路海云；温春良；蒙丽婵
目的 探讨提高入住NICU的极低出生体重儿母乳喂养率的策略.方法 2012年12月起逐步建立并实施极低出生体重儿母乳喂养制度、母乳喂养宣教流程和内容、母乳喂养收集储存喂养流程、母亲初乳口腔免疫干预流程、母乳捐赠制度和流程.结果 5年来NICU中极低出生体重儿母乳喂养率逐年上升,分别为49.9％、50.5％、59.8％、73.7％、84.0％.结论 促进母乳喂养策略的实施可提高NICU极低出生体重儿母乳喂养率,促进极低出生体重儿健康成长.
作者：王丽；胡晓静；李丽玲；曹云；刘婵；秦艳；张莉；曹素珍 刊期： 2018年第21期
目的 探讨双轨双控分阶段衔接模式在护理硕士专业学位研究生规范化培训中的应用效果.方法 将2012级与2013级的20名学生作为对照组,2014级与2015级的20名学生作为观察组.对照组采用常规教学方法,即在完成6个月的全脱产理论学习后,直接安排到医院参加临床实践2年.观察组采取双轨双控分阶段衔接模式培训.比较两组学生的临床实践能力、教学与科研能力及学校、医院、科室对学生的满意度.结果 观察组学生的临床实践能力、教学与科研成绩,以及学校、医院、科室对学生的满意度显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 采用双轨双控分阶段衔接模式对护理硕士专业学位研究生进行规范化培训,能够提高学生的临床实践、教学及科研能力,满足医学发展及教育事业的需求.
作者：李文君；唐万珍；曾毅文；白攀峰 刊期： 2018年第21期
目的 分析循经刮痧结合微信运动对痰湿体质单纯性肥胖人群的干预效果,为临床单纯性肥胖患者的健康管理提供思路.方法 将80例痰湿体质单纯性肥胖患者随机分为两组各40例.对照组采用微信运动配合饮食调整及常规健康宣教进行干预,观察组在此基础上施以循经刮痧.分别在干预前,干预12周后比较两组的体质量、腰围、体重指数、中医痰湿体质评分、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白.结果 干预12周后,观察组体质量、腰围、体重指数、总胆固醇、中医痰湿体质评分显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 循经刮痧结合微信运动更能降低痰湿体质单纯性肥胖患者的体质量、腰围、体重指数、中医痰湿体质评分.
作者：毛丹旦；周建平；吴小燕；沈旭慧 刊期： 2018年第21期
目的 总结心肝联合移植患者术后护理经验,为临床护理提供参考.方法 对2例终末期心脏病和肝脏病在体外循环下行心肝联合移植术后患者实施循环系统、呼吸系统,神经系统,以及管道严密的观察与管理,积极预防感染及各种并发症,观察有无急性排斥反应并及早处理.结果 1例于术后78 d因感染致多器官功能衰竭死亡;1例术后恢复良好于住院第79天出院,出院后2周复查心脏及肝脏B超均符合心肝联合移植术后改变,出院后1个月随访无心功能不全及排斥反应表现.结论 感染是心肝联合移植术后死亡的重要原因,需不断攻克难关、总结经验,为患者提供更高水准的专科护理.
作者：黄璜；王晶；彭洁靖 刊期： 2018年第21期
目的 了解辽宁省养老机构老年人长期照护需求现状及其影响因素,为有效开展养老机构老人长期照护服务提供参考.方法 于2017年5～9月选择辽宁省内提供长期照护服务的8家养老机构,运用日常生活活动能力(ADL)量表、焦虑自评量表、老年抑郁量表和长期照护需求调研问卷对518名老年人进行横断面调查.结果 老年人生活需求维度(2.16±1.12)分、健康需求(3.04±1.09)分、知识需求(3.44±1.14)分、依存需求(3.50±0.80)分.ADL能力、焦虑、抑郁是照护需求的影响因素(均P＜0.01).结论 辽宁省养老机构老年人对照护需求中依存方面的需求迫切,自理能力低下、焦虑、抑郁的老年人应成为关注的重点.
