余文静；钱萍；易微微；高兴莲
报告1例小肠系膜肿瘤离体切除和自体小肠移植术的护理经验.护理要点包括做好患者术前心理护理和术前的物品准备、器械准备和人员准备工作,术中做好离体器官的保护和灌注,观察和维持术中循环稳定,预防术中低体温发生,做好术中隔离技术,预防术后感染的发生.通过以上护理措施,患者平稳渡过手术期,手术配合顺利完成.
作者：余文静；钱萍；易微微；高兴莲 刊期： 2018年第13期
目的 通过调查西安市“医养融合”社区居家养老服务现状,分析其存在问题,探索借助“互联网+”视角的解决策略.方法 方便抽取西安市438名接受“医养融合”社区居家养老服务的60岁以上的老人,采用自制西安市“医养融合”社区居家养老服务现状调查表进行调查.结果 老年人对“医养融合”社区居家养老服务满意度仅为11.0％,医保付费、创建健康档案、转诊机制完善是提高“医养融合”社区居家养老服务满意度的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 “医养融合”社区居家养老服务中心普遍存在“医养融合”深度不够,严重影响老年人对其服务的满意度,可借助“互联网+”优势加速“医养融合”,提高服务满意度,进而提升老年人生活质量.
作者：岳慧娟；化前珍；王常乐；王莉；王侠；程颖；段思柳；刘芳娥 刊期： 2018年第13期
目的 探讨不同音乐干预时长对子宫肌瘤患者术前焦虑情绪的影响.方法 将207例子宫肌瘤择期手术患者随机分为对照组和A、B、C四组,对照组术前不给予音乐干预,A、B、C组根据患者音乐喜好选择2～3首乐曲分别于术前给予1、2、3次音乐干预,每次60 min.四组入院时及干预后分别采用焦虑自评量表进行评价.结果 四组干预后焦虑评分比较,差异有统计学意义(P＜0.01),焦虑评分由高到低依次为对照组、A、B、C组.结论 音乐干预可以缓解子宫肌瘤患者术前焦虑情绪,且一定范围内的音乐干预时间越长,缓解焦虑情绪的效果越显著.
作者：陈宏；赵小红；汪莎 刊期： 2018年第13期
目的 探讨重型地中海贫血患儿干细胞移植术后高血压的发生特点及其影响因素.方法 调查接受干细胞移植术的重型地中海贫血患儿114例,观察患儿移植术后高血压发生特点,分析高危因素.结果 重型地中海贫血患儿干细胞移植术后血压首次升高的时间为移植后0～47 d,中位时间10 d;在移植后第1个月、第3个月、第6个月,高血压发生率分别为66.7％、31.6％、10.5％.以收缩压升高为主,有8例出现癫痫状态发作,15例轻度头痛症状,6例精神不振;多因素分析显示年龄是其主要影响因素.结论 重型地中海贫血患儿干细胞移植术后早期高血压发生较为常见,临床表现多为隐匿性,年龄是移植后高血压发生的高危因素.应加强低龄患几干细胞移植术后血压监测,及时控制患儿高血压,降低患儿移植术后高血压并发症的风险.
作者：张春凤；蒋和玲；周贻振；李智；宾娟；梁榕 刊期： 2018年第13期
目的 探讨在手术室构建磁性护理管理模式的效果.方法 在手术室引入磁性护理概念,构建人性化的排班策略;建立护士参与多渠道管理模式;建立公平化多级分配制度;建立科学化培训制度、支持职业发展;建立完善的后勤保障制度.比较实施前后护士离职率及不良事件发生率,通过问卷调查护理人员满意度及工作自我效能.结果 管理后手术室护理人员满意度及工作自我效能感显著高于实施前(均P＜0.01),护士离职率及不良事件发生率下降.结论 磁性护理管理理念应用于手术室护理管理可提高手术室护士的满意度及工作自我效能,降低护士离职率.
