郭晓贝;王颖;杨雪柯
目的 总结胸部肿瘤切除联合3D打印碳纤维胸壁重建术患者的围术期护理经验.方法 对12例行胸部肿瘤切除联合3D打印碳纤维胸壁重建术的患者,加强肺部感染预防与护理、伤口及皮瓣护理、排异反应预防等围术期护理.结果 12例患者术后均未发生排异反应;术后早期并发肺部感染1例、心律失常1例、伤口愈合不良1例,经处理后均痊愈;其余患者术区伤口均Ⅰ期愈合;胸腔引流管留置时间为(6.00±0.56)d,住院时间为(14.50±4.89)d.结论 3D打印医用复合碳纤维材料可用于胸部肿瘤切除术后的胸壁重建修复,系统的围术期护理能有效缩短平均住院时间,改善患者预后.
作者:黎吉娜;叶曼;熊学兰;钟静;李迎霞 刊期: 2019年第01期
目的 构建磁性护理工作职场,以提升护士职业认可度,降低离职率.方法 借鉴美国磁性医院评价体系,基于评价体系的磁性要素,结合医院护理发展状况,从转换管理角色、管理方式、工作环境、组织结构、职业规划和专业自主性6个方面实施一系列磁性举措,包括转换为变革型领导者、实施共享治理管理模式、提供支持性工作环境、构建扁平化组织架构、明确职业进阶模式、发挥护士专业自主性,创新性构建护理磁性工作职场.结果 磁性护理工作职场构建后,护士满意度得分由构建前的(105.10±6.06)分提升至构建后的(116.90±3.87)分;护士离职率由构建初期的2.75%逐渐降至1.49%,保持在2%以下;住院患者满意度得分由构建前的(94.50±6.85)分提升至构建后的(104.80±3.12)分,出院患者满意度得分由构建前的(72.00±3.86)分提升至构建后的(80.90±1.79)分;专科护士人数逐年增加.结论 以磁性为导向护理工作职场的构建与实践,体现护理管理的创新,有利于提升护士职业满意度,稳定护士队伍;切实改善患者就医体验,提高患者满意度.
作者:王颖;曾铁英;刘于;黄丽红;徐蓉;胡露红;尹世玉;汪晖 刊期: 2019年第01期
围绕“患者参与患者安全”理念,对患者参与患者安全的内涵、理论框架、患者参与预防跌倒管理相关工具及影响因素四方面系统综述患者参与预防跌倒管理的研究现状,以期制定更有效的预防跌倒安全管理策略,降低跌倒发生率及伤害程度,保障患者安全.
作者:郭晓贝;王颖;杨雪柯 刊期: 2019年第01期
目的 在高职护理专业开展养老志愿服务教学,以培养养老服务人才.方法 将入校新护生根据其养老志愿服务意向分班,愿意养老志愿服务的58名护生分为实验班,剩余61名护生分为对照班.对照班根据高职护理院校人才培养方案进行常规教学,课程内容包括职业素质、专业知识与技能、综合实践三大模块;实验班在对照班基础上增加90学时的养老志愿服务课程内容,其中理论26学时,实践64学时,持续4个学期完成教学任务.教学前后采用老年人态度量表、老化知识问卷Ⅰ及从事养老护理职业意愿问卷调查护生.结果 教学后实验班护生对老年人态度、老化知识掌握及从事养老护理职业意愿得分显著高于对照班(均P<0.01).结论 开展养老志愿服务教学可使护生掌握老化知识,提高护生对老年人态度及从事养老护理职业意愿,可作为养老护理人才培养的有效实践教学模式.
