张婷；邹金梅；张烃；傅静
目的 了解基层医务人员隐性缺勤现状及影响因素.方法 多阶段整群抽取陕西省汉中市9所乡镇医院及其下属村卫生室580名医务人员,采用斯坦福隐性缺勤量表进行调查.结果 基层医务人员隐性缺勤得分中位数为15,高隐性缺勤率为49.4％;Logistic回归分析显示,性别、文化程度、职称、所属机构、是否倒班是隐性缺勤的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 基层医务人员隐性缺勤程度较高,应根据不同医务人员的个人特征开展干预研究,同时合理配置医疗资源,改善基层医疗工作状态,以降低隐性缺勤.
作者：唐楠；王艳红；马玉霞；赵延慧；韩琳 刊期： 2018年第05期
目的 探讨个案管理模式对HIV/AIDS患者心理弹性及自我管理能力的影响.方法 将150例HIV/AIDS患者随机分为对照组和观察组各75例,对照组给予常规护理管理,观察组实施个案管理模式,在干预前、干预3个月、6个月时,分别采用中文版心理弹性量表、HIV/AIDS患者自我管理量表评价效果.结果 干预3个月、6个月,观察组心理弹性量表及自我管理量表各维度评分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 实施个案管理可有效增强HIV/AIDS患者的心理弹性水平,提高患者的自我管理能力.
作者：黄琴；何丽芸；张甜；侯尚妍；彭巧君 刊期： 2018年第05期
对急诊成人疼痛评估的相关工具、疼痛评估在急诊部门使用现状等进行阐述,提出目前急诊危重患者的疼痛评估并未在急诊病情评估中得到广泛应用,此类患者的疼痛管理亟待加强.
作者：李华艳；杨继鹏；周颖 刊期： 2018年第05期
目的 探讨2型糖尿病患者饮食行为改变的影响因素.方法 采用扎根理论研究法对19例2型糖尿病患者进行深入访谈,进行编码、归属及分析,提炼主题.结果 提炼出重视饮食控制、获得饮食知识和技能、意志力坚定和家庭纽带作用4个因子的促进因素,饮食知识与实际需求脱节、家庭文化、习俗文化、忽略饮食控制和压力增加5个因子的阻碍因素.结论 2型糖尿病患者饮食行为受医务人员、患者、家属和社会文化等多种因素的影响,针对个体的综合饮食管理方案应为研究重点.
作者：赵静；赵秋利；侯赛宁；梁艳；王丽敏 刊期： 2018年第05期
目的 建立科学、系统、规范的儿科护理硕士专业学位研究生临床能力培养质量管理体系,提高教学质量.方法 借鉴全面质量管理理论和ISO9000国际质量管理理论,结合儿科护理硕士专业学位研究生培养目标,从管理组织、资源管理、质量管理实施、质量监控4大方面构建质量管理体系.结果 已培养9名儿科护理硕士专业学位研究生,用人单位反映满意.结论 对儿科护理硕士专业学位研究生培养过程进行全面管理,可有效提高其临床能力,保证培养质量.
作者：李霞；莫霖；张萍；王啟瑶；石林 刊期： 2018年第05期
目的 观察中药离子透入疗法联合机械深度排痰治疗肺炎喘嗽患儿的效果.方法 将160例肺炎喘嗽患儿随机分为联合组与对照组各80例.对照组予中药离子透入疗法及常规护理,联合组在此基础上增加机械深度排痰.治疗5d观察两组效果.结果 联合组疗效、有效排痰及肺部哆音显著优于对照组(均P＜0.01).结论 中药离子透入疗法联合机械深度排痰治疗肺炎喘嗽患儿效果明确.
作者：陶晓歌；林志红；王妍炜；宁敏 刊期： 2018年第05期
对冠状动脉旁路移植术后患者康复训练形式、康复训练强度评估方式、康复训练方案及应用现状进行综述,旨在为临床康复训练过程中选择安全、有效的康复训练方式提供参考.目前康复训练开始时间、训练形式、强度存在差异,患者对康复的风险存在疑义,针对这些问题,还需要进一步客观探索,从而形成科学、便捷、有效的心脏康复模式.
作者：倪叶彬；姜金霞 刊期： 2018年第05期
目的 探讨下肢静脉曲张患者静脉溃疡形成的潜在危险因素,为静脉溃疡预防策略提供依据.方法 纳入下肢静脉曲张伴静脉溃疡患者92例作为病例组,同期住院的下肢静脉曲张但不伴静脉溃疡患者92例作为对照组,收集两组患者一般资料、近两年生活及工作方式、既往史及家族史等资料,分析下肢静脉曲张患者静脉溃疡形成的危险因素.结果 年龄≥45岁、下肢深静脉反流、高血压痛、大量吸烟、重体力工作、下肢静脉血栓及外伤史是下肢静脉曲张患者静脉溃疡形成的独立危险因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 对于下肢静脉曲张患者积极治疗下肢深静脉反流、控制血压、戒烟及减少重体力工作对预防静脉溃疡形成具有重要的临床意义.
