郑文；桓丽倩；周海燕；陈金连
目的 探讨防跌倒保健操对增强老年人身体柔韧性和平衡能力的作用.方法 以重庆市某老年护养中心自理区招募的100名志愿老年人作为研究对象,随机分为干预组和对照组各50名.干预组进行为期1年的防跌倒保健操训练,对照组自愿参加护养中心组织的活动.结果 干预组46名、对照组48名完成全程研究.两组功能伸展测试、坐位体前屈测试及平衡功能测试各项指标存在显著的组间效应;跌倒发生率干预组显著低于对照组(均P＜0.05).结论 应用防跌倒保健操长期训练,能提高老年人下肢肌力、身体的平衡功能和柔韧性,从而预防跌倒的发生.
作者：李娟；赵庆华；邓洪波；肖明朝 刊期： 2017年第11期
对行为转变理论模式基本概念及其在冠心病患者健康教育中的应用进行综述,并对处于不同行为阶段患者的心理特点及针对性的实施方法进行分析和总结,旨在为提高患者自我护理干预的能力和建立和谐、互动式护患关系提供参考.
作者：周云霞 刊期： 2017年第11期
目的 调查护理本科在校生自主学习准备度的现状及其影响因素.方法 采用方便抽样的方法抽取湖北省、山东省、江苏省8所高校的1 009名护理本科生采用中文版自主学习准备度量表(Self-directed Learning Readiness Scale,SDLRS)测量护理本科生的自主学习准备度情况.结果 护理本科生自主学习准备度总分为(148.42±14.80)分;自主学习准备度影响因素为对护理专业的喜欢程度、母亲对子女学习护理的态度、年龄、父亲对子女学习护理的态度、对护理专业的满意程度、家庭经济状况、性别(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理本科生自主学习准备度相对较低,教育者可通过加强学生的护理职业价值观教育,培养学生对专业的兴趣,加强护理专业优势的宣传普及工作等方面来提高护理本科生的自主学习准备度.
作者：廖菁；倪平 刊期： 2017年第11期
目的 探讨老年慢性病患者家庭照顾者应对方式现状及对虐待老人倾向的影响.方法 便利选取老年慢性病患者家庭照顾者402人,采用简易应对方式问卷和中文版照顾者虐待老年人评估量表进行调查.结果 照顾者虐待倾向得分中位数为3分,四分位数间距为4分;分值在2分及以下者有146人(36.32％),3分及以上者有256人(63.68％).照顾者积极应对维度得分低于国内常模,消极应对维度得分高于常模(均P＜0.01);照顾者积极应对方式与虐待倾向呈显著负相关(P＜0.01),消极应对方式与虐待倾向呈显著正相关(P＜0.01);照顾者应对方式是虐待倾向的影响因素,积极应对方式是虐老倾向的保护因素,消极应对方式是虐老倾向的危险因素,应对方式能解释照顾者虐老倾向总变异的29.0％.结论 老年慢性病患者家庭照顾者应对方式趋于消极且其虐老风险较高.护理人员应鼓励照顾者多采取积极应对方式,避免长期采用消极应对方式,以减少虐老风险,提高照顾质量.
作者：陶秀英；沈军 刊期： 2017年第11期
目的 探讨远程实时心电监测管理在心血管危重症患者院前救护中的应用效果.方法 将2016年1～12月院前转运至我院心血管内科收住住院的240例危重症患者按转运时间分为两组,每组各120例.对照组院前转运时采用常规心电监护仪监测患者病情变化,观察组院前转运时给予“互联网+”远程实时心电监测病情变化,比较两组院前救护阶段抢救时间和院前抢救成功率.结果 观察组患者抢救成功率显著高于对照组,而抢救时间较对照组显著减少(P＜0.05,P＜0.01).结论 “互联网+”远程实时心电监测管理有助于提高心血管危重症患者抢救成功率,缩短抢救时间,节约医疗卫生资源,可常规将“互联网+”远程心电监测管理应用到心血管危重症患者院前救护工作.
