林玲；娄湘红；陈义璇；潘瑛；佘又红
目的 了解2型糖尿病患者膀胱过度活动症(OAB)患病现状,并探讨影响因素.方法 采用方便抽样法抽取1 103例2型糖尿病患者,使用一般资料调查表、OAB症状评分量表、Charlson合并症指数进行调查,并测量腰臀比及记录糖化血红蛋白水平.结果 2型糖尿病患者OAB患病率为13.6％.Logistic回归分析显示,年龄、性别、糖化血红蛋白、腰臀比、Charlson合并症指数是OAB的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 糖尿病患者是OAB的高危人群,尤其是血糖水平控制欠佳、年长、男性、肥胖、合并其他慢性病的患者.应加强对OAB预防知识的健康教育,并在糖尿病治疗过程中关注OAB患病情况,及早干预和治疗,以控制或延缓OAB病情进展.
作者：程冉；刘娜娜；高洁；陈利钦；王小娟；王克芳 刊期： 2016年第03期
目的 探讨艾灸盒温灸预防急性缺血性脑卒中患者压疮发生的效果.方法 将79例急性缺血性脑卒中患者按入院日期的单双号分为观察组39例和对照组40例.在常规护理的基础上,对照组采用紫草油凃搽骨隆突部位,观察组采用艾灸盒温灸足三里、关元穴.结果 观察组压疮发生率显著低于对照组(P＜0.05);与治疗前相比,两组治疗后低切全血粘度、中切全血粘度、红细胞压积和血沉值显著降低(均P＜0.05),观察组各数值的改善显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 艾灸盒温灸足三里、关元穴可有效降低急性缺血性脑卒中患者的压疮发生率,降低全血粘度,有利于促进其康复.
作者：洪霞；江雪英；罗烨；邱根祥 刊期： 2016年第03期
目的 了解男护士的心理授权和工作倦怠状况、明确其间的相关性,为改善男护士工作倦怠提供依据.方法 采用中文版心理授权量表和工作倦怠量表对广东省某三甲综合医院临床114名男护士进行问卷调查.结果 男护士心理授权总分30.71士6.89,4个维度中高分为自我效能(8.51±1.77),低分为工作影响(5.98±2.68);工作倦怠总分48.25±16.46,3个维度中人格解体得分11.74±5.36,成就感低落得分19.63±7.20,均超出了临界值.工作倦怠与心理授权水平呈显著负相关关系(r=-0.285,P＜0.01).结论 男护士心理授权处于中等偏低水平,呈现中度工作倦怠.护理管理者应给予针对性干预,提升其心理授权水平,降低工作疲溃感,从而减少离职率.
作者：肖柳红；魏丽君；叶红 刊期： 2016年第03期
目的 提高静脉药物调配中心配制药物的效率和安全性.方法 采用钢板、碳钢材料自行设计制作锐器盒存放架,安装于静脉药物调配中心水平层流台底部,用于放置锐器盒.采用常规锐器盒放置方式(常规方法)配制药物30次,每次20组;采用锐器盒存放架放置锐器盒(改进方法)配制同等量的药物.比较2种方法配制药物所用时间及药液溅湿水平层流防护网率.结果 2项指标改进方法显著优于常规方法(均P＜0.01).结论 锐器盒存放架的应用,使水平层流台风向无阻碍;同时方便操作,有效提高了工作效率和配药安全性.
作者：李爱萍；刘斌；赵育红；王佑发；赵红 刊期： 2016年第03期
目的 构建护理院质量评价指标体系并确定指标权重,用于评价护理院质量.方法 以Donabedian质量理论“结构-过程-结果”为基础构建护理院质量评价指标体系条目池,采用Delphi法遴选18名专家进行2轮咨询,通过层次分析法计算各级指标权重并进行一致性检验.结果 构建了包括3个一级指标、18个二级指标、65个三级指标的护理院质量评价指标体系.结论 本护理院质量评价指标体系指标较全面,操作性强,在一定程度上可用于护理院质量评价.
作者：肖凤；周建荣 刊期： 2016年第03期
目的 构建基层医院低年资护士岗位胜任力的评价指标.方法 通过文献资料法、理论分析法、质性研究等方法构建含4个一级指标、18个二级指标及36个三级指标基层医院低年资护士岗位胜任力评价指标初稿,运用Delphi法向15名专家进行2轮函询.结果 专家的权威系数为0.880,协调系数为0.363～0.451,终确定基层医院低年资护士岗位胜任力评价体系包括一级指标3条、二级指标13条、三级指标37条.结论 本评价指标构建过程规范,可用于基层医院低年资护士岗位胜任力评价,后一步将对本指标体系进行信效度验证.
