冷梅芳;胡婷婷;陈玉婵;陈嘉华;刘君;陈佳
介绍计算机认知功能训练的理论基础(脑的可塑性、认知储备)、训练人群(认知异常患者、认知正常老年人),训练频率、干预内容,为我国社区老年人的计算机认知训练提供参考.
作者:公冶慧娟;田家利;张欣;陆悦;李湘萍;李利;张素;刘宇 刊期: 2018年第12期
目的 了解老年慢性心力衰竭(CHF)患者的衰弱现况及影响因素.方法 采用自行设计的一般资料调查表、老年人衰弱评估量表对241例老年慢性心力衰竭患者进行调查.结果 老年慢性心力衰竭患者的衰弱评分为21.17±3.92,36.5%的患者发生衰弱.不同年龄、文化程度、职业、医疗付费方式、心功能分级的患者衰弱得分比较,差异有统计学意义(均P<0.01),其中年龄、文化程度、心功能分级是影响患者衰弱的主要因素(调整R2=0.552).结论 老年慢性心力衰竭患者衰弱发生率较高,须建立和完善适用于老年CHF患者的衰弱评估及干预机制,以早发现早干预.
作者:刘春香;段功香 刊期: 2018年第12期
从Swanson关怀理论的形成背景、理论的主要概念和结构、护理的4个基本概念及理论的评价与应用等方面介绍Swanson关怀理论及其在护理实践中的应用,旨在为临床护理人员的关怀照护实践提供依据与借鉴.
作者:毛翠;孔庆红 刊期: 2018年第12期
目的 探讨育龄期乳腺癌患者化疗相关闭经的体验及需求,为临床开展健康指导提供参考.方法 运用质性研究中现象学的研究方法,对经历化疗相关闭经的13例育龄期乳腺癌患者进行深入访谈,运用Colaizzi分析法分析资料.结果 提炼出对化疗相关闭经的担忧,对化疗相关闭经的接受,对生育力维持的需求及担忧,迫切的信息需求4个主题.结论 患者对化疗相关闭经及生育相关知识缺乏了解,缺少信息支持;医护人员在治疗疾病过程中应深入了解患者实况与需求,提供针对性支持,从而帮助患者提高应对能力.
作者:李敏丽;孙慧敏;邵雨娜;黄婧雯 刊期: 2018年第12期
目的 探讨自制匀浆饮食方案在神经外科鼻饲患者中的应用效果.方法 选取给予传统饮食方案的神经外科鼻饲患者62例作为常规组,另选取给予自制匀浆饮食方案及规范化鼻饲的61例患者作为研究组,比较两组临床疗效、营养状况、肠道功能和并发症发生情况.结果 鼻饲1周后研究组各项营养指标、肠道功能显著优于常规组(均P<0.01);腹泻发生率显著低于常规组(P<0.01).结论 自制匀浆饮食方案应用于神经外科鼻饲患者可改善患者营养状态,促进肠道功能恢复,且并发症较少.
作者:仲爱玲;张强;王海波;张艳;戎捷骊;仲悦萍 刊期: 2018年第12期
目的 构建符合我国社区实际的、相对科学有效的社区老年人应急准备教育指标体系.方法 通过阅读相关文献整理初步的社区老年人应急准备教育指标体系,并运用Delphi法对21名专家进行2轮函询以确定此体系的各级指标.结果 2轮专家函询的积极系数分别为100%和87.5%,权威系数分别是0.89和0.88,各级指标的变异系数为0.07~0.22,协调系数为0.167~0.234.通过2轮专家函询,形成了6个一级指标(日常应急物资储备教育、日常应急措施教育、慢性疾病管理教育、防灾应急心理教育、应急救助技能教育、传染病防护知识教育)、31个二个指标的社区老年人应急准备教育指标体系.结论 社区老年人应急准备教育指标体系符合社区特点、切合老年人特性及满足急救要求;专家咨询意见逐渐趋于一致,专家积极性和权威性高,指标体系符合科学性与可操作性原则.
作者:朱青;郑夏静;谢嘉欣;陈恒;赵丽;谭益冰 刊期: 2018年第12期
目的 总结基于常温机械灌注不中断血流保存供肝的肝移植手术配合要点.方法 10例患者在常温机械灌注保存供肝下进行肝移植手术,做好供肝获取和保护,不间断加强血流供肝获取的手术配合,准备灌注液、灌注机器,做好常温机械灌注供肝期的安全管理,手术期体温的控制以及供肝植入手术的护理.结果 10例手术均顺利完成,术后恢复良好,出院前肝功能各项指标均恢复正常水平,未发生手术并发症,术后每个月随访复查肝功能,10例患者均未发生急性排斥反应,有1例患者术后1个月复查丙氨酸氨基转移酶(ALT)偏高,予护肝等综合治疗后恢复正常.结论 常温机械灌注保存供肝在肝移植手术应用效果显著,充分的术前准备,医护人员扎实的专业技术及密切的合作,是提高手术效率及保证手术顺利进行的关键.
