宋明芳；秦薇
目的 通过测定加速康复外科病区护理工作量,为加速康复外科病区护理人力资源的合理配置提供参考.方法 采用文献分析、专家咨询、现场调查等方法,基于工时测定法对实施加速康复的肝胆外科病区护理人员测算其护理工作量;采用人力资源配置相关公式,计算该病区护理人力资源配置标准.结果 确立护理项目62项,其中直接护理项目40项,间接护理项目22项.病房护士每日为每例患者提供的护理时间为139.16 min.直接护理用时和间接护理用时分别占总护理用时的62.84％和37.16％.适宜床护比为0.64,实际床护比为0.50.结论 基于工时测定法测算的护理工作量及护士配比结果显示,护理人力资源配置不足.可通过完善护理工作流程,合理安排护理工作内容、增加护理人员数量等方法进行改进.
作者：王霄霄；方秀新；吕小芹；何杏杏；李菲；周希环 刊期： 2018年第13期
目的 了解三级医院硕士学历护士在临床工作中的真实感受及期望,并从护士角度探讨促进留职的措施.方法 选择北京市4所三级医院20名硕士学历护士进行一对一访谈,采用Colaizzi分析法分析整理资料.结果 硕士学历护士的工作体验包括工作任务繁多、社会认可度较低、富有成就感;期望能从事专科护理工作,增加机会与平台,提升自身能力,体现自身价值与优势;提出提供培训与进修学习机会,协助规划职业生涯发展,提高薪酬,增加人力/物力支持等措施可留住更多高学历护士.结论 护理管理者应充分了解硕士学历护士真实感受,进一步满足其工作期望,并指导其合理规划职业生涯,以提高其留职意愿.
作者：唐项涛；王轶；王志稳；杨阳；郭冠辰；郭旭芳；温俏睿 刊期： 2018年第13期
介绍15例两个封堵器介入封堵先天性膜周型室间隔缺损患儿的护理经验.提出由于两个封堵器介入封堵儿童先天性膜周型室间隔缺损手术时间长,手术操作难度大,术中及术后并发症较易发生,积极做好术前准备工作,严格规范性操作过程,术中密切配合,术后严密观察,及时发现并处理异常现象,是手术成功的保证.
作者：王芳；张春梅 刊期： 2018年第13期
目的 探讨护士求助意向、工作压力及专业求助行为的影响因素,探索求助意向在护士工作压力与求助行为中的中介作用,为医院采取更有效的求助行为干预措施提供依据.方法 采用求助行为调查表、护士工作压力源量表、寻求心理咨询帮助的行为意向问卷对陕西省673名护士进行问卷调查.结果 护士工作压力(88.6±7.2)分;求助意向(76.3±5.9)分;4.0％护士有过专业求助行为.女性、本科及以上学历、收入较高的护士压力均较大,求助意向较为积极(均P＜0.01);年龄、每周工作时间、压力及专业心理求助意向是求助行为的影响因素(P＜0.05,P＜0.01);求助意向在工作压力与专业求助行为的关系中起中介作用(9=-0.005).结论 护士工作压力大,求助意向较高,但求助行为较少.医院相关部门可通过加强心理健康教育,提高其求助意向,从而增加其寻求专业求助的可能性,减少压力.
作者：王小琴；张月；杨雅梅 刊期： 2018年第13期
目的 检索静脉血栓栓塞症研究的相关文献,分析当前的研究现状和热点.方法 通过PubMed检索2013～2017年发表的有关静脉血栓栓塞的文献,运用BICOMB和图形聚类工具gCLUTO对文献进行关键字词篇矩阵、双向聚类分析,形成主题词聚类曲线图、主题词聚类矩阵及主题词聚类树状图.结果 共4 083篇文献纳入分析,抽取出现频次＞63次的主题词33个,聚类分析获得7个研究热点:静脉血栓栓塞症的流行病学研究、髋/膝关节置换术后静脉血栓栓塞症的预防和控制、新型口服抗凝药治疗心房颤动的相关研究、恶性肿瘤患者静脉血栓栓塞症的风险评估及预防性治疗、静脉血栓栓塞症抗凝药物选择的相关研究、抗凝药物应用合理性管理、静脉血栓栓塞症诊断的相关研究.结论 近年来国内外学者重视静脉血栓栓塞症相关的研究,研究的重点主要集中在静脉血栓栓塞症的预防和控制措施以及抗凝药物的应用,但护理方面在该领域的研究较少.
