陆熠；张宁
目的 了解恶性肿瘤临终患者对生命走向终结的真实感受以及对善终的理解期望,为临终关怀护理提供依据.方法 采用现象学研究与参与式观察相结合的方法,对16例恶性肿瘤患者就死亡和善终的话题进行深入访谈.结果 恶性肿瘤临终患者对善终的认知包括3个主题13个副主题:生理方面为没有躯体疼痛、避免过度医疗、保持身体完整;心理方面为社交需求、保持尊严、拥有自主、心愿达成、后事交代、家庭和谐、精神慰藉;社会方面为经济状况、医疗资源、医疗照护.结论 医护人员应深入了解恶性肿瘤患者的感受和身心需求,做到合理病情告知,适度医疗,减轻痛苦;同时加强医护人员善终相关知识与技能的培训,增加临终关怀病房和宁养机构,大可能帮助患者实现善终.
作者：刘小红；吴梅利洋；邱林凤；陈凤菊；曾铁英 刊期： 2016年第03期
目的 评价6～12月龄先心病患儿的辅食喂养现状.方法 采用自制的先心病婴儿营养管理调查表和婴幼儿喂养指数评价标准(ICFI)收集在5所综合性儿童医院就诊的274名6～12月龄先心病患儿的基本信息和辅食喂养状况,综合评价先心性患儿的营养状况和喂养行为.结果 ICFI得分为8.11±4.01,其中6～8月龄(＜9月龄)患儿得分为6.70±3.72,9～12月龄患儿得分为10.56±3.25;ICFI合格率为9.9％;患儿月龄、母亲学历与ICFI得分显著相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 先心病患儿的辅食喂养现状堪忧,在较小月龄组患儿中更明显.
作者：黄苗；张慧文；顾莺；王慧美；浦凯；朱卉敏；潘晓兰；易敏 刊期： 2016年第03期
目的 检验职场排斥对护理人员的社会网络与内部人身份认同的影响及机制.方法 采用横断面问卷调查法收集有效问卷266份;采用结构方程模型检验变量之间的相互关系及中介作用.结果 职场排斥对护理人员的社会网络(β=-0.266,P＜0.01)和内部人身份(β=-0.136,P％0.01)具有显著的消极影响;社会网络在职场排斥与内部人身份关系之间扮演完全中介作用(β=-0.119,P＜0.01).结论 职场排斥对护士个体和护理组织都具有消极作用;护士经历职场排斥时会显著破坏护士的社会网络,进而降低护士的内部人身份认同.
作者：胡悦；何圆圆；于丹 刊期： 2016年第03期
目的 了解2型糖尿病患者膀胱过度活动症(OAB)患病现状,并探讨影响因素.方法 采用方便抽样法抽取1 103例2型糖尿病患者,使用一般资料调查表、OAB症状评分量表、Charlson合并症指数进行调查,并测量腰臀比及记录糖化血红蛋白水平.结果 2型糖尿病患者OAB患病率为13.6％.Logistic回归分析显示,年龄、性别、糖化血红蛋白、腰臀比、Charlson合并症指数是OAB的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 糖尿病患者是OAB的高危人群,尤其是血糖水平控制欠佳、年长、男性、肥胖、合并其他慢性病的患者.应加强对OAB预防知识的健康教育,并在糖尿病治疗过程中关注OAB患病情况,及早干预和治疗,以控制或延缓OAB病情进展.
作者：程冉；刘娜娜；高洁；陈利钦；王小娟；王克芳 刊期： 2016年第03期
目的 探讨基于功能状态的护理方案对急性白血病住院化疗患者相关并发症及体能状态的影响.方法 将80例急性白血病患者按入院时间分为对照组和观察组各40例,对照组接受常规护理,观察组根据患者的相关功能状态提供相应的护理方案.结果 干预后观察组相关并发症(出血、感染、恶心呕吐)发生率显著低于对照组,体能状态较对照组有明显改善(P＜0.05,P＜0.01).结论 基于AL患者的相关功能状态实施护理方案可减少患者相关并发症发生,有利于患者体能状态的恢复.
