李晨；白越；胡明月；陈立
目的 探讨社会支持干预对2型糖尿病合并抑郁患者抑郁状况的影响.方法 将93例合并轻中度抑郁症状的社区2型糖尿病患者随机分为对照组46例和干预组47例.对照组给予常规糖尿病药物治疗和社区护理,干预组在对照组的基础上接受社会支持干预,包括成立糖友之家,进行社会支持相关讲座,鼓励家属参与,鼓励患者向朋友倾诉等.在干预前、干预4周末、8周末和12周末分别用抑郁自评量表(SDS)进行测量.结果 两组SDS得分比较,组间效应、时间效应、交互效应均存在统计学意义(均P＜0.01).结论 社会支持干预可有效改善2型糖尿病合并抑郁患者的抑郁状况.
作者：杨娟；刘杰；郑叶；罗金桃；吴橙香；冯娟 刊期： 2017年第11期
目的 调查高职护理教师信息化教学能力和获取途径的现状,并探讨获取途径对其信息化教学能力的影响.方法 运用便利抽样法对江苏省204名专任高职护理教师采用信息化教学能力量表和信息化教学能力获取途径量表进行网络调查.结果 高职护理教师信息化教学能力均分为(3.50±0.66)分;获取途径均分为(3.34±0.82)分;高职护理教师信息化教学能力总分及各维度得分与获取途径及各维度呈正显著相关(均P＜0.01).分层回归分析显示,获取途径中的自我学习和不断实践是高职护理教师信息化教学能力的重要影响因素.结论 高职护理教师信息化教学能力和获取途径均处于中等水平,各院校和护理教育管理部门可通过优化和完善高职护理教师信息化能力获取途径,有效提高其信息化教学能力.
作者：王进；邹晶莹；林婕 刊期： 2017年第11期
目的 降低康复科住院患者跌倒发生率及跌倒伤害.方法 成立由医生、护士、治疗师组成的预防跌倒管理小组,调查并分析2014年康复科住院患者跌倒发生率及跌倒伤害情况,2015年通过医护治三方团队合作模式有针对性进行预防跌倒的干预.结果2014年跌倒发生率为1.17％,跌倒患者伤害发生率为35.7％,201 5年跌倒发生率降低至0.68‰,跌倒患者伤害发生率降低至12.5％.结论 医护治三方团队合作模式可有效降低康复科住院患者跌倒发生率及跌倒伤害.
作者：李卫卫；陆美艳；宫友慧；姜文娟 刊期： 2017年第11期
目的 总结18例异基因造血干细胞移植术后移植物抗宿主病患者进行脐带间充质干细胞治疗的护理经验.方法 对18例异基因造血干细胞移植术后移植物抗宿主病患者进行脐带间充质干细胞治疗,脐带间充质干细胞细胞数量为1C/U,患者每次均输入5U.结果 18例患者输注脐带间充质干细胞后+30 d进行追踪观察疗效评价,完全缓解8例,部分缓解8例,无效2例(因Ⅳ度移植物抗宿主病合并肺部感染死亡).结论 细致的病情观察及执行规范的脐带间充质干细胞输注,是治疗异基因造血干细胞移植移植物抗宿主病患者的护理重点.
作者：徐丽；唐叶丹；丁迎春 刊期： 2017年第11期
目的 对门诊患者的药物素养进行调查,分析影响药物素养的因素.方法 抽取446例在长沙市6所医院门诊就诊患者,采用中文版药物素养评估量表进行问卷调查.结果 门诊患者药物素养得分7.49±3.47,12.1％药物素养差,57.4％中等,30.5％好.不同性别、年龄、职业、文化程度、婚姻状况、月平均收入、疾病总数、服药数量的门诊患者的药物素养得分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).多元逐步回归分析显示,年龄、文化程度、婚姻状况、职业是影响门诊非住院患者药物素养水平的主要因素(R2=0.446).结论 门诊患者的药物素养处于中等水平,其中高龄、低文化程度、非在职及无配偶患者药物素养相对较差,应采取针对性措施提高该类人群的药物素养水平,促进安全用药.
