周雁琼；孙丽凯；刘运娣
目的 探讨图片资料用于晚期肺癌患者压疮防治的效果.方法 将160例压疮高危患者分为对照组78例和观察组82例.对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予图片资料进行健康教育干预.结果 与对照组比较,观察组压疮防治依从性提高,压疮发生率显著降低,压疮治疗效果提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 图片资料的使用提高压疮高危患者对压疮防治的依从性,降低压疮发生率和促进压疮治疗.
作者：雷丽婵；杨翠芹 刊期： 2016年第09期
目的 了解我国西部农村老年患者出院1年间家庭照护能力的动态变化及相关因素.方法 采用便利抽样的方法,选取宁夏、陕西、甘肃省≥70岁农村老年患者的家庭照护者290人,分别于出院前1～2 d、出院后3个月及1年对其家庭照护能力进行问卷调查.结果 家庭照护能力在患者出院后3个月得分低,1年间的变化差异有统计学意义(P＜0.01);不同年龄、婚姻状况、文化程度、与患者关系、自觉身体状况及健康状况的照护者,其家庭照护能力得分差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);患者不同医护处置数量对家庭照护能力有影响(均P＜0.01).结论 西部农村老年患者家庭照护能力在出院后3个月低,家庭照护者的身体健康状况和人口社会学特征以及患者出院时的医疗护理需求与其家庭照护能力密切相关.护理人员应在患者出院过渡期内针对不同特征的家庭照护者提供相应的过渡期护理,提高照护者的照护能力,进而提高照护者的生活质量和老年患者的照护品质.
作者：靳修；张红；芦鸿雁 刊期： 2016年第09期
目的 了解跌倒/坠床危险因子评估表的临床使用情况,为进一步规范临床使用方法提供参考.方法 便利抽取105例住院患者,由临床护士和跌倒/坠床风险管理小组分别应用跌倒/坠床危险因子评估表进行跌倒/坠床风险评估;通过焦点团体访谈了解临床护士使用该评估表的看法.结果 临床护士与风险管理小组评估总分及感觉、机体功能障碍、活动范围、排泄异常、药物5项因素的评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);护士对该量表的应用持肯定态度,但也认为存在一些问题.结论 跌倒/坠床危险因子评估表具有较强的临床可操作性,但部分因子的判断标准需进一步明确.建议管理者结合医院情况,对评估表各标准进行明确的定义,加强护理人员培训,提高跌倒/坠床风险评估的准确性.
作者：陈亚丹；白志贤；吕丽敏 刊期： 2016年第09期
目的 了解长沙市男男性行为者(MSM)异性性行为的特征、影响因素及其HIV/梅毒感染状况,为制定阻断HIV/性传播疾病向妇女传播的干预措施提供参考.方法 采取滚雪球和同伴推动抽样方法,对参加自愿咨询检测服务的MSM进行匿名问卷调查,同时抽取静脉血进行HIV和梅毒血清学检测.结果 共调查MSM 604例,15.2％在近6个月内与女性发生过性行为,其中28.0％发生异性性行为从未使用安全套,坚持每次使用安全套仅31.7％.84.8％ MSM近6个月也发生了同性性行为,6.4％从不使用安全套,56.4％有时使用安全套.近6个月发生过异性性行为的MSM在异性性行为中安全套使用率低于同性性行为中的使用率(P＜0.05).MSM的HIV和梅毒感染率分别为12.9％和7.3％.多因素Logistic回归分析显示,婚姻状况、月收入、性取向、首次性交对象是MSM异性性行为的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 MSM有异性性行为者比例较高,且发生异性性行为时安全套使用率较低.应重点加强对已婚、月收入高、性取向为双性恋或异性恋或不确定、首次性交对象为女性的MSM安全性行为干预,以降低HIV/性传播疾病向妇女传播的风险.
作者：雷云霄；肖雪玲；王红红；陈嘉；李现红 刊期： 2016年第09期
目的 探讨改良型松紧带在动静脉内瘘穿刺点止血中的应用效果.方法 采用自身对照研究法,选取22例维持性血液透析患者分别使用传统型和改良型松紧带对内瘘动脉穿刺点进行环扎压迫止血,各10次.结果 患者使用两种类型松紧带首次自行松解所需时间、内瘘并发症发生率、棉球枕移位发生率及满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 维持性血液透析患者使用改良型松紧带进行内瘘穿刺点止血安全有效、省时省力,可降低并发症发生率,提高患者满意度.