作者：周元；顾则娟；蒋秀美；魏兴玲 刊期： 2016年第03期
美国护理同行评议由同行评议者、同行评议负责人及同行评议导师在护士长的组织下共同完成.由护理同行对个人或团队的护理质量进行评估,从中找出护理服务的优缺点,深入挖掘存在问题的根源及制约因素,为制定或优化流程、加强教育培训提供依据.同行评议在提升护理质量、患者安全及护理服务等方面发挥着重要作用,对我国医疗机构深入开展优质护理服务及促进护士职业发展具有较好的借鉴意义.
作者：程秋泓；宋葆云 刊期： 2016年第03期
目的 探索能级对应的护理人力资源管理模式下的绩效考核方案实施效果.方法 建立能级对应的人力资源管理模式.将护理人员按照学历、年资、能力分为高、中、初、新护士4个能级层次,根据性格特点及能力水平匹配主班、责任护理组长、责任护士3种护理岗位;选取相应人员承担科室质控组长、临床带教组长以及科研组长等;将绩效考核划分为岗位绩效、工作绩效及奖罚绩效三部分.评价实施前后护士职业满意度及患者满意度.结果 绩效考核方案实施后护士职业满意度及患者满意度评分显著高于实施前(均P＜0.01).结论 与能级对应的绩效考核方案有利于提高护理人员的职业满意度,从而有效提高患者满意度.
作者：林玲；娄湘红；陈义璇；潘瑛；佘又红 刊期： 2016年第03期
介绍了灵性照护教育的起源与发展;灵性照护教育目标根据教育群体(本科护生、研究生、临床护士)的不同而不同;教育内容主要有灵性及灵性照护相关概念、灵性需求、灵性照护规划、干预和评价等;教育评价方式包括教学评价法和量袁评价法.提出灵性照护教育是一项涉及多因素的系统工程,积极开展相关研究和教育培训,有利于为患者提供高品质的灵性照护服务.
作者：梁赛；成琴琴；谌永毅；刘翔宇 刊期： 2016年第03期
目的 评价正念疗法对糖尿病患者身心健康的影响.方法 检索有关正念疗法对糖尿病患者负性情绪和血糖控制效果的随机对照试验,按纳入与排除标准进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果 终纳入4个研究349例患者.Meta分析结果显示:正念疗法能够缓解糖尿病患者的焦虑、抑郁情绪(均P＜0.01).心理压力、糖尿病相关痛苦和生活质量心理维度,短期内无明显优势(均P＞0.05);随着时间的推移(≥6个月),治疗效果逐渐凸显(P＜0.05,P＜0.01).生活质量身体维度及糖化血糖蛋白,正念疗法的短期效果和长期效果均无明显优势(均P＞0.05).结论 正念疗法对缓解糖尿病患者焦虑、抑郁情绪有一定效果,但对缓解压力和糖尿病相关痛苦情绪、提高生活质量及降低糖化血红蛋白的效果还不能确定.
作者：王玮荻；何梅 刊期： 2016年第03期
目的 了解冠心病患者的D型人格分布特征,探讨其与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性之间的关系.方法 应用光学相干断层成像技术对经冠状动脉造影确诊为冠心病的109例患者进行斑块稳定性测定;采用D型人格问卷对其进行问卷调查.结果 冠心病患者中D型人格所占比例为39.4％,其中负性情感以及社交抑制维度的得分分别为(10.38±3.13)、(10.94±3.12)分.Logistic回归结果显示,D型人格、负性情感维度是冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的影响因素(均P＜0.05).结论 D型人格及负性情感与冠状动脉粥样硬化斑块的稳定性密切相关.医护人员对D型人格患者采取有效的干预措施有助于早期改善其斑块稳定性,帮助患者达到身心康复.