作者：季彬；曾辉；徐维虹 刊期： 2018年第13期
总结1例乳腺癌术后合并皮肌炎患者的护理经验,包括心理护理、功能锻炼、吞咽困难护理、皮肤护理、水肿护理、饮食护理及预防肺部、心脏、关节受累,终患者病情好转出院.
作者：程维；刘俏凡；周慧敏 刊期： 2018年第13期
对国内外成人ICU清醒患者护理需求的相关文献进行总结分析,明确成人ICU清醒患者现存的护理问题,归纳出ICU清醒患者的护理需求主要包括生理舒适需求、心理情感需求、沟通和参与决策需求、人性化治疗环境需求4个方面.ICU清醒患者的护理需求具有种类复杂多样、护理需求的阶段变化性、护理需求评估的难度大、护理需求的满足程度低等特点.提出需明确ICU清醒患者的护理需求特殊性,探索一套科学可行的成人ICU清醒患者护理需求评估工具、管理方法和临床护理策略,以增加患者住院舒适度和提高患者满意度.
作者：熊杰；汪晖；邓娟；何梅；黄素芳；邹灯秀；肖琦；储备；刘伟权；刘俊雅 刊期： 2018年第13期
目的 了解肿瘤科初级职称护理人员的培训现状及需求.方法 制定肿瘤科初级职称护理人员培训现状及需求调查问卷,对宁夏地区116名肿瘤科护士进行问调查.结果 肿瘤科初级职称护理人员参加培训多的5项为专科护理操作、基础护理操作、基础护理理论、护理文书书写、专科护理理论,分别为93.1％、81.9％、77.6％、77.6％和75.9％,参加培训少的5项为病房管理技巧、护理科研及论文写作、计算机知识、外语知识、新知识,分别占48.3％、37.9％、31.0％、24.1％和6.0％;初级职称护理人员在临床实践、肿瘤专科知识方面的需求较高,分别为(4.22±1.201)分、(4.19±1.105)分.结论 宁夏地区肿瘤科初级职称护理人员的培训以专科及基础护理为主,在临床实践、肿瘤专科知识等方面有较高的需求,其对培训方式的需求较多元.需制订针对性的培训方案,不断提高肿瘤科初级职称护理人员专科护理质量.
作者：张曦；杜雪；马嫒嫒；王荣；李桂芳 刊期： 2018年第13期
目的 探讨认知行为疗法对癌症化疗患儿心理弹性及负性情绪改善效果.方法 将100例住院化疗的癌症患儿随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规心理护理,观察组给予认知行为疗法,并在干预前后分别采用心理弹性量表和抑郁焦虑-压力简易量表对两组患儿的心理弹性及负性情绪进行评价.结果 干预后观察组患儿心理弹性评分显著高于对照组,负性情绪评分显著低于对照组(均P＜0.05).结论 认知行为疗法通过改变癌症患儿对癌症及化疗的错误认知,能增强其心理弹性,有效减轻负性情绪,使其以积极心态配合治疗,提高长期生存质量.
作者：张萍；莫霖；李霞；黄先巧 刊期： 2018年第13期
目的 探讨以“热心接、耐心讲、细心观、诚心帮、温心送、爱心访”的“六心”护理理念教育在提升护生人文素养中的效果.方法 对218名护生(观察组)在常规带教培训的基础上增加“六心”护理理念教育,与使用常规带教培训的216名护生(对照组),比较两组护生的人文素养得分情况.结果 观察组人文素养得分显著高于对照组(均P＜0.01).结论 对临床护生实施“六心”护理理念教育,可提升护生的人文素养,培养高素质的护理专业人才.
作者：李小峰；陈晓娟；陈腊年；李慧琴 刊期： 2018年第13期
目的 探究叙事护理对宫腔镜下移植自体骨髓干细胞患者焦虑的影响.方法 将100例宫腔镜下自体骨髓干细胞移植患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组开展常规护理干预,观察组在对照组基础上运用叙事护理.于入院时及出院当天采用焦虑自评量表(SAS)进行评价,出院时调查患者满意度.结果 出院时观察组SAS评分显著低于对照组,患者满意度显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 叙事护理用于宫腔镜下移植自体骨髓干细胞患者,有助于改善其焦虑状况,提高患者满意度.
