陈欣悦;严杰;袁晨曦;陈璇
目的 了解养老机构生活能够自理的老年人存在的心理健康问题,从而为老年人提供更专业的人性化服务.方法 采用社会支持评定量表筛选出社会支持度低于常模的8位老年人进行质性访谈,并对访谈内容整理、记录、编码、分析.结果 养老机构生活自理老年人存在的主要负性情绪有孤独、无奈.结论 养老机构老年人存在较多的负性情绪,需要增加情感和社会支持,强化家庭照护,推进医养结合,完善机构管理,改善机构养老老年人负性情绪.
作者:张晓曼;鱼莉军;顾静;沙薇;虞晓漪 刊期: 2018年第21期
目的 构建适用于老年患者的出院计划风险筛查指标.方法 采用德尔菲法,通过对15名专家的2轮专家咨询确立老年患者出院计划风险筛查工具的指标,运用层次分析法确定指标权重.结果 终确定的老年患者出院计划风险筛查指标包括3个一级指标(生活因素、生理因素、医疗因素)、12个二级指标.2轮专家咨询的积极系数均为100%,权威系数分别为0.847、0.850,第2轮协调系数为0.263(P<0.01).结论 老年患者出院计划风险筛查指标科学可靠,可用于老年患者出院计划风险筛查.
作者:丁玲;芦鸿雁;路露 刊期: 2018年第21期
综述近几年我国早产儿延续性护理的需求状况、实践形式及内容,延续性护理需求包括护理方式、护理内容、教育模式、服务需求等多方面;实践形式有个案管理式、家庭参与式、多学科团队式和网络服务式;实施内容包含建立早产儿档案、结构性健康教育、早产儿神经心理保健、早产儿母亲角色调适;并提出对我国发展早产儿延续性护理的建议.
作者:余静;张先红;魏璐;王琪 刊期: 2018年第21期
目的 探讨基于快课技术+雨课堂的翻转课堂在护理学导论教学中的应用效果.方法 将106名护生按照班级分为对照组52人,干预组54人.对照组采用传统教学法,干预组采用基于快课技术+雨课堂的翻转课堂教学法.比较两组课程成绩及学生对教学效果的评价.结果 干预组护生课程成绩、对教学效果的评价显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 在护理学导论课程中使用基于快课技术+雨课堂的翻转课堂能有效提高教学效果.
作者:吕妃;罗彩凤;徐剑鸥;吴静;施宇云;顾佳敏;尚彬;曹丽彦;许佳慧 刊期: 2018年第21期
目的 探讨医护药一体化管理在癌痛患者中的应用效果.方法 按时间段将91例恶性肿瘤疼痛患者分为对照组44例、观察者47例;对照组行常规癌痛管理,观察组成立医护药一体化癌痛管理小组实施协同管理.结果 观察组镇痛药服药依从性显著高于对照组,疼痛评分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 对癌痛患者实施医护药一体化管理,可有效提高患者镇痛药服药依从性,从而有效缓解疼痛.
作者:吴晓燕;孙丽;夏忞婧;张菊;何小文 刊期: 2018年第21期
目的 总结心肝联合移植患者术后护理经验,为临床护理提供参考.方法 对2例终末期心脏病和肝脏病在体外循环下行心肝联合移植术后患者实施循环系统、呼吸系统,神经系统,以及管道严密的观察与管理,积极预防感染及各种并发症,观察有无急性排斥反应并及早处理.结果 1例于术后78 d因感染致多器官功能衰竭死亡;1例术后恢复良好于住院第79天出院,出院后2周复查心脏及肝脏B超均符合心肝联合移植术后改变,出院后1个月随访无心功能不全及排斥反应表现.结论 感染是心肝联合移植术后死亡的重要原因,需不断攻克难关、总结经验,为患者提供更高水准的专科护理.
