张洪君；苏春燕；李晓；张燕辉
目的 对5个临床护理教师教学评价量表进行比较分析,为合理选择护理临床带教质量评价工具及相关研究提供参考.方法 采用文献回顾和比较研究的方法,对纳入的临床护理教师教学评价量表的维度、条目、测量性能、适用性等进行比较分析.结果 共有2个英文量表和3个中文量表被纳入,5个量表的维度数为3～5个,评价内容主要有教学技巧、专业知识技能及师生关系等,各量表的测量性能均达到了可接受水平.结论 现有的较为科学有效的临床护理教师教学评价工具还十分有限,量表的测量维度、具体条目数各有不同,适用性也有所差异.今后相关量表的发展还需进一步细化完善,从而为护理临床教学提供更加科学可信的测量工具,以提升护理教学质量、促进护理学科发展.
作者：邱楚瑾；冯先琼 刊期： 2018年第10期
目的 了解高龄产妇泌乳启动延迟现状并分析其影响因素,为预防高龄产妇泌乳启动延迟,建立和维持母乳喂养提供参考.方法 采用便利抽样法抽取在妇产科建档并分娩的高龄产妇286例,应用一般资料调查表、焦虑自评量表和抑郁自评量表进行调查.结果 高龄产妇发生泌乳启动延迟112例(39.16％);焦虑发生率为75.87％,抑郁发生率为75.52％.Logistic回归分析显示,年龄、产次、焦虑和抑郁是泌乳启动延迟发生的危险因素(均P＜0.01).结论 高龄产妇泌乳启动延迟的发生率较高,应重视对高龄产妇泌乳启动延迟相关因素的评估,为母乳喂养提供合理化的护理方案,有效预防和减少泌乳启动延迟的发生,以有效提高母乳喂养率.
作者：滕智敏；谈小雪；周英姿；陈丽芬；金丹尔 刊期： 2018年第10期
目的 了解新护士转型冲击现状,并探讨其与应对方式、社会支持的相关性,为减轻新护士压力,制定针对性的管理措施提供参考.方法 对武汉市2所三级甲等医院的新护士521名,采用一般情况调查表、新护士转型冲击评价量表、简易应对方式问卷、社会支持评定量表进行调查.结果 新护士转型冲击总均分为86.35±17.45,得分率为63.96％.新护士转型冲击与社会支持、积极应对呈负相关,与消极应对呈正相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 新护士转型冲击总体处于中等偏高水平,新护士转型冲击与社会支持及应对方式相关.医院管理者应对新护士提供专业支持和心理指导,以降低新护士转型冲击水平,促进新护士顺利完成角色转换.
作者：于明峰；刘于；汪晖 刊期： 2018年第10期
目的 探讨群组管理模式在社区老年2型糖尿病患者中的应用效果,为开展社区糖尿病健康管理提供依据.方法 将老年2型糖尿病患者109例,按照所属小区分为观察组(55例)和对照组(54例).对照组按照社区慢性病常规管理模式进行健康管理;观察组实施群组管理模式,每月1次,干预5个月.比较两组干预前后糖尿病知识、自我管理及糖化血红蛋白(HbA1c)的变化.结果 干预后两组糖尿病知识及自我管理总分较干预前均增加,观察组显著优于对照组(均P＜0.05).两组干预后HbA1c比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但6个月随访时,观察组HbA1c下降幅度(1.31％)大于对照组(0.96％).结论 群组管理模式可显著提高社区老年2型糖尿病患者的疾病相关知识水平和自我管理水平,有利于患者血糖控制.
作者：李良秀；杨丽；朱雪梅；高广升；邱莉莉；秦俊华；崔丹；吴燕妮；李会仿；耿扬；董倩 刊期： 2018年第10期
目的 构建适合感染控制专科护士的培养模式.方法 采用德尔菲法对北京、广东、四川等5省市的25名感染控制及护理管理专家进行2轮专家咨询.结果 2轮专家咨询的问卷有效回收率分别为92.59％、100％,专家权威系数为0.91、0.93.第2轮咨询一、二、三级指标专家意见协调系数分别为0.120、0.301、0.445(均P＜0.05).初步形成感染控制专科护士的培养模式指标体系,包括4个一级指标,19个二级指标和82个三级指标.结论 专家积极性和权威程度高,研究结果可靠,可为我国感染控制专科护士的任用、培养、考核评价和资格认证提供理论基础.