作者：彭丽丽；余凤娇；王青 刊期： 2016年第03期
目的 探索维持性血液透析患者照护经历及有效自我管理的动机.方法 选取13例维持性血液透析患者进行个人面对面半结构深度访谈,运用主题分析法对访谈内容进行现象学研究.结果 根据患者对自我管理经历的感知提炼出情感体验、疾病与治疗负担、自主支持感以及实践效能4个主题.结论 维持性血液透析患者过渡到有效的自我管理可能经历多重障碍和医护人员没有完全满足其动机需求;需对肾病科护士进行培训和联合社区医护人员对患者进行动机需求支持,帮助其进行有效的自我管理.
作者：彭艳琼；戢芳；甘秀妮 刊期： 2016年第03期
美国护理同行评议由同行评议者、同行评议负责人及同行评议导师在护士长的组织下共同完成.由护理同行对个人或团队的护理质量进行评估,从中找出护理服务的优缺点,深入挖掘存在问题的根源及制约因素,为制定或优化流程、加强教育培训提供依据.同行评议在提升护理质量、患者安全及护理服务等方面发挥着重要作用,对我国医疗机构深入开展优质护理服务及促进护士职业发展具有较好的借鉴意义.
作者：程秋泓；宋葆云 刊期： 2016年第03期
目的 优化院内糖尿病患者低血糖管理,降低患者血糖波动性.方法 在全院55个护理单元选取55名糖尿病小组联络护士,查找院内低血糖管理存在的问题,对糖尿病小组联络护士进行针对性培训,制定针对性改进措施,实施3个月后评价效果.结果 干预后糖尿病联络护士低血糖理论知识、实践技能考核成绩、患者满意度显著提高(均P＜0.05);15 min及时复测率、血糖达标率、下一餐前血糖水平显著改善(均P＜0.01).结论 规范化培训糖尿病联络护士及优化低血糖管理流程有利于提高非糖尿病专科护士知识、提高糖尿病低血糖管理水平及患者满意度,有利于实现院内血糖安全管理.
作者：陆熠；张宁 刊期： 2016年第03期
目的 探索能级对应的护理人力资源管理模式下的绩效考核方案实施效果.方法 建立能级对应的人力资源管理模式.将护理人员按照学历、年资、能力分为高、中、初、新护士4个能级层次,根据性格特点及能力水平匹配主班、责任护理组长、责任护士3种护理岗位;选取相应人员承担科室质控组长、临床带教组长以及科研组长等;将绩效考核划分为岗位绩效、工作绩效及奖罚绩效三部分.评价实施前后护士职业满意度及患者满意度.结果 绩效考核方案实施后护士职业满意度及患者满意度评分显著高于实施前(均P＜0.01).结论 与能级对应的绩效考核方案有利于提高护理人员的职业满意度,从而有效提高患者满意度.
作者：林玲；娄湘红；陈义璇；潘瑛；佘又红 刊期： 2016年第03期
综述国内外护士核心能力的概念与内涵、评价工具与方法、影响因素、培训模式等方面.旨在为进一步建立科学的护士培训与评价体系提供参考.
作者：欧尽南 刊期： 2016年第03期
目的 了解恶性肿瘤临终患者对生命走向终结的真实感受以及对善终的理解期望,为临终关怀护理提供依据.方法 采用现象学研究与参与式观察相结合的方法,对16例恶性肿瘤患者就死亡和善终的话题进行深入访谈.结果 恶性肿瘤临终患者对善终的认知包括3个主题13个副主题:生理方面为没有躯体疼痛、避免过度医疗、保持身体完整;心理方面为社交需求、保持尊严、拥有自主、心愿达成、后事交代、家庭和谐、精神慰藉;社会方面为经济状况、医疗资源、医疗照护.结论 医护人员应深入了解恶性肿瘤患者的感受和身心需求,做到合理病情告知,适度医疗,减轻痛苦;同时加强医护人员善终相关知识与技能的培训,增加临终关怀病房和宁养机构,大可能帮助患者实现善终.
作者：刘小红；吴梅利洋；邱林凤；陈凤菊；曾铁英 刊期： 2016年第03期
综述了糖尿病健康管理的意义、健康管理干预策略架构,其策略架构包括糖尿病危险因素或疾病前期预防策略、糖尿病中后期及预后相关健康管理;管理模式主要有个案健康管理、社区干预为主的健康管理、医院内部健康管理体系、医院社区联动健康管理、以细节强化为主的健康管理、以网络信息平台为依托的健康管理及中医药特色健康管理项目等.旨在为完善糖尿病健康管理对策体系提供参考.
作者：王丽芹；徐乃伟；郭闯；李思慕 刊期： 2016年第03期
目的 评价6～12月龄先心病患儿的辅食喂养现状.方法 采用自制的先心病婴儿营养管理调查表和婴幼儿喂养指数评价标准(ICFI)收集在5所综合性儿童医院就诊的274名6～12月龄先心病患儿的基本信息和辅食喂养状况,综合评价先心性患儿的营养状况和喂养行为.结果 ICFI得分为8.11±4.01,其中6～8月龄(＜9月龄)患儿得分为6.70±3.72,9～12月龄患儿得分为10.56±3.25;ICFI合格率为9.9％;患儿月龄、母亲学历与ICFI得分显著相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 先心病患儿的辅食喂养现状堪忧,在较小月龄组患儿中更明显.