作者:陈小俊;丁丽英;吴耀业;姚典业;谢丽洪;欧阳秋怡;王萍;龚凤球 刊期: 2018年第12期
目的 评价老年综合评估在老年痴呆患者延续护理中的应用效果.方法 将84例老年痴呆患者按照入院时间分为对照组44例和观察组40例.两组患者在住院期间均接受老年科常规健康教育,对照组出院时实施出院宣教和延续护理随访方式,观察组实施基于老年综合评估的延续护理方案.比较两组患者出院后的认知状况、日常生活自理能力及生活质量评分和护理不良事件的发生情况.结果 干预后观察组患者认知状况、日常生活自理能力及生活质量得分显著高于对照组(均P<0.01),护理不良事件的发生例次明显少于对照组.结论 基于老年综合评估构建的痴呆患者延续护理方案,可提供居家康复训练指导,提高患者或照顾者的自我护理技能和对出院指导的依从性,从而改善患者的生活质量,减少不良事件的发生.
作者:凌慧芬;孙丽凯;杨剑霞 刊期: 2018年第12期
目的 探讨换药处置架在糖尿病足自体富血小板凝胶治疗中的应用效果.方法 将接受血小板凝胶治疗的糖尿病足溃疡患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组在自体富血小板凝胶治疗时采用枕头等软垫使足部抬起或平行放置于床沿处,以充分暴露伤口区域;观察组设计制作换药处置架用于治疗.结果 观察组舒适度评分显著高于对照组,换药时间显著短于对照组(均P<0.05).结论 换药处置架操作简便、安全,适用于自体富血小板凝胶治疗糖尿病足部溃疡中的伤口处置.
作者:王莉;付阿丹;熊莺;易兰;杨静;尹业莉;何珊;刘淑芬 刊期: 2018年第12期
目的 探讨延续性护理干预配合智能“云随访”APP对婴儿湿疹的预防效果.方法 将340例新生儿随机分为观察组和对照组各170例.对照组行常规随访,观察组在此基础上采用智能“云随访”APP进行随访.结果 随访至婴儿6月龄时,观察组婴儿湿疹发生率显著低于对照组,湿疹持续时间显著短于对照组;观察组乳母经常进食致敏食物的比例显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 利用智能“云随访”APP对乳母饮食及婴儿喂养进行个性化指导,可提高乳母对致敏食物的认识,有效预防婴儿湿疹及复发率.
作者:李晓瑞;李萍;朱丽红;钱新华 刊期: 2018年第12期
目的 总结晚期喉癌(T3及T4)行全喉切除同期胸骨舌肌重建新声门患者的围手术期护理经验.方法 对行全喉切除术的喉癌患者15例,术前给予心理支持并评估患者发音重建术的积极性,告知其术后可能出现的误吸、呛咳等并发症并做好心理准备.术后严密观察及配合医生处理相关并发症,完善出院指导.结果 14例患者能连续发音,术后2~6周拔除胃管.1例出现发音管粘连闭塞,后期无法再行二次手术被迫中断发音.11例饮水无呛咳,1例由于术后心理恐惧担心呛咳、1例由于声门太大呛咳明显、1例发生吻合口撕裂坏死而封闭发音口.结论 对胸骨舌肌重建新声门术患者术前加强心理支持和完善术前准备,术后密切观察病情及做好气管通路护理、吞咽指导和发音训练等措施,并积极处理相关并发症,能够有效提高手术成功率,促进喉癌患者身心康复.
作者:周平;归纯漪;韩宇 刊期: 2018年第12期
总结2例腘动脉外膜囊肿患者围手术期的护理经验.提出术前患者的心理护理、患肢缺血的护理及观察,术后患肢缺血改善情况观察、抗凝药物使用的健康教育等是其护理重点.
作者:梅永红;付艳玲;谢芬 刊期: 2018年第12期
目的 探讨奥塔戈运动计划在人工膝关节置换术前功能锻炼的干预效果.方法 将全膝关节置换术患者61例随机分为对照组(31例)和干预组(30例),对照组术前采用常规骨科护理,干预组在此基础上采用奥塔戈运动计划干预.结果 术后不同时间,两组膝关节屈曲度比较,干预效应、时间效应、交互效应存在统计学意义(P<0.05,P<0.01);干预组术后2周HSS膝关节评分及术后1个月的跌倒效能评分显著高于本组入组时及对照组干预后(P<0.05,P<0.01).结论 术前采用奥塔戈运动计划训练能改善全膝关节置换术后患者膝关节屈曲度、膝关节功能,有助于预防跌倒的发生.