作者：黄竹君；张朝梅 刊期： 2016年第09期
目的 探讨经皮肝穿刺活检术后患者绝对卧床时间缩短为2h的安全性.方法 将160例行经皮肝穿刺活检术患者随机分为观察组和对照组,每组80例.观察组术后绝对卧床2h,对照组按常规绝对卧床6h.结果 两组术后均无出血、胆漏、气胸发生;两组穿刺处渗血发生率及疼痛程度比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 经皮肝穿刺活检术后患者绝对卧床时间缩短为2h不增加术后并发症,安全可行.
作者：赵晓玲；田金萍；蒋龙凤；刁玲玲；胡馨予 刊期： 2016年第09期
目的 优化皮下注射低分子肝素的方法,降低患者皮下青紫及注射疼痛.方法 对皮下注射低分子肝素流程中的4个因素及对应的3个水平按正交设计L9(31)分组;选取冠状动脉支架植入术后使用低分子肝素患者180例,随机分配进入各试验方案,采用9种不同方案进行皮下注射,观察患者皮下青紫发生情况及疼痛程度.结果 注射角度、注射速度、按压时间为主要因素(均P＜0.05),注射部位为次要因素(P＞0.05).皮下注射低分子肝素的优势方案为:注射时提捏皮肤90°进针,持续注射10s后等待10s,注射后无需按压.对于注射部位建议选择脐周左右10 cm,上下5 cm,避开脐周1 cm,每针间隔2 cm.结论 应用优势方案皮下注射低分子肝素,可减少皮下青紫及减轻注射疼痛.
作者：金歌；屈清荣；王俊平；张阳 刊期： 2016年第09期
对提高痰培养标本质量的护理措施进行综述,涉及标本采集、标本送检、标本检验3个环节的措施,包括规范护士培训、正确选择标本容器、选择标本留取佳时间等.提出应重视痰培养标本的采集及送检等环节以提高痰培养标本合格率,为指导临床合理选择抗生素提供参考.
作者：杨林杰；李素云；王慧华 刊期： 2016年第09期
目的 了解胃肠癌患者家属照顾者反应水平及与成人依恋的相关性.方法 采用修订版照顾者反应评估量表和亲密关系体验量表对192名胃肠癌患者家属照顾者进行调查.结果 照顾者反应中自尊维度得分高(4.33±0.45)分,缺乏家庭支持维度得分低(1.86±0.55)分;照顾者依恋焦虑得分(3.51±0.85)分,依恋回避得分(2.62±0.80)分.依恋回避与自尊呈负相关,与缺乏家庭支持呈正相关;依恋焦虑与经济负荷、缺乏家庭支持呈正相关(均P＜0.01).结论 胃肠癌患者家属照顾者对照顾压力负荷既有积极感受也有消极反应,成人依恋可影响照顾者反应,以依恋理论为指导制定干预措施可以减轻照顾者负担.
作者：陈晓云；张雪琨；娄凤兰 刊期： 2016年第09期
目的 探讨易筋经出爪亮翅手臂锻炼预防静脉留置针所致静脉炎的效果.方法 将60例应用静脉留置针患者,随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上每日输液前、输液毕各进行1次出爪亮翅锻炼.结果 观察组静脉炎发生率为3.3％.显著低于对照组的26.7％ (P＜0.05).结论 易筋经出爪亮翅手臂锻炼可以有效预防静脉留置针所致静脉炎的发生.
作者：黄铮；徐俐；张芸；王少声；莫婷婷 刊期： 2016年第09期
目的 观察双黄煎剂在老年脑卒中留置胃管患者口腔护理中的应用效果.方法 将89例老年脑卒中留置胃管患者按入院号奇偶数分为观察组44例和对照组45例.使用生理盐水纱布球擦拭口腔后,观察组采用双黄煎剂喷洒口腔,对照组使用复方氯己定含漱液喷洒口腔.结果 口腔护理7d后,观察组口腔卫生、口臭指数、舌苔变化显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01);两组咽拭子细菌培养及pH值比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 双黄煎剂用于老年脑卒中留置胃管患者口腔护理,可保持口腔清洁,减少口臭,增加患者舒适度.