作者：冷梅芳；胡婷婷；刘君；邹雅；陈玉婵；熊海燕 刊期： 2017年第11期
目的 总结18例异基因造血干细胞移植术后移植物抗宿主病患者进行脐带间充质干细胞治疗的护理经验.方法 对18例异基因造血干细胞移植术后移植物抗宿主病患者进行脐带间充质干细胞治疗,脐带间充质干细胞细胞数量为1C/U,患者每次均输入5U.结果 18例患者输注脐带间充质干细胞后+30 d进行追踪观察疗效评价,完全缓解8例,部分缓解8例,无效2例(因Ⅳ度移植物抗宿主病合并肺部感染死亡).结论 细致的病情观察及执行规范的脐带间充质干细胞输注,是治疗异基因造血干细胞移植移植物抗宿主病患者的护理重点.
作者：徐丽；唐叶丹；丁迎春 刊期： 2017年第11期
目的 了解新护士循证护理知信行情况,为推动循证护理的发展提供依据.方法 对武汉市4所3级甲等医院的408名新护士使用护士循证护理实践素质及实施水平量表进行调查.结果 新护士循证护理实践素质及实施水平得分1.99±0.26,循证护理态度和实施信念维度得分高,达2.73±0.34、2.50±0.44,而循证护理知识、技能、行为得分偏低,仅1.45±0.37、1.82±0.44、1.51士0.39.结论 新护士循证护理态度积极,实施信念高,循证护理知识和技能储备不足,实施水平低.护理院校应增设循证护理课程,在进入临床工作的早期,医院护理管理者可在规范化培训中融入循证护理内容,成立循证护理小组指导新护士应用循证护理方法解决临床疑难问题,促进新护士的专业成长.
作者：王发凤；胡汉姣；唐敏 刊期： 2017年第11期
对1例骨髓增生异常综合征患者行异基因造血干细胞移植,术后并发脑脓肿.对患者加强护理,即密切监测患者病情,及时发现症状并采取对应的护理措施,包括颅内压增高的护理、肢体运动障碍的护理、发热(抗感染)的护理、心理护理、预防出血的护理、并发症的观察.结果患者移植成功,脑脓肿得到有效控制,顺利出院.提出避免引起颅内压增高的因素、控制感染、预防出血、促进造血重建,为患者制订个体化的康复计划,可使脑脓肿得到控制,促进康复.
作者：唐琪；李成媛；刘亚琪 刊期： 2017年第11期
目的 探讨会所康复模式对精神分裂症患者家庭负担与负面情绪的影响.方法 选择接受治疗的98例首发精神分裂症恢复期患者,按照随机数字表法将其分为常规组和会所组,其中常规组40例采用常规干预康复模式,会所组58例在此基础上采用会所康复模式.结果 两组阳性与阴性症状量表(PANSS)、日常生活能力量表(ADL)、疾病家庭负担量表(FBS)、生活满意度指数B量表(LSIB)评分的组间效应、时间效应和交互效应存在统计学差异(均P＜0.01).会所组患者干预后各时间点PANSS、ADLFBS总评分显著低于常规组,LSIB总评分显著高于常规组(均P＜0.01).结论 会所康复模式干预措施可明显改善首发精神分裂症恢复期患者精神状态,同时对患者家庭负担改善和生活满意度提升亦有显著效果.
作者：刘思思；顾欣 刊期： 2017年第11期
目的 分析社区老年人心理健康、生命意义与活跃老化的现状,并探讨活跃老化主要影响因素,为制订老年群体活力老化健康照护政策提供依据.方法 使用心理健康量表、生命意义量表、活力老化量表,对382名60～89岁的社区老年人进行面对面问卷调查.结果 社区老年人心理健康量表得分0.92±0.53,其中身体症状维度得分高(1.15±0.62);生命意义量表得分4.39±1.12,其中生活质量维度得分高(4.58±1.22);活力老化量表得分4.18±0.53,其中生活调适得分高(4.57±1.61).社区老年人心理健康、生命意义与活力老化存在正相关(均P＜0.01).自觉健康状况、心理健康、生命意义对社区老年人活力老化有着显著的预测作用(P＜0.01).结论 在我国进入老龄化社会的严峻背景下,应该增进老年人的身心健康与对生命意义的认同感,使老年人拥有正向的活力老化.