作者：李曲温；商临萍 刊期： 2018年第10期
目的 探讨居家功能性体力训练对老年退行性膝关节炎患者关节功能康复的作用.方法 将78例老年退行性膝关节炎患者随机分为观察组、对照组各39例.对照组按常规进行物理康复治疗及护理;观察组在常规康复护理基础上进行为期12周的居家功能性体力训练,包括肌力、屈膝、柔软度训练.于干预前后评测两组膝关节临床症状改善情况及功能性体力.结果 干预后观察组膝关节疼痛、膝关节僵硬、膝关节功能评分显著低于对照组,下肢功能性体力得分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对老年退行性膝关节炎患者进行居家功能性体力训练,可以提升下肢功能性体力,避免患者膝关节功能退行,利于维持日常生活行动能力.
作者：陈婉萍；王惠婷；陈美君；骆俊宏 刊期： 2018年第10期
目的 了解妇产科护士对HPV疫苗的认知和接种态度,为管理者开展相关知识培训提供参考.方法 采用自行设计的调查问卷,对21 7名妇产科护士HPV疫苗认知和接种态度进行调查.结果 98.62％护士知道HPV疫苗可以预防宫颈癌,68.66％护士知道HPV疫苗接种的佳年龄,仅34.10％护士知道HPV疫苗的免疫接种程序.66.82％护士有接种HPV疫苗意愿.怀疑疫苗的有效性(70.83％)和担心不良反应(66.67％)是护士不愿接种HPV疫苗的主要原因.结论 妇产科护士对HPV疫苗认知不够全面,应加强HPV疫苗相关知识培训,以提高其对HPV疫苗的认知水平,使之能正确宣传及执行HPV疫苗接种.
作者：张宏；丰小庆；高杰 刊期： 2018年第10期
目的 了解临床护理教师人文关怀品质与职业获益感的现状,并探讨两者的相关性.方法 采用一般资料问卷、人文关怀品质量表、职业获益感量表对116名临床护理教师进行调查.结果 临床护理教师人文关怀品质总分127.40±12.45,得分率为87.86％;带教教师职业获益感总均分5.37±0.59,得分率89.50％;临床护理教师人文关怀品质总分及各维度得分与职业获益感存在显著正相关(均P＜0.01).结论 临床护理教师职业获益感越高,其人文关怀品质越好.管理者可通过提高带教教师职业获益感,来促进临床护理教师人文关怀品质的提高,使之成为人文关怀行为的示范者.
作者：金晓欢；林征；尚星辰；谢晓峰；顾则娟；方曙静 刊期： 2018年第10期
目的 检验中文版家庭复原力量表(C-FRAS)的信效度,为慢性病患儿家庭复原力测评提供工具.方法对英文版家庭复原力量 表(FRAS)根据翻译流程进行翻译、修订及文化调适.选取慢性病患儿家长561名进行测评.结果 探索性因素分析析出家庭沟通和问题解决、使用社会经济资源、维持积极态度和赋予逆境意义4个维度44个条目,共解释总变异的61.77％;验证性因素分析模型拟合良好.C-FRAS各维度与家庭关怀度指数、心理弹性各维度呈正相关(P＜0.05,P＜0.01).C-FRAS总量表的Cronbach's a系数为0.96,分量表为0.70～0.97,总量表的重测信度和分半信度分别为0.79和0.93.结论 C-FRAS的心理测量学特征良好,适合评估慢性病患儿的家庭复原力.
作者：董超群；高晨晨；赵海峰 刊期： 2018年第10期
目的 探讨糖尿病患者出院准备度现状,分析其影响因素.方法 采用出院准备度量表、出院指导质量量表及社会支持量表对236例糖尿病患者进行调查.结果 糖尿病患者的出院准备度总分为(180.41±19.39)分,条目均分(8.20±0.88);糖尿病患者的出院准备度与出院指导质量及社会支持呈正相关(均P＜0.01);不同年龄、文化程度、婚姻状况、居住方式、医疗费用支付方式、住院次数的患者出院准备度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).多元回归分析显示,文化程度、居住方式、出院指导技巧、主观支持是影响糖尿病患者出院准备度的主要因素,共解释总变异的31.6％.结论 糖尿病患者的出院准备度较好,其出院准备度受多因素影响.医护人员应重视糖尿病患者的出院准备度的评估,并给予针对性的干预措施,以提高患者的出院准备度.
