石双姣；沈志莹；段应龙；郑凤；丁四清；钟竹青
目的 调查ICU护士噪声控制知识、态度与行为现况,为针对性采取措施优化ICU护理环境提供参考.方法 以方便抽样法选取无锡市4所三甲医院ICU护士158人,采用自行设计的ICU护士噪声控制知识、态度与行为问卷进行调查.结果 ICU护士噪声控制知识得分为(7.82±2.91)分,态度得分为(28.85±4.19)分,行为得分为(27.31±4.37)分.结论 ICU护士对噪声控制的关注态度积极,但知识有待提高,所采取的行为有待加强.应积极构建ICU噪声控制的规范化标准,并将其纳入ICU护士培训,促进护理环境的提升.
作者：马瑞芳；郑洁；何晓云 刊期： 2019年第01期
目的 了解体外受精-胚胎移植(IVF-ET)孕妇孕期体力活动水平及影响因素,为孕妇的孕期体力活动干预提供参考.方法 以便利抽样法抽取在北京市3所三级甲等医院产科门诊产检的IVF-ET孕妇120例,采用自行设计的孕妇一般情况调查表和丹麦体力活动量表对其体力活动进行调查.结果 IVF-ET孕妇孕期每天能量消耗为(29.41±2.02) Mets,静息和轻体力活动时间占全天体力活动时间的96.84％,其能量消耗占全天总能量消耗的91.83％.多因素分析显示妊娠胎数、移植次数是IVF ET孕妇孕期体力活动的影响因素.结论 IVF-ET孕妇以静息和轻体力活动为主,体力活动水平偏低,亟需要关注并加强健康指导,以提高其体力活动水平.
作者：张东颖；薄海欣；李蕊；潘晓晶；卢(契)；刘鹭燕；曹琳琳；赵红 刊期： 2019年第01期
目的 了解骨科护士对深静脉血栓形成(DVT)物理预防措施实施情况,以期为更好地落实DVT物理预防措施提供依据.方法 采用电子问卷对全国20个省市60所二级及以上医院的286名骨科护士DVT物理预防实施情况展开调查.结果 护士实施DVT物理预防措施行为总得分为13.5(11,15)分,得分率为65.84％.不同医院等级、病区是否有DVT预防规范、是否成立DVT预防小组、护士有无接受过DVT知识培训、接受DVT知识培训的场所、不同职称的骨科护士实施DVT物理预防措施行为得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).90％医院配备1种及以上的物理预防设备.手术前后物理预防措施仍以患者活动为主,物理预防设备应用相对较少.物理预防设备的使用以每日2次,每次30 min为主.结论 骨科DVT物理预防设备配备尚可,但物理预防措施临床落实有待加强和规范.护理管理者应加强对护士DVT预防知识培训,以提高其预防技能,促进护理行为的落实.
作者：马娜；张成欢；曹青刚；李莹；李娟；孙鸣明；朱俊美；刘云 刊期： 2019年第01期
目的 了解意外创伤患者创伤后认知评价状况及其心理体验变化过程.方法 以目的 抽样法抽取15例康复中后期的意外创伤患者,采用现象学研究方法,进行半结构式深入访谈,并对访谈资料进行录音、转录、分析,析取主题.结果 提取威胁、接受、挑战、获益4个主题,14个亚主题.结论 意外创伤患者创伤后经历对创伤的抗拒、恐惧、担忧到接受、面对进而获得成长的认知评价过程.提出需准确理解认知评价对遭遇创伤事件个体身心健康的作用,开展针对性干预,以促进患者身心康复.
作者：于文静；张爱华；刘华雪；倪梅 刊期： 2019年第01期
目的 开发导尿术虚拟仿真教学项目,提高基础护理实验教学质量,节约实验室耗材.方法 借助计算机信息技术开发导尿术虚拟仿真教学项目,通过探索“线上线下”相结合的教学模式,将导尿术虚拟仿真项目运用于2016级护理本科学生基础护理实验教学中.结果 与201 5级学生常规教学比较,2016级学生的导尿术操作成绩显著提高(P＜0.05),实验室耗材经费显著下降(P＜0.01).结论 导尿术虚拟仿真教学项目为护理实验教学提供了一种实用、环保的教辅工具,且有效促进了护理教学模式的改革与创新.
