龙成连；刘丽萍；江锦芳
目的 探讨包容型领导对护士建言行为的影响,并检验心理授权的中介作用.方法 采用包容型领导量表、心理授权量表、建言行为量袁对2所大型公立医院251名护士进行调查.采用Pearson相关性分析及多元阶层线性回归分析法检验变量之间的关系及中介效应.结果 包容型领导均值为(5.28±1.18)分,心理授权和建言行为得分分别为(5.28±1.09)分和(5.53±1.14)分.包容型领导与护士心理授权(r=0.766,P＜0.01)、建言行为(r=0.643,P＜0.01)呈显著正向相关性.心理授权和建言行为呈显著正向相关性(r=0.724,P＜0.01).包容型领导对护士心理授权(β=0.749,P＜0.01)和建言行为(β=0.635,P＜0.01)具有积极显著的正向预测,心理授权在二者之间起部分中介作用(中介效应=0.537,P＜0.01).结论 包容型护士长可以有效促进下属护士心理授权感知,进而利于护士积极地向组织建言献策.护理管理者应适当地接纳护士的建议,在必要时给予下属支持与帮助,从而激励下属积极地为护理工作与组织建设贡献自己的智慧与力量.
作者：郑建明；王珊 刊期： 2017年第11期
目的 调查护理本科在校生自主学习准备度的现状及其影响因素.方法 采用方便抽样的方法抽取湖北省、山东省、江苏省8所高校的1 009名护理本科生采用中文版自主学习准备度量表(Self-directed Learning Readiness Scale,SDLRS)测量护理本科生的自主学习准备度情况.结果 护理本科生自主学习准备度总分为(148.42±14.80)分;自主学习准备度影响因素为对护理专业的喜欢程度、母亲对子女学习护理的态度、年龄、父亲对子女学习护理的态度、对护理专业的满意程度、家庭经济状况、性别(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理本科生自主学习准备度相对较低,教育者可通过加强学生的护理职业价值观教育,培养学生对专业的兴趣,加强护理专业优势的宣传普及工作等方面来提高护理本科生的自主学习准备度.
作者：廖菁；倪平 刊期： 2017年第11期
介绍了关怀、关怀时刻的概念,阐释了关怀时刻的特征、意义及其对临床护理人员的素质要求(具备关怀意识、敏感性,合理运用非语言关怀行为,利用自己的能力、同情和勇气实施关怀行为),旨在为关怀时刻在临床护理中的广泛实现及进一步研究提供参考.
作者：赖粼；刘义兰；路星星 刊期： 2017年第11期
目的 为鼻咽肿瘤伴失禁患者制订失禁相关性皮炎的循证护理方案.方法 根据1例鼻咽肿瘤患者小便失禁致会阴部皮肤破损、红肿的病情,提出临床问题,计算机全面检索CBM,PubMcd,CNKI,维普数据库,检索时限为2006～2016年.检索出专家共识1篇,循证实践指南1篇,RCT 1篇,卫生经济学评价1篇,传统综述1篇.经证据评价及综合证据后,根据患者病情和意愿,为患者制订有效的护理方案:先去除刺激物,及时处理小便,然后用会阴部冲洗清洗剂温柔地清洗会阴部部皮肤.由于患者会阴部破损,使用既有水合作用又透气的皮肤保护剂,以防止尿液和粪便中的水及化学刺激物的侵蚀.结果 一周的防护措施患者肛周及会阴部皮肤已基本结痂愈合.结论 采用循证护理方法为鼻咽肿瘤伴失禁患者制订失禁相关性皮炎的护理方案,可有效防护失禁相关性皮炎,提高患者的生活质量.
作者：龙成连；刘丽萍；江锦芳 刊期： 2017年第11期
从专科护理发展史、专科护士行业定位等方面介绍国内外专科护士发展概况;介绍了目前国内外专科护士准入条件、核心胜任力、资格认证、工作范围及角色等的人才管理现状;从专科护士岗位职责、工作模式、薪资体系等方面介绍了专科护士岗位管理现状;并且借鉴国内外专科护理发展的经验,结合我国国情,探讨了中医护理专科化的基础与必要性,并展望了中医护理专科化可能的发展思路,以期为我国中医护理专科化的发展有所启示.
