唐系甜；林丽婷；古文珍
目的 实现手术护理文书信息化管理.方法 手术室护士自主设计建立手术护理文书管理系统,包括手术护理记录系统、手术护理质控系统两大部分,分为手术护理文书管理、用户管理、基础信息管理等模块,通过医院内部的计算机网络完成手术护理文书的书写及质量评价.结果 采用新系统后,手术护理记录单漏项、修改以及计量错误三大问题均降为0.退档数由应用前的84份下降为0,质控护士完成一份手术护理记录单质量控制的平均时间由(6.89±2.10) min下降到(1.94±0.80) min,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 手术室实施护理文书信息化管理,使术中护理记录更规范化,不仅提高护士工作效率也提高了护理文书的质量.
作者：唐系甜；林丽婷；古文珍 刊期： 2017年第08期
总结1例胃癌术后脑梗死患者经腹腔镜下直肠癌根治术中转开腹手术的护理配合.术前做好心理护理及各项准备工作;术中做好仪器设备的空间管理,皮肤护理,深静脉血栓防护,中转开腹的应急对策及患者保暖;术后做好交接及回访工作.手术顺利完成,患者安返病房,未出现术后并发症.
作者：金燕；王春燕；赵文超 刊期： 2017年第08期
目的 引进气管切开术后长期置管患者生活质量量表(TQOL),并检验信效度.方法 按照Brislin跨文化翻译原则对TQOL进行汉化及文化调适,使用中文版TQOL量袁调查153例气管切开术后患者的生活质量,分析其信效和效度.结果 中文版TQOL保留22个条目,因子分析共提取生理状况、躯体功能状况、社会/家庭状况、满意程度4个公因子,累计贡献率达68.45％.量表内容效度指数为0.920,Cronbach's α系数为0.907,各因子Cronbach' s α系数为0.824～0.912,Guttmann折半系数为0.925(均P＜0.01).结论 中文版TQOL具有良好的信效度,适合中国文化背景下气管切开术后长期置管患者生活质量的测量.
作者：靳荣秀；田俊；何鹏飞；贾越；郭珏；王斌全 刊期： 2017年第08期
目的 探讨八段锦训练对乳腺癌术后患者焦虑及血清相关焦虑蛋白质的影响.方法 将64例乳腺癌术后患者随机分为干预组和对照组各32例,两组均实施常规护理,干预组在此基础上进行为期3个月的八段锦训练.比较两组干预前后焦虑自评量表(SAS)评分及血清相关焦虑蛋白质阳性检出率.结果 两组完成研究均为30例.干预后干预组SAS得分、血清相关焦虑蛋白质阳性检出率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 八段锦训练可显著改善乳腺癌术后患者焦虑情绪,降低血清相关焦虑蛋白质阳性检出率,从而改善患者心理健康状况.
作者：韩燕；王清馨；罗丹；薛俊林 刊期： 2017年第08期
目的 探索基于病理报告的早期宫颈癌术后患者健康教育的效果.方法 将68例早期宫颈癌术后患者随机分为对照组和观察组各34例,对照组采用常规健康教育,观察组在对照组的基础上实行基于病理报告的个体化健康教育.比较两组对疾病认知度、焦虑情况、遵医行为及护理满意度.结果 干预至放化疗结束,观察组对疾病相关知识的掌握程度、遵医配合率及护理满意率显著高于对照组,焦虑水平显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 基于病理报告的健康教育可以有效地提高早期宫颈癌术后患者对疾病的认知度,缓解负性情绪,提升遵医行为和对护理的满意度.