作者：李辉；王丽珍；王惠婷；骆俊宏 刊期： 2017年第11期
目的 总结30例慢传输型便秘患者行粪菌移植(FMT)治疗的护理方法.方法 对30例慢传输型便秘患者行粪菌移植治疗.治疗前做好入院宣教、供体护理、受者肠道准备,配制移植菌液,经鼻肠管注入菌液,移植后密切观察不良反应并做好饮食指导.结果 经粪菌移植治疗后第12周,11例(36.7％)患者获得临床治愈,18例(60.0％)获得临床改善,1例无效.患者自主排便次数从治疗前的平均1.2次/周逐渐增加,至12周达4.2次/周.治疗后不同时间点生活质量评分显著低于治疗前(P＜0.05,P＜0.01).结论 粪菌移植治疗慢传输型便秘效果良好.在粪菌移植治疗中,供体筛查的准确性、菌液提取与配制、移植前后患者适应性以及移植后肠康复中饮食、活动指导等是护理的重点.
作者：马春联；彭南海；丁岚；田宏亮；丁超；李宁；张雪莹；葛晓龙 刊期： 2017年第11期
目的 对门诊患者的药物素养进行调查,分析影响药物素养的因素.方法 抽取446例在长沙市6所医院门诊就诊患者,采用中文版药物素养评估量表进行问卷调查.结果 门诊患者药物素养得分7.49±3.47,12.1％药物素养差,57.4％中等,30.5％好.不同性别、年龄、职业、文化程度、婚姻状况、月平均收入、疾病总数、服药数量的门诊患者的药物素养得分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).多元逐步回归分析显示,年龄、文化程度、婚姻状况、职业是影响门诊非住院患者药物素养水平的主要因素(R2=0.446).结论 门诊患者的药物素养处于中等水平,其中高龄、低文化程度、非在职及无配偶患者药物素养相对较差,应采取针对性措施提高该类人群的药物素养水平,促进安全用药.
作者：郑凤；丁四清；沈志莹；段应龙；胡漫辉；钟竹青 刊期： 2017年第11期
综述国内外家庭肠内营养应用的疾病类型、营养支持途径、配方的选择、相关并发症,并借鉴国外开展家庭肠内营养的经验方法,提出我国家庭肠内营养的发展对策,为建立适合我国国情的家庭肠内营养模式提供思路.
作者：李培培；张丽；于子荞；陈志强；王莹 刊期： 2017年第11期
目的 探讨包容型领导对护士建言行为的影响,并检验心理授权的中介作用.方法 采用包容型领导量表、心理授权量表、建言行为量袁对2所大型公立医院251名护士进行调查.采用Pearson相关性分析及多元阶层线性回归分析法检验变量之间的关系及中介效应.结果 包容型领导均值为(5.28±1.18)分,心理授权和建言行为得分分别为(5.28±1.09)分和(5.53±1.14)分.包容型领导与护士心理授权(r=0.766,P＜0.01)、建言行为(r=0.643,P＜0.01)呈显著正向相关性.心理授权和建言行为呈显著正向相关性(r=0.724,P＜0.01).包容型领导对护士心理授权(β=0.749,P＜0.01)和建言行为(β=0.635,P＜0.01)具有积极显著的正向预测,心理授权在二者之间起部分中介作用(中介效应=0.537,P＜0.01).结论 包容型护士长可以有效促进下属护士心理授权感知,进而利于护士积极地向组织建言献策.护理管理者应适当地接纳护士的建议,在必要时给予下属支持与帮助,从而激励下属积极地为护理工作与组织建设贡献自己的智慧与力量.
作者：郑建明；王珊 刊期： 2017年第11期
目的 为鼻咽肿瘤伴失禁患者制订失禁相关性皮炎的循证护理方案.方法 根据1例鼻咽肿瘤患者小便失禁致会阴部皮肤破损、红肿的病情,提出临床问题,计算机全面检索CBM,PubMcd,CNKI,维普数据库,检索时限为2006～2016年.检索出专家共识1篇,循证实践指南1篇,RCT 1篇,卫生经济学评价1篇,传统综述1篇.经证据评价及综合证据后,根据患者病情和意愿,为患者制订有效的护理方案:先去除刺激物,及时处理小便,然后用会阴部冲洗清洗剂温柔地清洗会阴部部皮肤.由于患者会阴部破损,使用既有水合作用又透气的皮肤保护剂,以防止尿液和粪便中的水及化学刺激物的侵蚀.结果 一周的防护措施患者肛周及会阴部皮肤已基本结痂愈合.结论 采用循证护理方法为鼻咽肿瘤伴失禁患者制订失禁相关性皮炎的护理方案,可有效防护失禁相关性皮炎,提高患者的生活质量.
