徐园；程莉；李高洋；赵紫岳；杨旭
目的 探讨改进后的气管切开护理措施在喉气管疾病患儿中的应用效果.方法 将52例经皮扩张气管造口患儿按其入院顺序分为常规组25例、改进组27例;常规组按常规护理换药;改进组自制软泡沫保护带固定气管套管、用美皮康银敷料按需换药等.结果 置管期间改进组患儿换药次数、皮肤破损率显著少于对照组(均P＜0.05).结论 改进后的护理措施可有效预防局部皮损、减少护理工作量.
作者：瞿颖华；王怡沁；巩树梅 刊期： 2016年第04期
目的 研究特异性危重程度评分用于先心病患儿术后病情预警的作用.方法 对2014年1～12月入住上海交通大学医学院附属儿童医学中心CICU的先心病术后病情危重患儿201例,采用小儿先心病术后危重评分工具在患儿术后入住CICU即刻、入住CICU 2 h内、入住后2～4 h,之后每间隔4h进行评分,直至怠儿出CICU或死亡.结果 死亡患儿(22例)危重程度评分的均值、高值、低值显著高于存活患儿(179例)(均P＜0.01).三种评分的ROC曲线下面积大于0.9且拟合优度佳(均P＞0.05).患儿入住CICU后4～60 h是出现高值的高峰时间段,4h尤甚;评分均值≥10分,高值≥20,为“警戒状态”;评分均值≥16分,高值≥26分.则为“危机状态”.结论 小儿先心病术后危重评分工具针对CICU患儿术后病情预警效果好,对临床具有指导意义.
作者：庄周颖；张婷婷；傅丽娟 刊期： 2016年第04期
对上肩胛悬吊带复合体双重损伤的11例患者采取手术重建结构连续性.术前根据患者全身情况,肩部损伤和合并伤的病情做好护理评估,术中协助取漂浮体位,及时变换手术体位,根据不同的复合骨折准确传递器械,保证手术顺畅进行.结果11例手术过程顺利,切口一期愈合,无手术并发症发生.术后随访6～24个月,骨折全部愈合.据Herscovici肩关节功能评定标准评定:优8例,良2例,可1例.提出缜密的手术护理配合是手术成功和预防并发症发生的重要环节.
作者：蔡连艳 刊期： 2016年第04期
目的 探寻护士感知到的辱虐管理、心理授权和工作投入的现状,明确三者的关系模型.方法 采用辱虐管理问卷、心理授权量表及工作投入量表对哈尔滨市2所三级甲等医院的242名临床注册护士进行调查.结果 辱虐管理、心理授权与工作投入具有显著相关性(均P＜0.01);辱虐管理既能直接预测护士的工作投入(β=-0.21,P＜0.01),还能通过心理授权的中介作用间接预测工作投入(β=-0.27,P＜0.01).结论 医院及护理管理者应该采取有效的措施预防、控制护士长辱虐管理领导行为,同时通过加强护士心理授权的感知来增强护士的工作投入水平.
作者：别立媛；郑秋兰；刘世卿；范宇莹 刊期： 2016年第04期
目的 预防心外ICU术后患者发生压疮,为临床减压床垫选择提供依据.方法 将心外ICU 160例术后患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组使用交替式减压床垫,观察组使用自动压力交替床垫,其他护理措施相同,观察术后住ICU期间压疮发生率和分期.结果 对照组压疮发生率(16.25％)显著高于观察组(5.00％) (P＜0.05).结论 自动压力交替减压床垫预防压疮效果优于交替式减压床垫.
作者：王晓慧；江娇；魏媛媛；王孝艳；王希臻 刊期： 2016年第04期
阐述了疼痛管理的标准、疼痛管理的评估方法、疼痛管理模式及疼痛管理效果评价,分析了临床中疼痛管理存在的问题及影响因素,提出应遵照急性疼痛指南,对护理人员采取有效的培训方式,完善可行的流程和制度,建立适合我国国情的APS运行的规范化疼痛管理模式.
作者：王伟；吴清霞 刊期： 2016年第04期
目的 探讨延续护理对舌癌手术患者出院后生活质量的影响.方法 将84例舌癌手术患者于出院前分为对照组及观察组各42例.对照组出院后给予常规护理指导,观察组在此基础上实施延续护理干预,具体包括成立延续护理小组、发放语音康复训练手册,安排心理咨询师心理辅导、电话回访等.实施护理干预6个月后采用欧洲癌症研究和治疗组织生存质量头颈部癌特异量表(EORTC QLQ-H&N35)评价效果.结果 干预后观察组EORTC QLQ-H&N35多维度得分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对舌癌手术患者出院后实施延续护理干预,增强了患者生活信心,提高了患者生活质量.
作者：邢育珍；王彩芹 刊期： 2016年第04期
对复杂先天性心脏病行Ⅰ期或分期全腔静脉-肺动脉连接术后并发顽固性胸腔积液的28例患者,在积极改善心功能等支持治疗基础上,采取缓解上腔静脉梗堵综合征,必要时进行胸膜固定治疗的护理,加强引流管护理和营养支持等护理措施.结果27例治愈出院,1例因多器官功能衰竭死亡.
