陈蓉美；张学敏；朱小红
目的 检验职场排斥对护理人员的社会网络与内部人身份认同的影响及机制.方法 采用横断面问卷调查法收集有效问卷266份;采用结构方程模型检验变量之间的相互关系及中介作用.结果 职场排斥对护理人员的社会网络(β=-0.266,P＜0.01)和内部人身份(β=-0.136,P％0.01)具有显著的消极影响;社会网络在职场排斥与内部人身份关系之间扮演完全中介作用(β=-0.119,P＜0.01).结论 职场排斥对护士个体和护理组织都具有消极作用;护士经历职场排斥时会显著破坏护士的社会网络,进而降低护士的内部人身份认同.
作者：胡悦；何圆圆；于丹 刊期： 2016年第03期
将经皮肝穿刺胆道引流手术后患者的引流管连接装置中的普通三通接头和普通2.5 mL注射器针筒改换为耐药三通连管及螺纹注射器针筒,经临床应用97例患者术后引流,引流通畅,未发生引流管与引流袋分离、术后感染.提示改进后的引流管连接装置引流效果好,安全.
作者：陈秀梅；赖敏华 刊期： 2016年第03期
实现护士从传统的身份管理逐步转变为岗位管理,是当前我国护理管理体系构建中面临的一项重要课题.对两种管理模式的概念和现状进行解析,对岗位管理模式下岗位的设置、岗位的分类标准,层级护士的准入和晋级程序、岗位管理对护理发展的意义进行综述,提出医院目前面临的岗位设置、绩效评价、培训系统等尚需进一步健康和完善.
作者：范湘鸿；孙璇；杨欢 刊期： 2016年第03期
目的 了解男护士的心理授权和工作倦怠状况、明确其间的相关性,为改善男护士工作倦怠提供依据.方法 采用中文版心理授权量表和工作倦怠量表对广东省某三甲综合医院临床114名男护士进行问卷调查.结果 男护士心理授权总分30.71士6.89,4个维度中高分为自我效能(8.51±1.77),低分为工作影响(5.98±2.68);工作倦怠总分48.25±16.46,3个维度中人格解体得分11.74±5.36,成就感低落得分19.63±7.20,均超出了临界值.工作倦怠与心理授权水平呈显著负相关关系(r=-0.285,P＜0.01).结论 男护士心理授权处于中等偏低水平,呈现中度工作倦怠.护理管理者应给予针对性干预,提升其心理授权水平,降低工作疲溃感,从而减少离职率.
作者：肖柳红；魏丽君；叶红 刊期： 2016年第03期
目的 评价6～12月龄先心病患儿的辅食喂养现状.方法 采用自制的先心病婴儿营养管理调查表和婴幼儿喂养指数评价标准(ICFI)收集在5所综合性儿童医院就诊的274名6～12月龄先心病患儿的基本信息和辅食喂养状况,综合评价先心性患儿的营养状况和喂养行为.结果 ICFI得分为8.11±4.01,其中6～8月龄(＜9月龄)患儿得分为6.70±3.72,9～12月龄患儿得分为10.56±3.25;ICFI合格率为9.9％;患儿月龄、母亲学历与ICFI得分显著相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 先心病患儿的辅食喂养现状堪忧,在较小月龄组患儿中更明显.
作者：黄苗；张慧文；顾莺；王慧美；浦凯；朱卉敏；潘晓兰；易敏 刊期： 2016年第03期
目的 探索维持性血液透析患者照护经历及有效自我管理的动机.方法 选取13例维持性血液透析患者进行个人面对面半结构深度访谈,运用主题分析法对访谈内容进行现象学研究.结果 根据患者对自我管理经历的感知提炼出情感体验、疾病与治疗负担、自主支持感以及实践效能4个主题.结论 维持性血液透析患者过渡到有效的自我管理可能经历多重障碍和医护人员没有完全满足其动机需求;需对肾病科护士进行培训和联合社区医护人员对患者进行动机需求支持,帮助其进行有效的自我管理.
作者：彭艳琼；戢芳；甘秀妮 刊期： 2016年第03期
目的 采用Kaiser模型进行护理灾害脆弱性分析与改进,提高护理应急管理的水平与效率.方法 对护理工作中可能发生的8项自然灾害事件、16项技术故障灾害事件、20项人员损害事件、3项有害物质灾害事件运用Kaiser评估工具,由9名护理专家进行评估后分析结果并对各类事件进行危险值排名;针对排名前5位的事件进行根本原因分析,改进应急流程并进行演练.结果 位于护理类灾害事件前5位的是跌倒及坠床、护理人员针刺伤、化疗药物外渗、用药错误及信息系统故障灾害事件,改进后较改进前分别减少33.3％、30.8％、100％、22.2％、0.结论 Kaiser模型进行灾害脆弱性分析对护理应急管理具有较好的指导作用,能帮助管理者识别本系统中的薄弱点并提前预防.