作者：王晋芳；韩柳；郭海玲；田润溪；高宁；姜雨婷；赵俊强；郝玉芳 刊期： 2017年第11期
目的 通过节点控制方法,对消毒供应中心信息追溯系统进行改进,提高复用医疗器械处理合格率.方法 成立项目团队,明确质量改进目标,分析手术器械处理质量不合格的末端原因,确定器械处理流程中的关键节点,通过信息追溯系统设立于各工作环节的计算机工作站,建立控制节点和控制流程,拦截失误和不规范操作.结果 节点控制后复用医疗器械包处理质量合格率显著提高(P＜0.01).结论 节点控制质量管理系统可前瞻性发现和拦截失误及不规范操作,从而提高复用医疗器械包的处理质量.
作者：郑文；桓丽倩；周海燕；陈金连 刊期： 2017年第11期
目的 分析社区老年人心理健康、生命意义与活跃老化的现状,并探讨活跃老化主要影响因素,为制订老年群体活力老化健康照护政策提供依据.方法 使用心理健康量表、生命意义量表、活力老化量表,对382名60～89岁的社区老年人进行面对面问卷调查.结果 社区老年人心理健康量表得分0.92±0.53,其中身体症状维度得分高(1.15±0.62);生命意义量表得分4.39±1.12,其中生活质量维度得分高(4.58±1.22);活力老化量表得分4.18±0.53,其中生活调适得分高(4.57±1.61).社区老年人心理健康、生命意义与活力老化存在正相关(均P＜0.01).自觉健康状况、心理健康、生命意义对社区老年人活力老化有着显著的预测作用(P＜0.01).结论 在我国进入老龄化社会的严峻背景下,应该增进老年人的身心健康与对生命意义的认同感,使老年人拥有正向的活力老化.
作者：李辉；王丽珍；王惠婷；骆俊宏 刊期： 2017年第11期
目的 了解老年肿瘤患者对肿瘤疾病的认知、应对态度和就诊问题,为老年人健康管理提供依据.方法 采用整群抽样方法对长沙市某医院240例老年肿瘤患者进行问卷调查.问卷内容包括调查对象基本情况、调查对象对肿瘤疾病的认知及应对态度、医疗就诊情况.结果 老年肿瘤患者对预防肿瘤疾病基本知识的认知率为10.4％～71.3％;疾病确诊后75.0％患者选择积极治疗;肿瘤疾病给老年患者带来的主要困扰为经济负担(选择率64.6％)、心理负担(选择率39.6％);挂号难(100％)、手续多且复杂(60.4％)是老年患者就诊时两大主要困难;治疗效果不理想(45.8％)及经济负担(45.8％)则是治疗期间面临的主要问题.结论 老年患者对疾病知识的认知较差,多种因素困扰老年患者.应关注老年肿瘤患者的生存现状,采取多种措施,满足老年肿瘤患者健康服务需求.
作者：何诗雯；郭亚茹；童敏；陈偶英 刊期： 2017年第11期
目的 调查高职护理教师信息化教学能力和获取途径的现状,并探讨获取途径对其信息化教学能力的影响.方法 运用便利抽样法对江苏省204名专任高职护理教师采用信息化教学能力量表和信息化教学能力获取途径量表进行网络调查.结果 高职护理教师信息化教学能力均分为(3.50±0.66)分;获取途径均分为(3.34±0.82)分;高职护理教师信息化教学能力总分及各维度得分与获取途径及各维度呈正显著相关(均P＜0.01).分层回归分析显示,获取途径中的自我学习和不断实践是高职护理教师信息化教学能力的重要影响因素.结论 高职护理教师信息化教学能力和获取途径均处于中等水平,各院校和护理教育管理部门可通过优化和完善高职护理教师信息化能力获取途径,有效提高其信息化教学能力.