作者：龙成连；刘丽萍；江锦芳 刊期： 2017年第11期
目的 优化压疮管理流程,做到环节管理及质量持续改进.方法 在医院信息系统(HIS)建立压疮管理模块,与6级电子病历有效结合,通过压疮监控模块筛查高危患者并进行预警提示,对不同来源压疮数据信息上报,并记录治疗护理措施、压疮愈合等情况.结果实施压疮闭环管理后,2013～2015年压疮发生率分别为0.06％、0.06％、0.08％,低于国内12所医院的调研结果.结论 压疮闭环管理体系的构建能够科学分析压疮发生现状,对治疗护理过程中存在的问题进行整改,进而提高压疮护理和管理质量.
作者：魏苏艳；侯铭；王晓凤 刊期： 2017年第11期
目的 探讨社会支持干预对2型糖尿病合并抑郁患者抑郁状况的影响.方法 将93例合并轻中度抑郁症状的社区2型糖尿病患者随机分为对照组46例和干预组47例.对照组给予常规糖尿病药物治疗和社区护理,干预组在对照组的基础上接受社会支持干预,包括成立糖友之家,进行社会支持相关讲座,鼓励家属参与,鼓励患者向朋友倾诉等.在干预前、干预4周末、8周末和12周末分别用抑郁自评量表(SDS)进行测量.结果 两组SDS得分比较,组间效应、时间效应、交互效应均存在统计学意义(均P＜0.01).结论 社会支持干预可有效改善2型糖尿病合并抑郁患者的抑郁状况.
作者：杨娟；刘杰；郑叶；罗金桃；吴橙香；冯娟 刊期： 2017年第11期
目的 提高延续护理效果,满足患者健康管理需求.方法 根据专家咨询患者需求确定延续护理信息系统功能及基本架构,基于医院信息系统(HIS)设计系统模块,延续护理信息系统经调试后在妇产科进行4个月的试运行,对318例患者实施院内外健康教育、出院随访、医患互动、跟踪干预、问卷测评等延伸服务.结果 试运行期间,经延续护理信息系统完成健康咨询208例次、提醒用药752例次、推送消息733例次、进行健康干预72例次、发布健康讲座12讲.受访的医护人员及患者或家属85.0％以上认可该系统的便捷性、获益性、稳定性、安全性等.结论 基于HIS系统的延续护理信息平台构建合理,基本能满足签约患者延续护理服务需求,有利于出院患者持续有效的健康管理.
作者：谢娟；陆维嘉；范惠萍；高倩；陈玉华；沈红五；黄健 刊期： 2017年第11期
目的 通过节点控制方法,对消毒供应中心信息追溯系统进行改进,提高复用医疗器械处理合格率.方法 成立项目团队,明确质量改进目标,分析手术器械处理质量不合格的末端原因,确定器械处理流程中的关键节点,通过信息追溯系统设立于各工作环节的计算机工作站,建立控制节点和控制流程,拦截失误和不规范操作.结果 节点控制后复用医疗器械包处理质量合格率显著提高(P＜0.01).结论 节点控制质量管理系统可前瞻性发现和拦截失误及不规范操作,从而提高复用医疗器械包的处理质量.
作者：郑文；桓丽倩；周海燕；陈金连 刊期： 2017年第11期
对网络认知行为疗法在精神障碍患者的应用现状进行综述,主要介绍了网络认知行为疗法的基本概念、主要实施形式及优势,总结了国内外对精神障碍患者的研究现状,为国内开展网络行为认知疗法的研究提供参考.
作者：李晨；白越；胡明月；陈立 刊期： 2017年第11期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