作者：丁颖；金靓；郑雅宁；李亚玲；吴瑜玲 刊期： 2018年第13期
目的 了解三级医院手术室专科护士工作压力、职业倦怠及组织承诺现状,探讨三者之间的关系.方法 抽取北京市30家三级医院243名手术室专科护士,采用付出—回报失衡问卷评估工作压力状况,职业倦怠问卷评估职业倦怠水平,组织承诺问卷评估组织承诺情况.结果 手术室专科护士付出均分19.16±3.13,回报均分31.26±5.22,175人(72.0％)付出大于回报;职业倦怠均分3.36±1.26;情感承诺均分3.66±0.91;付出/回报比与情绪衰竭、玩世不恭呈正相关,与组织承诺呈负相关(均P＜0.01).是否愿意承担及是否有时间承担手术配合以外的工作是工作压力的重要影响因素(OR=3.065、4.244).结论 手术室专科护士的工作压力水平较高,付出与回报失衡较为突出,且工作压力越高,职业倦怠水平越重,组织承诺水平越低.管理部门应合理安排任务并给予充足的时间及相应的补偿,以缓解手术室专科护士工作压力.
作者：李雪静；路潜；王泠 刊期： 2018年第13期
介绍15例两个封堵器介入封堵先天性膜周型室间隔缺损患儿的护理经验.提出由于两个封堵器介入封堵儿童先天性膜周型室间隔缺损手术时间长,手术操作难度大,术中及术后并发症较易发生,积极做好术前准备工作,严格规范性操作过程,术中密切配合,术后严密观察,及时发现并处理异常现象,是手术成功的保证.
作者：王芳；张春梅 刊期： 2018年第13期
目的 探讨艾盐热敷联合推熨预防甘露醇致静脉炎的效果.方法 将112例输注甘露醇的患者分为对照组和治疗组各56例.两组患者均采用一次性浅静脉留置针,对照组采用常规护理方法温毛巾热敷,治疗组采用艾盐热敷加推熨预防静脉炎.结果 治疗组静脉炎发生率及疼痛评分显著低于对照组,舒适度显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 艾盐热敷联合推熨能有效降低甘露醇致静脉炎的发生率,减轻患者输注时的疼痛,提高舒适度.
作者：周静；孟登科 刊期： 2018年第13期
目的 总结暴发性心肌炎患者早期心脏康复护理实践经验.方法 对33例暴发性心肌炎患者在“以生命支持为依托的综合救治”方案抢救患者生命的同时,采取康复评估、运动训练、心理护理和健康教育等措施实践早期心脏康复.结果 4例患者家属放弃治疗出院,1例患者在行气管切开和主动脉内球囊反搏治疗术后仍不能维持循环和呼吸功能而死亡,病死率为15.15％.其他28例患者住院8～17(13.52±5.09)d康复出院,无并发症发生.结论 对暴发性心肌炎患者早期实施心脏康复护理,可以促进心脏早期康复,预防并发症,使患者生命质量得到改善,早日回归社会生活,并预防心血管事件的发生.
作者：陆丽娟；王昭昭；周舸；兰兰；叶燕；何细飞 刊期： 2018年第13期
针对低血糖对糖尿病驾驶者的影响及干预措施进行综述.阐述了低血糖影响驾驶者驾驶能力的原因,不同类型、特点及患者应对方式对糖尿病驾驶者的影响.提出对驾驶相关低血糖进行评估,开展驾驶相关低血糖的教育,低血糖警示,驾驶相关法令的实施等措施,以帮助驾驶者发现和处理低血糖,促进驾驶安全.
