程维;刘俏凡;周慧敏
目的 通过调查西安市“医养融合”社区居家养老服务现状,分析其存在问题,探索借助“互联网+”视角的解决策略.方法 方便抽取西安市438名接受“医养融合”社区居家养老服务的60岁以上的老人,采用自制西安市“医养融合”社区居家养老服务现状调查表进行调查.结果 老年人对“医养融合”社区居家养老服务满意度仅为11.0%,医保付费、创建健康档案、转诊机制完善是提高“医养融合”社区居家养老服务满意度的影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 “医养融合”社区居家养老服务中心普遍存在“医养融合”深度不够,严重影响老年人对其服务的满意度,可借助“互联网+”优势加速“医养融合”,提高服务满意度,进而提升老年人生活质量.
作者:岳慧娟;化前珍;王常乐;王莉;王侠;程颖;段思柳;刘芳娥 刊期: 2018年第13期
目的 了解三级医院ICU护士医疗设备报警疲劳现状及影响因素.方法 便利抽取长沙市11所三级医院ICU护士326名,采用临床报警疲劳量表、心理弹性量表与护理工作环境量表进行调查.结果 ICU护士医疗设备报警疲劳总分为(17.04±5.97)分,多元逐步回归结果显示,护士的健康状况、对护理工作的态度、心理弹性及护理工作环境满意度是医疗设备报警疲劳的重要影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 ICU护士医疗设备报警疲劳处于中等偏低水平.护理管理者应进行合理的护理人力调控,改善ICU护士的健康状况、心理弹性现状,提供良好的护理工作环境,从而改善医疗设备报警疲劳.
作者:王冬华;张艺博;罗岚;江晓;廖敏 刊期: 2018年第13期
目的 探讨养老机构非卧床老年人衰弱的影响因素,并进行路径分析.方法 采用一般情况问卷、养老机构老年人衰弱评估问卷、简明精神状态量表、老年抑郁量表对上海市9所养老机构中符合纳入排除标准的218名老年人进行调查.结果 养老机构非卧床老年人的衰弱总分为(55.02±11.75)分,各维度按其条目均分从高到低排序为:心理维度、生理维度、社会维度.路径分析显示,抑郁评分、活动情况、认知评分、睡眠情况、患病情况、文化程度及婚姻状况直接或/和间接影响老年人衰弱(总效应依次为0.59、-0.42、-0.27、0.21、0.17、-0.15、0.09).结论 养老机构非卧床老年人存在不同程度的衰弱,其衰弱受多种因素影响,养老机构应采取积极措施,延缓老年人衰弱的进展.
作者:王会会;王君俏;谢博钦;刘邦忠 刊期: 2018年第13期
目的 探讨家庭干预对炎症性肠病患者心理韧性及焦虑抑郁的影响.方法 将100例炎症性肠病患者随机分为干预组与对照组各50例.对照组按照消化系统疾病给予常规护理干预.干预组在对照组基础上行家庭干预.采用心理韧性量表、焦虑抑郁量表及生活质量量表在干预前后对两组患者进行评估.结果 干预后干预组心理韧性、负性情绪及生活质量评分较对照组显著改善(P<0.05,P<0.01).结论 对炎症性肠病患者实施家庭干预可提高患者心理韧性水平,减轻焦虑、抑郁等负性情绪,进而促进患者生活质量的提升.
作者:康宁宁;马超;王祺;吴赢赢 刊期: 2018年第13期
目的 了解低年资护士的执业环境现状,为改善低年资护士执业环境提供参考.方法 采用护士执业环境测评量袁,对上海市6所医院670名低年资护士进行调查.结果 低年资护士执业环境总均分为(93.73±8.87)分,其中护士长是一位优秀的管理者和领导者、医院管理部门期望各护理单元为患者提供高标准的护理服务等条目评分较高,护士参与医院事务、薪酬待遇和社会地位等条目评分较低;本科及以上学历、护师职称的低年资护士感知到的执业环境显著低于大专及以下、护士职称者(均P<0.01).结论 低年资护士认为执业环境较好,但是优势与问题并存,医院管理者需建立有效的管理机制,改善低年资护士的执业环境,稳定护理人才队伍.
作者:宋明芳;秦薇 刊期: 2018年第13期
目的 了解三级医院硕士学历护士在临床工作中的真实感受及期望,并从护士角度探讨促进留职的措施.方法 选择北京市4所三级医院20名硕士学历护士进行一对一访谈,采用Colaizzi分析法分析整理资料.结果 硕士学历护士的工作体验包括工作任务繁多、社会认可度较低、富有成就感;期望能从事专科护理工作,增加机会与平台,提升自身能力,体现自身价值与优势;提出提供培训与进修学习机会,协助规划职业生涯发展,提高薪酬,增加人力/物力支持等措施可留住更多高学历护士.结论 护理管理者应充分了解硕士学历护士真实感受,进一步满足其工作期望,并指导其合理规划职业生涯,以提高其留职意愿.