作者：张军；赵心阳；张莹莹；张秀杰；姜皓然；王爱平 刊期： 2018年第21期
目的 探讨基于快课技术+雨课堂的翻转课堂在护理学导论教学中的应用效果.方法 将106名护生按照班级分为对照组52人,干预组54人.对照组采用传统教学法,干预组采用基于快课技术+雨课堂的翻转课堂教学法.比较两组课程成绩及学生对教学效果的评价.结果 干预组护生课程成绩、对教学效果的评价显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 在护理学导论课程中使用基于快课技术+雨课堂的翻转课堂能有效提高教学效果.
作者：吕妃；罗彩凤；徐剑鸥；吴静；施宇云；顾佳敏；尚彬；曹丽彦；许佳慧 刊期： 2018年第21期
介绍国内外常见的跌倒风险评估工具,包括Morse跌倒评估量表、Berg平衡量表、起立-行走计时测试、修订版跌倒功效量表、托马斯跌倒风险评估工具、居家跌倒风险筛查量表、Hendrich跌倒风险评估量表、约翰霍普金斯跌倒危险评定量表、简明国际跌倒效能感量表、跌倒风险评估量表、卫生部老年人跌倒干预技术指南的老年人跌倒风险评估量表、住院病人跌倒风险评估量表、养老机构老年人跌倒预防知信行问卷、老年住院患者参与跌倒预防知信行量表,详细阐述了各工具的评估内容、信效度、特点、适用人群以及优势与不足等,旨在为跌倒评估相关研究以及临床选择评估工具提供参考.
作者：周晓美；冯璇 刊期： 2018年第21期
目的 构建适用于老年患者的出院计划风险筛查指标.方法 采用德尔菲法,通过对15名专家的2轮专家咨询确立老年患者出院计划风险筛查工具的指标,运用层次分析法确定指标权重.结果 终确定的老年患者出院计划风险筛查指标包括3个一级指标(生活因素、生理因素、医疗因素)、12个二级指标.2轮专家咨询的积极系数均为100％,权威系数分别为0.847、0.850,第2轮协调系数为0.263(P＜0.01).结论 老年患者出院计划风险筛查指标科学可靠,可用于老年患者出院计划风险筛查.
作者：丁玲；芦鸿雁；路露 刊期： 2018年第21期
目的 探索对泌尿系结石住院患者实施健康教育的新模式.方法 将127例泌尿系结石患者按照入院时间分为对照组60例,观察组67例.对照组按传统的健康教育模式进行健康教育,观察组采用手机微信公众号、微信交流群和微视频进行健康教育.结果 观察组患者教育知识掌握程度、教育满意程度、参与积极性、教育及时性显著高于对照组(均P＜0.01).结论 采取微模式进行健康教育能提高泌尿系结石住院患者健康教育效果.
作者：薛娟；谢敏；刘丹；陈谜；周香 刊期： 2018年第21期
目的 探讨集体式食道语培训对无喉患者发声功能恢复及生活质量的影响.方法 选取25例无喉患者作为研究对象,通过开展集体式食道语培训班(允许1名家属陪同),指导患者学习和训练食道语,于出院时、培训前1个月、培训后1周及培训后6个月分别测评患者发声功能恢复情况、患者及家属生活质量.结果 参与集体式食道语培训后,无喉患者发声功能得到不同程度的恢复,患者及家属生活质量显著提高(均P＜0.01).结论 集体式食道语培训有利于促进无喉患者发声功能恢复,改善患者及家属生活质量.
作者：陈庆；邱晶；罗静；刘义兰；胡德英；简丹妮 刊期： 2018年第21期
目的 探索流产后服务信息管理系统结合微信平台用于人工流产后妇女随访的效果.方法 对696例行人工流产的妇女(研究组)建立电子档案,并根据系统自动生成的信息,于流产术后1、3、6、12个月进行电话随访,给予个性化、专业化的指导.同时,结合微信平台,推送相关专业资讯,并随时答疑解难.与实施常规方法随访的686例(对照组)比较1、3、6、12个月随访率及重复流产率.结果 研究组术后1、3、6、12个月的随访率分别为97.3％、94.8％、89.1％、81.8％,对照组分别为94.9％、89.2％、83.2％、72.4％,研究组显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).流产后1年研究组重复流产率0.9％,对照组1.7％.结论 流产后服务信息管理系统结合微信平台的应用,可提高随访率,降低重复流产率.