作者：陶明珠；韩兴平；杨成万 刊期： 2017年第08期
目的 了解妊娠期妇女的健康信念水平与健康行为,为制定有针对性的干预措施提供参考.方法 采用以“健康信念模式”为基础自行设计的调查问卷及孕期身体活动问卷对江门市612名孕妇进行调查,分析其运动状况及健康信念水平.结果 妊娠妇女健康信念总分为(70.66±8.46)分,条目均分(3.53±0.42)分,其中感知到的易感性和自我效能水平高,分别为(4.02±0.78)分、(4.10±0.70)分,感知到的严重性和行为效益认知分别为(3.81±0.68)分、(3.83±0.60)分,感知到的行为障碍认知得分(3.12±0.59)分.运动量达标组健康信念总分、易感性认知、行为障碍认知及自我效能得分显著高于未达标组(均P＜0.05).结论 妊娠期妇女的健康信念处于中上水平,运动量越大的孕妇健康信念水平越高.围生保健工作者应围绕妊娠期妇女的健康信念水平加强教育和指导,并设计可行的干预方案以促进和提高妇女妊娠期间的运动水平.
作者：李静；邹芳亮；黄舒蓉；翟巾帼；蔡文智 刊期： 2017年第08期
报告1例感染性心内膜炎继发二尖瓣腱索断裂患者在ECMO支持下进行院内转运的护理体会,其要点包括转运前积极充分准备、转运途中合理分工实施监护及高效的基础生命支持和转运后交接.
作者：农玉荷；李壮江；奏科；侯善升；班绍龙；周洁惠；孙煦勇；陈宝玉 刊期： 2017年第08期
目的 了解男护士对护理人文关怀的理解与感悟,为男护士人文关怀培训提供参考.方法 选取6个省市12所医院的14名临床男护士,采用半结构式深入访谈法,了解其对护理人文关怀的认知,用Colaizzi分析法进行资料分析.结果 男护士对人文关怀的认识包括护理人文关怀定义模糊、满足患者生理需求、满足患者心理需求、家属需要被关怀、关怀的障碍、与女性具有不同的关怀特征、关怀需要针对性培训.结论 男护士表达人文关怀与女护士不同,护理教育者应鼓励男护生表达多元化的关怀行为.
作者：张纹；程湘玮 刊期： 2017年第08期
目的 了解年轻乳腺癌患者病耻感现状及其影响因素,为制定针对性干预措施提供参考.方法 采用Link病耻感系列量表、自尊量表、社会支持评定量表调查304例术后年轻乳腺癌患者.结果 患者病耻感量表贬低—歧视感知(3.83±0.31)、误解(2.87±0.39)、保密(2.81±0.43)、退缩(2.71±0.36)、教育(2.93±0.36)、挑战(3.09±0.43)和分离(2.73±0.42)维度得分显著高于量表中点(均P＜0.05).年龄大、已婚、受教育程度高、家庭收入高、自尊和社会支持水平高是病耻感的保护性因素,而术后时间长、乳房全切除是病耻感的危险因素(均P＜0.05).结论 年轻乳腺癌患者存在一定程度的病耻感,年龄、受教育程度、家庭人均月收入及自尊水平越高者、已婚者病耻感越低,而术后时间长及乳房全切除者病耻感越高.
作者：孔荣华；王雅莉；葛胜燕；李媛媛；徐志娟；韩成会 刊期： 2017年第08期
目的 观察本科实习护生静脉输液操作的规范性,为进一步培训、考核提供参考.方法 对行静脉输液操作的62名本科实习护生于床旁观察其操作规范性,每人观察2次输液操作.对静脉输液操作不规范的58名护生进行原因访谈.结果 123人次(其中1人只观察到1次)静脉输液操作整体规范率为7.32％,其中穿刺规范率高,为100％,操作基本原则中整体规范的规范率低,为13.01％.操作不规范的原因主要为查对意识差(53.06％)、评估意识差(47.83％)、药理知识及输液并发症预防相关知识缺乏(39.28％)等.结论 本科实习护生静脉输液操作规范率低,应对实习护生进行相关培训、考核,同时严格要求带教老师规范操作,提高静脉输液操作的规范性.