作者:唐项涛;王轶;王志稳;杨阳;郭冠辰;郭旭芳;温俏睿 刊期: 2018年第13期
报告1例小肠系膜肿瘤离体切除和自体小肠移植术的护理经验.护理要点包括做好患者术前心理护理和术前的物品准备、器械准备和人员准备工作,术中做好离体器官的保护和灌注,观察和维持术中循环稳定,预防术中低体温发生,做好术中隔离技术,预防术后感染的发生.通过以上护理措施,患者平稳渡过手术期,手术配合顺利完成.
作者:余文静;钱萍;易微微;高兴莲 刊期: 2018年第13期
目的 探讨艾盐热敷联合推熨预防甘露醇致静脉炎的效果.方法 将112例输注甘露醇的患者分为对照组和治疗组各56例.两组患者均采用一次性浅静脉留置针,对照组采用常规护理方法温毛巾热敷,治疗组采用艾盐热敷加推熨预防静脉炎.结果 治疗组静脉炎发生率及疼痛评分显著低于对照组,舒适度显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 艾盐热敷联合推熨能有效降低甘露醇致静脉炎的发生率,减轻患者输注时的疼痛,提高舒适度.
作者:周静;孟登科 刊期: 2018年第13期
目的 探讨重型地中海贫血患儿干细胞移植术后高血压的发生特点及其影响因素.方法 调查接受干细胞移植术的重型地中海贫血患儿114例,观察患儿移植术后高血压发生特点,分析高危因素.结果 重型地中海贫血患儿干细胞移植术后血压首次升高的时间为移植后0~47 d,中位时间10 d;在移植后第1个月、第3个月、第6个月,高血压发生率分别为66.7%、31.6%、10.5%.以收缩压升高为主,有8例出现癫痫状态发作,15例轻度头痛症状,6例精神不振;多因素分析显示年龄是其主要影响因素.结论 重型地中海贫血患儿干细胞移植术后早期高血压发生较为常见,临床表现多为隐匿性,年龄是移植后高血压发生的高危因素.应加强低龄患几干细胞移植术后血压监测,及时控制患儿高血压,降低患儿移植术后高血压并发症的风险.
作者:张春凤;蒋和玲;周贻振;李智;宾娟;梁榕 刊期: 2018年第13期
目的 提高社区PICC专业护士的PICC相关理论知识.方法 对金山区18名PICC专业护士进行PICC专业知识规范化培训.结果 18名PICC专业护士规范化培训后换药操作评分为96.78±2.00;理论考试成绩培训前为67.83±7.14,培训结束时为91.50±3.31,培训结束后1个月为84.89±4.63;培训结束时及结束后1个月理论考试成绩较培训前显著提高,但培训结束后1个月较培训结束时下降(P<0.05,P<0.01).结论 规范化培训可以提高PICC专业护士护理水平,应定期进行专业理论培训,巩固相关知识,增强学习效果.
作者:何晓容;沈英 刊期: 2018年第13期
目的 检索静脉血栓栓塞症研究的相关文献,分析当前的研究现状和热点.方法 通过PubMed检索2013~2017年发表的有关静脉血栓栓塞的文献,运用BICOMB和图形聚类工具gCLUTO对文献进行关键字词篇矩阵、双向聚类分析,形成主题词聚类曲线图、主题词聚类矩阵及主题词聚类树状图.结果 共4 083篇文献纳入分析,抽取出现频次>63次的主题词33个,聚类分析获得7个研究热点:静脉血栓栓塞症的流行病学研究、髋/膝关节置换术后静脉血栓栓塞症的预防和控制、新型口服抗凝药治疗心房颤动的相关研究、恶性肿瘤患者静脉血栓栓塞症的风险评估及预防性治疗、静脉血栓栓塞症抗凝药物选择的相关研究、抗凝药物应用合理性管理、静脉血栓栓塞症诊断的相关研究.结论 近年来国内外学者重视静脉血栓栓塞症相关的研究,研究的重点主要集中在静脉血栓栓塞症的预防和控制措施以及抗凝药物的应用,但护理方面在该领域的研究较少.
作者:王彦艳;王炎;刘延锦;赵辉 刊期: 2018年第13期
对国内外成人ICU清醒患者护理需求的相关文献进行总结分析,明确成人ICU清醒患者现存的护理问题,归纳出ICU清醒患者的护理需求主要包括生理舒适需求、心理情感需求、沟通和参与决策需求、人性化治疗环境需求4个方面.ICU清醒患者的护理需求具有种类复杂多样、护理需求的阶段变化性、护理需求评估的难度大、护理需求的满足程度低等特点.提出需明确ICU清醒患者的护理需求特殊性,探索一套科学可行的成人ICU清醒患者护理需求评估工具、管理方法和临床护理策略,以增加患者住院舒适度和提高患者满意度.