作者:黄璜;王晶;彭洁靖 刊期: 2018年第21期
目的 探讨基于信息平台的积极心理学干预在神经内科护理管理中的应用效果.方法 利用信息平台开展远程积极心理学读书会,上传积极心理学理论资料、正念练习语音资料等供护理人员学习和联系.干预前、干预3个月采用职业倦怠感量表、情感平衡量表和幸福感指数量表对18名护理人员进行调查.结果 干预后护理人员情绪耗竭、去人性化评分显著低于干预前,个人成就感、情感平衡及幸福感评分较干预前显著提升(P<0.05,P<0.01).结论 基于信息平台的积极心理学干预,能显著降低护士职业倦怠,提升其幸福感,获得情感平衡.
作者:费才莲;谢娟;张慧萍;丁小萍 刊期: 2018年第21期
目的 探讨提高入住NICU的极低出生体重儿母乳喂养率的策略.方法 2012年12月起逐步建立并实施极低出生体重儿母乳喂养制度、母乳喂养宣教流程和内容、母乳喂养收集储存喂养流程、母亲初乳口腔免疫干预流程、母乳捐赠制度和流程.结果 5年来NICU中极低出生体重儿母乳喂养率逐年上升,分别为49.9%、50.5%、59.8%、73.7%、84.0%.结论 促进母乳喂养策略的实施可提高NICU极低出生体重儿母乳喂养率,促进极低出生体重儿健康成长.
作者:王丽;胡晓静;李丽玲;曹云;刘婵;秦艳;张莉;曹素珍 刊期: 2018年第21期
目的 了解佛山市各级医疗机构口腔科复用器械消毒管理现状和存在问题.方法 采用自行设计的口腔科复用器械管理现状调查表,通过现场调研的方式,对佛山市69所不同类别口腔诊疗机构复用器械的集中处置模式,清洗、灭菌、包装、保养、储存方式及效果监测进行现场查看.结果 实行全部器械集中消毒供应中心管理的有19所医院(27.5%);所有三级医院、66.7%的专科医院及68.8%的二级医院采用纯水下超声波清洗及自动清洗机清洗,而一级医院及口腔诊所均采用手工清洗,无纯水冲洗.所有三级医院、专科医院,75.0%的二级医院采用脉动真空灭菌,而一级医院及口腔诊所均采用小型灭菌器常规灭菌.三级医院和专科医院采用机械注油机注油,一、二级医院和口腔诊所采用手工注油;包装方法均符合规范要求;所有三级医院和专科医院、75.0%二级医院采用生物监测对灭菌效果进行监测,一级医院及口腔诊所无生物监测.结论 佛山市各大中型医院及口腔专科医院集中化、规范化管理水平较高,但口腔诊所及一级医院设施设备不足,制度及流程欠规范,管理方面仍需完善.应由专业人员管理及处理口腔医疗器械,从清洗、消毒、保养、包装、灭菌、储存和发放等各个环节执行规范的管理和质控、监测,达到同质化的质量管理,避免医院感染发生.
作者:路海云;温春良;蒙丽婵 刊期: 2018年第21期
目的 探讨聚焦解决模式对肺结核患者焦虑抑郁的影响.方法 将43例肺结核患者随机分为对照组(22例)和观察组(21例),对照组给予常规心理护理,观察组在此基础上给予聚焦解决模式心理干预,干预前后采取医院焦虑抑郁量表(HADS)、住院患者满意度调查表进行评价.结果 干预后观察组焦虑、抑郁评分低于对照组,其中抑郁得分下降显著(P<0.05);观察组服务满意度显著高于对照组(P<0.01).结论 聚焦解决模式应用于肺结核住院患者能改善其负性情绪状态,降低焦虑及抑郁水平,提高服务满意度.
