陆丽娟；王昭昭；周舸；兰兰；叶燕；何细飞
目的 了解和分析外科护士对肺部感染的相关认知与态度,为针对性培训提供参考.方法 采用自行设计的肺部感染相关知识与态度调查表,对324名外科护士进行调查.结果 外科护士肺部感染知识总体得分率为72.46％,对肺部感染防控态度总体得分率84.64％.不同工作年限、年龄的护士知识掌握程度比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 外科护士对术后卧床患者肺部感染防控态度较积极,但知识仍需提升.
作者：陈婷；刘义兰；吴欣娟；李素云；胡德英 刊期： 2018年第13期
目的 了解三级医院手术室专科护士工作压力、职业倦怠及组织承诺现状,探讨三者之间的关系.方法 抽取北京市30家三级医院243名手术室专科护士,采用付出—回报失衡问卷评估工作压力状况,职业倦怠问卷评估职业倦怠水平,组织承诺问卷评估组织承诺情况.结果 手术室专科护士付出均分19.16±3.13,回报均分31.26±5.22,175人(72.0％)付出大于回报;职业倦怠均分3.36±1.26;情感承诺均分3.66±0.91;付出/回报比与情绪衰竭、玩世不恭呈正相关,与组织承诺呈负相关(均P＜0.01).是否愿意承担及是否有时间承担手术配合以外的工作是工作压力的重要影响因素(OR=3.065、4.244).结论 手术室专科护士的工作压力水平较高,付出与回报失衡较为突出,且工作压力越高,职业倦怠水平越重,组织承诺水平越低.管理部门应合理安排任务并给予充足的时间及相应的补偿,以缓解手术室专科护士工作压力.
作者：李雪静；路潜；王泠 刊期： 2018年第13期
介绍15例两个封堵器介入封堵先天性膜周型室间隔缺损患儿的护理经验.提出由于两个封堵器介入封堵儿童先天性膜周型室间隔缺损手术时间长,手术操作难度大,术中及术后并发症较易发生,积极做好术前准备工作,严格规范性操作过程,术中密切配合,术后严密观察,及时发现并处理异常现象,是手术成功的保证.
作者：王芳；张春梅 刊期： 2018年第13期
报告1例小肠系膜肿瘤离体切除和自体小肠移植术的护理经验.护理要点包括做好患者术前心理护理和术前的物品准备、器械准备和人员准备工作,术中做好离体器官的保护和灌注,观察和维持术中循环稳定,预防术中低体温发生,做好术中隔离技术,预防术后感染的发生.通过以上护理措施,患者平稳渡过手术期,手术配合顺利完成.
作者：余文静；钱萍；易微微；高兴莲 刊期： 2018年第13期
目的 探讨家庭干预对炎症性肠病患者心理韧性及焦虑抑郁的影响.方法 将100例炎症性肠病患者随机分为干预组与对照组各50例.对照组按照消化系统疾病给予常规护理干预.干预组在对照组基础上行家庭干预.采用心理韧性量表、焦虑抑郁量表及生活质量量表在干预前后对两组患者进行评估.结果 干预后干预组心理韧性、负性情绪及生活质量评分较对照组显著改善(P＜0.05,P＜0.01).结论 对炎症性肠病患者实施家庭干预可提高患者心理韧性水平,减轻焦虑、抑郁等负性情绪,进而促进患者生活质量的提升.
作者：康宁宁；马超；王祺；吴赢赢 刊期： 2018年第13期
目的 探讨重型地中海贫血患儿干细胞移植术后高血压的发生特点及其影响因素.方法 调查接受干细胞移植术的重型地中海贫血患儿114例,观察患儿移植术后高血压发生特点,分析高危因素.结果 重型地中海贫血患儿干细胞移植术后血压首次升高的时间为移植后0～47 d,中位时间10 d;在移植后第1个月、第3个月、第6个月,高血压发生率分别为66.7％、31.6％、10.5％.以收缩压升高为主,有8例出现癫痫状态发作,15例轻度头痛症状,6例精神不振;多因素分析显示年龄是其主要影响因素.结论 重型地中海贫血患儿干细胞移植术后早期高血压发生较为常见,临床表现多为隐匿性,年龄是移植后高血压发生的高危因素.应加强低龄患几干细胞移植术后血压监测,及时控制患儿高血压,降低患儿移植术后高血压并发症的风险.
