李雪清;邹靖;刘金秀
目的 探讨SBAR标准化病情交接指引单在心外监护室床旁病情交接中的应用效果.方法 设计SBAR标准化病情交接班指引单,建立标准化床旁病情交接流程、评价标准及制度,SBAR相关内容开展培训、拍摄SBAR床旁病情交接视频等.结果 使用SBAR标准化交接班指引单后床旁病情交接漏项率及交接班时长显著低于/短于使用前(均P<0.01).结论 SBAR模式能够降低床旁病情交接的漏项率,提高交接班效率.
作者:吕红;金琳;郑静;陈林 刊期: 2016年第04期
目的 了解宫颈癌患者的生活质量水平,并分析其影响因素.方法 采用社会支持评定量表(SSRS),Zung抑郁自评量表(SDS)和癌症患者生活质量量表(QLQ-C30)对148例宫颈癌放化疗患者进行调查.结果 患者生活质量得分(64.3±18.2)分;年龄、社会支持、家庭月收入、文化程度和抑郁是宫颈癌患者生活质量的影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 护理人员应了解宫颈癌患者的生活质量水平及其影响因素,并提供有针对性的护理措施,以提高其生活质量.
作者:杨赛 刊期: 2016年第04期
介绍美国养老机构老年人服务需求评估工具、评估体系,并针对我国养老机构老年人服务需求评估内容不全面,缺乏标准化评估工具,评估缺乏专业性的现状,提出完善关于养老机构需求评估体系的相关法律,建立专业评估团队,完善需求评估工具等建议,旨在为我国建立养老机构服务需求评估体系提供参考.
作者:王硕;井坤娟;戎艳琴;李颖 刊期: 2016年第04期
目的 解决手术室加温液体取用不方便及所取液体温度达不到要求的问题.方法 采用无色透明有机玻璃制作成嵌入式手术室数字化液体恒温箱,嵌入手术间原液体柜右下角,设定所需温度,恒温箱自动加热至预先设定的温度后保持恒温.结果 将手术室数字化液体恒温箱用于3 180例患者术中静脉输液及术区冲洗液加温,患者术中均未发生寒战、低体温,手术顺利完成.结论 手术室数字化液体恒温箱可有效保持液体恒温,取用方便,有利于患者顺利完成手术.
作者:李雪清;邹靖;刘金秀 刊期: 2016年第04期
机器人手术系统的开发和应用打破了传统的手术室护理模式,体现了团队合作的重要性,要求手术室在时间、空间、人力、流程等方面进行全面调整并对术中紧急情况的处理提出了更高要求.作者回顾机器人手术的发展,了解其应用的领域及特点,提出建立专业团队,合理规划空间、时间,注重细节管理,保障患者安全,做好器械管理,加强手术室护士培训考核,提升故障分析能力等管理策略.
作者:李雪静 刊期: 2016年第04期
目的 探讨延续护理对舌癌手术患者出院后生活质量的影响.方法 将84例舌癌手术患者于出院前分为对照组及观察组各42例.对照组出院后给予常规护理指导,观察组在此基础上实施延续护理干预,具体包括成立延续护理小组、发放语音康复训练手册,安排心理咨询师心理辅导、电话回访等.实施护理干预6个月后采用欧洲癌症研究和治疗组织生存质量头颈部癌特异量表(EORTC QLQ-H&N35)评价效果.结果 干预后观察组EORTC QLQ-H&N35多维度得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 对舌癌手术患者出院后实施延续护理干预,增强了患者生活信心,提高了患者生活质量.
作者:邢育珍;王彩芹 刊期: 2016年第04期
目的 调查乳腺癌根治术后患者伤残接受度及家庭关怀度,分析其相关性,提高乳腺癌患者术后家庭社会适应性.方法 采用伤残接受度量表和家庭关怀度指数(APGAR问卷)对135例乳腺癌根治术后患者进行调查.结果 乳腺癌根治术后患者伤残接受度得分(68.89±9.36),属中度偏低水平;家庭关怀度得分(5.34±1.90),属于家庭功能中度障碍.伤残接受度与家庭关怀度总体呈正相关性(P<0.05).结论 乳腺癌根治术后患者伤残接受度和家庭功能均不太理想,护理人员应关注患者伤残接受度,并注重家庭关怀对其影响,提高其家庭社会适应性.
作者:吴玉梅 刊期: 2016年第04期
目的 探讨认知行为干预对膀胱肿瘤术后化疗患者负性情绪、生活质量的影响.方法 将符合纳入标准的1 98例膀胱肿瘤术后化疗患者随机分为观察组(100例)和对照组(98例).对照组行常规化疗与护理;观察组行认知行为干预,由心理咨询师以面授形式行认知重建、行为强化训练.结果 干预后观察组患者焦虑抑郁得分显著低于对照组(均P<0.05),生活质量各维度得分显著高于对照组(均P<0.05).结论 认知行为干预能够降低膀胱肿瘤化疗患者的负性情绪、提高患者自我效能和生活质量.
