学术投稿

“互联网+”远程实时心电监测用于心血管危重症患者院前救护

冷梅芳;胡婷婷;刘君;邹雅;陈玉婵;熊海燕

关键词:心血管危重症, 院前救护, 院前转运, “互联网+”, 远程实时心电监测
摘要:目的 探讨远程实时心电监测管理在心血管危重症患者院前救护中的应用效果.方法 将2016年1~12月院前转运至我院心血管内科收住住院的240例危重症患者按转运时间分为两组,每组各120例.对照组院前转运时采用常规心电监护仪监测患者病情变化,观察组院前转运时给予“互联网+”远程实时心电监测病情变化,比较两组院前救护阶段抢救时间和院前抢救成功率.结果 观察组患者抢救成功率显著高于对照组,而抢救时间较对照组显著减少(P<0.05,P<0.01).结论 “互联网+”远程实时心电监测管理有助于提高心血管危重症患者抢救成功率,缩短抢救时间,节约医疗卫生资源,可常规将“互联网+”远程心电监测管理应用到心血管危重症患者院前救护工作.
护理学杂志相关文献
  • 老年肿瘤患者疾病认知、应对态度和就诊问题的调查

    目的 了解老年肿瘤患者对肿瘤疾病的认知、应对态度和就诊问题,为老年人健康管理提供依据.方法 采用整群抽样方法对长沙市某医院240例老年肿瘤患者进行问卷调查.问卷内容包括调查对象基本情况、调查对象对肿瘤疾病的认知及应对态度、医疗就诊情况.结果 老年肿瘤患者对预防肿瘤疾病基本知识的认知率为10.4%~71.3%;疾病确诊后75.0%患者选择积极治疗;肿瘤疾病给老年患者带来的主要困扰为经济负担(选择率64.6%)、心理负担(选择率39.6%);挂号难(100%)、手续多且复杂(60.4%)是老年患者就诊时两大主要困难;治疗效果不理想(45.8%)及经济负担(45.8%)则是治疗期间面临的主要问题.结论 老年患者对疾病知识的认知较差,多种因素困扰老年患者.应关注老年肿瘤患者的生存现状,采取多种措施,满足老年肿瘤患者健康服务需求.

    作者:何诗雯;郭亚茹;童敏;陈偶英 刊期: 2017年第11期

  • 低压间断循环洗胃法用于口服中毒患者抢救

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    作者:方珍;谢卫;洪浔梅 刊期: 2017年第11期

  • 社区老年人心理健康与生命意义及活力老化的关系研究

    目的 分析社区老年人心理健康、生命意义与活跃老化的现状,并探讨活跃老化主要影响因素,为制订老年群体活力老化健康照护政策提供依据.方法 使用心理健康量表、生命意义量表、活力老化量表,对382名60~89岁的社区老年人进行面对面问卷调查.结果 社区老年人心理健康量表得分0.92±0.53,其中身体症状维度得分高(1.15±0.62);生命意义量表得分4.39±1.12,其中生活质量维度得分高(4.58±1.22);活力老化量表得分4.18±0.53,其中生活调适得分高(4.57±1.61).社区老年人心理健康、生命意义与活力老化存在正相关(均P<0.01).自觉健康状况、心理健康、生命意义对社区老年人活力老化有着显著的预测作用(P<0.01).结论 在我国进入老龄化社会的严峻背景下,应该增进老年人的身心健康与对生命意义的认同感,使老年人拥有正向的活力老化.

    作者:李辉;王丽珍;王惠婷;骆俊宏 刊期: 2017年第11期

  • 高职护理教师信息化教学能力与获取途径调查

    目的 调查高职护理教师信息化教学能力和获取途径的现状,并探讨获取途径对其信息化教学能力的影响.方法 运用便利抽样法对江苏省204名专任高职护理教师采用信息化教学能力量表和信息化教学能力获取途径量表进行网络调查.结果 高职护理教师信息化教学能力均分为(3.50±0.66)分;获取途径均分为(3.34±0.82)分;高职护理教师信息化教学能力总分及各维度得分与获取途径及各维度呈正显著相关(均P<0.01).分层回归分析显示,获取途径中的自我学习和不断实践是高职护理教师信息化教学能力的重要影响因素.结论 高职护理教师信息化教学能力和获取途径均处于中等水平,各院校和护理教育管理部门可通过优化和完善高职护理教师信息化能力获取途径,有效提高其信息化教学能力.