作者：聂立婷；殷秀敏；徐奇；王翠；郭敏；娄凤兰；朱楠 刊期： 2019年第01期
目的 总结胸部肿瘤切除联合3D打印碳纤维胸壁重建术患者的围术期护理经验.方法 对12例行胸部肿瘤切除联合3D打印碳纤维胸壁重建术的患者,加强肺部感染预防与护理、伤口及皮瓣护理、排异反应预防等围术期护理.结果 12例患者术后均未发生排异反应;术后早期并发肺部感染1例、心律失常1例、伤口愈合不良1例,经处理后均痊愈;其余患者术区伤口均Ⅰ期愈合;胸腔引流管留置时间为(6.00±0.56)d,住院时间为(14.50±4.89)d.结论 3D打印医用复合碳纤维材料可用于胸部肿瘤切除术后的胸壁重建修复,系统的围术期护理能有效缩短平均住院时间,改善患者预后.
作者：黎吉娜；叶曼；熊学兰；钟静；李迎霞 刊期： 2019年第01期
目的 系统评价光照疗法预防ICU患者谵妄的效果.方法 计算机检索中英文数据库关于光照疗法预防ICU患者谵妄的随机对照试验文献,根据纳入和排除标准筛选文献,并进行资料提取和质量评价,使用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入7项随机对照试验文献.结果显示,光照组谵妄发生率显著低于对照组(P＜0.01),可以改善患者睡眠质量、帮助患者恢复昼夜节律.结论 光照疗法对降低ICU患者谵妄发生率,对帮助患者恢复正常昼夜节律、改善睡眠质量方面有一定效果.
作者：李佳；丁佳蓉；冯波；许艳 刊期： 2019年第01期
目的 研制精准型乳腺标本收集器,提高乳腺麦默通微创旋切手术标本收集效果.方法 将乳腺中心行乳腺麦默通微创旋切手术患者60例随机分为观察组与对照组各30例,观察组使用自制的精准型乳腺标本收集器收集术中乳腺肿物标本,对照组使用普通弯盘收集乳腺肿物标本,观察并统计两组手术时间、标本核对次数、术后标本处理时间及标本点位对应位置错误率.结果 观察组手术时间、标本核对次数及术后标本处理时间显著低于对照组(均P＜0.05);术后标本点位对应位置错误率低于对照组,但差异无统计学意义.结论 精准型标本收集器能精准收集乳腺标本组织,减少术后标本处理时间及标本点位对应放置的错误率,帮助术者便利、安全地处理手术标本,提高工作效率,降低安全隐患.
作者：张莉；植飞雁；李秋燕；韦慧玲；朱大江；周志升；周东华；冯志敏 刊期： 2019年第01期
目的 探讨Teach-back结合专科视频教育在老年患者平衡功能训练中的应用效果.方法 将100例老年患者按入院时间分为对照组和观察组各50例.对照组实施常规健康教育、平衡功能训练和出院后回访,观察组将Teach-back结合专科视频教育用于平衡功能训练中.比较两组出院后3个月平衡功能训练掌握程度、依从性及Breg平衡量表得分、跌倒发生率.结果 出院后3个月观察组平衡功能训练掌握程度、依从性、Breg平衡量表得分显著高于对照组(均P＜0.01);观察组出院后3个月内跌倒发生率低于对照组.结论 Teach-back结合专科视频教育可以有效提高老年患者平衡功能训练掌握程度和依从性,从而提高平衡能力,降低跌倒风险.
作者：胡莉萍；李凌 刊期： 2019年第01期
阐述居家儿童用药安全现状,居家用药安全问题主要有药物滥用、药物使用方法错误、药物储存不当.居家儿童用药安全影响因素包括儿童照顾者的安全用药能力缺失、医护人员与儿童照顾者沟通不良、缺少儿童药物剂型、药品说明书理解错误或可读性差等.提出需要加强政府立法、推进儿童药物研究及优化儿童药品说明书,加强健康教育提高照顾者的安全用药能力,优化居家用药过程,以提高居家儿童用药安全.