作者：张春凤；蒋和玲；周贻振；李智；宾娟；梁榕 刊期： 2018年第13期
目的 探讨养老机构非卧床老年人衰弱的影响因素,并进行路径分析.方法 采用一般情况问卷、养老机构老年人衰弱评估问卷、简明精神状态量表、老年抑郁量表对上海市9所养老机构中符合纳入排除标准的218名老年人进行调查.结果 养老机构非卧床老年人的衰弱总分为(55.02±11.75)分,各维度按其条目均分从高到低排序为:心理维度、生理维度、社会维度.路径分析显示,抑郁评分、活动情况、认知评分、睡眠情况、患病情况、文化程度及婚姻状况直接或/和间接影响老年人衰弱(总效应依次为0.59、-0.42、-0.27、0.21、0.17、-0.15、0.09).结论 养老机构非卧床老年人存在不同程度的衰弱,其衰弱受多种因素影响,养老机构应采取积极措施,延缓老年人衰弱的进展.
作者：王会会；王君俏；谢博钦；刘邦忠 刊期： 2018年第13期
目的 通过调查西安市“医养融合”社区居家养老服务现状,分析其存在问题,探索借助“互联网+”视角的解决策略.方法 方便抽取西安市438名接受“医养融合”社区居家养老服务的60岁以上的老人,采用自制西安市“医养融合”社区居家养老服务现状调查表进行调查.结果 老年人对“医养融合”社区居家养老服务满意度仅为11.0％,医保付费、创建健康档案、转诊机制完善是提高“医养融合”社区居家养老服务满意度的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 “医养融合”社区居家养老服务中心普遍存在“医养融合”深度不够,严重影响老年人对其服务的满意度,可借助“互联网+”优势加速“医养融合”,提高服务满意度,进而提升老年人生活质量.
作者：岳慧娟；化前珍；王常乐；王莉；王侠；程颖；段思柳；刘芳娥 刊期： 2018年第13期
对国内外成人ICU清醒患者护理需求的相关文献进行总结分析,明确成人ICU清醒患者现存的护理问题,归纳出ICU清醒患者的护理需求主要包括生理舒适需求、心理情感需求、沟通和参与决策需求、人性化治疗环境需求4个方面.ICU清醒患者的护理需求具有种类复杂多样、护理需求的阶段变化性、护理需求评估的难度大、护理需求的满足程度低等特点.提出需明确ICU清醒患者的护理需求特殊性,探索一套科学可行的成人ICU清醒患者护理需求评估工具、管理方法和临床护理策略,以增加患者住院舒适度和提高患者满意度.
作者：熊杰；汪晖；邓娟；何梅；黄素芳；邹灯秀；肖琦；储备；刘伟权；刘俊雅 刊期： 2018年第13期
目的 了解三级医院硕士学历护士在临床工作中的真实感受及期望,并从护士角度探讨促进留职的措施.方法 选择北京市4所三级医院20名硕士学历护士进行一对一访谈,采用Colaizzi分析法分析整理资料.结果 硕士学历护士的工作体验包括工作任务繁多、社会认可度较低、富有成就感;期望能从事专科护理工作,增加机会与平台,提升自身能力,体现自身价值与优势;提出提供培训与进修学习机会,协助规划职业生涯发展,提高薪酬,增加人力/物力支持等措施可留住更多高学历护士.结论 护理管理者应充分了解硕士学历护士真实感受,进一步满足其工作期望,并指导其合理规划职业生涯,以提高其留职意愿.
作者：唐项涛；王轶；王志稳；杨阳；郭冠辰；郭旭芳；温俏睿 刊期： 2018年第13期
目的 了解肿瘤科初级职称护理人员的培训现状及需求.方法 制定肿瘤科初级职称护理人员培训现状及需求调查问卷,对宁夏地区116名肿瘤科护士进行问调查.结果 肿瘤科初级职称护理人员参加培训多的5项为专科护理操作、基础护理操作、基础护理理论、护理文书书写、专科护理理论,分别为93.1％、81.9％、77.6％、77.6％和75.9％,参加培训少的5项为病房管理技巧、护理科研及论文写作、计算机知识、外语知识、新知识,分别占48.3％、37.9％、31.0％、24.1％和6.0％;初级职称护理人员在临床实践、肿瘤专科知识方面的需求较高,分别为(4.22±1.201)分、(4.19±1.105)分.结论 宁夏地区肿瘤科初级职称护理人员的培训以专科及基础护理为主,在临床实践、肿瘤专科知识等方面有较高的需求,其对培训方式的需求较多元.需制订针对性的培训方案,不断提高肿瘤科初级职称护理人员专科护理质量.