    作者:王进;邹晶莹;林婕 刊期: 2017年第11期

  • 老年慢性病患者家庭照顾者应对方式对虐待老人倾向的影响

    目的 探讨老年慢性病患者家庭照顾者应对方式现状及对虐待老人倾向的影响.方法 便利选取老年慢性病患者家庭照顾者402人,采用简易应对方式问卷和中文版照顾者虐待老年人评估量表进行调查.结果 照顾者虐待倾向得分中位数为3分,四分位数间距为4分;分值在2分及以下者有146人(36.32%),3分及以上者有256人(63.68%).照顾者积极应对维度得分低于国内常模,消极应对维度得分高于常模(均P<0.01);照顾者积极应对方式与虐待倾向呈显著负相关(P<0.01),消极应对方式与虐待倾向呈显著正相关(P<0.01);照顾者应对方式是虐待倾向的影响因素,积极应对方式是虐老倾向的保护因素,消极应对方式是虐老倾向的危险因素,应对方式能解释照顾者虐老倾向总变异的29.0%.结论 老年慢性病患者家庭照顾者应对方式趋于消极且其虐老风险较高.护理人员应鼓励照顾者多采取积极应对方式,避免长期采用消极应对方式,以减少虐老风险,提高照顾质量.

    作者:陶秀英;沈军 刊期: 2017年第11期

  • 延续护理信息平台的研发与应用

    目的 提高延续护理效果,满足患者健康管理需求.方法 根据专家咨询患者需求确定延续护理信息系统功能及基本架构,基于医院信息系统(HIS)设计系统模块,延续护理信息系统经调试后在妇产科进行4个月的试运行,对318例患者实施院内外健康教育、出院随访、医患互动、跟踪干预、问卷测评等延伸服务.结果 试运行期间,经延续护理信息系统完成健康咨询208例次、提醒用药752例次、推送消息733例次、进行健康干预72例次、发布健康讲座12讲.受访的医护人员及患者或家属85.0%以上认可该系统的便捷性、获益性、稳定性、安全性等.结论 基于HIS系统的延续护理信息平台构建合理,基本能满足签约患者延续护理服务需求,有利于出院患者持续有效的健康管理.

    作者:谢娟;陆维嘉;范惠萍;高倩;陈玉华;沈红五;黄健 刊期: 2017年第11期

  • 团队合作降低康复科住院患者跌倒发生率及跌倒伤害

    目的 降低康复科住院患者跌倒发生率及跌倒伤害.方法 成立由医生、护士、治疗师组成的预防跌倒管理小组,调查并分析2014年康复科住院患者跌倒发生率及跌倒伤害情况,2015年通过医护治三方团队合作模式有针对性进行预防跌倒的干预.结果2014年跌倒发生率为1.17%,跌倒患者伤害发生率为35.7%,201 5年跌倒发生率降低至0.68‰,跌倒患者伤害发生率降低至12.5%.结论 医护治三方团队合作模式可有效降低康复科住院患者跌倒发生率及跌倒伤害.

    作者:李卫卫;陆美艳;宫友慧;姜文娟 刊期: 2017年第11期

  • 三级甲等医院新护士循证护理实践素质及实施水平调查

    目的 了解新护士循证护理知信行情况,为推动循证护理的发展提供依据.方法 对武汉市4所3级甲等医院的408名新护士使用护士循证护理实践素质及实施水平量表进行调查.结果 新护士循证护理实践素质及实施水平得分1.99±0.26,循证护理态度和实施信念维度得分高,达2.73±0.34、2.50±0.44,而循证护理知识、技能、行为得分偏低,仅1.45±0.37、1.82±0.44、1.51士0.39.结论 新护士循证护理态度积极,实施信念高,循证护理知识和技能储备不足,实施水平低.护理院校应增设循证护理课程,在进入临床工作的早期,医院护理管理者可在规范化培训中融入循证护理内容,成立循证护理小组指导新护士应用循证护理方法解决临床疑难问题,促进新护士的专业成长.

    作者:王发凤;胡汉姣;唐敏 刊期: 2017年第11期

  • 慢传输型便秘患者粪菌移植治疗的护理

    目的 总结30例慢传输型便秘患者行粪菌移植(FMT)治疗的护理方法.方法 对30例慢传输型便秘患者行粪菌移植治疗.治疗前做好入院宣教、供体护理、受者肠道准备,配制移植菌液,经鼻肠管注入菌液,移植后密切观察不良反应并做好饮食指导.结果 经粪菌移植治疗后第12周,11例(36.7%)患者获得临床治愈,18例(60.0%)获得临床改善,1例无效.患者自主排便次数从治疗前的平均1.2次/周逐渐增加,至12周达4.2次/周.治疗后不同时间点生活质量评分显著低于治疗前(P<0.05,P<0.01).结论 粪菌移植治疗慢传输型便秘效果良好.在粪菌移植治疗中,供体筛查的准确性、菌液提取与配制、移植前后患者适应性以及移植后肠康复中饮食、活动指导等是护理的重点.

