陈蓉美;张学敏;朱小红
目的 评价6~12月龄先心病患儿的辅食喂养现状.方法 采用自制的先心病婴儿营养管理调查表和婴幼儿喂养指数评价标准(ICFI)收集在5所综合性儿童医院就诊的274名6~12月龄先心病患儿的基本信息和辅食喂养状况,综合评价先心性患儿的营养状况和喂养行为.结果 ICFI得分为8.11±4.01,其中6~8月龄(<9月龄)患儿得分为6.70±3.72,9~12月龄患儿得分为10.56±3.25;ICFI合格率为9.9%;患儿月龄、母亲学历与ICFI得分显著相关(P<0.05,P<0.01).结论 先心病患儿的辅食喂养现状堪忧,在较小月龄组患儿中更明显.
作者:黄苗;张慧文;顾莺;王慧美;浦凯;朱卉敏;潘晓兰;易敏 刊期: 2016年第03期
目的 调查本院血液透析室嗜麦芽窄食单胞菌疑似感染暴发的原因,实施针对性措施,杜绝再发.方法 血透室2014年10月29~31日发生6例深静脉置管血液透析患者嗜麦芽窄食单胞菌疑似感染暴发,对其进行流行病学调查和环境物品卫生学检测,针对感染原因进行分析和采取严格防控措施.结果 采集样本88份,其中空气3份均合格;消毒剂5份均合格;物表80份中合格62份,不合格18份.6例患者均转肾内科住院治疗2周后血培养阴性,出院继续门诊血透治疗.血透室连续观察2个月未再出现新发感染病例.结论 血透室须加强患者及环境清洁与消毒,切断外源性感染途径,同时严格操作流程,可有效防范相关医院感染的发生.
作者:陈蓉美;张学敏;朱小红 刊期: 2016年第03期
目的 了解长沙市2型糖尿病患者医学营养治疗教育及执行现状,分析影响因素,为完善针对性干预策略提供参考.方法 采用自制糖尿病医学营养治疗教育及执行情况调查问卷对213例2型糖尿病患者进行现状调查.结果 问卷总分为(9.13±3.77)分,3个维度得分率依次为依从性(58.67%)、态度(48.75%)、知识(36.60%);单因素分析显示,受教育程度在本科及以上、居住在地级市者得分相对高于其他者(均P<0.05);多因素分析显示,近6个月血糖自我监测次数及职业类别是影响患者医学营养治疗教育及执行的重要因素(均P<0.05).结论 患者医学营养治疗教育及执行现状不容乐观,应充分考虑患者认知、态度、执行力差异,建立更加完善的糖尿病教育机制,提升患者教育效果,从而提高其执行依从性.
作者:刘顺英;黄金 刊期: 2016年第03期
目的 评估尘螨过敏性哮喘患儿家长对家庭环境控制的知识、态度信念及行为,为居家环境干预及健康教育管理提供依据.方法 用自行设计的一般资料调查表和螨过敏性哮喘家庭环境控制知信行评估表对153名尘螨过敏性哮喘患儿家长进行调查.结果 过敏性哮喘家庭环境控制知信行总分79.76±4.66,其中知识维度得分11.27±1.76、态度和信念维度得分19.76±1.58、行为维度得分48.71±2.79.结论 患儿家长螨过敏性哮喘家庭环境控制知识得分较低,对相关知识缺乏本质理解;对家庭环境控制的信念及行为较好.护理人员应加强患儿家长尘螨相关知识教育及居家环境干预行为的指导.
作者:张坤桦;陈漂漂;贾晓慧;张丽萍 刊期: 2016年第03期
目的 探讨小组焦点式教学法在临床护理整合课程实践教学中的应用及效果.方法 将142名护理本科第4学年学生按整群抽样分为干预组和对照组各71名,在临床护理课程整合下,干预组于消化、内分泌、血液系统见习及胸腔闭式引流护理等实训课程中实施小组焦点式教学,对照组采取传统见习及实训教学.结果 干预组实践考核总分及各项目成绩显著高于对照组(均P<0.01);干预组对教学满意度总体评分及除“实践教学环境”外的各维度评分均显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 小组焦点式实践教学法有助于培养学生良好的素质和能力,是课程整合下实践教学相适宜的教学方法.
作者:李丹;连海峰;唐永云 刊期: 2016年第03期
目的 了解恶性肿瘤临终患者对生命走向终结的真实感受以及对善终的理解期望,为临终关怀护理提供依据.方法 采用现象学研究与参与式观察相结合的方法,对16例恶性肿瘤患者就死亡和善终的话题进行深入访谈.结果 恶性肿瘤临终患者对善终的认知包括3个主题13个副主题:生理方面为没有躯体疼痛、避免过度医疗、保持身体完整;心理方面为社交需求、保持尊严、拥有自主、心愿达成、后事交代、家庭和谐、精神慰藉;社会方面为经济状况、医疗资源、医疗照护.结论 医护人员应深入了解恶性肿瘤患者的感受和身心需求,做到合理病情告知,适度医疗,减轻痛苦;同时加强医护人员善终相关知识与技能的培训,增加临终关怀病房和宁养机构,大可能帮助患者实现善终.
