吕利明；张晓华；王雪霞；张敬蕾
目的 测定Braden量表、汉化版Cubbin & Jackson量表在ICU患者中使用的临床效度.方法 由2名调查员应用Braden量表、汉化的Cubbin & Jackson量表同时对169例入住ICU患者进行压疮风险评估,计算各评估工具的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果 169例中发生压疮25例,Braden量表及汉化的Cubbin & Jackson量表的预测临界值分别在13分和24分时灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值佳;Braden量表的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为32.00％、90.97％、38.09％、88.51％,汉化版Cubbin&Jackson量表分别为56.00％、95.14％、66.67％、92.57％;两者的ROC曲线下面积分别是0.63和0.88.结论 汉化版Cubbin&Jackson量表较Braden量表更适合于ICU患者的压疮风险评估.
作者：姚秀英；徐栩；陈霞；黄蕾；储友群；刘明 刊期： 2017年第06期
目的 探讨集束化管理对耐高压注射型双腔PICC置入患者皮肤相关并发症的干预效果.方法 将85例耐高压注射型双腔PICC置入患者随机分为干预组41例、对照组44例,干预组应用集束化护理措施,包括进行专项培训,换药手法标准化等;对照组实施常规护理.结果 对照组非张力性机械性损伤发生率为9.09％,张力性机械性损伤4.55％,干预组发生率均为0;对照组过敏反应发生率显著高于干预组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 集束化管理可有效降低耐高压注射型双腔PICC置入患者皮肤相关并发症的发生.
作者：赵益；卞伶玲；杨金娜 刊期： 2017年第06期
目的 提高儿科护士人文关怀素养.方法 对134名儿科护士实施人文关怀素养培训,其培训策略包括组建儿科人文关怀培训小组、制定人文关怀培训课程、构建良好的人文关怀氛围、人文关怀活动实践等,培养周期为12个月,培训前及培训6、12个月采用关怀能力问卷调查护士的关怀能力.结果 培训前护士的关怀能力总分为(189.12±15.35)分,培训12个月为(210.03±11.26)分,差异有统计学意义(P＜0.05),护士的认知、勇气、耐心维度评分显著提高(均P＜0.05).结论 对儿科护士开展人文关怀素养培训,可使其建立关怀价值观和关爱情感理念,显著提升其人文关怀能力.
作者：李云葵；朱振云；叶天惠；陈锦秀 刊期： 2017年第06期
目的 探讨健康教育路径对机械心脏瓣膜置换患者出院准备水平的影响.方法 将90例接受机械心脏瓣膜置换患者按照入院顺序分为对照组与观察组各45例.对照组接受常规健康教育;观察组建立健康教育路径,制作成健康教育卡进行健康教育.出院当天评价两组患者出院教育质量和出院准备水平.结果 观察组出院教育质量及出院准备水平显著高于对照组(均P＜0.01).结论 健康教育路径能有效提高患者的出院教育质量和出院准备水平.
作者：韦靖；傅桂芬；陈永凤；何静 刊期： 2017年第06期
目的 探讨喉癌术后患者创伤后成长的现状及影响因素.方法 采用一般资料调查表、创伤后成长量表对81例喉癌术后患者进行调查.结果 喉癌术后患者创伤后成长总均分为(53.58±7.01)分;术后功能锻炼、手术方式、是否接受放疗、宗教信仰、家庭居住地、婚姻状况是喉癌术后患者创伤后成长的影响因素,可解释总变异的44.2％.结论 喉癌术后患者创伤后成长处于中等水平,医护人员应帮助患者术后功能的恢复或重建,加强对患者及其配偶的积极引导,以促进个体创伤后成长的发生.