    作者:马春联;彭南海;丁岚;田宏亮;丁超;李宁;张雪莹;葛晓龙 刊期: 2017年第11期

  • 国内外专科护士发展现状及其对中医护理专科化发展的启示

    从专科护理发展史、专科护士行业定位等方面介绍国内外专科护士发展概况;介绍了目前国内外专科护士准入条件、核心胜任力、资格认证、工作范围及角色等的人才管理现状;从专科护士岗位职责、工作模式、薪资体系等方面介绍了专科护士岗位管理现状;并且借鉴国内外专科护理发展的经验,结合我国国情,探讨了中医护理专科化的基础与必要性,并展望了中医护理专科化可能的发展思路,以期为我国中医护理专科化的发展有所启示.

    作者:王晋芳;韩柳;郭海玲;田润溪;高宁;姜雨婷;赵俊强;郝玉芳 刊期: 2017年第11期

  • 实施护理专案降低经桡动脉路径心脏介入术后穿刺部位并发症发生率

    目的 探讨降低心内科经桡动脉路径心脏介入术后穿刺部位并发症发生率的护理方法.方法 调查分析2015年5~6月126例心内科经桡动脉路径心脏介入术患者穿刺部位并发症发生情况,建立护理专案小组,开展“降低经桡动脉路径心脏介入术后穿刺部位并发症发生率”的护理专案改善活动,对2015年11~12月145例心内科经桡动脉路径心脏介入术患者进行穿刺部位质控管理,比较专案活动实施前后患者介入术后穿刺部位并发症发生率.结果 经桡动脉路径心脏介入术后穿刺部位并发症发生率由专案改善活动前的26.2%降至8.3%,活动前后比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 通过实施护理专案,可降低经桡动脉路径心脏介入术后穿刺部位并发症发生率.

    作者:丁妍;张柳燕;余健;黄贤珍;李文英 刊期: 2017年第11期

  • 关怀时刻研究现状

    介绍了关怀、关怀时刻的概念,阐释了关怀时刻的特征、意义及其对临床护理人员的素质要求(具备关怀意识、敏感性,合理运用非语言关怀行为,利用自己的能力、同情和勇气实施关怀行为),旨在为关怀时刻在临床护理中的广泛实现及进一步研究提供参考.

    作者:赖粼;刘义兰;路星星 刊期: 2017年第11期

  • 护理本科生自主学习准备度现状及其影响因素研究

    目的 调查护理本科在校生自主学习准备度的现状及其影响因素.方法 采用方便抽样的方法抽取湖北省、山东省、江苏省8所高校的1 009名护理本科生采用中文版自主学习准备度量表(Self-directed Learning Readiness Scale,SDLRS)测量护理本科生的自主学习准备度情况.结果 护理本科生自主学习准备度总分为(148.42±14.80)分;自主学习准备度影响因素为对护理专业的喜欢程度、母亲对子女学习护理的态度、年龄、父亲对子女学习护理的态度、对护理专业的满意程度、家庭经济状况、性别(P<0.05,P<0.01).结论 护理本科生自主学习准备度相对较低,教育者可通过加强学生的护理职业价值观教育,培养学生对专业的兴趣,加强护理专业优势的宣传普及工作等方面来提高护理本科生的自主学习准备度.

    作者:廖菁;倪平 刊期: 2017年第11期

  • 糖尿病患者自我注射胰岛素专案改善实施方法

    目的 通过护理专案提高糖尿病患者自我注射胰岛素的合格率.方法 按时间段开展专案改善活动前的131例糖尿病患者设为对照组,行常规护理;将开展专案改善活动的215例患者设为干预组,应用专案改善法制订相应方案进行干预,包括定时组织专题讲课,规范指导注射工作路径,多阶段评估等.比较两组注射部位选择、部位轮换、部位检查和消毒等自我注射的合格率.结果 干预组自我注射技术7个方面合格率显著优于对照组(均P<0.01).结论 护理专案改善可提高糖尿病患者胰岛素自我注射的合格率,有利于患者血糖控制.