作者：石双姣；沈志莹；段应龙；郑凤；丁四清；钟竹青 刊期： 2019年第01期
目的 了解咸阳市医院护理工作环境及护士安全行为现状,探讨护理工作环境与护士安全行为的关系,旨在为提高患者安全提供参考.方法 采用一般情况调查表、护理工作环境量表、护士安全行为问卷对咸阳市7所综合医院护士81 6人进行调查.结果 护理工作环境总均分为(2.90±0.40)分,护士安全行为总均分为(4.12±0.57)分.护理工作环境与护士安全行为呈正相关(P＜0.01).多因素回归分析显示,医院等级、护理工作环境是护士安全行为的主要影响因素(均P＜0.01).结论 咸阳市综合医院护理人员安全行为水平较高,护理工作环境与护士安全行为相关.医院管理者可以通过改善护理工作环境,加强护士对安全行为认识的培训等,提高护理人员安全行为,保障患者安全.
作者：范惠；马梅；鱼丽荣；王小娟；王莉 刊期： 2019年第01期
阐述人体皮肤温度的概念,对受压界面皮肤温度升高、降低与压力性损伤的关系以及监测皮肤温度变化对压力性损伤发生的预测应用现状进行综述,旨在为研究预防压力性损伤的新方法、新策略提供信息和方向.
作者：刘恬；陈哲颖；吴晓蓉 刊期： 2019年第01期
目的 探讨社区老年人双重任务行走步态特征及其与不同衰弱状况的关系.方法 方便抽取社区老年人191例,根据简易衰弱量表(FRAIL)评分将老年人分为衰弱组(16例)、衰弱前期组(111例)和非衰弱组(64例),采用用一般问卷调查表、简易精神状态检查量表和便携式步态分析仪收集老年人基本资料和直线17m双重任务行走时的步态参数,比较不同衰弱状态的老年人双重任务行走时的步态差异.结果 不同衰弱状态的老年人双重任务行走时的步速、步频、步长、跨步时间比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);衰弱前期组步速、步长显著低于非衰弱组(均P＜0.05),衰弱组步速、步频、步长、跨步时间显著低于非衰弱组和衰弱前期组(均P＜0.05).结论 双重任务的行走测试检测出社区老年人的步态性能出现紊乱,衰弱可加重步态进一步恶化.
作者：吴梦余；于卫华；戈倩；许可彩；吴康顺 刊期： 2019年第01期
目的 对ICU备用呼吸机进行微生物检测,明确呼吸机面板、进气端口的细菌污染情况,为规范呼吸机终末消毒管理提供依据.方法 对使用呼吸机的9个ICU的28台备用呼吸机进气端口及呼吸机操作面板进行微生物检测,并通过现场观察和访谈明确备用呼吸机面板和进气端口常规处理措施落实情况.结果 备用呼吸机面板微生物培养不合格率70.37％,进气端口微生物培养不合格率10.71％;10台(35.71％)备用呼吸机使用防尘面罩.18台(64.29％)呼吸机进气端口采用呼吸机测试管或橡皮塞保护.采用防尘面罩处理的呼吸机面板微生物培养合格率显著高于未处理组(P＜0.01).结论 备用呼吸机面板细菌污染情况不容忽视,防尘面罩可减少呼吸机面板表面致病微生物污染.应对备用呼吸机面板和进气端口进行常规清洁消毒、及时遮盖防尘,安装细菌过滤器,降低备用呼吸机细菌污染风险.
作者：邓娟；邹灯秀；黄素芳；徐敏；熊杰；肖琦；储备 刊期： 2019年第01期
目的 对身体约束临床实践指南进行内容分析,为临床开展基于证据的身体约束合理化实践和构建适于我国国情的临床实践指南提供参考.方法 计算机检索国内外数据库、指南网站,检索时限从建库至2018年5月,纳入已发布的身体约束临床实践指南或共识,采用内容分析法对纳入指南的相关内容进行分析.结果 终纳入8部指南,析出适用原则、身体约束实践建议、减少约束策略3个层面20项身体约束推荐意见.结论 现有的身体约束指南对临床实践有一定的指导意义,但其部分推荐意见不明确,且未能及时更新,可能会造成身体约束的不合理应用.应以我国国情为基础,整合证据,构建出适合我国国情的身体约束临床实践指南.