作者：陈红涛；宋小花；董彩梅；李力；肖霞 刊期： 2017年第06期
目的 将动画与围术期健康教育相结合制作肺部肿瘤围手术期呼吸功能锻炼的宣教动画片,提高健康教育效果.方法 以围术期呼吸功能锻炼相关知识为基础,结合患者需求,将围术期呼吸功能锻炼宣教内容制成动画片.选取住院手术且观看动画片的肺部手术患者25例,胸外科医护人员25名,采用自制满意评价表进行调查.结果 患者和医护人员对呼吸功能锻炼宣教动画片的内容、人物形象、颜色搭配、字幕旁白、配音满意度得分均较高,且两组人员对该动画片各方面满意度得分差异不具有统计学意义(均P＞0.05).结论 宣教动画片设计与制作是一个多团队、多专业协作过程,其作为一种新型的宣教方式应用于肺部肿瘤围手术期患者呼吸功能锻炼的健康教育具有可行性.
作者：黎吉娜；李迎霞；黄伶智；李乐之 刊期： 2017年第06期
目的 探讨食管癌术后肠内营养患者胃潴留的影响因素.方法 观察165例食管癌术后肠内营养患者胃潴留的发生情况,分析其影响因素.结果 胃潴留发生率22.42％,高血糖、低血压、低血钾、便秘、肺部感染为其影响因素(均P＜0.01).结论 食管癌术后肠内营养的患者发生胃潴留与多重因素相关,尤其是伴高血糖、低血压、低血钾、便秘、肺部感染患者,需采取措施积极处理,预防胃潴留的发生.
作者：姜美霞；杨昌志；李佳琪；卞秀森；尤庆山 刊期： 2017年第06期
目的 了解本科护生人文关怀能力及专业承诺现状以及两者之间的相关性.方法 采用人文关怀能力量表和护理专业承诺量表对606名本科护生进行横断面问卷调查.结果 护生人文关怀能力得分为186.24±20.69,专业承诺总分为80.80±15.47,人文关怀能力与专业承诺呈正相关(P＜0.01).结论 本科护生人文关怀能力水平偏低,专业承诺水平中等偏上;人文关怀能力与专业承诺呈正相关.提高护生的人文关怀能力可强化其专业承诺水平.
作者：娄燕；陈雪萍；蒋佳妮；郑佳映 刊期： 2017年第06期
目的 了解新入职护士转型冲击对工作适应障碍状况的影响,为提高医院新入职护士工作适应水平提供新的思路.方法 采用新入职护士转型冲击量表和工作适应障碍量表对3所三级甲等医院的187名新入职护士进行调查.结果 接受调查的新入职护士转型冲击评分为(3.48±0.55)分,工作适应障碍评分为(19.26±4.17)分,二者呈正相关(r=0.268,P＜0.01);转型冲击和学历是新入职护士工作适应障碍的主要影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 新入职护士面临较多的转型冲击和工作适应障碍,护理管理者应该采取适当措施,帮助新入职护士应对转型冲击,降低工作适应障碍水平,提升护理服务质量.
作者：钟新娥 刊期： 2017年第06期
目的 探讨择期手术患者术前转运时头部体位的朝向对其心率、血压及舒适度的影响.方法 选择行择期手术的患者120例,随机分为头部朝前组(A组)和头部朝后组(B组)各60例,A组根据患者的年龄将18～60岁划为A1组,＞60岁划为A2组2个亚组各30例,B组按相同的方法分为B1组与B2组各30例.在控制各组转运过程中病床行驶速度保持一致的情况下,记录患者在转运前,转运后(即到达手术室时)的心率、血压,并记录患者此次转运过程的舒适度.结果 四组患者转运后心率较转运前均显著增快(P＜0.05);转运前后血压变化无显著差异;四组患者转运过程的舒适度及下次转运的朝向选择比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);93.3％患者对于下次转运时的转运方向表示无所谓.结论 术前转运时患者的头部朝向对患者的舒适度无显著影响,心率增快可能与患者心理紧张有关,需在转运过程中进行心理护理.
