李小峰;陈晓娟;陈腊年;李慧琴
目的 探讨认知行为疗法对癌症化疗患儿心理弹性及负性情绪改善效果.方法 将100例住院化疗的癌症患儿随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规心理护理,观察组给予认知行为疗法,并在干预前后分别采用心理弹性量表和抑郁焦虑-压力简易量表对两组患儿的心理弹性及负性情绪进行评价.结果 干预后观察组患儿心理弹性评分显著高于对照组,负性情绪评分显著低于对照组(均P<0.05).结论 认知行为疗法通过改变癌症患儿对癌症及化疗的错误认知,能增强其心理弹性,有效减轻负性情绪,使其以积极心态配合治疗,提高长期生存质量.
作者:张萍;莫霖;李霞;黄先巧 刊期: 2018年第13期
目的 了解三级医院ICU护士医疗设备报警疲劳现状及影响因素.方法 便利抽取长沙市11所三级医院ICU护士326名,采用临床报警疲劳量表、心理弹性量表与护理工作环境量表进行调查.结果 ICU护士医疗设备报警疲劳总分为(17.04±5.97)分,多元逐步回归结果显示,护士的健康状况、对护理工作的态度、心理弹性及护理工作环境满意度是医疗设备报警疲劳的重要影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 ICU护士医疗设备报警疲劳处于中等偏低水平.护理管理者应进行合理的护理人力调控,改善ICU护士的健康状况、心理弹性现状,提供良好的护理工作环境,从而改善医疗设备报警疲劳.
作者:王冬华;张艺博;罗岚;江晓;廖敏 刊期: 2018年第13期
总结1例乳腺癌术后合并皮肌炎患者的护理经验,包括心理护理、功能锻炼、吞咽困难护理、皮肤护理、水肿护理、饮食护理及预防肺部、心脏、关节受累,终患者病情好转出院.
作者:程维;刘俏凡;周慧敏 刊期: 2018年第13期
目的 检索静脉血栓栓塞症研究的相关文献,分析当前的研究现状和热点.方法 通过PubMed检索2013~2017年发表的有关静脉血栓栓塞的文献,运用BICOMB和图形聚类工具gCLUTO对文献进行关键字词篇矩阵、双向聚类分析,形成主题词聚类曲线图、主题词聚类矩阵及主题词聚类树状图.结果 共4 083篇文献纳入分析,抽取出现频次>63次的主题词33个,聚类分析获得7个研究热点:静脉血栓栓塞症的流行病学研究、髋/膝关节置换术后静脉血栓栓塞症的预防和控制、新型口服抗凝药治疗心房颤动的相关研究、恶性肿瘤患者静脉血栓栓塞症的风险评估及预防性治疗、静脉血栓栓塞症抗凝药物选择的相关研究、抗凝药物应用合理性管理、静脉血栓栓塞症诊断的相关研究.结论 近年来国内外学者重视静脉血栓栓塞症相关的研究,研究的重点主要集中在静脉血栓栓塞症的预防和控制措施以及抗凝药物的应用,但护理方面在该领域的研究较少.
作者:王彦艳;王炎;刘延锦;赵辉 刊期: 2018年第13期
报告1例小肠系膜肿瘤离体切除和自体小肠移植术的护理经验.护理要点包括做好患者术前心理护理和术前的物品准备、器械准备和人员准备工作,术中做好离体器官的保护和灌注,观察和维持术中循环稳定,预防术中低体温发生,做好术中隔离技术,预防术后感染的发生.通过以上护理措施,患者平稳渡过手术期,手术配合顺利完成.
作者:余文静;钱萍;易微微;高兴莲 刊期: 2018年第13期
目的 探讨重型地中海贫血患儿干细胞移植术后高血压的发生特点及其影响因素.方法 调查接受干细胞移植术的重型地中海贫血患儿114例,观察患儿移植术后高血压发生特点,分析高危因素.结果 重型地中海贫血患儿干细胞移植术后血压首次升高的时间为移植后0~47 d,中位时间10 d;在移植后第1个月、第3个月、第6个月,高血压发生率分别为66.7%、31.6%、10.5%.以收缩压升高为主,有8例出现癫痫状态发作,15例轻度头痛症状,6例精神不振;多因素分析显示年龄是其主要影响因素.结论 重型地中海贫血患儿干细胞移植术后早期高血压发生较为常见,临床表现多为隐匿性,年龄是移植后高血压发生的高危因素.应加强低龄患几干细胞移植术后血压监测,及时控制患儿高血压,降低患儿移植术后高血压并发症的风险.