作者：许丽娴；刘思文；陈诗琪；谭婷 刊期： 2018年第10期
目的 总结妇科疾病患者经阴道自然腔道内镜手术(NOTES)的护理经验.方法 对10例妇科疾病患者行经阴道自然腔道内镜手术,术前做好心理护理、皮肤准备,充分的阴道和肠道准备;术后注意体位护理,加强出血及引流管护理、排尿及排便护理、并发症护理.结果 10例患者手术顺利完成,手术时间81.6 min,术后无阴道大出血、感染及脏器损伤等并发症发生;切口均愈合良好,未出现盆腹腔及切口感染,患者均顺利出院.结论 妇科疾病经阴道自然腔道内镜手术创伤小、恢复快、体表不留瘢痕.护理人员根据手术特点开展针对性护理,可保障手术效果,促进患者康复.
作者：田小娟；刘霞 刊期： 2018年第10期
目的 探讨回馈教学式健康教育对妊娠糖尿病患者血糖及健康素养的影响.方法 将80例产科门诊产检的妊娠糖尿病患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组按常规进行健康教育,观察组采用回馈教学式健康教育,均干预8次.干预前后测评患者血糖及健康素养水平.结果 干预后观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白值显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),健康素养总分及沟通能力、应用能力得分显著高于对照组(均P＜0.01).结论 回馈教学式健康教育可有效改善妊娠糖尿病患者血糖水平,提高其健康素养,是一种行之有效的健康教育方法.
作者：姚丽萍；李兵晖；郭江波；霍圆圆；梁世杰；尤娟娟；汪雅静 刊期： 2018年第10期
目的 探讨量化活动方案在胃癌手术患者快速康复外科(ERAS)护理中的应用效果.方法 将82例胃癌手术患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组41例.两组均实施ERAS护理,对照组术后按常规进行活动,观察组根据量化活动方案进行活动.比较两组术后功能恢复情况、活动量、疼痛评分和夜间睡眠时间.结果 观察组术后肛门排气时间、排便时间、首次下床活动时间、出院时体质量下降值显著短于或低于对照组,24 h内首次下床活动率显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);术后第1～3天,观察组活动步数、活动距离及夜间睡眠时间显著高于对照组(均P＜0.01),疼痛评分显著低于对照组(P＜0.01);观察组术后并发症发生率相对低于对照组.结论 胃癌手术患者ERAS护理中实施量化活动方案,能够提高术后患者活动效果,减轻术后疼痛并改善患者的睡眠质量,相对减少术后并发症,促进术后康复.
作者：刘冰心；郭婷 刊期： 2018年第10期
目的 系统评价医院Ⅱ型暴力的影响因素.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CINAHL、PsycoINFO、中国知网、维普和万方数据库等,搜集有关医院Ⅱ型暴力影响因素的定性研究文献,采用质性研究质量评价量袁进行研究目的、方法学、研究设计、结果和研究贡献的评估;并利用定性系统评价证据分级量表对主题综合结果进行信度分级.结果 共纳入24篇定性研究,包括1 124名研究对象.主题综合结果显示,医院Ⅱ型暴力主要受患方、医方、医患双方、社会环境和自然环境的影响.主题信度分级结果显示5个为高信度,8个为中信度,22个为低信度.结论 医院Ⅱ型暴力受多维因素的影响.为降低医院Ⅱ型暴力,医疗机构需建立应对医院Ⅱ型暴力的长效机制,社会应形成医院Ⅱ型暴力防御体系,采取措施提高患者信任度和满意度,以降低医疗工作场所暴力的发生.
作者：谢秋林；葛莉；金浪；郑清香；Mikael Rask 刊期： 2018年第10期
目的 探讨分级诊疗模式下托管医院护理管理实践效果.方法 将总院优质护理人才及技术资源下沉到托管医院,并建立健全护理质控三级体系,加强质量督导及监管;实施岗位管理及APN排班模式,保证护理质量;加强绩效考核;多元化全方位培养护理人才.结果 经2年托管,为托管医院培养了一批优秀的护理管理、教学人员及临床青年骨干力量.托管后护理质量各维度得分显著高于托管前(P＜0.05,P＜0.01),托管医院临床护士工作满意度及职业认同感显著高于托管前(P＜0.05,P＜0.01).结论 分级诊疗模式下将优质护理资源下沉,实施科学的护理管理、人才培养的革新,能有效改善托管医院护理质量,提高护士工作满意度,保障分级诊疗模式的顺利运行.