作者：林少英；邓玉环；郑玉华；邓凯贤；黄甜；曾海英；江志村 刊期： 2018年第21期
阐述了约束的概念,住院儿童身体约束的相关不良影响,约束应用中存在的问题以及住院儿童约束规范应用的相关内容.提出需进一步探讨如何在保证患儿安全和护理质量的情况下,规范约束的应用流程,明确身体约束的替代干预措施,建立有效的决策指标,帮助护士在临床工作中判断是否应该使用身体约束,以减少约束的不合理使用.
作者：雷若冰；蒋小平；许颖；林楠 刊期： 2018年第21期
目的 了解佛山市各级医疗机构口腔科复用器械消毒管理现状和存在问题.方法 采用自行设计的口腔科复用器械管理现状调查表,通过现场调研的方式,对佛山市69所不同类别口腔诊疗机构复用器械的集中处置模式,清洗、灭菌、包装、保养、储存方式及效果监测进行现场查看.结果 实行全部器械集中消毒供应中心管理的有19所医院(27.5％);所有三级医院、66.7％的专科医院及68.8％的二级医院采用纯水下超声波清洗及自动清洗机清洗,而一级医院及口腔诊所均采用手工清洗,无纯水冲洗.所有三级医院、专科医院,75.0％的二级医院采用脉动真空灭菌,而一级医院及口腔诊所均采用小型灭菌器常规灭菌.三级医院和专科医院采用机械注油机注油,一、二级医院和口腔诊所采用手工注油;包装方法均符合规范要求;所有三级医院和专科医院、75.0％二级医院采用生物监测对灭菌效果进行监测,一级医院及口腔诊所无生物监测.结论 佛山市各大中型医院及口腔专科医院集中化、规范化管理水平较高,但口腔诊所及一级医院设施设备不足,制度及流程欠规范,管理方面仍需完善.应由专业人员管理及处理口腔医疗器械,从清洗、消毒、保养、包装、灭菌、储存和发放等各个环节执行规范的管理和质控、监测,达到同质化的质量管理,避免医院感染发生.
作者：路海云；温春良；蒙丽婵 刊期： 2018年第21期
目的 探讨医护药一体化管理在癌痛患者中的应用效果.方法 按时间段将91例恶性肿瘤疼痛患者分为对照组44例、观察者47例;对照组行常规癌痛管理,观察组成立医护药一体化癌痛管理小组实施协同管理.结果 观察组镇痛药服药依从性显著高于对照组,疼痛评分显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对癌痛患者实施医护药一体化管理,可有效提高患者镇痛药服药依从性,从而有效缓解疼痛.
作者：吴晓燕；孙丽；夏忞婧；张菊；何小文 刊期： 2018年第21期
目的 探讨聚焦解决模式对肺结核患者焦虑抑郁的影响.方法 将43例肺结核患者随机分为对照组(22例)和观察组(21例),对照组给予常规心理护理,观察组在此基础上给予聚焦解决模式心理干预,干预前后采取医院焦虑抑郁量表(HADS)、住院患者满意度调查表进行评价.结果 干预后观察组焦虑、抑郁评分低于对照组,其中抑郁得分下降显著(P＜0.05);观察组服务满意度显著高于对照组(P＜0.01).结论 聚焦解决模式应用于肺结核住院患者能改善其负性情绪状态,降低焦虑及抑郁水平,提高服务满意度.
作者：徐九云；潘陈丽；陈萍；王小燕 刊期： 2018年第21期
目的 了解潍坊地区二级及以上医院静脉治疗现状,为制定相应措施,改善静脉治疗质量提供参考.方法 采用整群抽样法,对潍坊地区二级及以上共19所医院进行静脉治疗相关情况进行调查.结果 19所医院中11所成立了静脉治疗小组,但仅3所定期组织小组活动.6所成立了静脉药物配置中心;仍有13所尚未实行肿瘤化疗药物及TPN的集中配制和供应;住院患者静脉输液率为93.15％.钢针使用率高达63.27％.静脉输液并发症的发生渗出/外渗占第1位(1.761％),回血占第2位(1.540％).结论 潍坊地区二级及以上医院静脉治疗已初步形成专业化管理,但在专业人员培训、化疗药物和TPN的配制、职业防护、静脉输液工具的合理选择及操作等方面仍有待改进.
