纳入标准的7 324例老年卧床患者作为对照组,实施常规护理;2016年11月至201 7年7月就诊的7 323例老年卧床患者作为干预组,实施基于循证的规范化肺部感染预防护理干预,干预策略包括风险评估、病情观察、预防干预及健康教育.结果 控制混杂因素后,干预组肺部感染发病率显著低于对照组(P＜0.01);护士对规范化预防护理干预措施的实施率为93.98％.结论 规范化预防护理干预可有效降低老年卧床患者肺部感染发病率,且护士执行护理干预措施的依从性较好.
作者：李芳芳；曹晶；吴欣娟 刊期： 2019年第01期
目的 防范糖尿病患者中医热疗烫伤的发生.方法 按时间段将1933例糖尿病患者分为对照组968例、观察组965例,对照组根据患者证型及中医护理常规技能操作规程实施中医热疗,观察组在对照组基础上采用自设的糖尿病患者中医热疗风险评估表评估热疗风险,并根据评分实施热疗护理.结果 观察组热疗烫伤发生率显著低于对照组(P＜0.01);护士对该表的设计及适用性表示认可和满意.结论 对糖尿病患者中医热疗前加强风险评估,可一定程度上防范热疗烫伤的发生.
作者：董梅德；张惠娟；周鸿金；马丽辉 刊期： 2019年第01期
目的 概述早产儿经口喂养结局的影响因素,为早产儿经口喂养推进指南的构建提供基础.方法 根据概况性评价的研究方法,检索有关早产儿经口喂养影响因素的国内外文献,采用定性描述的方法 对文献进行分析、总结.结果 共纳入1 7篇文献,早产儿经口喂养的影响因素主要包括胎龄、体质量、疾病严重程度、口腔吸吮功能、环境、行为状态、喂养行为、母乳喂养等.结论 影响早产儿经口喂养的因素包括可控性因素和不可控性因素,医护人员应采取针对性策略,营造更适宜的环境,从而促进早产儿经口喂养的进程和表现.建议基于目前的概况性评价结果,开展早产儿经口喂养推进指南的相关研究.
作者：吕天婵；张玉侠；胡晓静；顾莺；李丽玲；季福婷 刊期： 2019年第01期
目的 总结胸部肿瘤切除联合3D打印碳纤维胸壁重建术患者的围术期护理经验.方法 对12例行胸部肿瘤切除联合3D打印碳纤维胸壁重建术的患者,加强肺部感染预防与护理、伤口及皮瓣护理、排异反应预防等围术期护理.结果 12例患者术后均未发生排异反应;术后早期并发肺部感染1例、心律失常1例、伤口愈合不良1例,经处理后均痊愈;其余患者术区伤口均Ⅰ期愈合;胸腔引流管留置时间为(6.00±0.56)d,住院时间为(14.50±4.89)d.结论 3D打印医用复合碳纤维材料可用于胸部肿瘤切除术后的胸壁重建修复,系统的围术期护理能有效缩短平均住院时间,改善患者预后.
作者：黎吉娜；叶曼；熊学兰；钟静；李迎霞 刊期： 2019年第01期
目的 了解咸阳市医院护理工作环境及护士安全行为现状,探讨护理工作环境与护士安全行为的关系,旨在为提高患者安全提供参考.方法 采用一般情况调查表、护理工作环境量表、护士安全行为问卷对咸阳市7所综合医院护士81 6人进行调查.结果 护理工作环境总均分为(2.90±0.40)分,护士安全行为总均分为(4.12±0.57)分.护理工作环境与护士安全行为呈正相关(P＜0.01).多因素回归分析显示,医院等级、护理工作环境是护士安全行为的主要影响因素(均P＜0.01).结论 咸阳市综合医院护理人员安全行为水平较高,护理工作环境与护士安全行为相关.医院管理者可以通过改善护理工作环境,加强护士对安全行为认识的培训等,提高护理人员安全行为,保障患者安全.