作者:乔够梅;张晓丽;陆皓;李娟;陆筱钒;闫素芝;汉瑞娟 刊期: 2016年第04期
目的 了解温州市社区护士突发公共卫生事件应急能力的现状,为进一步提高突发公共卫生事件应对能力提供参考依据.方法 随机整群抽取温州市三个城区社区卫生服务中心的注册护士201人作为调查对象,采用自行设计的社区护士突发公共卫生事件应急能力调查表进行调查.结果 社区护士突发公共卫生事件应急能力得分为3.49±0.71,处于中等偏下水平,量表的3个维度中,急救能力得分高,综合能力次之,应急知识得分低.参加过突发公共卫生事件应急培训和职称是影响应急能力的主要因素(均P<0.01).结论 温州市社区护士的突发公共卫生事件应急能力有待进一步提高,需加强对不同层次的社区护士开展有针对性的、不同形式的培训,从而提高其应对突发公共卫生事件的能力.
作者:王冬叶;张万里;项少梅;许晓敏;方建梅 刊期: 2016年第04期
目的 建立中医院校护理本科生学业评价体系指标并进行权重赋值.方法 应用德尔菲法建立中医护理本科生学业评价体系,采用优序图法及改进的层次分析法测算各级指标权重.结果 形成由6项一级指标,15项二级指标和42项三级指标及相应的评价标准、评价方法和评价等级所构成的学业评价指标体系.确立了评价体系各级指标权重,其中一级指标权重排序为专业素质(0.3333)、思想道德素质(0.1613)、人文素质(0.1387)、身心素质(0.1333)、发展素质(0.1187)、创新和实践素质(0.1147).确定认知和技能学习水平的评价主要采用考核法和模拟法,情感、态度和价值观的评价主要采用观察法和问卷法,合作能力的评价主要采用小组项目法,进步和发展评价主要采用档案袋评价法和自陈法.结论 构建的学业评价体系科学、可靠,权重合理,可为中医院校护理本科生的学业评价提供借鉴和参考.
作者:张华;孙志岭;高海霞;董银凤 刊期: 2016年第04期
目的 探讨呼吸锻炼对机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RALP)后患者膈下疼痛的效果.方法 将68例RALP患者,按住院号单双分为干预组和对照组各34例.对照组予以常规低流量(2~3 L/min)吸氧6h,疼痛严重时使用镇痛药.干预组除吸氧外术后当天即开始呼吸锻炼.结果 干预组术后24 h、48 h的VAS评分及镇痛剂使用率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 呼吸锻炼可有效改善RALP患者术后膈下疼痛程度、减少镇痛药的使用.
作者:夏淑娟;王良梅 刊期: 2016年第04期
阐述了疼痛管理的标准、疼痛管理的评估方法、疼痛管理模式及疼痛管理效果评价,分析了临床中疼痛管理存在的问题及影响因素,提出应遵照急性疼痛指南,对护理人员采取有效的培训方式,完善可行的流程和制度,建立适合我国国情的APS运行的规范化疼痛管理模式.
作者:王伟;吴清霞 刊期: 2016年第04期
目的 探讨改良侧卧位应用于胸外手术术中预防急性压疮的效果.方法 将胸外科手术患者200例随机分为对照组和观察组各100例,对照组实施常规体位安置,观察组实施改良体位安置,比较两组患者术中急性压疮的发生情况.结果 观察组术中急性压疮发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 改良侧卧位可以有效预防术中急性压疮的发生.
作者:陈晓琴 刊期: 2016年第04期
目的 探寻护士感知到的辱虐管理、心理授权和工作投入的现状,明确三者的关系模型.方法 采用辱虐管理问卷、心理授权量表及工作投入量表对哈尔滨市2所三级甲等医院的242名临床注册护士进行调查.结果 辱虐管理、心理授权与工作投入具有显著相关性(均P<0.01);辱虐管理既能直接预测护士的工作投入(β=-0.21,P<0.01),还能通过心理授权的中介作用间接预测工作投入(β=-0.27,P<0.01).结论 医院及护理管理者应该采取有效的措施预防、控制护士长辱虐管理领导行为,同时通过加强护士心理授权的感知来增强护士的工作投入水平.
作者:别立媛;郑秋兰;刘世卿;范宇莹 刊期: 2016年第04期
目的 了解先心病住院婴儿营养风险现状及其与生长发育的关系,分析营养状况和生长风险筛查工具(STRONGkids)用于先心病住院婴儿营养风险筛查的可行性.方法 采用STRONGkids营养风险筛查量表对2014年4月至2015年2月在上海、南京、武汉、深圳、杭州和重庆地区6所医院就诊的669例先心病婴儿进行营养风险筛查及体格测量.结果 共筛查出营养低风险婴儿184例(27.5%),中度风险356例(53.2%)及高风险129例(19.3%);各营养风险组身高别体质量、年龄别身高及急慢性营养不良发生率存在显著差异,营养风险程度越高,其急慢性营养不良的发生率越高(P<0.01);该筛查量表的灵敏度为93.4%,特异度为37.4%,ROC曲线下面积为0.654.结论 先心病住院婴儿营养风险较高,STRONGkids量表用于先心病婴儿营养风险筛查具有可行性.