作者：王进；邹晶莹；林婕 刊期： 2017年第11期
目的 探讨老年慢性病患者家庭照顾者应对方式现状及对虐待老人倾向的影响.方法 便利选取老年慢性病患者家庭照顾者402人,采用简易应对方式问卷和中文版照顾者虐待老年人评估量表进行调查.结果 照顾者虐待倾向得分中位数为3分,四分位数间距为4分;分值在2分及以下者有146人(36.32％),3分及以上者有256人(63.68％).照顾者积极应对维度得分低于国内常模,消极应对维度得分高于常模(均P＜0.01);照顾者积极应对方式与虐待倾向呈显著负相关(P＜0.01),消极应对方式与虐待倾向呈显著正相关(P＜0.01);照顾者应对方式是虐待倾向的影响因素,积极应对方式是虐老倾向的保护因素,消极应对方式是虐老倾向的危险因素,应对方式能解释照顾者虐老倾向总变异的29.0％.结论 老年慢性病患者家庭照顾者应对方式趋于消极且其虐老风险较高.护理人员应鼓励照顾者多采取积极应对方式,避免长期采用消极应对方式,以减少虐老风险,提高照顾质量.
作者：陶秀英；沈军 刊期： 2017年第11期
对网络认知行为疗法在精神障碍患者的应用现状进行综述,主要介绍了网络认知行为疗法的基本概念、主要实施形式及优势,总结了国内外对精神障碍患者的研究现状,为国内开展网络行为认知疗法的研究提供参考.
作者：李晨；白越；胡明月；陈立 刊期： 2017年第11期
目的 提高延续护理效果,满足患者健康管理需求.方法 根据专家咨询患者需求确定延续护理信息系统功能及基本架构,基于医院信息系统(HIS)设计系统模块,延续护理信息系统经调试后在妇产科进行4个月的试运行,对318例患者实施院内外健康教育、出院随访、医患互动、跟踪干预、问卷测评等延伸服务.结果 试运行期间,经延续护理信息系统完成健康咨询208例次、提醒用药752例次、推送消息733例次、进行健康干预72例次、发布健康讲座12讲.受访的医护人员及患者或家属85.0％以上认可该系统的便捷性、获益性、稳定性、安全性等.结论 基于HIS系统的延续护理信息平台构建合理,基本能满足签约患者延续护理服务需求,有利于出院患者持续有效的健康管理.
作者：谢娟；陆维嘉；范惠萍；高倩；陈玉华；沈红五；黄健 刊期： 2017年第11期
目的 观察低压间断循环洗胃法在抢救口服中毒患者的效果.方法 将急性口服药物(包括各种农药)中毒患者237例按时间顺序分为对照组103例,采用传统的留置洗胃法;观察组134例,采用低压间断循环留置洗胃法.结果 观察组洗胃不良反应,出入量平衡、胃出血发生率显著低于对照组,洗胃耐受度显著好于对照组,洗胃时间显著短于对照组(均P＜0.01).结论 采用低压间断循环留置洗胃法,可提高洗胃效果,降低不良反应及并发症发生率.
作者：方珍；谢卫；洪浔梅 刊期： 2017年第11期
目的 通过护理专案提高糖尿病患者自我注射胰岛素的合格率.方法 按时间段开展专案改善活动前的131例糖尿病患者设为对照组,行常规护理;将开展专案改善活动的215例患者设为干预组,应用专案改善法制订相应方案进行干预,包括定时组织专题讲课,规范指导注射工作路径,多阶段评估等.比较两组注射部位选择、部位轮换、部位检查和消毒等自我注射的合格率.结果 干预组自我注射技术7个方面合格率显著优于对照组(均P＜0.01).结论 护理专案改善可提高糖尿病患者胰岛素自我注射的合格率,有利于患者血糖控制.
作者：陈庆玲；周佩如；黄洁微；葛果；余艳梅；周燕 刊期： 2017年第11期
目的 调查区域医联体内乡镇卫生院护士的培训现状及需求.方法 采用自行设计的培训需求调查表,对150名区域医联体内乡镇卫生院护士进行调查.结果 36.7％乡镇卫生院护士参加过县内培训,63.3％护士未参加过培训.对护理培训师资需求以临床经验丰富专科护士为主(58.7％),培训方式以案例分析为主(48.0％),每月培训1～2 d(89.3％),理论与实践比为1∶2(66.7％);培训课程需求前三位为急诊急救、慢性病管理、老年人保健.结论 乡镇卫生院护士参加培训机会较少,对培训的需求强烈,对培训的内容以实用为主.应充分结合乡镇群众的就诊需求和乡镇卫生院的功能定位,满足护士的培训需求,更好地为群众的健康服务.