作者：王彦艳；王炎；刘延锦；赵辉 刊期： 2018年第13期
目的 提高社区PICC专业护士的PICC相关理论知识.方法 对金山区18名PICC专业护士进行PICC专业知识规范化培训.结果 18名PICC专业护士规范化培训后换药操作评分为96.78±2.00;理论考试成绩培训前为67.83±7.14,培训结束时为91.50±3.31,培训结束后1个月为84.89±4.63;培训结束时及结束后1个月理论考试成绩较培训前显著提高,但培训结束后1个月较培训结束时下降(P＜0.05,P＜0.01).结论 规范化培训可以提高PICC专业护士护理水平,应定期进行专业理论培训,巩固相关知识,增强学习效果.
作者：何晓容；沈英 刊期： 2018年第13期
目的 探讨重型地中海贫血患儿干细胞移植术后高血压的发生特点及其影响因素.方法 调查接受干细胞移植术的重型地中海贫血患儿114例,观察患儿移植术后高血压发生特点,分析高危因素.结果 重型地中海贫血患儿干细胞移植术后血压首次升高的时间为移植后0～47 d,中位时间10 d;在移植后第1个月、第3个月、第6个月,高血压发生率分别为66.7％、31.6％、10.5％.以收缩压升高为主,有8例出现癫痫状态发作,15例轻度头痛症状,6例精神不振;多因素分析显示年龄是其主要影响因素.结论 重型地中海贫血患儿干细胞移植术后早期高血压发生较为常见,临床表现多为隐匿性,年龄是移植后高血压发生的高危因素.应加强低龄患几干细胞移植术后血压监测,及时控制患儿高血压,降低患儿移植术后高血压并发症的风险.
作者：张春凤；蒋和玲；周贻振；李智；宾娟；梁榕 刊期： 2018年第13期
针对低血糖对糖尿病驾驶者的影响及干预措施进行综述.阐述了低血糖影响驾驶者驾驶能力的原因,不同类型、特点及患者应对方式对糖尿病驾驶者的影响.提出对驾驶相关低血糖进行评估,开展驾驶相关低血糖的教育,低血糖警示,驾驶相关法令的实施等措施,以帮助驾驶者发现和处理低血糖,促进驾驶安全.
作者：刘欢欢；李斌；刘海蔚；王少萍；张燕；金威 刊期： 2018年第13期
目的 探讨侧卧位对比仰卧膀胱截石位分娩对母婴结局的影响.方法 采用计算机和手工检索中国知网、维普期刊资源整合服务平台、万方数据知识服务平台、PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、Web of Science中2017年12月以前关于应用侧卧位分娩的临床随机对照试验.根据纳入标准,2名评价者独立检索、筛选文献、提取相关数据,并按照Cochrane系统评价方法对纳入文献进行质量评价,使用RevMan 5.3软件进行荟萃分析.结果 共有10篇文献纳入荟萃分析,包括3 607例研究对象.侧卧位组阴道助产及剖宫产率低于仰卧膀胱截石位组(OR=0.36,95％CI:0.21～～0.59,P＜0.01;OR=0.28,95％CI:0.15～0.54,P＜0.01);侧卧位组较仰卧位组有更高的会阴完整率和Ⅰ度裂伤率(OR=2.44,95％CI:1.34～4.44,P＜0.01;OR=7.74,95％CI:5.39～11.13,P＜0.01),更少的会阴侧切率(OR=0.11,95％CI:0.09～0.15,P＜0.01),两组分娩体位的会阴二度裂伤率无显著差异(OR=0.96,95％ CI:0.25～3.67,P＞0.05.侧卧位分娩组新生儿窒息率低于仰卧位组(OR=0.34,95％CI:0.17～0.68,P＜0.01);两组分娩体位产后出血量比较,差异无统计学意义(MD=1.88,95％CI:-24.94～28.70,P＞0.05).结论 现有研究表明第二产程采用侧卧位分娩有更高的会阴完整率和Ⅰ度裂伤率,可提高自然分娩率、降低阴道助产和剖宫产率,减少新生儿窒息的风险,且不增加产后出血量.