作者：雷若冰；蒋小平；许颖；林楠 刊期： 2019年第01期
目的 探讨艾滋病相关性腹泻患者的个案护理管理效果.方法 将116例艾滋病相关性腹泻患者按入院时间分为对照组(57例)和观察组(59例).对照组给予常规护理,观察组实施个案护理管理,持续干预6个月.干预前后测评两组自我管理能力,统计并比较两组腹泻干预效果和腹泻并发症发生率.结果 对照组自我管理总分及日常生活管理和疾病知识管理维度得分干预前后比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);观察组干预前后自我管理总分及各维度评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);两组干预后自我管理评分、腹泻干预效果比较,差异有显著意义(均P＜0.01),腹泻并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义.结论 对艾滋病相关性腹泻患者实施个案护理管理,能改善患者自我管理状况,提高腹泻治疗效果,降低腹泻并发症发生率.
作者：韦艳燕；林秋玲 刊期： 2019年第01期
阐述慢性病患者的反刍思维概念,综述慢性病患者反刍思维测量工具、现况水平、对患者的影响.对慢性病反刍思维的测量主要有反刍思维反应量表、事件相关反刍性沉思问卷及疾病多维度反刍思维量表;各类慢性病患者反刍思维总体处于中等水平;反刍思维对慢性病患者心理造成不同的影响,主要表现为负性及正性心理作用.提出应多关注慢性病患者反刍思维的纵向变化,以期为临床护士开展慢性病患者心理护理提供新的路径.
作者：张鸿儒；余一彤；史铁英 刊期： 2019年第01期
目的 防范糖尿病患者中医热疗烫伤的发生.方法 按时间段将1933例糖尿病患者分为对照组968例、观察组965例,对照组根据患者证型及中医护理常规技能操作规程实施中医热疗,观察组在对照组基础上采用自设的糖尿病患者中医热疗风险评估表评估热疗风险,并根据评分实施热疗护理.结果 观察组热疗烫伤发生率显著低于对照组(P＜0.01);护士对该表的设计及适用性表示认可和满意.结论 对糖尿病患者中医热疗前加强风险评估,可一定程度上防范热疗烫伤的发生.
作者：董梅德；张惠娟；周鸿金；马丽辉 刊期： 2019年第01期
目的 编制脑卒中患者病耻感量表并进行信效度检验,为脑卒中患者病耻感测量提供评估工具.方法 在质性访谈及文献回顾的基础上,根据脑卒中患者病耻感感知理论框架形成条目池;经过专家咨询后形成原始量表.采用原始量表对288例脑卒中住院患者进行调查.结果 脑卒中患者病耻量表包括4个维度16个条目.各条目内容效度为0.910～1.000,量表内容效度为0.989.探索性因子分析提取躯体障碍、社会交往、受歧视经历和自我感受4个因子,方差累积贡献率为68.051％.量表及各维度得分与焦虑评分分呈正相关(P＜0.01).总量表Cronbach's α为0.916,各维度Cronbach's α为0.771～0.864.量表重测信度为0.924(均P＜0.01),各维度重测信度为0.735～0.886(均P＜0.01).结论 脑卒中患者病耻量表具有较好的信效度,可从躯体障碍、社会交往、受歧视经历和自我感受4个方面有效地评估脑卒中患者病耻感状态,可作为脑卒中患者病耻感客观的评价工具.
作者：朱敏芳；周宏珍；邓瑛瑛；王晓艳；杨蕾；李牧玲；白雪洁 刊期： 2019年第01期
目的 探讨原发性高血压患者运动决策平衡现状及其与人格特征的相关性.方法 采用一般资料调查表、运动决策平衡量表及艾森克人格问卷简式量表对198例原发性高血压患者进行调查.结果 患者运动获益得分为2.85(2.15,3.46)分,运动代价得分为2.83(2.00,3.67)分,运动决策平衡得分为0.24(-0.82,0.82)分,42.35％的患者得分小于0;患者的运动决策平衡与人格特质中精神质及神经质呈负相关,与内外倾向呈正相关(均P＜0.05).患者的性别、婚姻状况和文化程度是其重要的影响因素,同时人格特质也是患者运动决策平衡的重要预测变量(均P＜0.01).结论 原发性高血压患者的运动决策平衡水平较低,与人格特质有密切关系.护理人员在充分评估患者躯体及心理特征的基础上,应进行针对性的健康教育及护理干预,指导患者正确管理情绪,制定合理的运动计划,以提高疾病康复效果.
作者：陈祖森；郑丽维；陈丰；刘静；刘伟华；孟明 刊期： 2019年第01期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