作者：范惠；马梅；鱼丽荣；王小娟；王莉 刊期： 2019年第01期
目的 构建磁性护理工作职场,以提升护士职业认可度,降低离职率.方法 借鉴美国磁性医院评价体系,基于评价体系的磁性要素,结合医院护理发展状况,从转换管理角色、管理方式、工作环境、组织结构、职业规划和专业自主性6个方面实施一系列磁性举措,包括转换为变革型领导者、实施共享治理管理模式、提供支持性工作环境、构建扁平化组织架构、明确职业进阶模式、发挥护士专业自主性,创新性构建护理磁性工作职场.结果 磁性护理工作职场构建后,护士满意度得分由构建前的(105.10±6.06)分提升至构建后的(116.90±3.87)分;护士离职率由构建初期的2.75％逐渐降至1.49％,保持在2％以下;住院患者满意度得分由构建前的(94.50±6.85)分提升至构建后的(104.80±3.12)分,出院患者满意度得分由构建前的(72.00±3.86)分提升至构建后的(80.90±1.79)分;专科护士人数逐年增加.结论 以磁性为导向护理工作职场的构建与实践,体现护理管理的创新,有利于提升护士职业满意度,稳定护士队伍;切实改善患者就医体验,提高患者满意度.
作者：王颖；曾铁英；刘于；黄丽红；徐蓉；胡露红；尹世玉；汪晖 刊期： 2019年第01期
目的 了解体外受精-胚胎移植(IVF-ET)孕妇孕期体力活动水平及影响因素,为孕妇的孕期体力活动干预提供参考.方法 以便利抽样法抽取在北京市3所三级甲等医院产科门诊产检的IVF-ET孕妇120例,采用自行设计的孕妇一般情况调查表和丹麦体力活动量表对其体力活动进行调查.结果 IVF-ET孕妇孕期每天能量消耗为(29.41±2.02) Mets,静息和轻体力活动时间占全天体力活动时间的96.84％,其能量消耗占全天总能量消耗的91.83％.多因素分析显示妊娠胎数、移植次数是IVF ET孕妇孕期体力活动的影响因素.结论 IVF-ET孕妇以静息和轻体力活动为主,体力活动水平偏低,亟需要关注并加强健康指导,以提高其体力活动水平.
作者：张东颖；薄海欣；李蕊；潘晓晶；卢(契)；刘鹭燕；曹琳琳；赵红 刊期： 2019年第01期
阐述人体皮肤温度的概念,对受压界面皮肤温度升高、降低与压力性损伤的关系以及监测皮肤温度变化对压力性损伤发生的预测应用现状进行综述,旨在为研究预防压力性损伤的新方法、新策略提供信息和方向.
作者：刘恬；陈哲颖；吴晓蓉 刊期： 2019年第01期
目的 探讨Teach-back结合专科视频教育在老年患者平衡功能训练中的应用效果.方法 将100例老年患者按入院时间分为对照组和观察组各50例.对照组实施常规健康教育、平衡功能训练和出院后回访,观察组将Teach-back结合专科视频教育用于平衡功能训练中.比较两组出院后3个月平衡功能训练掌握程度、依从性及Breg平衡量表得分、跌倒发生率.结果 出院后3个月观察组平衡功能训练掌握程度、依从性、Breg平衡量表得分显著高于对照组(均P＜0.01);观察组出院后3个月内跌倒发生率低于对照组.结论 Teach-back结合专科视频教育可以有效提高老年患者平衡功能训练掌握程度和依从性,从而提高平衡能力,降低跌倒风险.
作者：胡莉萍；李凌 刊期： 2019年第01期
目的 探讨医学生团体照护服务对养老机构失能老年人幸福度的干预效果.方法 随机选取2所公立养老机构的失能老年人,并以抛硬币法将2所养老机构随机设为干预组(126人)和对照组(113人).对照组按养老机构常规照护模式服务,干预组在养老院常规照护服务的基础上实施在校医学生团体照护服务.每周1次,每次4h,连续12周.结果 干预后干预组正性情感、一般正性体验维度得分及幸福度总分显著高于对照组,负性情感、一般负性体验维度得分显著低于对照组(均P＜0.01).结论 由在校医学生对养老机构失能老年人实施团体照护服务,能有效改善养老机构失能老年人的生理和心理健康,从而提高失能老年人的幸福度.