作者:刘会;李坚实;卢瑛;孙铭军;利安华;郑庆帅;柴振忠;陈晓庆 刊期: 2019年第01期
目的 了解四川省护士健康促进生活方式及职业压力现状,分析二者的相关性,为减低护士职业压力、促进护士健康行为实施针对性干预提供参考.方法 使用中文版健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)和护士工作压力源量表,以网络形式对四川省7所三级综合医院的2 539名护士进行调查.结果 护士健康促进生活方式总得分为(127.05±23.07)分,职业压力得分为(96.45±21.26)分.护士职业压力与健康生活方式呈负相关(P<0.01).结论 护士的健康促进生活方式处于中等水平,与职业压力有密切的联系,良好的健康促进生活方式能够帮助护士更好地应对职业压力.护理管理者应关注护士健康促进生活方式,改善工作环境,降低其职业压力,提高健康水平.
作者:谷波;赵上萍;张骏 刊期: 2019年第01期
对1例重度二尖瓣反流患者经心尖入路行二尖瓣夹合术,术后患者心功能明显改善,心功能Ⅱ级(NYHA),未发生相关并发症,住院12d顺利出院.门诊随访复查超声心动图显示左室射血分数为71%,轻中度二尖瓣反流;患者未诉日常生活中有明显胸闷气促等不适.提出术前积极改善患者心功能,术后加强血流动力学监护、伤口护理、疼痛护理、导管护理、抗凝治疗的护理、并发症预防护理、康复护理,同时做好出院指导,是保证手术治疗效果的重要护理措施.
作者:沈志云;林颖;黄晨旭;郑吉莉;潘文志;周达新 刊期: 2019年第01期
目的 探讨Teach-back结合专科视频教育在老年患者平衡功能训练中的应用效果.方法 将100例老年患者按入院时间分为对照组和观察组各50例.对照组实施常规健康教育、平衡功能训练和出院后回访,观察组将Teach-back结合专科视频教育用于平衡功能训练中.比较两组出院后3个月平衡功能训练掌握程度、依从性及Breg平衡量表得分、跌倒发生率.结果 出院后3个月观察组平衡功能训练掌握程度、依从性、Breg平衡量表得分显著高于对照组(均P<0.01);观察组出院后3个月内跌倒发生率低于对照组.结论 Teach-back结合专科视频教育可以有效提高老年患者平衡功能训练掌握程度和依从性,从而提高平衡能力,降低跌倒风险.
作者:胡莉萍;李凌 刊期: 2019年第01期
目的 探讨原发性高血压患者运动决策平衡现状及其与人格特征的相关性.方法 采用一般资料调查表、运动决策平衡量表及艾森克人格问卷简式量表对198例原发性高血压患者进行调查.结果 患者运动获益得分为2.85(2.15,3.46)分,运动代价得分为2.83(2.00,3.67)分,运动决策平衡得分为0.24(-0.82,0.82)分,42.35%的患者得分小于0;患者的运动决策平衡与人格特质中精神质及神经质呈负相关,与内外倾向呈正相关(均P<0.05).患者的性别、婚姻状况和文化程度是其重要的影响因素,同时人格特质也是患者运动决策平衡的重要预测变量(均P<0.01).结论 原发性高血压患者的运动决策平衡水平较低,与人格特质有密切关系.护理人员在充分评估患者躯体及心理特征的基础上,应进行针对性的健康教育及护理干预,指导患者正确管理情绪,制定合理的运动计划,以提高疾病康复效果.
作者:陈祖森;郑丽维;陈丰;刘静;刘伟华;孟明 刊期: 2019年第01期
阐述人体皮肤温度的概念,对受压界面皮肤温度升高、降低与压力性损伤的关系以及监测皮肤温度变化对压力性损伤发生的预测应用现状进行综述,旨在为研究预防压力性损伤的新方法、新策略提供信息和方向.
作者:刘恬;陈哲颖;吴晓蓉 刊期: 2019年第01期
目的 了解意外创伤患者创伤后认知评价状况及其心理体验变化过程.方法 以目的 抽样法抽取15例康复中后期的意外创伤患者,采用现象学研究方法,进行半结构式深入访谈,并对访谈资料进行录音、转录、分析,析取主题.结果 提取威胁、接受、挑战、获益4个主题,14个亚主题.结论 意外创伤患者创伤后经历对创伤的抗拒、恐惧、担忧到接受、面对进而获得成长的认知评价过程.提出需准确理解认知评价对遭遇创伤事件个体身心健康的作用,开展针对性干预,以促进患者身心康复.