    作者:陈庆玲;周佩如;黄洁微;葛果;余艳梅;周燕 刊期: 2017年第11期

  • 护养中心老年人防跌倒保健操训练的效果

    目的 探讨防跌倒保健操对增强老年人身体柔韧性和平衡能力的作用.方法 以重庆市某老年护养中心自理区招募的100名志愿老年人作为研究对象,随机分为干预组和对照组各50名.干预组进行为期1年的防跌倒保健操训练,对照组自愿参加护养中心组织的活动.结果 干预组46名、对照组48名完成全程研究.两组功能伸展测试、坐位体前屈测试及平衡功能测试各项指标存在显著的组间效应;跌倒发生率干预组显著低于对照组(均P<0.05).结论 应用防跌倒保健操长期训练,能提高老年人下肢肌力、身体的平衡功能和柔韧性,从而预防跌倒的发生.

    作者:李娟;赵庆华;邓洪波;肖明朝 刊期: 2017年第11期

  • 门诊患者的药物素养现状调查

    目的 对门诊患者的药物素养进行调查,分析影响药物素养的因素.方法 抽取446例在长沙市6所医院门诊就诊患者,采用中文版药物素养评估量表进行问卷调查.结果 门诊患者药物素养得分7.49±3.47,12.1%药物素养差,57.4%中等,30.5%好.不同性别、年龄、职业、文化程度、婚姻状况、月平均收入、疾病总数、服药数量的门诊患者的药物素养得分比较,差异有统计学意义(均P<0.01).多元逐步回归分析显示,年龄、文化程度、婚姻状况、职业是影响门诊非住院患者药物素养水平的主要因素(R2=0.446).结论 门诊患者的药物素养处于中等水平,其中高龄、低文化程度、非在职及无配偶患者药物素养相对较差,应采取针对性措施提高该类人群的药物素养水平,促进安全用药.

    作者:郑凤;丁四清;沈志莹;段应龙;胡漫辉;钟竹青 刊期: 2017年第11期

  • 社区联合家庭干预对稳定期COPD患者的疗效观察

    目的 探讨社区联合家庭干预对社区稳定期COPD患者的效果.方法 将64例社区稳定期COPD患者随机分为观察组和对照组各32例.观察组患者在护士指导和监管下行康复护理联合家庭干预治疗,对照组由护士告知呼吸训练方法并在家自行训练.干预前及干预12个月比较两组肺功能、动脉血气分析、6 min步行距离、COPD评估测试评分.结果 12个月后,观察组肺功能、动脉血气分析、6 min步行距离、COPD评估测试评分显著高于对照组(均P<0.05).结论 康复护理联合家庭干预可改善社区稳定期COPD患者肺功能及血气分析指标、增加氧合指数.

    作者:周胜兰;严喜枝 刊期: 2017年第11期

  • 网络认知行为疗法在精神障碍患者中的研究现状

    对网络认知行为疗法在精神障碍患者的应用现状进行综述,主要介绍了网络认知行为疗法的基本概念、主要实施形式及优势,总结了国内外对精神障碍患者的研究现状,为国内开展网络行为认知疗法的研究提供参考.

    作者:李晨;白越;胡明月;陈立 刊期: 2017年第11期

  • 区域医联体内乡镇卫生院护士规范化培训需求调查

    目的 调查区域医联体内乡镇卫生院护士的培训现状及需求.方法 采用自行设计的培训需求调查表,对150名区域医联体内乡镇卫生院护士进行调查.结果 36.7%乡镇卫生院护士参加过县内培训,63.3%护士未参加过培训.对护理培训师资需求以临床经验丰富专科护士为主(58.7%),培训方式以案例分析为主(48.0%),每月培训1~2 d(89.3%),理论与实践比为1∶2(66.7%);培训课程需求前三位为急诊急救、慢性病管理、老年人保健.结论 乡镇卫生院护士参加培训机会较少,对培训的需求强烈,对培训的内容以实用为主.应充分结合乡镇群众的就诊需求和乡镇卫生院的功能定位,满足护士的培训需求,更好地为群众的健康服务.

    作者:周建芳;甘红霞;杨志兰 刊期: 2017年第11期

  • 脐带间充质干细胞治疗移植物抗宿主病患者的护理

    目的 总结18例异基因造血干细胞移植术后移植物抗宿主病患者进行脐带间充质干细胞治疗的护理经验.方法 对18例异基因造血干细胞移植术后移植物抗宿主病患者进行脐带间充质干细胞治疗,脐带间充质干细胞细胞数量为1C/U,患者每次均输入5U.结果 18例患者输注脐带间充质干细胞后+30 d进行追踪观察疗效评价,完全缓解8例,部分缓解8例,无效2例(因Ⅳ度移植物抗宿主病合并肺部感染死亡).结论 细致的病情观察及执行规范的脐带间充质干细胞输注,是治疗异基因造血干细胞移植移植物抗宿主病患者的护理重点.

    作者:徐丽;唐叶丹;丁迎春 刊期: 2017年第11期

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