作者：李运；秦琼；孟爽；唐启群；赵佳；韩磊 刊期： 2019年第01期
目的 在高职护理专业开展养老志愿服务教学,以培养养老服务人才.方法 将入校新护生根据其养老志愿服务意向分班,愿意养老志愿服务的58名护生分为实验班,剩余61名护生分为对照班.对照班根据高职护理院校人才培养方案进行常规教学,课程内容包括职业素质、专业知识与技能、综合实践三大模块;实验班在对照班基础上增加90学时的养老志愿服务课程内容,其中理论26学时,实践64学时,持续4个学期完成教学任务.教学前后采用老年人态度量表、老化知识问卷Ⅰ及从事养老护理职业意愿问卷调查护生.结果 教学后实验班护生对老年人态度、老化知识掌握及从事养老护理职业意愿得分显著高于对照班(均P＜0.01).结论 开展养老志愿服务教学可使护生掌握老化知识,提高护生对老年人态度及从事养老护理职业意愿,可作为养老护理人才培养的有效实践教学模式.
作者：刘会；李坚实；卢瑛；孙铭军；利安华；郑庆帅；柴振忠；陈晓庆 刊期： 2019年第01期
目的 对ICU备用呼吸机进行微生物检测,明确呼吸机面板、进气端口的细菌污染情况,为规范呼吸机终末消毒管理提供依据.方法 对使用呼吸机的9个ICU的28台备用呼吸机进气端口及呼吸机操作面板进行微生物检测,并通过现场观察和访谈明确备用呼吸机面板和进气端口常规处理措施落实情况.结果 备用呼吸机面板微生物培养不合格率70.37％,进气端口微生物培养不合格率10.71％;10台(35.71％)备用呼吸机使用防尘面罩.18台(64.29％)呼吸机进气端口采用呼吸机测试管或橡皮塞保护.采用防尘面罩处理的呼吸机面板微生物培养合格率显著高于未处理组(P＜0.01).结论 备用呼吸机面板细菌污染情况不容忽视,防尘面罩可减少呼吸机面板表面致病微生物污染.应对备用呼吸机面板和进气端口进行常规清洁消毒、及时遮盖防尘,安装细菌过滤器,降低备用呼吸机细菌污染风险.
作者：邓娟；邹灯秀；黄素芳；徐敏；熊杰；肖琦；储备 刊期： 2019年第01期
目的 了解四川省护士健康促进生活方式及职业压力现状,分析二者的相关性,为减低护士职业压力、促进护士健康行为实施针对性干预提供参考.方法 使用中文版健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)和护士工作压力源量表,以网络形式对四川省7所三级综合医院的2 539名护士进行调查.结果 护士健康促进生活方式总得分为(127.05±23.07)分,职业压力得分为(96.45±21.26)分.护士职业压力与健康生活方式呈负相关(P＜0.01).结论 护士的健康促进生活方式处于中等水平,与职业压力有密切的联系,良好的健康促进生活方式能够帮助护士更好地应对职业压力.护理管理者应关注护士健康促进生活方式,改善工作环境,降低其职业压力,提高健康水平.
作者：谷波；赵上萍；张骏 刊期： 2019年第01期
对护士领导力概念、护士领导力的重要性、国内外护士领导力测评工具及影响因素等方面进行阐述,提出针对问题,应借鉴国外领导力理论,结合国内现状加强相关研究,构建中国护士领导力理论体系,研制适用性测评工具,发展护士领导力,从而提高护理服务水平.