作者：龙良平；林莹 刊期： 2018年第13期
目的 探讨格林模式联合微信平台对老年髋部骨折患者康复的影响.方法 将186例老年髋部骨折患者按入院时间先后分为对照组与观察组各93例.对照组实施常规康复护理,观察组在此基础上采用格林模式联合微信平台的连续康复护理,比较干预前后患者康复知信行、日常生活自理能力及髋关节Harris评分.结果 干预后观察组康复知信行各维度得分、日常生活自理能力及髋关节Harris评分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 实施格林模式联合微信平台的多学科协作康复护理模式能够有效提升老年髋部骨折患者康复知识,改变其康复态度与行为,提高其日常生活自理能力及髋关节功能.
作者：马琴；余茴香；李善玲；周松；刘佳丽；汪洋 刊期： 2018年第13期
对国内外成人ICU清醒患者护理需求的相关文献进行总结分析,明确成人ICU清醒患者现存的护理问题,归纳出ICU清醒患者的护理需求主要包括生理舒适需求、心理情感需求、沟通和参与决策需求、人性化治疗环境需求4个方面.ICU清醒患者的护理需求具有种类复杂多样、护理需求的阶段变化性、护理需求评估的难度大、护理需求的满足程度低等特点.提出需明确ICU清醒患者的护理需求特殊性,探索一套科学可行的成人ICU清醒患者护理需求评估工具、管理方法和临床护理策略,以增加患者住院舒适度和提高患者满意度.
作者：熊杰；汪晖；邓娟；何梅；黄素芳；邹灯秀；肖琦；储备；刘伟权；刘俊雅 刊期： 2018年第13期
目的 探讨不同音乐干预时长对子宫肌瘤患者术前焦虑情绪的影响.方法 将207例子宫肌瘤择期手术患者随机分为对照组和A、B、C四组,对照组术前不给予音乐干预,A、B、C组根据患者音乐喜好选择2～3首乐曲分别于术前给予1、2、3次音乐干预,每次60 min.四组入院时及干预后分别采用焦虑自评量表进行评价.结果 四组干预后焦虑评分比较,差异有统计学意义(P＜0.01),焦虑评分由高到低依次为对照组、A、B、C组.结论 音乐干预可以缓解子宫肌瘤患者术前焦虑情绪,且一定范围内的音乐干预时间越长,缓解焦虑情绪的效果越显著.
作者：陈宏；赵小红；汪莎 刊期： 2018年第13期
目的 了解城市社区老年人健康老龄化现状及其影响因素.方法 采用便利抽样法,根据地区特点及老年人口比例,选取北京、沈阳、武汉3个地区12个社区卫生服务中心/站所辖区域的492名城市社区老年人进行调查.结果 社区老年人的健康老龄化中位数得分为129分,条目的中位数得分为3.7分;其中老年人社会参与较差.文化程度、邻居关系网络、朋友关系网络是社区老年人健康老龄化重要的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 社区老年人的健康老龄化水平有待提高.社区护理作为促进社区老年人健康老龄化的重要力量,在护理实践中一方面需要考虑不同文化程度老年人的理解力和接受度,另一方面需积极调动老年人的邻居关系网络、朋友关系网络等资源共同促进健康老龄化.
作者：吴凡；绳宇 刊期： 2018年第13期
目的 了解三级医院手术室专科护士工作压力、职业倦怠及组织承诺现状,探讨三者之间的关系.方法 抽取北京市30家三级医院243名手术室专科护士,采用付出—回报失衡问卷评估工作压力状况,职业倦怠问卷评估职业倦怠水平,组织承诺问卷评估组织承诺情况.结果 手术室专科护士付出均分19.16±3.13,回报均分31.26±5.22,175人(72.0％)付出大于回报;职业倦怠均分3.36±1.26;情感承诺均分3.66±0.91;付出/回报比与情绪衰竭、玩世不恭呈正相关,与组织承诺呈负相关(均P＜0.01).是否愿意承担及是否有时间承担手术配合以外的工作是工作压力的重要影响因素(OR=3.065、4.244).结论 手术室专科护士的工作压力水平较高,付出与回报失衡较为突出,且工作压力越高,职业倦怠水平越重,组织承诺水平越低.管理部门应合理安排任务并给予充足的时间及相应的补偿,以缓解手术室专科护士工作压力.