作者：黄金英；吴秀华；黄超英；吕凤英；吴碧瑜 刊期： 2017年第08期
目的 探讨建构主义学习理论在手术室护理教学中的应用方法及效果.方法 将2014级护理大专4个班护生根据班级随机分为研究组116人和对照组115人.对照组手术室护理教学采用传统教学方法,研究组采用建构主义学习理论指导进行情境模拟教学、协作、会话和意义建构.比较两组理论和操作成绩及评判性思维能力和自主学习能力.结果 研究组的理论成绩、操作成绩、自主学习能力和评判性思维能力显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 手术室护理教学采用建构主义学习理论能够提高护生的学习成绩、自主学习能力和评判性思维能力.
作者：陈淼；古海荣；管映君；黄秋英；杨捷婷；卓莉俊 刊期： 2017年第08期
目的 调查骨科患者延续护理需求及评估患者出院时存在的护理问题.方法 以奥马哈问题分类系统为依据编制调查问卷对150例骨科出院患者的延续护理需求及出院时存在的护理问题进行调查.结果 仅15.33％的骨科患者知道延续护理,但73.33％的患者对延续护理有需求,46.00％的患者认为延续护理应该收费,以30～50元/次(31.88％)居多;不同年龄、婚姻状况、文化程度及住院时长的患者对延续护理需求存在统计学差异(P＜0.05.P＜0.01);患者出院时存在的5个主要护理问题依次为神经—肌肉—骨骼功能(80.67％)、疼痛(68.67％)、认知(62.00％)、环境(54.00％)、精神健康(51.33％).结论 骨科患者普遍对延续护理有需求,尤其年龄较大、独自生活、文化程度低及住院时间长的患者对延续护理需求迫切,护理人员应根据患者出院时存在的主要护理问题给予针对性的延续护理.
作者：张扬；李国宏；刘敏；孙美娟 刊期： 2017年第08期
目的 探讨护理垂直管理实施过程中的优势、劣势、机遇和挑战,为护理垂直管理的顺利实施提供参考.方法 对北京市5家实施护理垂直管理试点医院的28名护理管理者进行访谈,运用SWOT分析法和类属分析法分析访谈资料.结果 实施垂直管理的优势包括促进护士绩效奖金分配的公平性,增加护理人力调配的及时性和高效性,促进护理人员培训的积极性扣计划性,提升护理管理团队的协调性;劣势包括护理管理团队的人力和能力需要加强,护理绩效考核方案还有待完善和可能影响科室层面对护理的支持;机遇包括护理岗位管理的不断深入,医院领导的支持和护理学科发展的需要;威胁包括缺乏可借鉴的管理模型和部分科室主任的阻力大.结论 护理垂直管理模式有利于调动护理人员的工作积极性,提高护理管理效率和工作质量.建议提高护理队伍整体实力和增加信息沟通与交流渠道等,以促进垂直管理的顺利实施.
作者：冯晓琳；周伟娇；李钊杨；王亚亚；谷水；尚少梅；万巧琴 刊期： 2017年第08期
目的 探讨呼吸训练器用于心胸外科患者围手术期呼吸功能锻炼的效果.方法 将86例心胸外科患者采用随机数字表法分为研究组和对照组各43例.两组均行心胸外科常规护理,在此基础上对照组开展腹式呼吸及缩唇呼吸训练,研究组则采用呼吸训练器开展呼吸功能训练.于手术前及手术后第14天行肺功能测评,并记录其术后并发症发生率及出院时间.结果 干预后研究组用力肺活量、1 s呼气量及大深吸气量值显著高于对照组(均P＜0.05).研究组肺部感染发生率显著低于对照组,住院时间显著短于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 心胸外科手术患者于围手术期采用呼吸训练器开展呼吸功能锻炼,有助于改善其肺功能,降低术后并发症发生率.