作者：张曦；杜雪；马嫒嫒；王荣；李桂芳 刊期： 2018年第13期
目的 探讨格林模式联合微信平台对老年髋部骨折患者康复的影响.方法 将186例老年髋部骨折患者按入院时间先后分为对照组与观察组各93例.对照组实施常规康复护理,观察组在此基础上采用格林模式联合微信平台的连续康复护理,比较干预前后患者康复知信行、日常生活自理能力及髋关节Harris评分.结果 干预后观察组康复知信行各维度得分、日常生活自理能力及髋关节Harris评分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 实施格林模式联合微信平台的多学科协作康复护理模式能够有效提升老年髋部骨折患者康复知识,改变其康复态度与行为,提高其日常生活自理能力及髋关节功能.
作者：马琴；余茴香；李善玲；周松；刘佳丽；汪洋 刊期： 2018年第13期
目的 探讨侧卧位对比仰卧膀胱截石位分娩对母婴结局的影响.方法 采用计算机和手工检索中国知网、维普期刊资源整合服务平台、万方数据知识服务平台、PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、Web of Science中2017年12月以前关于应用侧卧位分娩的临床随机对照试验.根据纳入标准,2名评价者独立检索、筛选文献、提取相关数据,并按照Cochrane系统评价方法对纳入文献进行质量评价,使用RevMan 5.3软件进行荟萃分析.结果 共有10篇文献纳入荟萃分析,包括3 607例研究对象.侧卧位组阴道助产及剖宫产率低于仰卧膀胱截石位组(OR=0.36,95％CI:0.21～～0.59,P＜0.01;OR=0.28,95％CI:0.15～0.54,P＜0.01);侧卧位组较仰卧位组有更高的会阴完整率和Ⅰ度裂伤率(OR=2.44,95％CI:1.34～4.44,P＜0.01;OR=7.74,95％CI:5.39～11.13,P＜0.01),更少的会阴侧切率(OR=0.11,95％CI:0.09～0.15,P＜0.01),两组分娩体位的会阴二度裂伤率无显著差异(OR=0.96,95％ CI:0.25～3.67,P＞0.05.侧卧位分娩组新生儿窒息率低于仰卧位组(OR=0.34,95％CI:0.17～0.68,P＜0.01);两组分娩体位产后出血量比较,差异无统计学意义(MD=1.88,95％CI:-24.94～28.70,P＞0.05).结论 现有研究表明第二产程采用侧卧位分娩有更高的会阴完整率和Ⅰ度裂伤率,可提高自然分娩率、降低阴道助产和剖宫产率,减少新生儿窒息的风险,且不增加产后出血量.
作者：龙良平；林莹 刊期： 2018年第13期
目的 总结暴发性心肌炎患者早期心脏康复护理实践经验.方法 对33例暴发性心肌炎患者在“以生命支持为依托的综合救治”方案抢救患者生命的同时,采取康复评估、运动训练、心理护理和健康教育等措施实践早期心脏康复.结果 4例患者家属放弃治疗出院,1例患者在行气管切开和主动脉内球囊反搏治疗术后仍不能维持循环和呼吸功能而死亡,病死率为15.15％.其他28例患者住院8～17(13.52±5.09)d康复出院,无并发症发生.结论 对暴发性心肌炎患者早期实施心脏康复护理,可以促进心脏早期康复,预防并发症,使患者生命质量得到改善,早日回归社会生活,并预防心血管事件的发生.