作者:熊杰;汪晖;邓娟;何梅;黄素芳;邹灯秀;肖琦;储备;刘伟权;刘俊雅 刊期: 2018年第13期
阐述了妊娠期肥胖和泌乳启动延迟的发生概况,提出妊娠期机械性因素、肥胖导致的激素作用、甲状腺功能异常、妊娠期肥胖延长产程、妊娠期肥胖提高剖宫产率以及心理因素是妊娠期肥胖者发生泌乳启动延迟的相关因素.应重视妊娠期肥胖患者的体质量干预,以减少泌乳启动延迟.
作者:王丽娟;陆伟明 刊期: 2018年第13期
目的 探讨格林模式联合微信平台对老年髋部骨折患者康复的影响.方法 将186例老年髋部骨折患者按入院时间先后分为对照组与观察组各93例.对照组实施常规康复护理,观察组在此基础上采用格林模式联合微信平台的连续康复护理,比较干预前后患者康复知信行、日常生活自理能力及髋关节Harris评分.结果 干预后观察组康复知信行各维度得分、日常生活自理能力及髋关节Harris评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 实施格林模式联合微信平台的多学科协作康复护理模式能够有效提升老年髋部骨折患者康复知识,改变其康复态度与行为,提高其日常生活自理能力及髋关节功能.
作者:马琴;余茴香;李善玲;周松;刘佳丽;汪洋 刊期: 2018年第13期
目的 探究叙事护理对宫腔镜下移植自体骨髓干细胞患者焦虑的影响.方法 将100例宫腔镜下自体骨髓干细胞移植患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组开展常规护理干预,观察组在对照组基础上运用叙事护理.于入院时及出院当天采用焦虑自评量表(SAS)进行评价,出院时调查患者满意度.结果 出院时观察组SAS评分显著低于对照组,患者满意度显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 叙事护理用于宫腔镜下移植自体骨髓干细胞患者,有助于改善其焦虑状况,提高患者满意度.
作者:丁颖;金靓;郑雅宁;李亚玲;吴瑜玲 刊期: 2018年第13期
总结1例乳腺癌术后合并皮肌炎患者的护理经验,包括心理护理、功能锻炼、吞咽困难护理、皮肤护理、水肿护理、饮食护理及预防肺部、心脏、关节受累,终患者病情好转出院.
作者:程维;刘俏凡;周慧敏 刊期: 2018年第13期
目的 探讨以“热心接、耐心讲、细心观、诚心帮、温心送、爱心访”的“六心”护理理念教育在提升护生人文素养中的效果.方法 对218名护生(观察组)在常规带教培训的基础上增加“六心”护理理念教育,与使用常规带教培训的216名护生(对照组),比较两组护生的人文素养得分情况.结果 观察组人文素养得分显著高于对照组(均P<0.01).结论 对临床护生实施“六心”护理理念教育,可提升护生的人文素养,培养高素质的护理专业人才.
作者:李小峰;陈晓娟;陈腊年;李慧琴 刊期: 2018年第13期
目的 通过测定加速康复外科病区护理工作量,为加速康复外科病区护理人力资源的合理配置提供参考.方法 采用文献分析、专家咨询、现场调查等方法,基于工时测定法对实施加速康复的肝胆外科病区护理人员测算其护理工作量;采用人力资源配置相关公式,计算该病区护理人力资源配置标准.结果 确立护理项目62项,其中直接护理项目40项,间接护理项目22项.病房护士每日为每例患者提供的护理时间为139.16 min.直接护理用时和间接护理用时分别占总护理用时的62.84%和37.16%.适宜床护比为0.64,实际床护比为0.50.结论 基于工时测定法测算的护理工作量及护士配比结果显示,护理人力资源配置不足.可通过完善护理工作流程,合理安排护理工作内容、增加护理人员数量等方法进行改进.
作者:王霄霄;方秀新;吕小芹;何杏杏;李菲;周希环 刊期: 2018年第13期
针对低血糖对糖尿病驾驶者的影响及干预措施进行综述.阐述了低血糖影响驾驶者驾驶能力的原因,不同类型、特点及患者应对方式对糖尿病驾驶者的影响.提出对驾驶相关低血糖进行评估,开展驾驶相关低血糖的教育,低血糖警示,驾驶相关法令的实施等措施,以帮助驾驶者发现和处理低血糖,促进驾驶安全.
作者:刘欢欢;李斌;刘海蔚;王少萍;张燕;金威 刊期: 2018年第13期
目的 探讨不同音乐干预时长对子宫肌瘤患者术前焦虑情绪的影响.方法 将207例子宫肌瘤择期手术患者随机分为对照组和A、B、C四组,对照组术前不给予音乐干预,A、B、C组根据患者音乐喜好选择2~3首乐曲分别于术前给予1、2、3次音乐干预,每次60 min.四组入院时及干预后分别采用焦虑自评量表进行评价.结果 四组干预后焦虑评分比较,差异有统计学意义(P<0.01),焦虑评分由高到低依次为对照组、A、B、C组.结论 音乐干预可以缓解子宫肌瘤患者术前焦虑情绪,且一定范围内的音乐干预时间越长,缓解焦虑情绪的效果越显著.
作者:陈宏;赵小红;汪莎 刊期: 2018年第13期