作者：阿各；刘建英；刘慧超；李芡；刘晓艳 刊期： 2018年第05期
对慢性病管理质量评价指标体系概念、国内外慢性病管理质量评价指标体系的研究现状进行综述,总结现有慢性病管理质量评价指标体系的特点及不足,以期为我国慢性病管理质量评价指标的进一步研究提供相关信息.
作者：徐玉兰；曹青；黄辉；孙静；黄金定；张素 刊期： 2018年第05期
目的 探讨儿童血管通路专业组的建立对血管通路并发症的影响.方法 建立儿童血管通路专业组,进行血管通路知识培训,负责进行血管通路相关问题会诊,建立外周静脉留置针核查表并根据核查结果决定是否保留留置针.收集专业组建立10个月的全院血管通路并发症的发生情况.结果 2016年9月到2017年6月外周静脉留置导管的187 787例日数中的并发症发生率为0.19/1 000置管日,中心静脉导管的8 988例日数中并发症发生率为0.67/1 000置管日,PICC的17 038例日数中并发症发生率为1.47/1 000置管日,静脉输液港置管2 050例日数,并发症为0.全院会诊35例次.结论 儿童血管通路专业组的建立可保障血管通路成功建立与维护,减少血管通路相关并发症,促进儿童康复.
作者：胡晓静；张玉侠；顾莺；戚少丹；刘芳；王颖雯；李丽玲；余卓文；陆春梅 刊期： 2018年第05期
目的 探讨对晚期癌症患者实施居家延伸服务的可行性及其效果.方法 由医院专科医生、护士组成的疼痛专科护理小组与社区护士合作为居家癌痛患者提供居家延伸服务,为期6个月.评价患者对延伸护理服务的满意度及服务前后患者癌痛知识掌握程度.结果 2015年、2016年、2017年1～6月分别有42、81、27例患者完成居家延伸服务,满意度分别为78.6％、95.1％、96.3％.服务后晚期癌症患者癌痛知识掌握程度显著高于服务前(P＜0.01).结论 通过居家延伸服务可有效提高晚期癌症患者的癌痛知识掌握度及服务满意度,具有可行性.
作者：林毅；李秋萍；徐英华；周惠雅 刊期： 2018年第05期
目的 探讨科学有效的桡动脉采血方法,以提高一次穿刺成功率,缩短操作时间.方法 将100例桡动脉采血患者按单双号分为对照组和观察组各50例.对照组按照传统的垂直进针法进行采血,观察组采用示指感知和腕部固定法采血,比较两组一次穿刺成功率、穿刺时间和疼痛程度.结果 观察组一次穿刺成功率显著高于对照组,穿刺时间显著短于对照组,患者疼痛程度显著轻于对照组(均P＜0.01).结论 桡动脉采血采用示指感知和腕部固定法可提高一次穿刺成功率,缩短穿刺操作时间,减轻患者疼痛.
作者：杨彦萍；丁美幸；王哲；秦婷；关丽丽 刊期： 2018年第05期
目的 探讨提高糖尿病患者居家自行胰岛素笔注射部位规范轮换的有效方法.方法 将120例初始胰岛素笔注射治疗的糖尿病患者随机分为观察组和对照组各60例,两组均进行常规胰岛素笔规范注射教育和培训,观察组在此基础上进行手掌定位法轮换注射部位的培训.两组培训后在家自行胰岛素笔注射,12个月后观察两组患者胰岛素注射部位规范轮换依从性及注射部位不良反应.结果观察组胰岛素注射部位规范轮换依从性得分显著高于对照组,注射部位脂肪增生及硬结发生率显著低于对照组(均P＜0.05).结论手掌定位法可有效提高糖尿病患者自行胰岛素笔注射部位轮换的依从性,减少注射部位不良反应.
作者：杨颖；陈鸿尔；陆丹；俞艳；林晶晶 刊期： 2018年第05期
目的 了解护士对哀伤辅导的需求现状及影响因素,为组织和开展哀伤辅导教育培训提供参考.方法 采用方便抽样法,对447名护士进行哀伤辅导需求问卷调查.结果 护士哀伤辅导需求总分(168.46±26.90)分;丧亲经历、学历影响护士哀伤辅导需求(P＜0.05,P＜0.01).结论 护士对哀伤辅导培训需求较高,尤其是有丧亲经历及高学历的护士;应根据护士需求特点设置哀伤辅导内容,提高护士丧亲护理能力.
作者：张婷；邹金梅；张烃；傅静 刊期： 2018年第05期
目的 了解住院患者护理记录中护理诊断的书写标准化现状.方法 收集17个临床科室79例住院患者(常见疾病)出院病历中的PIO护理记录内容,提取并统计各护理诊断出现的频次,并与国际护理实践分类(ICNP)中护理诊断术语的构成原则进行比较.结果 79份出院病历的PIO护理记录中共提取护理诊断103项,出现频次为1～72次,共计641次,其中有67项(占65.0％)的表述方式符合ICNP中护理诊断术语的构成原则.结论 护理诊断表达方式的标准化处于中等水平,但存在护理诊断表达内涵相同,表达方式多样的问题,阻碍了护理信息沟通与共享.护理管理者要高度重视护理术语的标准化和结构化.