作者：陆丽娟；王昭昭；周舸；兰兰；叶燕；何细飞 刊期： 2018年第13期
目的 讨论扁桃体切除术后因出血再入院的原因及预防出血的护理对策.方法 采用回顾性研究对11例扁桃体切除术后因出血再入院患者的病历资料进行描述性分析.结果 328例扁桃体切除术的出院病例中,因出血再入院患者11例,出血再入院率3.4％.出血距术后5～7d2例(18.2％),8～10d4例(36.4％),10～23 d 5例(45.4％).结论 扁桃体切除术后继发性出血高峰期为假膜脱落阶段,创面感染、口腔护理不佳、不正当饮食等是出血的主要原因.应对患者及其家属实施有针对性的健康教育,教会患者及其家属观察假膜情况,指导正确的口腔护理及饮食方法,监测基础疾病,遵医嘱用药.以减少出院后出血情况的发生.
作者：梁亚辉；曾继红 刊期： 2018年第13期
总结1例乳腺癌术后合并皮肌炎患者的护理经验,包括心理护理、功能锻炼、吞咽困难护理、皮肤护理、水肿护理、饮食护理及预防肺部、心脏、关节受累,终患者病情好转出院.
作者：程维；刘俏凡；周慧敏 刊期： 2018年第13期
目的 了解三级医院ICU护士医疗设备报警疲劳现状及影响因素.方法 便利抽取长沙市11所三级医院ICU护士326名,采用临床报警疲劳量表、心理弹性量表与护理工作环境量表进行调查.结果 ICU护士医疗设备报警疲劳总分为(17.04±5.97)分,多元逐步回归结果显示,护士的健康状况、对护理工作的态度、心理弹性及护理工作环境满意度是医疗设备报警疲劳的重要影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 ICU护士医疗设备报警疲劳处于中等偏低水平.护理管理者应进行合理的护理人力调控,改善ICU护士的健康状况、心理弹性现状,提供良好的护理工作环境,从而改善医疗设备报警疲劳.
作者：王冬华；张艺博；罗岚；江晓；廖敏 刊期： 2018年第13期
目的 通过测定加速康复外科病区护理工作量,为加速康复外科病区护理人力资源的合理配置提供参考.方法 采用文献分析、专家咨询、现场调查等方法,基于工时测定法对实施加速康复的肝胆外科病区护理人员测算其护理工作量;采用人力资源配置相关公式,计算该病区护理人力资源配置标准.结果 确立护理项目62项,其中直接护理项目40项,间接护理项目22项.病房护士每日为每例患者提供的护理时间为139.16 min.直接护理用时和间接护理用时分别占总护理用时的62.84％和37.16％.适宜床护比为0.64,实际床护比为0.50.结论 基于工时测定法测算的护理工作量及护士配比结果显示,护理人力资源配置不足.可通过完善护理工作流程,合理安排护理工作内容、增加护理人员数量等方法进行改进.
作者：王霄霄；方秀新；吕小芹；何杏杏；李菲；周希环 刊期： 2018年第13期
目的 探讨护士求助意向、工作压力及专业求助行为的影响因素,探索求助意向在护士工作压力与求助行为中的中介作用,为医院采取更有效的求助行为干预措施提供依据.方法 采用求助行为调查表、护士工作压力源量表、寻求心理咨询帮助的行为意向问卷对陕西省673名护士进行问卷调查.结果 护士工作压力(88.6±7.2)分;求助意向(76.3±5.9)分;4.0％护士有过专业求助行为.女性、本科及以上学历、收入较高的护士压力均较大,求助意向较为积极(均P＜0.01);年龄、每周工作时间、压力及专业心理求助意向是求助行为的影响因素(P＜0.05,P＜0.01);求助意向在工作压力与专业求助行为的关系中起中介作用(9=-0.005).结论 护士工作压力大,求助意向较高,但求助行为较少.医院相关部门可通过加强心理健康教育,提高其求助意向,从而增加其寻求专业求助的可能性,减少压力.
作者：王小琴；张月；杨雅梅 刊期： 2018年第13期
目的 探讨8周正念课程对护士知觉压力、积极情绪和消极情绪的影响.方法 将64名护士按随机数字表法分为干预组与对照组各32名.干预组参与8周正念课程,对照组不实施任何干预措施.干预前后采用知觉压力量表、正性负性情绪量表进行评估和比较.结果 干预后,干预组知觉压力、消极情绪得分显著低于对照组,积极情绪得分显著高于对照组(均P＜0.05).结论 8周正念课程能有效降低护士的知觉压力、增加积极情绪并减少消极情绪.
作者：林琳；卢妙娟；苏伟平 刊期： 2018年第13期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