作者：邢玉芝 刊期： 2018年第21期
目的 探讨强化手卫生观念在降低居家腹膜透析患者腹膜炎发生率中的作用.方法 将90例居家腹膜透析患者随机分为观察组和对照组各45例.对照组出院时进行常规宣教,观察组成立居家腹膜透析健康教育小组进行健康教育,强化手卫生观念.干预后6个月比较腹膜炎发生率及洗手操作合格率.结果 观察组腹膜炎发生率显著低于对照组,手卫生合格率显著高于对照组(均P＜0.01).结论 对居家腹膜透析患者强化手卫生观念可提高患者手卫生意识和依从性,从而降低居家腹膜炎发生率.
作者：张燕萍；何文科 刊期： 2018年第21期
目的 了解三级甲等医院护士对磁性医院文化的参与意愿及影响因素.方法 以便利抽样法选取湖北省35所三级甲等医院的护士3 525名,采用自制一般资料调查表和护士对磁性医院文化参与意愿调查表进行调查.结果 护士对磁性医院文化的参与意愿得分为(59.20士8.23)分,不同科室、工龄、学历、职称、职务、劳动关系的护士参与意愿得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 护士对磁性医院文化的参与愿意处于中等偏上水平,为进一步提高护士对磁性医院文化的参与意愿,应着力于护理管理者领导力的变革和临床护士的决策参与,重视高学历和高职称护士的引导作用,进而促进磁性医院文化的成功构建和实施.
作者：汪晖；胡凯利；官小莉；罗颖 刊期： 2018年第21期
目的 构建血管通路管理信息平台,提高护士血管通路管理的有效性、规范性与完整性,提高护理质量.方法 依托医院信息化平台,设计并应用血管通路管理系统,包括置管管理、导管维护管理、拔管管理、并发症管理、统计分析和计费查询6大模块.结果 2013年5月至2018年4月,全院共记录27 024条PICC置管记录;338 803条PICC维护记录、129 414条中心静脉导管维护记录、42 957条植入式静脉输液港维护记录;20 158条PICC并发症记录、1 233条中心静脉导管并发症记录、427条植入式静脉输液港并发症记录;247条疑难病例会诊记录.护士对血管管理系统的适用性评分为(6.38±0.87)分.结论 血管通路管理信息平台的构建提升了血管通路管理效率,适用性高.在目前基础上,还需增加并发症预警模型和决策干预系统的构建,进一步提高护理质量.
作者：陆海燕；薛嵋；陆箴琦；毛静玉；张晓菊 刊期： 2018年第21期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后胃食管反流病的相关危险因素,为腹腔镜胆囊切除术后胃食管反流病的防治提供参考.方法 采用一般资料问卷及胃食管反流病问卷(GerdQ),调查800例腹腔镜胆囊切除患者术后1个月、3个月、6个月内发生胃食管反流病的情况,分析相关危险因素.结果 胃食管反流病的总发病率为11.50％.Logistic回归分析显示,性别、BMI、焦虑、吸烟史、每餐进食过饱、饮食习惯偏油腻、胃溃疡病史、饱餐后平卧或睡觉为胃食管反流病的独立危险因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 腹腔镜胆囊切除术后胃食管反流病的发病率较高.女性、体质量高、焦虑、有吸烟史、每餐进食过饱、饮食习惯偏油腻、胃溃疡病史、饱餐后习惯平卧或睡觉的患者应给予更多干预,以减少胃食管反流病的发生.
作者：荀林娟；张瑾；施雁；宋瑞梅；陈蓓敏；庄英；吴哓哓；唐茂婷；席米娜；叶海燕；罗佳 刊期： 2018年第21期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