作者:宗淑君;胡士丽;李璐;槐靓;王贺 刊期: 2018年第12期
决策冲突对患者身心健康的影响越来越受到医务人员的关注,本文就决策冲突的相关概念、影响因素、应对策略及评价工具进行综述,以期为日后研究决策冲突提供参考.
作者:廖宗峰;金迪;梅翠红;李玲 刊期: 2018年第12期
横向暴力普遍存在于护理行业且影响深远.对发达国家护际间横向暴力的发生、影响因素、应对策略等方面进行总结,以期为我国护际间横向暴力的研究提供借鉴.
作者:王萌;余艺华;皇甫超申;刘彬;戴付敏;石贞玉;王强 刊期: 2018年第12期
目的 构建乳腺癌患者配偶心理反应量表,检验其信效度.方法 以心理应激模型作为理论框架,从心理反应的认知、情绪、意志力3个层面拟定半结构式访谈提纲,收集访谈资料形成条目池,经专家评审修改条目制定初始量表.采取便利抽样的方法对175例乳腺癌患者配偶进行调查,对其中20名配偶于2周后进行量表重测.结果 量表共22个条目,提取逃避与回避、体像改变反应、情绪应激反应、负性情绪以及应对反应5个维度,累积方差贡献率57.025%.总量表与各维度的相关系数0.774~0.874.总量表Cronbach's α系数为0.912,分半信度为0.865,重测信度为0.853.结论 乳腺癌患者配偶心理反应量表具有良好的信度与效度,可用于评估乳腺癌患者配偶心理反应程度.
作者:谭思敏;严谨;张爱迪;阮春红;王玲;谭小芳 刊期: 2018年第12期
目的 了解初产妇参与助产士主导的家庭群组式孕期保健模式的体验,为推广该孕期保健模式提供参考.方法 运用质性研究方法,对符合纳入标准的16例初产妇进行深度访谈,使用内容分析法分析访谈资料.结果 初产妇对该孕期保健模式的体验主要有4个主题:获得同伴支持,获得家庭支持,群组活动的优势,促进行为改变.结论 以助产士主导的家庭群组式孕期保健模式能够帮助孕产妇同时获得来自助产士、家属和同伴的全面支持,从而更好地应对围生期出现的问题.
作者:陈丹丹;李益民;周临;闫辉辉 刊期: 2018年第12期
目的 设计和实施以证据转化和临床应用为核心的培训方案,以推动循证实践的开展.方法 在临床护士培训需求调查基础上,设计以证据转化与临床应用为核心的培训方案,以“基于证据的持续质量改进模式图”为理论指导进行每期为6个月的培训.结果 完成2期项目培训,全国33所医院96名学员参加,完成循证实践项目46项.结论 以临床实践中的问题为切入点、以任务为导向的证据转化培训能提升护理人员的循证实践能力,推动基于证据的临床实践变革.
作者:周英凤;胡雁;邢唯杰;顾莺;朱政 刊期: 2018年第12期
总结5例孕妇孕期因母儿Rh血型不合而予以宫内输血治疗的护理经验.提出新生儿溶血病成功实施宫内输血的条件包含:合适的适应证,即母亲Rh(—)血型造成母儿血型不合;恰到好处的时机,即在胎儿水肿发生之前;医务人员多年的穿刺经验是保证母儿成功治疗的基础;充分的团队合作,穿刺输血中超声的连续监测及出生后新生儿的配合抢救是母婴安全的保证.
作者:王姗;王彦林;杲丽;刘春敏;赵欣荣 刊期: 2018年第12期
目的 从护士的角度对开展护士多点执业的意愿与相关问题进行探讨,为护士多点执业政策的推行提供参考.方法 采用质性研究的现象学研究方法,对11名护理人员进行半结构式深度访谈,并采用Colaizzi分析法进行资料分析.结果 产生了4个主题:护士对多点执业多持观望态度;经验丰富、有专科优势的护士更适合多点执业;护士多点执业具有积极意义;护士多点执业存在较多风险.结论 护士对多点执业持褒贬不一的态度,认为多点执业可以提高护士的劳动价值和自我价值,但前提是要有足够的精力和完善的法律保障.我国仍需在多点执业管理、政策、法律法规方面进一步探索.
作者:孙迪;张旭;侯秀欣 刊期: 2018年第12期