作者:刘小红;吴梅利洋;邱林凤;陈凤菊;曾铁英 刊期: 2016年第03期
介绍了灵性照护教育的起源与发展;灵性照护教育目标根据教育群体(本科护生、研究生、临床护士)的不同而不同;教育内容主要有灵性及灵性照护相关概念、灵性需求、灵性照护规划、干预和评价等;教育评价方式包括教学评价法和量袁评价法.提出灵性照护教育是一项涉及多因素的系统工程,积极开展相关研究和教育培训,有利于为患者提供高品质的灵性照护服务.
作者:梁赛;成琴琴;谌永毅;刘翔宇 刊期: 2016年第03期
对23例伴猝倒的发作性睡病患儿,在规范治疗的同时加强行为干预,包括行为护理、安全护理、记录睡眠日记、多导睡眠监测及心理护理等.结果23例中2例放弃服药治疗出院;21例长期随访,症状均好转,其中6例症状消失.症状未完全消失的15例中7例因症状减轻未坚持规律服药而致症状反复.提示规范化的治疗与护理可获得较好疗效,但应加强患者的治疗依从性,才能较好地巩固治疗效果.
作者:易启明;旷小军;张钦;李艳 刊期: 2016年第03期
目的 了解2型糖尿病患者膀胱过度活动症(OAB)患病现状,并探讨影响因素.方法 采用方便抽样法抽取1 103例2型糖尿病患者,使用一般资料调查表、OAB症状评分量表、Charlson合并症指数进行调查,并测量腰臀比及记录糖化血红蛋白水平.结果 2型糖尿病患者OAB患病率为13.6%.Logistic回归分析显示,年龄、性别、糖化血红蛋白、腰臀比、Charlson合并症指数是OAB的影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 糖尿病患者是OAB的高危人群,尤其是血糖水平控制欠佳、年长、男性、肥胖、合并其他慢性病的患者.应加强对OAB预防知识的健康教育,并在糖尿病治疗过程中关注OAB患病情况,及早干预和治疗,以控制或延缓OAB病情进展.
作者:程冉;刘娜娜;高洁;陈利钦;王小娟;王克芳 刊期: 2016年第03期
从护士留职意愿的定义、测评工具、影响因素和干预策略等方面综合分析护士留职意愿的研究进展,讨论其有效干预策略.提出对护士留职意愿的研究可拓展质性研究,增加实验研究,开展干预策略效果研究,旨在为卫生行政监管机构和护理管理者提供决策依据.
作者:周智燕;章雅青;王琳 刊期: 2016年第03期
目的 探索能级对应的护理人力资源管理模式下的绩效考核方案实施效果.方法 建立能级对应的人力资源管理模式.将护理人员按照学历、年资、能力分为高、中、初、新护士4个能级层次,根据性格特点及能力水平匹配主班、责任护理组长、责任护士3种护理岗位;选取相应人员承担科室质控组长、临床带教组长以及科研组长等;将绩效考核划分为岗位绩效、工作绩效及奖罚绩效三部分.评价实施前后护士职业满意度及患者满意度.结果 绩效考核方案实施后护士职业满意度及患者满意度评分显著高于实施前(均P<0.01).结论 与能级对应的绩效考核方案有利于提高护理人员的职业满意度,从而有效提高患者满意度.
作者:林玲;娄湘红;陈义璇;潘瑛;佘又红 刊期: 2016年第03期
对护理实践中证据应用的历史、背景、促进措施、研究设计和效果评价、模式、国内案例、面临的挑战及哲学思考进行综述.认为循证护理实践在横向扩展应用领域的同时,更需要从已有的经验证据上升和反思,从哲学层面深入探索符合我国护理情景的证据应用概念框架,以促进我国循证护理实践向纵深发展.
作者:成磊;胡雁 刊期: 2016年第03期
目的 了解男护士的心理授权和工作倦怠状况、明确其间的相关性,为改善男护士工作倦怠提供依据.方法 采用中文版心理授权量表和工作倦怠量表对广东省某三甲综合医院临床114名男护士进行问卷调查.结果 男护士心理授权总分30.71士6.89,4个维度中高分为自我效能(8.51±1.77),低分为工作影响(5.98±2.68);工作倦怠总分48.25±16.46,3个维度中人格解体得分11.74±5.36,成就感低落得分19.63±7.20,均超出了临界值.工作倦怠与心理授权水平呈显著负相关关系(r=-0.285,P<0.01).结论 男护士心理授权处于中等偏低水平,呈现中度工作倦怠.护理管理者应给予针对性干预,提升其心理授权水平,降低工作疲溃感,从而减少离职率.