作者:于文静;张爱华;刘华雪;倪梅 刊期: 2019年第01期
目的 开发导尿术虚拟仿真教学项目,提高基础护理实验教学质量,节约实验室耗材.方法 借助计算机信息技术开发导尿术虚拟仿真教学项目,通过探索“线上线下”相结合的教学模式,将导尿术虚拟仿真项目运用于2016级护理本科学生基础护理实验教学中.结果 与201 5级学生常规教学比较,2016级学生的导尿术操作成绩显著提高(P<0.05),实验室耗材经费显著下降(P<0.01).结论 导尿术虚拟仿真教学项目为护理实验教学提供了一种实用、环保的教辅工具,且有效促进了护理教学模式的改革与创新.
作者:聂立婷;殷秀敏;徐奇;王翠;郭敏;娄凤兰;朱楠 刊期: 2019年第01期
阐述慢性病患者的反刍思维概念,综述慢性病患者反刍思维测量工具、现况水平、对患者的影响.对慢性病反刍思维的测量主要有反刍思维反应量表、事件相关反刍性沉思问卷及疾病多维度反刍思维量表;各类慢性病患者反刍思维总体处于中等水平;反刍思维对慢性病患者心理造成不同的影响,主要表现为负性及正性心理作用.提出应多关注慢性病患者反刍思维的纵向变化,以期为临床护士开展慢性病患者心理护理提供新的路径.
作者:张鸿儒;余一彤;史铁英 刊期: 2019年第01期
目的 了解骨科护士对深静脉血栓形成(DVT)物理预防措施实施情况,以期为更好地落实DVT物理预防措施提供依据.方法 采用电子问卷对全国20个省市60所二级及以上医院的286名骨科护士DVT物理预防实施情况展开调查.结果 护士实施DVT物理预防措施行为总得分为13.5(11,15)分,得分率为65.84%.不同医院等级、病区是否有DVT预防规范、是否成立DVT预防小组、护士有无接受过DVT知识培训、接受DVT知识培训的场所、不同职称的骨科护士实施DVT物理预防措施行为得分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).90%医院配备1种及以上的物理预防设备.手术前后物理预防措施仍以患者活动为主,物理预防设备应用相对较少.物理预防设备的使用以每日2次,每次30 min为主.结论 骨科DVT物理预防设备配备尚可,但物理预防措施临床落实有待加强和规范.护理管理者应加强对护士DVT预防知识培训,以提高其预防技能,促进护理行为的落实.
作者:马娜;张成欢;曹青刚;李莹;李娟;孙鸣明;朱俊美;刘云 刊期: 2019年第01期
目的 防范糖尿病患者中医热疗烫伤的发生.方法 按时间段将1933例糖尿病患者分为对照组968例、观察组965例,对照组根据患者证型及中医护理常规技能操作规程实施中医热疗,观察组在对照组基础上采用自设的糖尿病患者中医热疗风险评估表评估热疗风险,并根据评分实施热疗护理.结果 观察组热疗烫伤发生率显著低于对照组(P<0.01);护士对该表的设计及适用性表示认可和满意.结论 对糖尿病患者中医热疗前加强风险评估,可一定程度上防范热疗烫伤的发生.
作者:董梅德;张惠娟;周鸿金;马丽辉 刊期: 2019年第01期
对护士领导力概念、护士领导力的重要性、国内外护士领导力测评工具及影响因素等方面进行阐述,提出针对问题,应借鉴国外领导力理论,结合国内现状加强相关研究,构建中国护士领导力理论体系,研制适用性测评工具,发展护士领导力,从而提高护理服务水平.