作者：黄苗；张慧文；顾莺；王慧美；浦凯；朱卉敏；潘晓兰；易敏 刊期： 2016年第03期
目的 采用Kaiser模型进行护理灾害脆弱性分析与改进,提高护理应急管理的水平与效率.方法 对护理工作中可能发生的8项自然灾害事件、16项技术故障灾害事件、20项人员损害事件、3项有害物质灾害事件运用Kaiser评估工具,由9名护理专家进行评估后分析结果并对各类事件进行危险值排名;针对排名前5位的事件进行根本原因分析,改进应急流程并进行演练.结果 位于护理类灾害事件前5位的是跌倒及坠床、护理人员针刺伤、化疗药物外渗、用药错误及信息系统故障灾害事件,改进后较改进前分别减少33.3％、30.8％、100％、22.2％、0.结论 Kaiser模型进行灾害脆弱性分析对护理应急管理具有较好的指导作用,能帮助管理者识别本系统中的薄弱点并提前预防.
作者：罗健；钱英；龚斌 刊期： 2016年第03期
目的 评估尘螨过敏性哮喘患儿家长对家庭环境控制的知识、态度信念及行为,为居家环境干预及健康教育管理提供依据.方法 用自行设计的一般资料调查表和螨过敏性哮喘家庭环境控制知信行评估表对153名尘螨过敏性哮喘患儿家长进行调查.结果 过敏性哮喘家庭环境控制知信行总分79.76±4.66,其中知识维度得分11.27±1.76、态度和信念维度得分19.76±1.58、行为维度得分48.71±2.79.结论 患儿家长螨过敏性哮喘家庭环境控制知识得分较低,对相关知识缺乏本质理解;对家庭环境控制的信念及行为较好.护理人员应加强患儿家长尘螨相关知识教育及居家环境干预行为的指导.
作者：张坤桦；陈漂漂；贾晓慧；张丽萍 刊期： 2016年第03期
目的 评价正念疗法对糖尿病患者身心健康的影响.方法 检索有关正念疗法对糖尿病患者负性情绪和血糖控制效果的随机对照试验,按纳入与排除标准进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果 终纳入4个研究349例患者.Meta分析结果显示:正念疗法能够缓解糖尿病患者的焦虑、抑郁情绪(均P＜0.01).心理压力、糖尿病相关痛苦和生活质量心理维度,短期内无明显优势(均P＞0.05);随着时间的推移(≥6个月),治疗效果逐渐凸显(P＜0.05,P＜0.01).生活质量身体维度及糖化血糖蛋白,正念疗法的短期效果和长期效果均无明显优势(均P＞0.05).结论 正念疗法对缓解糖尿病患者焦虑、抑郁情绪有一定效果,但对缓解压力和糖尿病相关痛苦情绪、提高生活质量及降低糖化血红蛋白的效果还不能确定.
作者：王玮荻；何梅 刊期： 2016年第03期
目的 探讨基于功能状态的护理方案对急性白血病住院化疗患者相关并发症及体能状态的影响.方法 将80例急性白血病患者按入院时间分为对照组和观察组各40例,对照组接受常规护理,观察组根据患者的相关功能状态提供相应的护理方案.结果 干预后观察组相关并发症(出血、感染、恶心呕吐)发生率显著低于对照组,体能状态较对照组有明显改善(P＜0.05,P＜0.01).结论 基于AL患者的相关功能状态实施护理方案可减少患者相关并发症发生,有利于患者体能状态的恢复.
作者：周元；顾则娟；蒋秀美；魏兴玲 刊期： 2016年第03期
目的 检验职场排斥对护理人员的社会网络与内部人身份认同的影响及机制.方法 采用横断面问卷调查法收集有效问卷266份;采用结构方程模型检验变量之间的相互关系及中介作用.结果 职场排斥对护理人员的社会网络(β=-0.266,P＜0.01)和内部人身份(β=-0.136,P％0.01)具有显著的消极影响;社会网络在职场排斥与内部人身份关系之间扮演完全中介作用(β=-0.119,P＜0.01).结论 职场排斥对护士个体和护理组织都具有消极作用;护士经历职场排斥时会显著破坏护士的社会网络,进而降低护士的内部人身份认同.
作者：胡悦；何圆圆；于丹 刊期： 2016年第03期
将经皮肝穿刺胆道引流手术后患者的引流管连接装置中的普通三通接头和普通2.5 mL注射器针筒改换为耐药三通连管及螺纹注射器针筒,经临床应用97例患者术后引流,引流通畅,未发生引流管与引流袋分离、术后感染.提示改进后的引流管连接装置引流效果好,安全.
作者：陈秀梅；赖敏华 刊期： 2016年第03期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