作者:肖柳红;魏丽君;叶红 刊期: 2016年第03期
实现护士从传统的身份管理逐步转变为岗位管理,是当前我国护理管理体系构建中面临的一项重要课题.对两种管理模式的概念和现状进行解析,对岗位管理模式下岗位的设置、岗位的分类标准,层级护士的准入和晋级程序、岗位管理对护理发展的意义进行综述,提出医院目前面临的岗位设置、绩效评价、培训系统等尚需进一步健康和完善.
作者:范湘鸿;孙璇;杨欢 刊期: 2016年第03期
美国护理同行评议由同行评议者、同行评议负责人及同行评议导师在护士长的组织下共同完成.由护理同行对个人或团队的护理质量进行评估,从中找出护理服务的优缺点,深入挖掘存在问题的根源及制约因素,为制定或优化流程、加强教育培训提供依据.同行评议在提升护理质量、患者安全及护理服务等方面发挥着重要作用,对我国医疗机构深入开展优质护理服务及促进护士职业发展具有较好的借鉴意义.
作者:程秋泓;宋葆云 刊期: 2016年第03期
目的 优化院内糖尿病患者低血糖管理,降低患者血糖波动性.方法 在全院55个护理单元选取55名糖尿病小组联络护士,查找院内低血糖管理存在的问题,对糖尿病小组联络护士进行针对性培训,制定针对性改进措施,实施3个月后评价效果.结果 干预后糖尿病联络护士低血糖理论知识、实践技能考核成绩、患者满意度显著提高(均P<0.05);15 min及时复测率、血糖达标率、下一餐前血糖水平显著改善(均P<0.01).结论 规范化培训糖尿病联络护士及优化低血糖管理流程有利于提高非糖尿病专科护士知识、提高糖尿病低血糖管理水平及患者满意度,有利于实现院内血糖安全管理.
作者:陆熠;张宁 刊期: 2016年第03期
综述了糖尿病健康管理的意义、健康管理干预策略架构,其策略架构包括糖尿病危险因素或疾病前期预防策略、糖尿病中后期及预后相关健康管理;管理模式主要有个案健康管理、社区干预为主的健康管理、医院内部健康管理体系、医院社区联动健康管理、以细节强化为主的健康管理、以网络信息平台为依托的健康管理及中医药特色健康管理项目等.旨在为完善糖尿病健康管理对策体系提供参考.
作者:王丽芹;徐乃伟;郭闯;李思慕 刊期: 2016年第03期
目的 构建基层医院低年资护士岗位胜任力的评价指标.方法 通过文献资料法、理论分析法、质性研究等方法构建含4个一级指标、18个二级指标及36个三级指标基层医院低年资护士岗位胜任力评价指标初稿,运用Delphi法向15名专家进行2轮函询.结果 专家的权威系数为0.880,协调系数为0.363~0.451,终确定基层医院低年资护士岗位胜任力评价体系包括一级指标3条、二级指标13条、三级指标37条.结论 本评价指标构建过程规范,可用于基层医院低年资护士岗位胜任力评价,后一步将对本指标体系进行信效度验证.
作者:彭丽丽;余凤娇;王青 刊期: 2016年第03期
目的 检验职场排斥对护理人员的社会网络与内部人身份认同的影响及机制.方法 采用横断面问卷调查法收集有效问卷266份;采用结构方程模型检验变量之间的相互关系及中介作用.结果 职场排斥对护理人员的社会网络(β=-0.266,P<0.01)和内部人身份(β=-0.136,P%0.01)具有显著的消极影响;社会网络在职场排斥与内部人身份关系之间扮演完全中介作用(β=-0.119,P<0.01).结论 职场排斥对护士个体和护理组织都具有消极作用;护士经历职场排斥时会显著破坏护士的社会网络,进而降低护士的内部人身份认同.
作者:胡悦;何圆圆;于丹 刊期: 2016年第03期
目的 探讨延续护理对特发性中枢性性早熟(ICPP)患儿治疗依从性的影响.方法 制订ICPP延续护理方案,将92例ICPP患儿随机分为观察组(48例)和对照组(44例),观察组接受延续护理,对照组接受常规护理,分别于确诊当日和接受治疗1年后比较患儿治疗依从性及护理满意度.结果 观察组治疗依从性,满意度显著高于对照组(均P<0.01).结论 延续护理有利于改善ICPP患儿治疗依从性,提高护理满意度.
作者:朱杉;余艮珍 刊期: 2016年第03期