作者：郑凤；丁四清；沈志莹；段应龙；胡漫辉；钟竹青 刊期： 2017年第11期
目的 通过护理专案提高糖尿病患者自我注射胰岛素的合格率.方法 按时间段开展专案改善活动前的131例糖尿病患者设为对照组,行常规护理;将开展专案改善活动的215例患者设为干预组,应用专案改善法制订相应方案进行干预,包括定时组织专题讲课,规范指导注射工作路径,多阶段评估等.比较两组注射部位选择、部位轮换、部位检查和消毒等自我注射的合格率.结果 干预组自我注射技术7个方面合格率显著优于对照组(均P＜0.01).结论 护理专案改善可提高糖尿病患者胰岛素自我注射的合格率,有利于患者血糖控制.
作者：陈庆玲；周佩如；黄洁微；葛果；余艳梅；周燕 刊期： 2017年第11期
目的 探讨包容型领导对护士建言行为的影响,并检验心理授权的中介作用.方法 采用包容型领导量表、心理授权量表、建言行为量袁对2所大型公立医院251名护士进行调查.采用Pearson相关性分析及多元阶层线性回归分析法检验变量之间的关系及中介效应.结果 包容型领导均值为(5.28±1.18)分,心理授权和建言行为得分分别为(5.28±1.09)分和(5.53±1.14)分.包容型领导与护士心理授权(r=0.766,P＜0.01)、建言行为(r=0.643,P＜0.01)呈显著正向相关性.心理授权和建言行为呈显著正向相关性(r=0.724,P＜0.01).包容型领导对护士心理授权(β=0.749,P＜0.01)和建言行为(β=0.635,P＜0.01)具有积极显著的正向预测,心理授权在二者之间起部分中介作用(中介效应=0.537,P＜0.01).结论 包容型护士长可以有效促进下属护士心理授权感知,进而利于护士积极地向组织建言献策.护理管理者应适当地接纳护士的建议,在必要时给予下属支持与帮助,从而激励下属积极地为护理工作与组织建设贡献自己的智慧与力量.
作者：郑建明；王珊 刊期： 2017年第11期
目的 提高延续护理效果,满足患者健康管理需求.方法 根据专家咨询患者需求确定延续护理信息系统功能及基本架构,基于医院信息系统(HIS)设计系统模块,延续护理信息系统经调试后在妇产科进行4个月的试运行,对318例患者实施院内外健康教育、出院随访、医患互动、跟踪干预、问卷测评等延伸服务.结果 试运行期间,经延续护理信息系统完成健康咨询208例次、提醒用药752例次、推送消息733例次、进行健康干预72例次、发布健康讲座12讲.受访的医护人员及患者或家属85.0％以上认可该系统的便捷性、获益性、稳定性、安全性等.结论 基于HIS系统的延续护理信息平台构建合理,基本能满足签约患者延续护理服务需求,有利于出院患者持续有效的健康管理.
作者：谢娟；陆维嘉；范惠萍；高倩；陈玉华；沈红五；黄健 刊期： 2017年第11期
目的 了解南京市养老机构失能老人日常生活活动需求的未满足状况,分析影响需求未满足率的因素.方法 便利抽取南京市11所养老机构,采用Barthel指数评定表和功能活动调查表筛查出258名失能老人,依据2个量表编制未满足需求评估表调查失能老人日常生活活动需求的未满足状况.结果 养老机构失能老人ADL需求未满足率较高的是:平地行走(71.70％)、上下楼梯(59.41％)、坐车出行(69.05％)、娱乐爱好(76.47％)和社会交往(62.64％).11所机构未满足率为32.28％～65.52％,中位数为41.25％.影响养老机构日常生活活动需求未满足的因素有失能老人的失能程度、文化水平、每月医疗照护支出、失能时长以及机构照顾者的年龄和每月收入(P＜0.05,P＜0.01).结论 养老机构失能老人在远距离离床活动和精神需求方面的需求未满足率较高.养老机构服务成效参差不齐.聘用年龄较低的照顾者及提高照顾者的收入水平有助于降低机构失能老人ADL需求的未满足率.
作者：陈申；崔焱；李现文；丁亚萍 刊期： 2017年第11期
对网络认知行为疗法在精神障碍患者的应用现状进行综述,主要介绍了网络认知行为疗法的基本概念、主要实施形式及优势,总结了国内外对精神障碍患者的研究现状,为国内开展网络行为认知疗法的研究提供参考.