作者:徐九云;潘陈丽;陈萍;王小燕 刊期: 2018年第21期
目的 探讨可穿戴医疗设备用于生命体征监测记录的临床应用效果.方法 采用自身对照的方式,以60例口腔颌面外科住院患者为对象,在6:00、10:00、14:00、18:00分别使用可穿戴医疗设备(实验法)和传统耳温枪及监护仪(传统法)监测体温、脉搏、血氧饱和度、血压,比较两种采集方式所得数据结果及操作耗时.结果 各时点两种方法测量的体温、脉搏、血氧饱和度、血压比较,差异无统计学意义(均P>0.05);实验法在数据转录耗时和总耗时上显著短于传统法(均P<0.01).结论 使用可穿戴医疗设备监测生命体征的准确性好,且能够显著提高护理效率.
作者:周陶;刘玉兰;丁小容 刊期: 2018年第21期
目的 实现对糖尿病患儿随访的信息化规范化在线管理,有效控制血糖.方法 构建针对糖尿病患儿进行延续护理服务的“糖宝随访”APP,包括患儿、医生、护士以及管理端4个端口,对出院糖尿病患儿通过APP进行随访管理.结果 应用2年,通过“糖宝随访”APP进行专家义诊3次,注册患儿753例.结论 “糖宝随访”APP实现了糖尿病管理的延续性要求,通过多个模块实现儿童糖尿病规范管理,帮助患儿达到更好的血糖控制.
作者:李凤婷;肖倩;王锐;刘庆;王坚;曾亚星 刊期: 2018年第21期
目的 创建一支护士核心能力强、护理职业认可度高的应急护理人才队伍,缓解护理人力紧缺现状,建立并运行机动护士库.方法 选取32名新入职的护士,随机分为机动组、对照组各16名.对照组护士接受本科室理论培训;机动组护士接受护理部统一理论、实践培训后实施流动方案.结果 调入机动护士病区与未调入机动护士病区的护士人均月加班时数及两组入职1年后的护理理论及操作、应急能力考核成绩比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 机动护士库的实施在一定程度上缓解了护理人力资源紧缺现状,有助于提高护士的整体护理能力及应急能力.未来可加强对机动护士的培养,扩大机动护士库的规模,建立更完善的人才培养和储备制度.
作者:周雪贞;葛鋆;徐富霞;镇艳;冯晓玲;廖婧;欧阳娜 刊期: 2018年第21期
目的 了解三级甲等医院护士对磁性医院文化的参与意愿及影响因素.方法 以便利抽样法选取湖北省35所三级甲等医院的护士3 525名,采用自制一般资料调查表和护士对磁性医院文化参与意愿调查表进行调查.结果 护士对磁性医院文化的参与意愿得分为(59.20士8.23)分,不同科室、工龄、学历、职称、职务、劳动关系的护士参与意愿得分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 护士对磁性医院文化的参与愿意处于中等偏上水平,为进一步提高护士对磁性医院文化的参与意愿,应着力于护理管理者领导力的变革和临床护士的决策参与,重视高学历和高职称护士的引导作用,进而促进磁性医院文化的成功构建和实施.
作者:汪晖;胡凯利;官小莉;罗颖 刊期: 2018年第21期
阐述了约束的概念,住院儿童身体约束的相关不良影响,约束应用中存在的问题以及住院儿童约束规范应用的相关内容.提出需进一步探讨如何在保证患儿安全和护理质量的情况下,规范约束的应用流程,明确身体约束的替代干预措施,建立有效的决策指标,帮助护士在临床工作中判断是否应该使用身体约束,以减少约束的不合理使用.
作者:雷若冰;蒋小平;许颖;林楠 刊期: 2018年第21期
目的 探索流产后服务信息管理系统结合微信平台用于人工流产后妇女随访的效果.方法 对696例行人工流产的妇女(研究组)建立电子档案,并根据系统自动生成的信息,于流产术后1、3、6、12个月进行电话随访,给予个性化、专业化的指导.同时,结合微信平台,推送相关专业资讯,并随时答疑解难.与实施常规方法随访的686例(对照组)比较1、3、6、12个月随访率及重复流产率.结果 研究组术后1、3、6、12个月的随访率分别为97.3%、94.8%、89.1%、81.8%,对照组分别为94.9%、89.2%、83.2%、72.4%,研究组显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).流产后1年研究组重复流产率0.9%,对照组1.7%.结论 流产后服务信息管理系统结合微信平台的应用,可提高随访率,降低重复流产率.