作者:张春凤;蒋和玲;周贻振;李智;宾娟;梁榕 刊期: 2018年第13期
目的 探讨格林模式联合微信平台对老年髋部骨折患者康复的影响.方法 将186例老年髋部骨折患者按入院时间先后分为对照组与观察组各93例.对照组实施常规康复护理,观察组在此基础上采用格林模式联合微信平台的连续康复护理,比较干预前后患者康复知信行、日常生活自理能力及髋关节Harris评分.结果 干预后观察组康复知信行各维度得分、日常生活自理能力及髋关节Harris评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 实施格林模式联合微信平台的多学科协作康复护理模式能够有效提升老年髋部骨折患者康复知识,改变其康复态度与行为,提高其日常生活自理能力及髋关节功能.
作者:马琴;余茴香;李善玲;周松;刘佳丽;汪洋 刊期: 2018年第13期
目的 探讨艾盐热敷联合推熨预防甘露醇致静脉炎的效果.方法 将112例输注甘露醇的患者分为对照组和治疗组各56例.两组患者均采用一次性浅静脉留置针,对照组采用常规护理方法温毛巾热敷,治疗组采用艾盐热敷加推熨预防静脉炎.结果 治疗组静脉炎发生率及疼痛评分显著低于对照组,舒适度显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 艾盐热敷联合推熨能有效降低甘露醇致静脉炎的发生率,减轻患者输注时的疼痛,提高舒适度.
作者:周静;孟登科 刊期: 2018年第13期
目的 验证中文版慢性中耳炎好转评价量表(Chronic Otitis Media Benefit Inventorv,COMBI的信效度.方法 遵循比利斯林原则,对COMBI进行翻译及文化调适;应用汉化后的量表对144例慢性中耳炎患者进行调查.结果 中文版C、OMBI量表各条目的内容效度指数0.875~1.000,量袁总内容效度为0.938;通过探索性因子分析共提取4个公因子,累积方差贡献率为76.3%;各因子之间的相关系数0.498~0.583,因子与总分的相关系数在0.733~0.802;量表的总Cronbach'sα系数为0.886,重测系数0.693.结论 中文版COMBI量表具有较高的信效度,可以作为动态评价我国慢性中耳炎患者疾病影响情况的工具.
作者:龙艳波;刘慧 刊期: 2018年第13期
目的 了解三级医院手术室专科护士工作压力、职业倦怠及组织承诺现状,探讨三者之间的关系.方法 抽取北京市30家三级医院243名手术室专科护士,采用付出—回报失衡问卷评估工作压力状况,职业倦怠问卷评估职业倦怠水平,组织承诺问卷评估组织承诺情况.结果 手术室专科护士付出均分19.16±3.13,回报均分31.26±5.22,175人(72.0%)付出大于回报;职业倦怠均分3.36±1.26;情感承诺均分3.66±0.91;付出/回报比与情绪衰竭、玩世不恭呈正相关,与组织承诺呈负相关(均P<0.01).是否愿意承担及是否有时间承担手术配合以外的工作是工作压力的重要影响因素(OR=3.065、4.244).结论 手术室专科护士的工作压力水平较高,付出与回报失衡较为突出,且工作压力越高,职业倦怠水平越重,组织承诺水平越低.管理部门应合理安排任务并给予充足的时间及相应的补偿,以缓解手术室专科护士工作压力.