作者：李雪静；路潜；王泠 刊期： 2018年第13期
目的 探讨艾盐热敷联合推熨预防甘露醇致静脉炎的效果.方法 将112例输注甘露醇的患者分为对照组和治疗组各56例.两组患者均采用一次性浅静脉留置针,对照组采用常规护理方法温毛巾热敷,治疗组采用艾盐热敷加推熨预防静脉炎.结果 治疗组静脉炎发生率及疼痛评分显著低于对照组,舒适度显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 艾盐热敷联合推熨能有效降低甘露醇致静脉炎的发生率,减轻患者输注时的疼痛,提高舒适度.
作者：周静；孟登科 刊期： 2018年第13期
目的 探讨8周正念课程对护士知觉压力、积极情绪和消极情绪的影响.方法 将64名护士按随机数字表法分为干预组与对照组各32名.干预组参与8周正念课程,对照组不实施任何干预措施.干预前后采用知觉压力量表、正性负性情绪量表进行评估和比较.结果 干预后,干预组知觉压力、消极情绪得分显著低于对照组,积极情绪得分显著高于对照组(均P＜0.05).结论 8周正念课程能有效降低护士的知觉压力、增加积极情绪并减少消极情绪.
作者：林琳；卢妙娟；苏伟平 刊期： 2018年第13期
目的 验证中文版慢性中耳炎好转评价量表(Chronic Otitis Media Benefit Inventorv,COMBI的信效度.方法 遵循比利斯林原则,对COMBI进行翻译及文化调适;应用汉化后的量表对144例慢性中耳炎患者进行调查.结果 中文版C、OMBI量表各条目的内容效度指数0.875～1.000,量袁总内容效度为0.938;通过探索性因子分析共提取4个公因子,累积方差贡献率为76.3％;各因子之间的相关系数0.498～0.583,因子与总分的相关系数在0.733～0.802;量表的总Cronbach'sα系数为0.886,重测系数0.693.结论 中文版COMBI量表具有较高的信效度,可以作为动态评价我国慢性中耳炎患者疾病影响情况的工具.
作者：龙艳波；刘慧 刊期： 2018年第13期
总结1例乳腺癌术后合并皮肌炎患者的护理经验,包括心理护理、功能锻炼、吞咽困难护理、皮肤护理、水肿护理、饮食护理及预防肺部、心脏、关节受累,终患者病情好转出院.
作者：程维；刘俏凡；周慧敏 刊期： 2018年第13期
目的 了解三级医院ICU护士医疗设备报警疲劳现状及影响因素.方法 便利抽取长沙市11所三级医院ICU护士326名,采用临床报警疲劳量表、心理弹性量表与护理工作环境量表进行调查.结果 ICU护士医疗设备报警疲劳总分为(17.04±5.97)分,多元逐步回归结果显示,护士的健康状况、对护理工作的态度、心理弹性及护理工作环境满意度是医疗设备报警疲劳的重要影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 ICU护士医疗设备报警疲劳处于中等偏低水平.护理管理者应进行合理的护理人力调控,改善ICU护士的健康状况、心理弹性现状,提供良好的护理工作环境,从而改善医疗设备报警疲劳.
作者：王冬华；张艺博；罗岚；江晓；廖敏 刊期： 2018年第13期
目的 探究叙事护理对宫腔镜下移植自体骨髓干细胞患者焦虑的影响.方法 将100例宫腔镜下自体骨髓干细胞移植患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组开展常规护理干预,观察组在对照组基础上运用叙事护理.于入院时及出院当天采用焦虑自评量表(SAS)进行评价,出院时调查患者满意度.结果 出院时观察组SAS评分显著低于对照组,患者满意度显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 叙事护理用于宫腔镜下移植自体骨髓干细胞患者,有助于改善其焦虑状况,提高患者满意度.
作者：丁颖；金靓；郑雅宁；李亚玲；吴瑜玲 刊期： 2018年第13期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