作者：罗健；钱英；龚斌 刊期： 2016年第03期
目的 构建护理院质量评价指标体系并确定指标权重,用于评价护理院质量.方法 以Donabedian质量理论“结构-过程-结果”为基础构建护理院质量评价指标体系条目池,采用Delphi法遴选18名专家进行2轮咨询,通过层次分析法计算各级指标权重并进行一致性检验.结果 构建了包括3个一级指标、18个二级指标、65个三级指标的护理院质量评价指标体系.结论 本护理院质量评价指标体系指标较全面,操作性强,在一定程度上可用于护理院质量评价.
作者：肖凤；周建荣 刊期： 2016年第03期
目的 了解2型糖尿病患者膀胱过度活动症(OAB)患病现状,并探讨影响因素.方法 采用方便抽样法抽取1 103例2型糖尿病患者,使用一般资料调查表、OAB症状评分量表、Charlson合并症指数进行调查,并测量腰臀比及记录糖化血红蛋白水平.结果 2型糖尿病患者OAB患病率为13.6％.Logistic回归分析显示,年龄、性别、糖化血红蛋白、腰臀比、Charlson合并症指数是OAB的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 糖尿病患者是OAB的高危人群,尤其是血糖水平控制欠佳、年长、男性、肥胖、合并其他慢性病的患者.应加强对OAB预防知识的健康教育,并在糖尿病治疗过程中关注OAB患病情况,及早干预和治疗,以控制或延缓OAB病情进展.
作者：程冉；刘娜娜；高洁；陈利钦；王小娟；王克芳 刊期： 2016年第03期
目的 探讨艾灸盒温灸预防急性缺血性脑卒中患者压疮发生的效果.方法 将79例急性缺血性脑卒中患者按入院日期的单双号分为观察组39例和对照组40例.在常规护理的基础上,对照组采用紫草油凃搽骨隆突部位,观察组采用艾灸盒温灸足三里、关元穴.结果 观察组压疮发生率显著低于对照组(P＜0.05);与治疗前相比,两组治疗后低切全血粘度、中切全血粘度、红细胞压积和血沉值显著降低(均P＜0.05),观察组各数值的改善显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 艾灸盒温灸足三里、关元穴可有效降低急性缺血性脑卒中患者的压疮发生率,降低全血粘度,有利于促进其康复.
作者：洪霞；江雪英；罗烨；邱根祥 刊期： 2016年第03期
目的 探索能级对应的护理人力资源管理模式下的绩效考核方案实施效果.方法 建立能级对应的人力资源管理模式.将护理人员按照学历、年资、能力分为高、中、初、新护士4个能级层次,根据性格特点及能力水平匹配主班、责任护理组长、责任护士3种护理岗位;选取相应人员承担科室质控组长、临床带教组长以及科研组长等;将绩效考核划分为岗位绩效、工作绩效及奖罚绩效三部分.评价实施前后护士职业满意度及患者满意度.结果 绩效考核方案实施后护士职业满意度及患者满意度评分显著高于实施前(均P＜0.01).结论 与能级对应的绩效考核方案有利于提高护理人员的职业满意度,从而有效提高患者满意度.
作者：林玲；娄湘红；陈义璇；潘瑛；佘又红 刊期： 2016年第03期
目的 引进自我厌恶感量表(QASD),并进行信效度检验,形成适合我国的自我厌恶感量表.方法 引进QASD并翻译,选取15名专家进行德尔菲法咨询,对201例抑郁症患者进行自我厌恶感测评,测量其效度和信度.结果 中文版QASD的条目内容效度指数为0.873～1.000,水平的内容效度指数为0.931,各维度间及各维度与总量表的相关系数为0.911～0.969(均P＜0.01),与厌恶感量表的效标关联效度为0.690(P＜0.01),因子分析共提取2个公因子,累积方差贡献率为52.893％,各条目在相应因子上因子载荷量＞0.40;量表Cronbach's α系数为0.895,重测信度为0.813.结论 中文版QASD具有良好的信效度,可用于对我国抑郁症人群自我厌恶感的评估.
作者：金燕飞；熊丽娜；高飞；金昌德 刊期： 2016年第03期
综述了糖尿病健康管理的意义、健康管理干预策略架构,其策略架构包括糖尿病危险因素或疾病前期预防策略、糖尿病中后期及预后相关健康管理;管理模式主要有个案健康管理、社区干预为主的健康管理、医院内部健康管理体系、医院社区联动健康管理、以细节强化为主的健康管理、以网络信息平台为依托的健康管理及中医药特色健康管理项目等.旨在为完善糖尿病健康管理对策体系提供参考.
作者：王丽芹；徐乃伟；郭闯；李思慕 刊期： 2016年第03期
介绍了灵性照护教育的起源与发展;灵性照护教育目标根据教育群体(本科护生、研究生、临床护士)的不同而不同;教育内容主要有灵性及灵性照护相关概念、灵性需求、灵性照护规划、干预和评价等;教育评价方式包括教学评价法和量袁评价法.提出灵性照护教育是一项涉及多因素的系统工程,积极开展相关研究和教育培训,有利于为患者提供高品质的灵性照护服务.