作者:林少英;邓玉环;郑玉华;邓凯贤;黄甜;曾海英;江志村 刊期: 2018年第21期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后胃食管反流病的相关危险因素,为腹腔镜胆囊切除术后胃食管反流病的防治提供参考.方法 采用一般资料问卷及胃食管反流病问卷(GerdQ),调查800例腹腔镜胆囊切除患者术后1个月、3个月、6个月内发生胃食管反流病的情况,分析相关危险因素.结果 胃食管反流病的总发病率为11.50%.Logistic回归分析显示,性别、BMI、焦虑、吸烟史、每餐进食过饱、饮食习惯偏油腻、胃溃疡病史、饱餐后平卧或睡觉为胃食管反流病的独立危险因素(P<0.05,P<0.01).结论 腹腔镜胆囊切除术后胃食管反流病的发病率较高.女性、体质量高、焦虑、有吸烟史、每餐进食过饱、饮食习惯偏油腻、胃溃疡病史、饱餐后习惯平卧或睡觉的患者应给予更多干预,以减少胃食管反流病的发生.
作者:荀林娟;张瑾;施雁;宋瑞梅;陈蓓敏;庄英;吴哓哓;唐茂婷;席米娜;叶海燕;罗佳 刊期: 2018年第21期
目的 统计和分析我国护理博士研究生在读期间所发表的SCI论文成果,为护理高等教育发展提供参考.方法 基于万方数据库,运用文献计量学方法对护理博士研究生毕业论文中的论文成果进行阅读、筛查、信息提取、统计和分析.结果 截至2017年6月我国护理博士研究生作为第一作者发表论文949篇,SCI论文143篇,其中125篇被引用,被引证频次1~76次,所发表的SCI杂志影响因子0.39~7.04分.结论 护理博士生整体论文质量较高,科研水平不断提升,今后应重视护理博士教育,规范博士点建设,培养中国特色护理人才.
作者:廖瑶姬;高国贞 刊期: 2018年第21期
目的 了解潍坊地区二级及以上医院静脉治疗现状,为制定相应措施,改善静脉治疗质量提供参考.方法 采用整群抽样法,对潍坊地区二级及以上共19所医院进行静脉治疗相关情况进行调查.结果 19所医院中11所成立了静脉治疗小组,但仅3所定期组织小组活动.6所成立了静脉药物配置中心;仍有13所尚未实行肿瘤化疗药物及TPN的集中配制和供应;住院患者静脉输液率为93.15%.钢针使用率高达63.27%.静脉输液并发症的发生渗出/外渗占第1位(1.761%),回血占第2位(1.540%).结论 潍坊地区二级及以上医院静脉治疗已初步形成专业化管理,但在专业人员培训、化疗药物和TPN的配制、职业防护、静脉输液工具的合理选择及操作等方面仍有待改进.
作者:邢玉芝 刊期: 2018年第21期
目的 探讨双轨双控分阶段衔接模式在护理硕士专业学位研究生规范化培训中的应用效果.方法 将2012级与2013级的20名学生作为对照组,2014级与2015级的20名学生作为观察组.对照组采用常规教学方法,即在完成6个月的全脱产理论学习后,直接安排到医院参加临床实践2年.观察组采取双轨双控分阶段衔接模式培训.比较两组学生的临床实践能力、教学与科研能力及学校、医院、科室对学生的满意度.结果 观察组学生的临床实践能力、教学与科研成绩,以及学校、医院、科室对学生的满意度显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 采用双轨双控分阶段衔接模式对护理硕士专业学位研究生进行规范化培训,能够提高学生的临床实践、教学及科研能力,满足医学发展及教育事业的需求.
作者:李文君;唐万珍;曾毅文;白攀峰 刊期: 2018年第21期