作者：周建芳；甘红霞；杨志兰 刊期： 2017年第11期
目的 探讨防跌倒保健操对增强老年人身体柔韧性和平衡能力的作用.方法 以重庆市某老年护养中心自理区招募的100名志愿老年人作为研究对象,随机分为干预组和对照组各50名.干预组进行为期1年的防跌倒保健操训练,对照组自愿参加护养中心组织的活动.结果 干预组46名、对照组48名完成全程研究.两组功能伸展测试、坐位体前屈测试及平衡功能测试各项指标存在显著的组间效应;跌倒发生率干预组显著低于对照组(均P＜0.05).结论 应用防跌倒保健操长期训练,能提高老年人下肢肌力、身体的平衡功能和柔韧性,从而预防跌倒的发生.
作者：李娟；赵庆华；邓洪波；肖明朝 刊期： 2017年第11期
对1例骨髓增生异常综合征患者行异基因造血干细胞移植,术后并发脑脓肿.对患者加强护理,即密切监测患者病情,及时发现症状并采取对应的护理措施,包括颅内压增高的护理、肢体运动障碍的护理、发热(抗感染)的护理、心理护理、预防出血的护理、并发症的观察.结果患者移植成功,脑脓肿得到有效控制,顺利出院.提出避免引起颅内压增高的因素、控制感染、预防出血、促进造血重建,为患者制订个体化的康复计划,可使脑脓肿得到控制,促进康复.
作者：唐琪；李成媛；刘亚琪 刊期： 2017年第11期
目的 对门诊患者的药物素养进行调查,分析影响药物素养的因素.方法 抽取446例在长沙市6所医院门诊就诊患者,采用中文版药物素养评估量表进行问卷调查.结果 门诊患者药物素养得分7.49±3.47,12.1％药物素养差,57.4％中等,30.5％好.不同性别、年龄、职业、文化程度、婚姻状况、月平均收入、疾病总数、服药数量的门诊患者的药物素养得分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).多元逐步回归分析显示,年龄、文化程度、婚姻状况、职业是影响门诊非住院患者药物素养水平的主要因素(R2=0.446).结论 门诊患者的药物素养处于中等水平,其中高龄、低文化程度、非在职及无配偶患者药物素养相对较差,应采取针对性措施提高该类人群的药物素养水平,促进安全用药.
作者：郑凤；丁四清；沈志莹；段应龙；胡漫辉；钟竹青 刊期： 2017年第11期
目的 降低康复科住院患者跌倒发生率及跌倒伤害.方法 成立由医生、护士、治疗师组成的预防跌倒管理小组,调查并分析2014年康复科住院患者跌倒发生率及跌倒伤害情况,2015年通过医护治三方团队合作模式有针对性进行预防跌倒的干预.结果2014年跌倒发生率为1.17％,跌倒患者伤害发生率为35.7％,201 5年跌倒发生率降低至0.68‰,跌倒患者伤害发生率降低至12.5％.结论 医护治三方团队合作模式可有效降低康复科住院患者跌倒发生率及跌倒伤害.
作者：李卫卫；陆美艳；宫友慧；姜文娟 刊期： 2017年第11期
目的 总结18例异基因造血干细胞移植术后移植物抗宿主病患者进行脐带间充质干细胞治疗的护理经验.方法 对18例异基因造血干细胞移植术后移植物抗宿主病患者进行脐带间充质干细胞治疗,脐带间充质干细胞细胞数量为1C/U,患者每次均输入5U.结果 18例患者输注脐带间充质干细胞后+30 d进行追踪观察疗效评价,完全缓解8例,部分缓解8例,无效2例(因Ⅳ度移植物抗宿主病合并肺部感染死亡).结论 细致的病情观察及执行规范的脐带间充质干细胞输注,是治疗异基因造血干细胞移植移植物抗宿主病患者的护理重点.
作者：徐丽；唐叶丹；丁迎春 刊期： 2017年第11期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