作者:李鑫;熊莉娟;刘艳佳 刊期: 2019年第01期
目的 调查ICU护士噪声控制知识、态度与行为现况,为针对性采取措施优化ICU护理环境提供参考.方法 以方便抽样法选取无锡市4所三甲医院ICU护士158人,采用自行设计的ICU护士噪声控制知识、态度与行为问卷进行调查.结果 ICU护士噪声控制知识得分为(7.82±2.91)分,态度得分为(28.85±4.19)分,行为得分为(27.31±4.37)分.结论 ICU护士对噪声控制的关注态度积极,但知识有待提高,所采取的行为有待加强.应积极构建ICU噪声控制的规范化标准,并将其纳入ICU护士培训,促进护理环境的提升.
作者:马瑞芳;郑洁;何晓云 刊期: 2019年第01期
目的 探讨社区老年人双重任务行走步态特征及其与不同衰弱状况的关系.方法 方便抽取社区老年人191例,根据简易衰弱量表(FRAIL)评分将老年人分为衰弱组(16例)、衰弱前期组(111例)和非衰弱组(64例),采用用一般问卷调查表、简易精神状态检查量表和便携式步态分析仪收集老年人基本资料和直线17m双重任务行走时的步态参数,比较不同衰弱状态的老年人双重任务行走时的步态差异.结果 不同衰弱状态的老年人双重任务行走时的步速、步频、步长、跨步时间比较,差异有统计学意义(均P<0.01);衰弱前期组步速、步长显著低于非衰弱组(均P<0.05),衰弱组步速、步频、步长、跨步时间显著低于非衰弱组和衰弱前期组(均P<0.05).结论 双重任务的行走测试检测出社区老年人的步态性能出现紊乱,衰弱可加重步态进一步恶化.
作者:吴梦余;于卫华;戈倩;许可彩;吴康顺 刊期: 2019年第01期
对移动辅助器具的分类、老年人使用移动辅助器具所起的作用、老年人移动辅助器具的使用状况以及影响老年人使用移动辅助器具的因素进行综述,提出相应对策,包括普及健康教育、完善评价移动辅具使用的指标体系,重视专科团队的培养,加大智能移动辅具的研发,加强政策支持等,为改善我国老年人移动辅助器具的使用制定干预措施提供参考.
作者:蒋梦蝶;戴付敏;徐娟娟;贾文文;李丹;刘思雨 刊期: 2019年第01期
阐述居家儿童用药安全现状,居家用药安全问题主要有药物滥用、药物使用方法错误、药物储存不当.居家儿童用药安全影响因素包括儿童照顾者的安全用药能力缺失、医护人员与儿童照顾者沟通不良、缺少儿童药物剂型、药品说明书理解错误或可读性差等.提出需要加强政府立法、推进儿童药物研究及优化儿童药品说明书,加强健康教育提高照顾者的安全用药能力,优化居家用药过程,以提高居家儿童用药安全.
作者:石双姣;沈志莹;段应龙;郑凤;丁四清;钟竹青 刊期: 2019年第01期
目的 概述早产儿经口喂养结局的影响因素,为早产儿经口喂养推进指南的构建提供基础.方法 根据概况性评价的研究方法,检索有关早产儿经口喂养影响因素的国内外文献,采用定性描述的方法 对文献进行分析、总结.结果 共纳入1 7篇文献,早产儿经口喂养的影响因素主要包括胎龄、体质量、疾病严重程度、口腔吸吮功能、环境、行为状态、喂养行为、母乳喂养等.结论 影响早产儿经口喂养的因素包括可控性因素和不可控性因素,医护人员应采取针对性策略,营造更适宜的环境,从而促进早产儿经口喂养的进程和表现.建议基于目前的概况性评价结果,开展早产儿经口喂养推进指南的相关研究.
作者:吕天婵;张玉侠;胡晓静;顾莺;李丽玲;季福婷 刊期: 2019年第01期