作者：孟祥红；禹小娟；顾建芳；邹丽雯；周海燕；邱红；毕婷婷；黄燕红 刊期： 2018年第05期
目的 探讨农村老年人对死亡的态度.方法 采用目的抽样法,对16名农村老年人进行面对面半结构式访谈,了解其对死亡的态度,对所得资料采用内容分析法分析.结果 通过分析、整理和提炼,老年人的死亡态度可归纳为6个方面:对死亡的思考;对死亡的谈论;对死亡的看法;对死亡的设想;对死后世界的想法;对生命的看法.结论 农村老年人对死亡多持逃避的态度,希望能够开心地生活.应主动关注老年人的内心感受,正确引导他们面对死亡及生命.
作者：裴彩利；陈丹丹；鲁明鑫；陈贝；周云仙 刊期： 2018年第05期
目的 探索医院-社区-家庭联动管理模式在早产儿居家护理中的实施效果.方法 将84例早产儿随机分为观察组和对照组各42例.对照组接受常规早产儿院外护理健康教育及门诊随访,观察组采用医院-社区-家庭联动管理模式.矫正4、6月龄时比较两组早产儿生长发育状况、再入院率和夜晚睡眠效率.结果 两组早产儿矫正6月龄神经心理发育评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),身高、体质量、头围比较差异无统计学意义(均P＞0.05);夜晚睡眠效率差异有统计学意义(P＜0.05);观察组矫正6个月早产儿再入院率显著低于对照组(P＜0.05).结论 医院-社区-家庭联动管理模式能显著提高矫正6月龄早产儿的神经心理发育,降低再入院率,短期内早产儿体格发育改善不明显.
作者：苏晓娟；钱小芳；刘桂华；葛品；谢燕钦；黄珊；杨式微 刊期： 2018年第05期
目的 了解护士长循证式疼痛管理实践水平的现状,并探讨其影响因素,为疼痛管理的有效开展提供依据.方法 以湖南省各市州医院的705名护士长为研究对象,采用一般资料及疼痛知识学习现状调查表、中文版卡尔森循证式疼痛管理实践先决条件量表(C-CPCIs)进行调查.结果 护士长循证式疼痛管理实践水平总得分为(3.36±0.36)分,既往实践、疼痛需求/问题、创新精神、社会系统属性4个分量表得分分别为(3.57±0.71)分、(3.06±0.55)分、(3.40±0.52)分、(3.26±0.63)分.疼痛知识培训频率、医院级别、职称和高学历是循证式疼痛管理实践水平的影响因素(调整R2=0.258).结论 当前护士长的循证式疼痛管理实践水平处于说服应用阶段,建议针对性地采取干预措施,提高护理管理者的循证式疼痛管理实践水平.
作者：苏曼曼；周阳；余婕；曾必云 刊期： 2018年第05期
目的 对比分析中美两校《儿科护理学》理论课程内容的异同点,为我国高校本科《儿科护理学》课程的教改工作提供参考.方法 采取教育比较研究法中的同类比较法比较分析中美2所高校的本科《儿科护理学》课程教材和教学大纲.结果 从课程设置结构的数量看,中关《儿科护理学》课程均由15个部分组成,不同点在于我国《儿科护理学》儿童保健部分所占比例较美国低.中美理论课程内容均涉及相同的9个相关系统疾病,美国还涉及皮肤系统和肌肉骨骼系统.结论 中美两校《儿科护理学》理论课程内容及呈现形式存在诸多相同点,同时也有一定的差异性.美国学校儿童健康促进在整个课程中所占比例较高,将儿童心理健康和临终关怀作为独立重点教学章节、按照生命周期设置课程内容的做法可供参考.
作者：明星；王志红 刊期： 2018年第05期
目的 探讨穴位按摩联合六字诀呼吸操治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效.方法 将75例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为治疗组(38例)与对照组(37例).对照组采取常规治疗及护理,同时配合缩唇呼吸及腹式呼吸康复锻炼3个月.治疗组在常规治疗及护理基础上行穴位按摩干预14 d,同时配合六字诀呼吸操干预3个月.观察两组治疗前后中医证候积分、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、焦虑抑郁评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分以及第一秒钟用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)变化.结果 干预3个月后,治疗组中医证候积分、mMRC评分、CAT评分、焦虑抑郁评分显著优于对照组(均P＜0.01),两组FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 穴位按摩联合六字诀呼吸操能改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者症状,减轻焦虑抑郁情绪.
作者：刘太容；罗碧如；于正；秦尔奇；杨宗霞 刊期： 2018年第05期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