作者：李鑫；熊莉娟；刘艳佳 刊期： 2019年第01期
目的 了解社区医护人员对预立医疗照护计划的知识态度行为状况,为在社区推广和实施预立医疗照护计划提供依据.方法 采用自制的社区医护人员预立医疗照护计划知信行问卷对北京市6所社区医院的114名社区医护人员进行调查.结果 社区医护人员预立医疗照护计划的知识问卷回答正确率为53.87％;态度得分为(4.06±0.83)分,处于中等偏上水平,不同职务、工作年限医护人员的态度得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);行为得分为(3.35±0.95)分,处于中等水平,不同学历、职业类型、职务、职称、是否听说过预立医疗照护计划的医护人员其行为得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 社区医护人员对预立医疗照护计划的态度较积极,但认知和行为水平偏低.应着重加强社区医护人员相关知识全面系统的培训,综合考虑法律、伦理道德等多方面的问题,为预立医疗照护计划在社区的普及和推广做好准备.
作者：张丹丹；李虹；赵璠；吴娟；张洁 刊期： 2019年第01期
目的 了解骨科护士对深静脉血栓形成(DVT)物理预防措施实施情况,以期为更好地落实DVT物理预防措施提供依据.方法 采用电子问卷对全国20个省市60所二级及以上医院的286名骨科护士DVT物理预防实施情况展开调查.结果 护士实施DVT物理预防措施行为总得分为13.5(11,15)分,得分率为65.84％.不同医院等级、病区是否有DVT预防规范、是否成立DVT预防小组、护士有无接受过DVT知识培训、接受DVT知识培训的场所、不同职称的骨科护士实施DVT物理预防措施行为得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).90％医院配备1种及以上的物理预防设备.手术前后物理预防措施仍以患者活动为主,物理预防设备应用相对较少.物理预防设备的使用以每日2次,每次30 min为主.结论 骨科DVT物理预防设备配备尚可,但物理预防措施临床落实有待加强和规范.护理管理者应加强对护士DVT预防知识培训,以提高其预防技能,促进护理行为的落实.
作者：马娜；张成欢；曹青刚；李莹；李娟；孙鸣明；朱俊美；刘云 刊期： 2019年第01期
围绕“患者参与患者安全”理念,对患者参与患者安全的内涵、理论框架、患者参与预防跌倒管理相关工具及影响因素四方面系统综述患者参与预防跌倒管理的研究现状,以期制定更有效的预防跌倒安全管理策略,降低跌倒发生率及伤害程度,保障患者安全.
作者：郭晓贝；王颖；杨雪柯 刊期： 2019年第01期
对1例重度二尖瓣反流患者经心尖入路行二尖瓣夹合术,术后患者心功能明显改善,心功能Ⅱ级(NYHA),未发生相关并发症,住院12d顺利出院.门诊随访复查超声心动图显示左室射血分数为71％,轻中度二尖瓣反流;患者未诉日常生活中有明显胸闷气促等不适.提出术前积极改善患者心功能,术后加强血流动力学监护、伤口护理、疼痛护理、导管护理、抗凝治疗的护理、并发症预防护理、康复护理,同时做好出院指导,是保证手术治疗效果的重要护理措施.
作者：沈志云；林颖；黄晨旭；郑吉莉；潘文志；周达新 刊期： 2019年第01期
目的 了解老年癌症患者恐惧疾病进展及希望水平现状,并探讨两者相关性.方法 采用一般资料调查表、中文版恐惧疾病进展简化量表和Herth希望量表对226例老年癌症患者进行调查.结果 老年癌症患者恐惧疾病进展总分为(35.04±6.49)分,希望总分为(34.93±5.07)分.老年癌症患者恐惧疾病进展总分及各维度得分与希望总分及各维度得分呈负相关(均P＜0.01).结论 老年癌症患者恐惧疾病进展水平较高,且与希望水平有显著相关性,提高患者希望水平可改善其恐惧疾病进展水平.
作者：程春燕；张阳；陈欣怡；薛可；陈长英 刊期： 2019年第01期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