作者：王旖旎；林平；高学琴；赵振娟 刊期： 2016年第03期
目的 构建内科临床护士胜任特征模型,为分配和选拔具有内科胜任特征的临床护士提供参考.方法 以人类服务工作者通用词典为蓝本,通过文献分析和专家问卷法,构建内科护士胜任特征词典.运用行为事件访谈法对24名内科临床护士(优秀组、一般组各12人)进行访谈,再对访谈文本进行编码.对两组的胜任特征进行统计分析得出鉴别性胜任特征和基准性胜任特征.结果 编码共得到20个胜任特征,其编码归类一致性85.47％～100％,经筛选,专业知识和技能、人际了解与沟通、主动积极、冲击与影响、南丁格尔精神和培养他人(6项,基准性胜任特征)及患者服务导向、自信心、职业修养和成就导向(4项,鉴别性胜任特征)10项进入内科临床护士胜任特征模型.结论 本模型构建过程严谨,可为选拔、分配内科临床护士提供参考.下一步将编制内科临床护士胜任特征测评工具,使评选量化.
作者：李小丹；黄惠根；李鑫；章华双 刊期： 2016年第03期
目的 调查本院血液透析室嗜麦芽窄食单胞菌疑似感染暴发的原因,实施针对性措施,杜绝再发.方法 血透室2014年10月29～31日发生6例深静脉置管血液透析患者嗜麦芽窄食单胞菌疑似感染暴发,对其进行流行病学调查和环境物品卫生学检测,针对感染原因进行分析和采取严格防控措施.结果 采集样本88份,其中空气3份均合格;消毒剂5份均合格;物表80份中合格62份,不合格18份.6例患者均转肾内科住院治疗2周后血培养阴性,出院继续门诊血透治疗.血透室连续观察2个月未再出现新发感染病例.结论 血透室须加强患者及环境清洁与消毒,切断外源性感染途径,同时严格操作流程,可有效防范相关医院感染的发生.
作者：陈蓉美；张学敏；朱小红 刊期： 2016年第03期
目的 调查四川省养老护理人员离职意愿和心理契约现状,分析二者关系,为促进养老护理的科学、有效管理提供实证依据.方法 采用离职意愿量表和心理契约问卷,对四川省195所养老机构的1 046名养老护理人员进行调查.结果 四川省养老护理人员离职意愿条目均分为(2.17±0.61)分,心理契约条目均分为(4.11±0.46)分,员工责任得分高于组织责任得分;分层回归分析显示,心理契约中的组织规范责任、组织人际责任、组织发展责任能负向预测养老护理人员的离职意愿,能解释其离职意愿23.5％的变异.结论 四川省养老护理人员的离职意愿较强,心理契约是影响其离职意愿的重要因素.
作者：李雨昕；杨茜；陈丽；刘邵华；彭露 刊期： 2016年第03期
从护士留职意愿的定义、测评工具、影响因素和干预策略等方面综合分析护士留职意愿的研究进展,讨论其有效干预策略.提出对护士留职意愿的研究可拓展质性研究,增加实验研究,开展干预策略效果研究,旨在为卫生行政监管机构和护理管理者提供决策依据.
作者：周智燕；章雅青；王琳 刊期： 2016年第03期
目的 探索维持性血液透析患者照护经历及有效自我管理的动机.方法 选取13例维持性血液透析患者进行个人面对面半结构深度访谈,运用主题分析法对访谈内容进行现象学研究.结果 根据患者对自我管理经历的感知提炼出情感体验、疾病与治疗负担、自主支持感以及实践效能4个主题.结论 维持性血液透析患者过渡到有效的自我管理可能经历多重障碍和医护人员没有完全满足其动机需求;需对肾病科护士进行培训和联合社区医护人员对患者进行动机需求支持,帮助其进行有效的自我管理.