作者：刘欢欢；李斌；刘海蔚；王少萍；张燕；金威 刊期： 2018年第13期
目的 了解和分析外科护士对肺部感染的相关认知与态度,为针对性培训提供参考.方法 采用自行设计的肺部感染相关知识与态度调查表,对324名外科护士进行调查.结果 外科护士肺部感染知识总体得分率为72.46％,对肺部感染防控态度总体得分率84.64％.不同工作年限、年龄的护士知识掌握程度比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 外科护士对术后卧床患者肺部感染防控态度较积极,但知识仍需提升.
作者：陈婷；刘义兰；吴欣娟；李素云；胡德英 刊期： 2018年第13期
目的 探讨家庭干预对炎症性肠病患者心理韧性及焦虑抑郁的影响.方法 将100例炎症性肠病患者随机分为干预组与对照组各50例.对照组按照消化系统疾病给予常规护理干预.干预组在对照组基础上行家庭干预.采用心理韧性量表、焦虑抑郁量表及生活质量量表在干预前后对两组患者进行评估.结果 干预后干预组心理韧性、负性情绪及生活质量评分较对照组显著改善(P＜0.05,P＜0.01).结论 对炎症性肠病患者实施家庭干预可提高患者心理韧性水平,减轻焦虑、抑郁等负性情绪,进而促进患者生活质量的提升.
作者：康宁宁；马超；王祺；吴赢赢 刊期： 2018年第13期
目的 探讨格林模式联合微信平台对老年髋部骨折患者康复的影响.方法 将186例老年髋部骨折患者按入院时间先后分为对照组与观察组各93例.对照组实施常规康复护理,观察组在此基础上采用格林模式联合微信平台的连续康复护理,比较干预前后患者康复知信行、日常生活自理能力及髋关节Harris评分.结果 干预后观察组康复知信行各维度得分、日常生活自理能力及髋关节Harris评分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 实施格林模式联合微信平台的多学科协作康复护理模式能够有效提升老年髋部骨折患者康复知识,改变其康复态度与行为,提高其日常生活自理能力及髋关节功能.
作者：马琴；余茴香；李善玲；周松；刘佳丽；汪洋 刊期： 2018年第13期
目的 探讨侧卧位对比仰卧膀胱截石位分娩对母婴结局的影响.方法 采用计算机和手工检索中国知网、维普期刊资源整合服务平台、万方数据知识服务平台、PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、Web of Science中2017年12月以前关于应用侧卧位分娩的临床随机对照试验.根据纳入标准,2名评价者独立检索、筛选文献、提取相关数据,并按照Cochrane系统评价方法对纳入文献进行质量评价,使用RevMan 5.3软件进行荟萃分析.结果 共有10篇文献纳入荟萃分析,包括3 607例研究对象.侧卧位组阴道助产及剖宫产率低于仰卧膀胱截石位组(OR=0.36,95％CI:0.21～～0.59,P＜0.01;OR=0.28,95％CI:0.15～0.54,P＜0.01);侧卧位组较仰卧位组有更高的会阴完整率和Ⅰ度裂伤率(OR=2.44,95％CI:1.34～4.44,P＜0.01;OR=7.74,95％CI:5.39～11.13,P＜0.01),更少的会阴侧切率(OR=0.11,95％CI:0.09～0.15,P＜0.01),两组分娩体位的会阴二度裂伤率无显著差异(OR=0.96,95％ CI:0.25～3.67,P＞0.05.侧卧位分娩组新生儿窒息率低于仰卧位组(OR=0.34,95％CI:0.17～0.68,P＜0.01);两组分娩体位产后出血量比较,差异无统计学意义(MD=1.88,95％CI:-24.94～28.70,P＞0.05).结论 现有研究表明第二产程采用侧卧位分娩有更高的会阴完整率和Ⅰ度裂伤率,可提高自然分娩率、降低阴道助产和剖宫产率,减少新生儿窒息的风险,且不增加产后出血量.
作者：龙良平；林莹 刊期： 2018年第13期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