作者：赵书敏；郭小叶；张静宜；李艺娜；赵英利；李娜 刊期： 2018年第10期
目的 编制适合糖尿病患者低血糖防治的教育材料,旨在教育患者正确识别并合理预防、处理低血糖,以降低低血糖发生率.方法 将450例糖尿病患者按住院时间分组,2016年1～3月为对照组(214例),2016年4～6月为观察组(236例),对照组按常规进行健康教育,观察组在常规健康教育基础上,采用自行设计的低血糖防治教育材料进行健康教育,低血糖防治教育材料由研究小组遵循健康素养及清晰沟通的原则设计,包含低血糖表现、处理、原因及预防.结果 观察组低血糖防治知识知晓率显著高于对照组(均P＜0.01),而低血糖发生率及复测血糖达标率无统计学差异(均P＞0.05).结论 低血糖防治材料可以提高糖尿病患者低血糖防治知识,降低低血糖发生率,且方便医护人员用于低血糖的教育与管理.
作者：吴辽芳；李传姣；邓姗；袁莉晴 刊期： 2018年第10期
目的 了解先天性心脏病患儿父母的需求及与护士对患儿父母需求的认知差异.方法 便利整群抽取广州市3所三级甲等医院收治先天性心脏病患儿的5个科室的护士171人和患儿父亲/母亲152人,采用危重患者家属需求量表进行调查.结果 先天性心脏病患儿父母和护士均认为病情保证是患儿父母重要的需求,其次是获取信息的需求和亲近患儿的需求,需求低的是自身舒适和获取支持的需求.患儿父母的总体需求和病情保证、获取信息、亲近患儿3个维度需求评分显著高于护士(均P＜0.01).结论护士对先天性心脏病患儿父母的需求认知低于患儿父母,医护人员在工作中应增强对家属需求的敏感性,及时准确评估患儿父母需求,并采取措施满足患儿父母需求,以促进患儿康复.
作者：夏幸阁；颜君 刊期： 2018年第10期
目的 探索岗位授权准入制在消毒供应中心岗位管理的作用和效果.方法 建立全面、系统的工作人员岗位授权管理制度,实施专科岗位授权准入制、岗位年度授权积分制,开展专项技能培训和考核.结果 共有12名工作人员实现岗位轮换,轮换率达到19.67％.消毒供应中心不良事件由2015年的15起降至2016年的6起;各组专业护理质量指标检查达标率由2015年的94.80％～99.10％上升至2016年的96.90％～99.25％.结论 岗位授权准入制管理优化了人力资源,充分调动人员工作积极性,整体提升了消毒供中心护理质量水平.
作者：孙璇；刘敏；万军 刊期： 2018年第10期
目的 评价HIV阳性患者症状支持手机应用软件的适用性.方法 在上海市艾滋病治疗定点医院门诊招募20例免费抗病毒治疗的HIV阳性患者,使用自行研发的症状支持手机应用软件.使用2周后采用面对面或电话随访的形式对手机应用软件的稳定性、流畅度、便捷度、可用性、易用性、满意度和接受度进行评分,并了解程序运行情况、患者使用行为及使用后感受与建议.结果 手机应用软件7个方面的平均分均在4分以上.患者每周使用10～30 min;受欢迎的功能模块由高到低分别为健康追踪、应对策略、自我测评、获得支持.后台点击量提示每个信息模块都得到了使用.患者对手机应用软件的使用优势、不足和提出改进意见.结论 HIV阳性患者症状支持手机应用软件为门诊抗病毒治疗患者的症状管理提供了支持平台,方便患者自我管理相关症状,但部分功能还有待完善.
作者：赵蕊；胡雁；张林；鲍美娟；朱政；韩舒羽；周同；王琳；王江蓉；卢洪洲 刊期： 2018年第10期
对老年糖尿病患者的口腔健康状况及口腔健康相关生活质量状况进行综述,对影响老年糖尿病患者的口腔健康生活状况因素进行归纳,为医护人员有针对性地采取措施提高老年糖尿病患者的口腔健康生活质量提供参考.
作者：袁晨曦；陈璇；严杰；陈欣悦 刊期： 2018年第10期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