作者：李晨；白越；胡明月；陈立 刊期： 2017年第11期
目的 了解老年肿瘤患者对肿瘤疾病的认知、应对态度和就诊问题,为老年人健康管理提供依据.方法 采用整群抽样方法对长沙市某医院240例老年肿瘤患者进行问卷调查.问卷内容包括调查对象基本情况、调查对象对肿瘤疾病的认知及应对态度、医疗就诊情况.结果 老年肿瘤患者对预防肿瘤疾病基本知识的认知率为10.4％～71.3％;疾病确诊后75.0％患者选择积极治疗;肿瘤疾病给老年患者带来的主要困扰为经济负担(选择率64.6％)、心理负担(选择率39.6％);挂号难(100％)、手续多且复杂(60.4％)是老年患者就诊时两大主要困难;治疗效果不理想(45.8％)及经济负担(45.8％)则是治疗期间面临的主要问题.结论 老年患者对疾病知识的认知较差,多种因素困扰老年患者.应关注老年肿瘤患者的生存现状,采取多种措施,满足老年肿瘤患者健康服务需求.
作者：何诗雯；郭亚茹；童敏；陈偶英 刊期： 2017年第11期
目的 通过节点控制方法,对消毒供应中心信息追溯系统进行改进,提高复用医疗器械处理合格率.方法 成立项目团队,明确质量改进目标,分析手术器械处理质量不合格的末端原因,确定器械处理流程中的关键节点,通过信息追溯系统设立于各工作环节的计算机工作站,建立控制节点和控制流程,拦截失误和不规范操作.结果 节点控制后复用医疗器械包处理质量合格率显著提高(P＜0.01).结论 节点控制质量管理系统可前瞻性发现和拦截失误及不规范操作,从而提高复用医疗器械包的处理质量.
作者：郑文；桓丽倩；周海燕；陈金连 刊期： 2017年第11期
目的 优化压疮管理流程,做到环节管理及质量持续改进.方法 在医院信息系统(HIS)建立压疮管理模块,与6级电子病历有效结合,通过压疮监控模块筛查高危患者并进行预警提示,对不同来源压疮数据信息上报,并记录治疗护理措施、压疮愈合等情况.结果实施压疮闭环管理后,2013～2015年压疮发生率分别为0.06％、0.06％、0.08％,低于国内12所医院的调研结果.结论 压疮闭环管理体系的构建能够科学分析压疮发生现状,对治疗护理过程中存在的问题进行整改,进而提高压疮护理和管理质量.
作者：魏苏艳；侯铭；王晓凤 刊期： 2017年第11期
目的 调查护理本科在校生自主学习准备度的现状及其影响因素.方法 采用方便抽样的方法抽取湖北省、山东省、江苏省8所高校的1 009名护理本科生采用中文版自主学习准备度量表(Self-directed Learning Readiness Scale,SDLRS)测量护理本科生的自主学习准备度情况.结果 护理本科生自主学习准备度总分为(148.42±14.80)分;自主学习准备度影响因素为对护理专业的喜欢程度、母亲对子女学习护理的态度、年龄、父亲对子女学习护理的态度、对护理专业的满意程度、家庭经济状况、性别(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理本科生自主学习准备度相对较低,教育者可通过加强学生的护理职业价值观教育,培养学生对专业的兴趣,加强护理专业优势的宣传普及工作等方面来提高护理本科生的自主学习准备度.
作者：廖菁；倪平 刊期： 2017年第11期
综合护理信息化现状和智慧护理概念、组成及特点,分析智慧护理建设对患者、医护人员以及医疗体制改革的影响和意义,并结合实际,规划智慧护理系统构成,探索将建设智慧护理系统落地的途径,提出智慧护理建设面临的困难和对策,为推进智慧护理建设提供参考.