作者：陈丽芳；梁巧容；简丽媛；杨丽玉；蓝丽琼；杨满青 刊期： 2016年第04期
目的 调查乳腺癌根治术后患者伤残接受度及家庭关怀度,分析其相关性,提高乳腺癌患者术后家庭社会适应性.方法 采用伤残接受度量表和家庭关怀度指数(APGAR问卷)对135例乳腺癌根治术后患者进行调查.结果 乳腺癌根治术后患者伤残接受度得分(68.89±9.36),属中度偏低水平;家庭关怀度得分(5.34±1.90),属于家庭功能中度障碍.伤残接受度与家庭关怀度总体呈正相关性(P＜0.05).结论 乳腺癌根治术后患者伤残接受度和家庭功能均不太理想,护理人员应关注患者伤残接受度,并注重家庭关怀对其影响,提高其家庭社会适应性.
作者：吴玉梅 刊期： 2016年第04期
综述正念减压疗法在临床医护领域的应用(包括缓解情绪障碍,作为慢性病症和其他疾病如艾滋病、更年期综合征等的辅助治疗,改善亚健康状态),以及该疗法在改善护理人员职业倦怠、护生培养方面的作用,提出在今后的研究中应借鉴国外成熟的干预方案,采用随机对照试验,以进一步明确其可行性和效果.
作者：钱小芳；曾巍；陈亚岚；刘桂华 刊期： 2016年第04期
目的 总结胸廓出口综合征行改良切口全程松解术患者的术后护理经验.方法 对77侧胸廓出口综合征患者行改良切口全程松解术后患者,给予周密细致的体位护理、生活护理、疼痛护理,严密观察并发症,做好常规及专科护理,重视康复训练指导.结果 患者手术均顺利,术后48 h症状明显改善者68例,3例改善不明显,1例自觉症状加重.手术切口均一期愈合,无1例感染.患者平均住院11.8d.6个月有效随访49侧,功能优良率为87.76％.结论 实施全面、系统的术后护理,注重心理护理及康复指导护理,可减少并发症的发生,保证手术效果.
作者：倪晓威；韦亚红；梁茜；伏鑫 刊期： 2016年第04期
目的 探讨手术室物体表面清洁消毒质量监控的方法与效果.方法 采用荧光标记法检测手术室物体表面清洁消毒质量,针对存在的问题采取综合管理措施:成立三级质控管理小组,规范消毒员培训与考核,用荧光标记法评价清洁消毒效果并与绩效挂钩.结果 实施综合管理后,手术间物体表面荧光标记清除率、拭子细菌培养合格率显著提高(均P＜0.01).结论 应用荧光标记法评价手术间物体表面清洁效果并实施手术室环境监控综合管理,能有效提高手术间物体表面清洁消毒质量.
作者：常后婵；戴红霞；别逢桂；钟爱玲；徐朋；邹丽娟 刊期： 2016年第04期
目的 构建护理专业本科生核心护理技能体系.方法 采用德尔菲法对42名专家进行咨询.结果 经过2轮咨询,终确定护理专业本科生应该具备基础护理技能、专科护理技能、重症急救护理技能、中医护理技能4个方面的核心护理技能.其中,基础护理技能领域包含18个方面共97项具体的核心护理技能;专科护理技能领域包含7个方面共32项具体的核心护理技能;基本重症及急救护理技能领域包含2个方面共11项具体的核心护理技能;中医护理技能方面共包含15项具体的核心护理技能.结论 护理专业本科生核心护理技能体系的构建,为现阶段本科护理技能教学项目的确定与完善提供一定的借鉴指导,促进护理技能教学内容的及时更新.
作者：邓伟；马小琴；陆旭亚；叶红芳；王莹 刊期： 2016年第04期
目的 建立中医院校护理本科生学业评价体系指标并进行权重赋值.方法 应用德尔菲法建立中医护理本科生学业评价体系,采用优序图法及改进的层次分析法测算各级指标权重.结果 形成由6项一级指标,15项二级指标和42项三级指标及相应的评价标准、评价方法和评价等级所构成的学业评价指标体系.确立了评价体系各级指标权重,其中一级指标权重排序为专业素质(0.3333)、思想道德素质(0.1613)、人文素质(0.1387)、身心素质(0.1333)、发展素质(0.1187)、创新和实践素质(0.1147).确定认知和技能学习水平的评价主要采用考核法和模拟法,情感、态度和价值观的评价主要采用观察法和问卷法,合作能力的评价主要采用小组项目法,进步和发展评价主要采用档案袋评价法和自陈法.结论 构建的学业评价体系科学、可靠,权重合理,可为中医院校护理本科生的学业评价提供借鉴和参考.