作者：练银霞；陈振强；叶生爱 刊期： 2017年第08期
目的 比较心电图引导下的中心静脉置管法与传统穿刺置管法的效果.方法 系统检索Cochrane图书馆、PubMed、Web of Science、EMBASE、CINAHL、ACP Journal Club、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普期刊全文数据库及随机对照实验注册网站中比较心电图引导中心静脉置管法与传统穿刺置管法的随机对照试验.采用RevMan5.2软件对数据进行分析.结果 共纳入4项随机对照试验,Meta分析结果显示,心电图引导下的中心静脉置管法能显著增加导管尖端到位率(RR=1.45,95％CI=1.20～1.74,P＜0.01),置管深度尚难以作出比较,心电图引导法置管操作时间较传统穿刺置管法操作时间略长.在并发症发生率方面,两种置管法未显示出差异.结论 与传统穿刺置管法相比,心电图引导的中心静脉置管法对提高导管尖端到位率有明显益处,是一种经济、安全、有效的中心静脉置管方法.
作者：邵亚；冯晓敏；李亚玲；钟慧琴；陈新 刊期： 2017年第08期
介绍概括综述的定义、研究目的;从确立研究问题,确定相关研究,文献筛选、提取数据,收集、总结、报告研究结果5个步骤具体解释概括综述的方法学,并通过目前已开展的护理学相关概括综述阐释概括综述的一般写作框架,以期为护理研究者运用概括综述提供参考.
作者：王婧婷；袁长蓉 刊期： 2017年第08期
本文对慕课在国内外医学教育领域中的应用进行综述,分析其在我国护理教育实践中面临的挑战,并提出护理教育者应结合我国国情,转变现阶段教育观念,明确护理改革新目标,共同促进慕课在我国护理教育中的发展和创新.
作者：彭歆；贾会英；梁靖；周梦 刊期： 2017年第08期
目的 探讨艾滋病手术患者护理风险管理方法及其效果.方法 将2014年1～12月收治的355例艾滋病手术患者作为对照组,采用常规护理方法;2015年1～6月收治的322例艾滋病手术患者作为观察组,在常规护理的基础上加强护理风险管理.结果 观察组不良事件发生率显著低于对照组、患者平均住院日显著短于对照组,外科护士职业暴露发生率显著低于对照组(均P＜0.05).结论 护理风险管理用于艾滋病手术患者,可有效降低不良事件及职业暴露发生率,缩短平均住院日.
作者：王巧丽；马淑焕；陈爱民；杨冬梅 刊期： 2017年第08期
目的 建立骨折手术患者数据库,并观察其在肱骨内固定取出术中指导手术操作、减少桡神经医源性损伤的应用效果.方法 将80例行肱骨内固定取出术患者根据手术时间分为对照组和观察组各40例,对照组为术者提供传统登记信息,观察组建立骨折手术患者数据库,向术者提供数据库信息,使手术医生了解桡神经在前次手术中的处理方式及位置.结果 观察组桡神经显露时间显著短于对照组,显露过程中的出血量显著少于对照组(均P＜0.01).结论 数据库指导的肱骨内固定取出术能有效减少术中出血量,并有利于缩短手术时间.
作者：赵丽丽；赵丽艳；刘丽杰；闫江涛；张胜华 刊期： 2017年第08期
目的 探讨间歇自我尿道扩张术在经尿道前列腺电切术(TURP)术后尿道狭窄患者中的应用效果及护理要点.方法 对23例TURP术后尿道狭窄患者行间歇自我尿道扩张术治疗,第1周2次/d,第2～4周1次/d,第5～8周2次/周,第9～12周1次/周.观察患者尿路感染等并发症.比较患者治疗前后大尿流率、生活质量评分和尿白细胞计数等.结果 23例患者,随访时间1～24个月,其中2例(8.7％)在随访1个月内发生尿路感染,经口服抗生素后痊愈.治疗后患者大尿流率和生活质量评分显著高于治疗前(均P＜0.01);治疗前后尿白细胞计数差异无统计学意义(P＞0.05).结论 间歇自我尿道扩张技术用于治疗TURP术后尿道狭窄安全、简便,短期临床效果满意.随访过程中注重操作技巧培训,预防并发症发生、督导完成疗程是保证治疗护理效果的关键.
作者：刘健；杜海柱；钟明珠；陈佩珊；黄静；李艳怡 刊期： 2017年第08期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