作者：杨茜；鞠梅；李雨昕；郑思琳；李莉 刊期： 2017年第11期
目的 为鼻咽肿瘤伴失禁患者制订失禁相关性皮炎的循证护理方案.方法 根据1例鼻咽肿瘤患者小便失禁致会阴部皮肤破损、红肿的病情,提出临床问题,计算机全面检索CBM,PubMcd,CNKI,维普数据库,检索时限为2006～2016年.检索出专家共识1篇,循证实践指南1篇,RCT 1篇,卫生经济学评价1篇,传统综述1篇.经证据评价及综合证据后,根据患者病情和意愿,为患者制订有效的护理方案:先去除刺激物,及时处理小便,然后用会阴部冲洗清洗剂温柔地清洗会阴部部皮肤.由于患者会阴部破损,使用既有水合作用又透气的皮肤保护剂,以防止尿液和粪便中的水及化学刺激物的侵蚀.结果 一周的防护措施患者肛周及会阴部皮肤已基本结痂愈合.结论 采用循证护理方法为鼻咽肿瘤伴失禁患者制订失禁相关性皮炎的护理方案,可有效防护失禁相关性皮炎,提高患者的生活质量.
作者：龙成连；刘丽萍；江锦芳 刊期： 2017年第11期
目的 探讨会所康复模式对精神分裂症患者家庭负担与负面情绪的影响.方法 选择接受治疗的98例首发精神分裂症恢复期患者,按照随机数字表法将其分为常规组和会所组,其中常规组40例采用常规干预康复模式,会所组58例在此基础上采用会所康复模式.结果 两组阳性与阴性症状量表(PANSS)、日常生活能力量表(ADL)、疾病家庭负担量表(FBS)、生活满意度指数B量表(LSIB)评分的组间效应、时间效应和交互效应存在统计学差异(均P＜0.01).会所组患者干预后各时间点PANSS、ADLFBS总评分显著低于常规组,LSIB总评分显著高于常规组(均P＜0.01).结论 会所康复模式干预措施可明显改善首发精神分裂症恢复期患者精神状态,同时对患者家庭负担改善和生活满意度提升亦有显著效果.
作者：刘思思；顾欣 刊期： 2017年第11期
目的 了解二级医院ICU患者家属获取信息的需求及满足情况.方法 便利选取上海市浦东区3所二级医院ICU患者家属110人,采用危重患者家属需求量表中的获取信息维度进行需求程度及满足程度的调查.结果 ICU患者家属获取信息需求得分(3.55±0.39)分,满足得分(2.12±0.36)分;获取信息8个条目未满足率3.64％～81.82％.结论 ICU患者家属获取信息的需求较高,部分需求未能较好的满足;ICU护士应重视患者家属信息需求的评估,及时提供相关信息,以满足其合理需求.
作者：郭晓莉；柏涌海；王沛；傅晓燕；浦方芳；周丽 刊期： 2017年第11期
目的 探讨社区联合家庭干预对社区稳定期COPD患者的效果.方法 将64例社区稳定期COPD患者随机分为观察组和对照组各32例.观察组患者在护士指导和监管下行康复护理联合家庭干预治疗,对照组由护士告知呼吸训练方法并在家自行训练.干预前及干预12个月比较两组肺功能、动脉血气分析、6 min步行距离、COPD评估测试评分.结果 12个月后,观察组肺功能、动脉血气分析、6 min步行距离、COPD评估测试评分显著高于对照组(均P＜0.05).结论 康复护理联合家庭干预可改善社区稳定期COPD患者肺功能及血气分析指标、增加氧合指数.
作者：周胜兰；严喜枝 刊期： 2017年第11期
目的 探讨降低心内科经桡动脉路径心脏介入术后穿刺部位并发症发生率的护理方法.方法 调查分析2015年5～6月126例心内科经桡动脉路径心脏介入术患者穿刺部位并发症发生情况,建立护理专案小组,开展“降低经桡动脉路径心脏介入术后穿刺部位并发症发生率”的护理专案改善活动,对2015年11～12月145例心内科经桡动脉路径心脏介入术患者进行穿刺部位质控管理,比较专案活动实施前后患者介入术后穿刺部位并发症发生率.结果 经桡动脉路径心脏介入术后穿刺部位并发症发生率由专案改善活动前的26.2％降至8.3％,活动前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 通过实施护理专案,可降低经桡动脉路径心脏介入术后穿刺部位并发症发生率.
作者：丁妍；张柳燕；余健；黄贤珍；李文英 刊期： 2017年第11期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