作者：张华；孙志岭；高海霞；董银凤 刊期： 2016年第04期
目的 探讨急诊科护士共情能力与职业倦怠的关系,为临床护理管理者提高其共情能力、降低职业倦怠提供参考.方法 采用一般资料问卷、杰弗逊共情量表、Maslach工作倦怠量表对长春市2所三级甲等医院100名急诊科护士进行问卷调查.结果 急诊科护士共情能力总分为(76.77±4.28)分,职业倦怠中情感衰竭(28.03±6.58)分,去人格化(11.74±4.32)分,个人成就感(24.57±8.21)分.护士共情能力总分、换位思考、观点采择与情感衰竭呈负相关,换位思考与去人格化呈负相关,共情能力总分、换位思考与个人成就感呈正相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 急诊科护士职业倦怠严重,共情能力偏低,两者存在一定的相关性.管理者可以采取相关措施改善护士的人际关系,提高护士共情能力,从而降低其职业倦怠感.
作者：李娜；童川；张明；李文涛 刊期： 2016年第04期
目的 评价基于行动研究法的脊柱侧凸患者术后晕厥护理干预效果,降低脊柱侧凸患者术后晕厥的发生率.方法 采用行动研究法,通过计划、行动、观察、反思、改进、总结的研究过程,对2014年1～6月77例、2014年7月至2015年6月167例行脊柱矫形手术的青少年脊柱侧凸患者术后进行早期评估与干预,找出护理措施实施过程中存在的不足及弱点,完善护理干预方法.结果 通过2个阶段的研究,总结出较为完善的青少年脊柱侧凸患者术后预防晕厥发生的护理干预方法,脊柱侧凸患者术后晕厥发生率从第1阶段的12.99％下降至第2阶段的2.99％.结论 基于行动研究法的青少年脊柱侧凸患者术后晕厥预防护理方法,可有效降低患者术后晕厥的发生,保证患者围手术期安全.
作者：徐园；程莉；李高洋；赵紫岳；杨旭 刊期： 2016年第04期
目的 探讨阶段性康复训练对心脏瓣膜置换术后患者心脏康复的疗效.方法 选取70例心脏瓣膜置换术患者随机分为观察组和对照组各35例.对照组术后接受常规康复指导,观察组采用术后阶段性康复训练.结果 观察组患者完成床上主动运动、下床活动时间、自行到洗漱间洗漱、沿病区走廊行走200米的时间均显著早于对照组;出院时,观察组6 min步行距离显著长于对照组(均P＜0.01).结论 阶段性康复训练及护理能改善术后心脏功能,帮助患者尽快恢复身心健康,促进患者术后早日康复.
作者：邢蓓蓓；王巍；申红 刊期： 2016年第04期
目的 探讨呼吸锻炼对机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RALP)后患者膈下疼痛的效果.方法 将68例RALP患者,按住院号单双分为干预组和对照组各34例.对照组予以常规低流量(2～3 L/min)吸氧6h,疼痛严重时使用镇痛药.干预组除吸氧外术后当天即开始呼吸锻炼.结果 干预组术后24 h、48 h的VAS评分及镇痛剂使用率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 呼吸锻炼可有效改善RALP患者术后膈下疼痛程度、减少镇痛药的使用.
作者：夏淑娟；王良梅 刊期： 2016年第04期
从心理弹性的定义、测评工具、影响因素等方面综述护士心理弹性的研究进展,探讨护士心理弹性研究现状和发展趋势,提出我国开展护士心理弹性的研究应首先明确界定心理弹性的内涵,研制本土化的测量工具,加强质性研究与纵向研究等.
作者：鲁浩；章雅青；王琳 刊期： 2016年第04期
目的 了解产妇对产后盆底功能与性功能障碍及相关影响因素的认知,探索降低产后女性盆底功能障碍性疾病发生的干预措施.方法 对150名产后回院随访的产妇进行产后盆底功能知识问卷调查,并选择其中11名进行半结构式访谈,了解产妇对产后盆底功能与性功能障碍相关认知、问题及影响因素.结果 产妇对盆底功能知识总得分为(64.61±10.73)分.得分高的3个条目为性功能障碍的表现形式、粪失禁会影响患者身心健康、脱垂后有下坠感休息后减轻;得分低的3个条目为增加腹压来排尿属于女性盆底功能障碍性疾病、排尿不尽感为下尿路功能障碍、疾病锻炼方法.访谈中产妇认为盆底相关知识健康教育来源仅限于孕妇学校及产后出院宣教;对产后性功能关注较少,不了解盆底功能与性功能的相关性.结论 产妇对产后性功能障碍、盆底功能及锻炼认知不足;对产后盆底锻炼及产后性生活需求不高,主要受到自身认知、产后哺乳、家庭支持系统及专业指导的影响.护理工作者应对产妇采用多元化盆底功能健康教育,落实效果评价,指导产妇建立产后性生活与盆底功能的正确观念.
作者：张紫琪；廖碧珍；李明慧；杨亚宁；徐晓阳 刊期： 2016年第04期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