作者：梁赛；成琴琴；谌永毅；刘翔宇 刊期： 2016年第03期
目的 调查四川省养老护理人员离职意愿和心理契约现状,分析二者关系,为促进养老护理的科学、有效管理提供实证依据.方法 采用离职意愿量表和心理契约问卷,对四川省195所养老机构的1 046名养老护理人员进行调查.结果 四川省养老护理人员离职意愿条目均分为(2.17±0.61)分,心理契约条目均分为(4.11±0.46)分,员工责任得分高于组织责任得分;分层回归分析显示,心理契约中的组织规范责任、组织人际责任、组织发展责任能负向预测养老护理人员的离职意愿,能解释其离职意愿23.5％的变异.结论 四川省养老护理人员的离职意愿较强,心理契约是影响其离职意愿的重要因素.
作者：李雨昕；杨茜；陈丽；刘邵华；彭露 刊期： 2016年第03期
目的 调查本院血液透析室嗜麦芽窄食单胞菌疑似感染暴发的原因,实施针对性措施,杜绝再发.方法 血透室2014年10月29～31日发生6例深静脉置管血液透析患者嗜麦芽窄食单胞菌疑似感染暴发,对其进行流行病学调查和环境物品卫生学检测,针对感染原因进行分析和采取严格防控措施.结果 采集样本88份,其中空气3份均合格;消毒剂5份均合格;物表80份中合格62份,不合格18份.6例患者均转肾内科住院治疗2周后血培养阴性,出院继续门诊血透治疗.血透室连续观察2个月未再出现新发感染病例.结论 血透室须加强患者及环境清洁与消毒,切断外源性感染途径,同时严格操作流程,可有效防范相关医院感染的发生.
作者：陈蓉美；张学敏；朱小红 刊期： 2016年第03期
目的 了解恶性肿瘤临终患者对生命走向终结的真实感受以及对善终的理解期望,为临终关怀护理提供依据.方法 采用现象学研究与参与式观察相结合的方法,对16例恶性肿瘤患者就死亡和善终的话题进行深入访谈.结果 恶性肿瘤临终患者对善终的认知包括3个主题13个副主题:生理方面为没有躯体疼痛、避免过度医疗、保持身体完整;心理方面为社交需求、保持尊严、拥有自主、心愿达成、后事交代、家庭和谐、精神慰藉;社会方面为经济状况、医疗资源、医疗照护.结论 医护人员应深入了解恶性肿瘤患者的感受和身心需求,做到合理病情告知,适度医疗,减轻痛苦;同时加强医护人员善终相关知识与技能的培训,增加临终关怀病房和宁养机构,大可能帮助患者实现善终.
作者：刘小红；吴梅利洋；邱林凤；陈凤菊；曾铁英 刊期： 2016年第03期
目的 了解长沙市2型糖尿病患者医学营养治疗教育及执行现状,分析影响因素,为完善针对性干预策略提供参考.方法 采用自制糖尿病医学营养治疗教育及执行情况调查问卷对213例2型糖尿病患者进行现状调查.结果 问卷总分为(9.13±3.77)分,3个维度得分率依次为依从性(58.67％)、态度(48.75％)、知识(36.60％);单因素分析显示,受教育程度在本科及以上、居住在地级市者得分相对高于其他者(均P＜0.05);多因素分析显示,近6个月血糖自我监测次数及职业类别是影响患者医学营养治疗教育及执行的重要因素(均P＜0.05).结论 患者医学营养治疗教育及执行现状不容乐观,应充分考虑患者认知、态度、执行力差异,建立更加完善的糖尿病教育机制,提升患者教育效果,从而提高其执行依从性.
作者：刘顺英；黄金 刊期： 2016年第03期
目的 探讨基于功能状态的护理方案对急性白血病住院化疗患者相关并发症及体能状态的影响.方法 将80例急性白血病患者按入院时间分为对照组和观察组各40例,对照组接受常规护理,观察组根据患者的相关功能状态提供相应的护理方案.结果 干预后观察组相关并发症(出血、感染、恶心呕吐)发生率显著低于对照组,体能状态较对照组有明显改善(P＜0.05,P＜0.01).结论 基于AL患者的相关功能状态实施护理方案可减少患者相关并发症发生,有利于患者体能状态的恢复.
作者：周元；顾则娟；蒋秀美；魏兴玲 刊期： 2016年第03期
对23例伴猝倒的发作性睡病患儿,在规范治疗的同时加强行为干预,包括行为护理、安全护理、记录睡眠日记、多导睡眠监测及心理护理等.结果23例中2例放弃服药治疗出院;21例长期随访,症状均好转,其中6例症状消失.症状未完全消失的15例中7例因症状减轻未坚持规律服药而致症状反复.提示规范化的治疗与护理可获得较好疗效,但应加强患者的治疗依从性,才能较好地巩固治疗效果.
作者：易启明；旷小军；张钦；李艳 刊期： 2016年第03期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