作者：杜萍；柴茂；汪小海 刊期： 2017年第06期
目的 探讨有创呼吸机管路系统更换时间对呼吸机相关性肺炎发生的影响,为医护人员临床实际操作提供参考.方法 将神经内科、神经外科和呼吸科1CU进行有创机械通气的189例患者按入院时间分为对照1组59例,对照2组64例,观察组66例;对照组7d更换1次呼吸机管路,观察组仅在管路肉眼可见明显污染或功能障碍时予以更换.结果 观察组和对照1组、2组患者机械通气期间呼吸机相关性肺炎发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 管路仅在出现肉眼可见污染或功能障碍时予以更换并不增加VAP发生率,同时可减少患者经济负担和人力、物力资源的消耗.
作者：韩明星；商临萍；李伟；李淑花；袁丽荣；赵瑞娜 刊期： 2017年第06期
对生命意义感的内涵、测评工具和乳腺癌患者生命意义感的影响因素及相关干预措施进行系统综述,并提出生命意义感的研究展望,旨在对我国乳腺癌患者生命意义感的研究及实践提供参考.
作者：高冉；史铁英 刊期： 2017年第06期
目的 了解护士产后返岗喂养行为的抉择,分析其影响因素,为提高护士6个月纯母乳喂养率及持续母乳喂养率提供参考.方法 采用质性研究中的现象学研究法,对13名产后返岗的初产妇护士进行深入访谈.结果 在6个月内有2名坚持纯母乳喂养,5名配方奶喂养,6名混合喂养.采用Colaizzi分析法进行资料分析,得出知识缺乏、环境压力、社会支持、政策制度4个主题.结论 产后返岗护士在6个月内纯母乳喂养比例较低,喂养行为的抉择与喂养态度、环境压力及自我效能、政策制度有关,可通过利用医院环境资源,提高母乳喂养知识,加强人性化管理,促进母乳喂养自我效能建设及政策支持来提高母乳喂养的行为.
作者：陈楚；林丹；郑翠红；林平；吴冠虹 刊期： 2017年第06期
目的 构建护理迷你临床演练评估临床教学模式,并探讨其实施效果.方法 以2011级本科护生35人为对照组,2012级本科护生42人为实验组.对照组采用传统实习带教方法带教,实验组采用护理迷你临床演练评估教学模式带教.采用护理迷你临床演练评估量表、实习出科考核成绩、教师教学效能感量表分别对护生与教师进行评价.结果 实验组护理迷你临床演练评估量表护理问诊、护理查体、护理诊断、健康咨询、组织效能、整体评价得分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);实习平时考核成绩、出科操作成绩、教师教学效能感得分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理迷你临床演练评估教学模式可提高临床护理教学质量,实现教学相长.
作者：郭中献；沙丽艳；张建华；张善红；王颖；董建俐；伊静；刘洋；何洋 刊期： 2017年第06期
介绍美国护理机构医疗服务公开内容,由机构基本信息、员工状况、卫生安全、临床质量评价以及惩罚信息元素组成其框架.其公开的内容由初的机构指标如地理位置、机构所有权等基本信息逐渐扩展至质量评价指标,如因跌倒造成伤害患者比例、尿路感染患者比例等且不断增加,现已达18个质量评价指标.其指标调整主要受到政策、技术以及其他组织机构因素的影响.提出信息公开内容是影响信息公开效果的关键部分.应建立符合我国实际情况、科学的护理机构质量评价体系,完善护理机构质量信息的公开,将护理相关的重点社会焦点问题和新政策与信息公开相结合,通过信息公开帮助促进解决社会问题以及政策实施,充分发挥信息公开的作用.