作者:李雪静;路潜;王泠 刊期: 2018年第13期
目的 探讨在手术室构建磁性护理管理模式的效果.方法 在手术室引入磁性护理概念,构建人性化的排班策略;建立护士参与多渠道管理模式;建立公平化多级分配制度;建立科学化培训制度、支持职业发展;建立完善的后勤保障制度.比较实施前后护士离职率及不良事件发生率,通过问卷调查护理人员满意度及工作自我效能.结果 管理后手术室护理人员满意度及工作自我效能感显著高于实施前(均P<0.01),护士离职率及不良事件发生率下降.结论 磁性护理管理理念应用于手术室护理管理可提高手术室护士的满意度及工作自我效能,降低护士离职率.
作者:季彬;曾辉;徐维虹 刊期: 2018年第13期
目的 讨论扁桃体切除术后因出血再入院的原因及预防出血的护理对策.方法 采用回顾性研究对11例扁桃体切除术后因出血再入院患者的病历资料进行描述性分析.结果 328例扁桃体切除术的出院病例中,因出血再入院患者11例,出血再入院率3.4%.出血距术后5~7d2例(18.2%),8~10d4例(36.4%),10~23 d 5例(45.4%).结论 扁桃体切除术后继发性出血高峰期为假膜脱落阶段,创面感染、口腔护理不佳、不正当饮食等是出血的主要原因.应对患者及其家属实施有针对性的健康教育,教会患者及其家属观察假膜情况,指导正确的口腔护理及饮食方法,监测基础疾病,遵医嘱用药.以减少出院后出血情况的发生.
作者:梁亚辉;曾继红 刊期: 2018年第13期
目的 了解低年资护士的执业环境现状,为改善低年资护士执业环境提供参考.方法 采用护士执业环境测评量袁,对上海市6所医院670名低年资护士进行调查.结果 低年资护士执业环境总均分为(93.73±8.87)分,其中护士长是一位优秀的管理者和领导者、医院管理部门期望各护理单元为患者提供高标准的护理服务等条目评分较高,护士参与医院事务、薪酬待遇和社会地位等条目评分较低;本科及以上学历、护师职称的低年资护士感知到的执业环境显著低于大专及以下、护士职称者(均P<0.01).结论 低年资护士认为执业环境较好,但是优势与问题并存,医院管理者需建立有效的管理机制,改善低年资护士的执业环境,稳定护理人才队伍.
作者:宋明芳;秦薇 刊期: 2018年第13期
目的 了解肿瘤科初级职称护理人员的培训现状及需求.方法 制定肿瘤科初级职称护理人员培训现状及需求调查问卷,对宁夏地区116名肿瘤科护士进行问调查.结果 肿瘤科初级职称护理人员参加培训多的5项为专科护理操作、基础护理操作、基础护理理论、护理文书书写、专科护理理论,分别为93.1%、81.9%、77.6%、77.6%和75.9%,参加培训少的5项为病房管理技巧、护理科研及论文写作、计算机知识、外语知识、新知识,分别占48.3%、37.9%、31.0%、24.1%和6.0%;初级职称护理人员在临床实践、肿瘤专科知识方面的需求较高,分别为(4.22±1.201)分、(4.19±1.105)分.结论 宁夏地区肿瘤科初级职称护理人员的培训以专科及基础护理为主,在临床实践、肿瘤专科知识等方面有较高的需求,其对培训方式的需求较多元.需制订针对性的培训方案,不断提高肿瘤科初级职称护理人员专科护理质量.
作者:张曦;杜雪;马嫒嫒;王荣;李桂芳 刊期: 2018年第13期
针对低血糖对糖尿病驾驶者的影响及干预措施进行综述.阐述了低血糖影响驾驶者驾驶能力的原因,不同类型、特点及患者应对方式对糖尿病驾驶者的影响.提出对驾驶相关低血糖进行评估,开展驾驶相关低血糖的教育,低血糖警示,驾驶相关法令的实施等措施,以帮助驾驶者发现和处理低血糖,促进驾驶安全.