作者：彭艳琼；戢芳；甘秀妮 刊期： 2016年第03期
目的 构建基层医院低年资护士岗位胜任力的评价指标.方法 通过文献资料法、理论分析法、质性研究等方法构建含4个一级指标、18个二级指标及36个三级指标基层医院低年资护士岗位胜任力评价指标初稿,运用Delphi法向15名专家进行2轮函询.结果 专家的权威系数为0.880,协调系数为0.363～0.451,终确定基层医院低年资护士岗位胜任力评价体系包括一级指标3条、二级指标13条、三级指标37条.结论 本评价指标构建过程规范,可用于基层医院低年资护士岗位胜任力评价,后一步将对本指标体系进行信效度验证.
作者：彭丽丽；余凤娇；王青 刊期： 2016年第03期
目的 了解长沙市2型糖尿病患者医学营养治疗教育及执行现状,分析影响因素,为完善针对性干预策略提供参考.方法 采用自制糖尿病医学营养治疗教育及执行情况调查问卷对213例2型糖尿病患者进行现状调查.结果 问卷总分为(9.13±3.77)分,3个维度得分率依次为依从性(58.67％)、态度(48.75％)、知识(36.60％);单因素分析显示,受教育程度在本科及以上、居住在地级市者得分相对高于其他者(均P＜0.05);多因素分析显示,近6个月血糖自我监测次数及职业类别是影响患者医学营养治疗教育及执行的重要因素(均P＜0.05).结论 患者医学营养治疗教育及执行现状不容乐观,应充分考虑患者认知、态度、执行力差异,建立更加完善的糖尿病教育机制,提升患者教育效果,从而提高其执行依从性.
作者：刘顺英；黄金 刊期： 2016年第03期
目的 分析国内关于护生评判性思维的研究内容、文献数量变化趋势和存在的问题,了解现阶段我国护生评判性思维的研究现状.方法 以中文关键词“护生”、“护理专业学生”、“评判性思维”,检索中国知网数据库,运用文献分析法对文献进行分析与评价.结果 共检索到1998～2015年有关护生评判性思维的文献60篇,其中1998～2004年3篇,2005～2009年23篇,2010年至今34篇;文献涉及范围主要为现况调查23篇,占文献总量的38.33％.结论 我国对护生评判性思维的研究起步较晚,以横断面调查为主,存在研究不够深入,缺乏定性研究等问题,今后应进一步加深研究深度,定性和定量研究相结合.
作者：黄颖；严璐；谭玉婷；易霞 刊期： 2016年第03期
目的 了解男护士的心理授权和工作倦怠状况、明确其间的相关性,为改善男护士工作倦怠提供依据.方法 采用中文版心理授权量表和工作倦怠量表对广东省某三甲综合医院临床114名男护士进行问卷调查.结果 男护士心理授权总分30.71士6.89,4个维度中高分为自我效能(8.51±1.77),低分为工作影响(5.98±2.68);工作倦怠总分48.25±16.46,3个维度中人格解体得分11.74±5.36,成就感低落得分19.63±7.20,均超出了临界值.工作倦怠与心理授权水平呈显著负相关关系(r=-0.285,P＜0.01).结论 男护士心理授权处于中等偏低水平,呈现中度工作倦怠.护理管理者应给予针对性干预,提升其心理授权水平,降低工作疲溃感,从而减少离职率.
作者：肖柳红；魏丽君；叶红 刊期： 2016年第03期
将经皮肝穿刺胆道引流手术后患者的引流管连接装置中的普通三通接头和普通2.5 mL注射器针筒改换为耐药三通连管及螺纹注射器针筒,经临床应用97例患者术后引流,引流通畅,未发生引流管与引流袋分离、术后感染.提示改进后的引流管连接装置引流效果好,安全.
作者：陈秀梅；赖敏华 刊期： 2016年第03期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