作者：万杰；张新平；张士靖 刊期： 2017年第06期
目的 了解护士二胎妊娠期焦虑情绪的发生状况并分析影响因素.方法 采用妊娠相关焦虑量表、中国护士工作压力源量表、疲劳量表,随机抽取长沙市5所三级综合医院的163名妊娠二胎的在职护士进行调查.结果 163名护士二胎妊娠相关焦虑发生率为39.9％;单因素分析显示,晚夜班频率、担忧小孩教育、经济压力、无暇照顾长子女、夫妻关系、家庭支持度不同的护士,其焦虑发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);焦虑组护士工作压力源量表总分、患者护理、管理及人际关系分值、疲劳量表总分、躯体疲劳及脑力疲劳分均高于无焦虑组(P＜0.05,P＜0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,经济压力、无暇照顾长子女、夫妻关系、患者护理以及脑力疲劳对二胎妊娠护士焦虑情绪有重要影响.结论 二胎妊娠护士存在焦虑情绪,且受多种因素影响,医疗单位应给予必要的心理支持和健康指导,确保母婴健康以及医疗安全.
作者：舒玲；陈丹；汤珂；李佳；张琼；蒋俐萍 刊期： 2017年第06期
目的 探讨基于Watson关怀理论创建的人文关怀体系的实施效果.方法 基于Watson关怀理论提出的构成关怀行为的十大因素制定人文关怀内容,对全院护理人员实施人文关怀,包括形成人文利他主义的价值系统,灌输信念和希望等.比较实施前后护士工作满意度及离职率.结果 实施后护士工作满意度各维度及总分显著高于实施前(均P＜0.01),离职率显著低于实施前(P＜0.01).结论 对护士实施基于Watson关怀理论的人文关怀,可提高护士工作满意度,降低离职率,稳定护理队伍.
作者：郎红娟；杜艳玲 刊期： 2017年第06期
目的 探讨婴幼儿PICC体外测量改进的方法和效果.方法 采用便利抽样法选取190例PICC置管婴幼儿为研究对象.对照组130例采用传统体表测量方法,观察组60例以婴幼儿身长、月龄、右胸锁关节至心影右上缘的距离、体质量、皮脂厚度、置管肘部至肩峰的长度作为相关因素进行回归分析,得出回归方程,计算出PICC置入长度的体外测量方法,并对60例婴幼儿进行临床置管实践,比较两组PICC置管一次性尖端到位率.结果 两组PICC置管一次性尖端到位率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 改进后的方法预测婴幼儿PICC置管长度准确性高,可作为临床实践的参考.
作者：余琪；曾铁英；冯丽娟；孙杉杉；赵洁；童瑾；韩学慧 刊期： 2017年第06期
目的 了解杭州市部分养老机构老年人对人文关怀行为认知的现状及影响因素,为社会及养老机构的照护人员给老年人提供更好的关怀照护服务提供参考.方法 应用养老机构老年人关怀行为评价量表,对杭州市3家养老机构的124名老年人进行调查.结果 老年人对人文关怀行为的评价总得分率为83.7％,家人探望频率、机构关心程度不同的老年人对人文关怀行为的评价得分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 养老机构老年人对关怀行为的认知较高,家人、社会和养老机构应共同关注老年人的人文关怀需求,开展丰富多彩的文化活动,积极提倡“孝”文化,以满足其情感呵护、精神慰藉的需求.
作者：张丽君；许虹 刊期： 2017年第06期
目的 探讨L型鼻贴在长期留置鼻肠管患者鼻部皮肤保护中的应用效果.方法 将50例普外科长期留置鼻肠管的患者随机分为观察组(25例)和对照组(25例),观察组交替使用圆角鼻贴及L型鼻贴固定鼻肠管,对照组使用圆角鼻贴固定鼻肠管,两组均每5天更换鼻贴1次.结果 对照组与观察组均无鼻肠管脱出发生,鼻肠管移位率分别为4.00％、8.00％,鼻肠管移位率差异无统计学意义(P＞0.05),观察组鼻部皮肤刺激发生率显著低于对照组,患者舒适度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 L型鼻贴可有效减少皮肤刺激的发生率,提高患者舒适度.
作者：冯馨；李斌；陈帆；熊惠梅；黄海琴 刊期： 2017年第06期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