作者:刘欢欢;李斌;刘海蔚;王少萍;张燕;金威 刊期: 2018年第13期
目的 探究叙事护理对宫腔镜下移植自体骨髓干细胞患者焦虑的影响.方法 将100例宫腔镜下自体骨髓干细胞移植患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组开展常规护理干预,观察组在对照组基础上运用叙事护理.于入院时及出院当天采用焦虑自评量表(SAS)进行评价,出院时调查患者满意度.结果 出院时观察组SAS评分显著低于对照组,患者满意度显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 叙事护理用于宫腔镜下移植自体骨髓干细胞患者,有助于改善其焦虑状况,提高患者满意度.
作者:丁颖;金靓;郑雅宁;李亚玲;吴瑜玲 刊期: 2018年第13期
对国内外成人ICU清醒患者护理需求的相关文献进行总结分析,明确成人ICU清醒患者现存的护理问题,归纳出ICU清醒患者的护理需求主要包括生理舒适需求、心理情感需求、沟通和参与决策需求、人性化治疗环境需求4个方面.ICU清醒患者的护理需求具有种类复杂多样、护理需求的阶段变化性、护理需求评估的难度大、护理需求的满足程度低等特点.提出需明确ICU清醒患者的护理需求特殊性,探索一套科学可行的成人ICU清醒患者护理需求评估工具、管理方法和临床护理策略,以增加患者住院舒适度和提高患者满意度.
作者:熊杰;汪晖;邓娟;何梅;黄素芳;邹灯秀;肖琦;储备;刘伟权;刘俊雅 刊期: 2018年第13期
目的 探讨家庭干预对炎症性肠病患者心理韧性及焦虑抑郁的影响.方法 将100例炎症性肠病患者随机分为干预组与对照组各50例.对照组按照消化系统疾病给予常规护理干预.干预组在对照组基础上行家庭干预.采用心理韧性量表、焦虑抑郁量表及生活质量量表在干预前后对两组患者进行评估.结果 干预后干预组心理韧性、负性情绪及生活质量评分较对照组显著改善(P<0.05,P<0.01).结论 对炎症性肠病患者实施家庭干预可提高患者心理韧性水平,减轻焦虑、抑郁等负性情绪,进而促进患者生活质量的提升.
作者:康宁宁;马超;王祺;吴赢赢 刊期: 2018年第13期
目的 探讨养老机构非卧床老年人衰弱的影响因素,并进行路径分析.方法 采用一般情况问卷、养老机构老年人衰弱评估问卷、简明精神状态量表、老年抑郁量表对上海市9所养老机构中符合纳入排除标准的218名老年人进行调查.结果 养老机构非卧床老年人的衰弱总分为(55.02±11.75)分,各维度按其条目均分从高到低排序为:心理维度、生理维度、社会维度.路径分析显示,抑郁评分、活动情况、认知评分、睡眠情况、患病情况、文化程度及婚姻状况直接或/和间接影响老年人衰弱(总效应依次为0.59、-0.42、-0.27、0.21、0.17、-0.15、0.09).结论 养老机构非卧床老年人存在不同程度的衰弱,其衰弱受多种因素影响,养老机构应采取积极措施,延缓老年人衰弱的进展.
作者:王会会;王君俏;谢博钦;刘邦忠 刊期: 2018年第13期
目的 探讨护士求助意向、工作压力及专业求助行为的影响因素,探索求助意向在护士工作压力与求助行为中的中介作用,为医院采取更有效的求助行为干预措施提供依据.方法 采用求助行为调查表、护士工作压力源量表、寻求心理咨询帮助的行为意向问卷对陕西省673名护士进行问卷调查.结果 护士工作压力(88.6±7.2)分;求助意向(76.3±5.9)分;4.0%护士有过专业求助行为.女性、本科及以上学历、收入较高的护士压力均较大,求助意向较为积极(均P<0.01);年龄、每周工作时间、压力及专业心理求助意向是求助行为的影响因素(P<0.05,P<0.01);求助意向在工作压力与专业求助行为的关系中起中介作用(9=-0.005).结论 护士工作压力大,求助意向较高,但求助行为较少.医院相关部门可通过加强心理健康教育,提高其求助意向,从而增加其寻求专业求助的可能性,减少压力.
作者:王小琴;张月;杨雅梅 刊期: 2018年第13期