作者:张慧文;顾莺;王慧美;浦凯;朱卉敏;潘晓兰;易敏;唐晓敏 刊期: 2016年第04期
目的 采用网状Meta分析的方法评价多种干预措施针对化疗性静脉炎的干预效果.方法 计算机检索中国知网,中文科技期刊数据库,中国生物医学文献数据库,中华医学会数字化期刊,PubMed,Web of Science,Cochrane library,EMBASE.采用ADDIS1.16.5软件、WinBUGS 1.43软件对研究数据进行分析,采用Stata软件进行网状图的绘制.结果 共纳入32篇RCT,涉及12种干预措施,合计2 555例样本量.ADDIS及WinBUGS均显示芦荟、水胶体敷料、如意金黄散、马铃薯、延胡索合剂与硫酸镁湿敷比较有统计学差异.干预效果排名前4位的依次是延胡索合剂、芦荟、金黄散、水胶体敷料.结论 与硫酸镁湿敷相比,芦荟、水胶体敷料、如意金黄散、马铃薯、延胡索合剂提高了化疗性静脉炎的治愈率.网状Meta分析能够解决护理领域多干预方案比较的问题.
作者:靳英辉;赵晨;甘惠;王国豪;商洪才;田金徽;葛龙;张珺;李戈 刊期: 2016年第04期
目的 探讨自制约束带在股动脉穿刺术后压迫止血的有效性和安全性.方法 选择经股动脉穿刺行介入治疗的患者196例,将其随机分为观察组(n=96)与对照组(n=100).对照组常规在股动脉穿刺点用弹力绷带8字型加压包扎的基础上使用沙袋压迫止血6h,观察组在股动脉穿刺点使用自制约束带加压固定止血,两组患者均下肢制动24 h.比较两组术后约束相关并发症.结果 观察组穿刺部位假性动脉瘤、皮肤过敏反应及排尿困难发生率均为0,皮下淤血和血肿、皮肤过敏反应发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 股动脉穿刺压迫约束带使用安全有效,且护理操作简单.
作者:陈春萍;潘莉君 刊期: 2016年第04期
目的 了解产妇对产后盆底功能与性功能障碍及相关影响因素的认知,探索降低产后女性盆底功能障碍性疾病发生的干预措施.方法 对150名产后回院随访的产妇进行产后盆底功能知识问卷调查,并选择其中11名进行半结构式访谈,了解产妇对产后盆底功能与性功能障碍相关认知、问题及影响因素.结果 产妇对盆底功能知识总得分为(64.61±10.73)分.得分高的3个条目为性功能障碍的表现形式、粪失禁会影响患者身心健康、脱垂后有下坠感休息后减轻;得分低的3个条目为增加腹压来排尿属于女性盆底功能障碍性疾病、排尿不尽感为下尿路功能障碍、疾病锻炼方法.访谈中产妇认为盆底相关知识健康教育来源仅限于孕妇学校及产后出院宣教;对产后性功能关注较少,不了解盆底功能与性功能的相关性.结论 产妇对产后性功能障碍、盆底功能及锻炼认知不足;对产后盆底锻炼及产后性生活需求不高,主要受到自身认知、产后哺乳、家庭支持系统及专业指导的影响.护理工作者应对产妇采用多元化盆底功能健康教育,落实效果评价,指导产妇建立产后性生活与盆底功能的正确观念.
作者:张紫琪;廖碧珍;李明慧;杨亚宁;徐晓阳 刊期: 2016年第04期
目的 探讨改进后的气管切开护理措施在喉气管疾病患儿中的应用效果.方法 将52例经皮扩张气管造口患儿按其入院顺序分为常规组25例、改进组27例;常规组按常规护理换药;改进组自制软泡沫保护带固定气管套管、用美皮康银敷料按需换药等.结果 置管期间改进组患儿换药次数、皮肤破损率显著少于对照组(均P<0.05).结论 改进后的护理措施可有效预防局部皮损、减少护理工作量.
作者:瞿颖华;王怡沁;巩树梅 刊期: 2016年第04期
目的 总结胸廓出口综合征行改良切口全程松解术患者的术后护理经验.方法 对77侧胸廓出口综合征患者行改良切口全程松解术后患者,给予周密细致的体位护理、生活护理、疼痛护理,严密观察并发症,做好常规及专科护理,重视康复训练指导.结果 患者手术均顺利,术后48 h症状明显改善者68例,3例改善不明显,1例自觉症状加重.手术切口均一期愈合,无1例感染.患者平均住院11.8d.6个月有效随访49侧,功能优良率为87.76%.结论 实施全面、系统的术后护理,注重心理护理及康复指导护理,可减少并发症的发生,保证手术效果.
作者:倪晓威;韦亚红;梁茜;伏鑫 刊期: 2016年第04期