作者：曹慧娜；白联缔 刊期： 2016年第09期
目的 开发与使用基于IPAD的移动静脉输液质量管理系统,加强医院信息化建设,提高静脉输液护理质量.方法 成立静脉输液管理小组,设计并应用基于IPAD的移动静脉输液质量管理系统,每月对临床静脉输液进行质量督导.结果 应用移动静脉输液质量管理系统后,静脉输液操作规范执行率、静脉输液工具选择正确率、使用刺激性药物静脉通路选择正确率、血管通路固定正确率及患者满意率显著提升,静脉输液相关并发症发生率显著下降(均P＜0.01).结论 应用移动静脉输液质量管理系统对静脉输液进行过程质量管理,可规范静脉输液流程、减少导管相关性并发症的发生、提高静脉输液的安全性及患者满意度.
作者：曹名云；柴冬雪；钱梅 刊期： 2016年第09期
目的 探讨疼痛日志在日间病房癌痛患者院外延续管理中的应用效果.方法 将62例日间病房癌痛患者按病区分为对照组和观察组各31例.对照组给予常规“出院”指导,每周电话随访1次;观察组在此基础上发放疼痛日志手册并指导使用方法,每周回收疼痛日志,根据日志呈现的问题提供针对性干预.结果 干预4周后观察组疼痛缓解程度及院外疼痛自我管理效果显著优于对照组(均P＜0.05);医生评价疼痛日志对诊疗具有辅助作用.结论 疼痛日志的应用对日间病房癌痛患者院外延续管理具有积极的作用,可提高患者疼痛自我管理,有效减轻疼痛程度.
作者：许少媛；翁桂珍；林晶晶 刊期： 2016年第09期
目的 探讨钝性分离法穿刺点扩皮减少血管超声引导下改良赛丁格技术PICC置管穿刺点渗血、渗液的效果.方法 将100例超声引导下改良赛丁格技术PICC置管患者随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用血管鞘直接扩张穿刺点的钝性分离法,对照组采用扩皮刀纵向扩皮法.结果 两组一次性扩皮成功率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组置管24 h穿刺点出血量、穿刺点渗液及7d内维护次数显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 采用血管鞘直接扩张穿刺点的钝性分离法,可减少患者PICC置管后出血量及穿刺点渗液,减少置管后的维护次数.
作者：李蓉梅；袁玲；周玉洁 刊期： 2016年第09期
目的 建立并运行伤口造口治疗师主导的伤口护理微信平台.方法 由15名伤口造口治疗师团队为主导构建伤口护理微信平台,设置压疮护理(预防与治疗)、伤口护理(基础知识与敷料)、造口护理3个模块推送内容.结果 运行1年共推送43期,用户增长率达466.82％,遍布31个省市,180名用户与平台互动.结论 伤口造口治疗师主导的伤口护理微信平台,充分发挥伤口造口护理专业人员优势,提供用户专业的伤口护理知识与技能.
作者：丁昕玥；丁福；陈洁；杨君；赵月；邹静；金鹏娟；朱桦 刊期： 2016年第09期
目的 分析影响血液透析患者液体管理的因素,为制定干预措施提供参考.方法 对21例血液透析患者进行半结构式焦点小组访谈,采用Colaizzi现象学研究法分析资料.结果 提炼出影响血液透析患者液体管理的5个主题:知识、自我病情监测、心理因素、社会支持和身体状况.结论 医务人员提升患者液体管理知识、加强心理疏导、提高社会支持等,可促进患者进行有效的液体管理.
作者：邹小燕；乔娟 刊期： 2016年第09期
目的 了解肺癌患者社会关系质量与社交回避及苦恼现状,探讨社会关系质量对其社交回避及苦恼的影响.方法 采用社会关系质量量表和社交回避及苦恼量表对212例肺癌患者进行问卷调查.结果 肺癌患者社会关系质量总分(44.09±6.46)分,社交回避及苦恼总分(15.27±6.15)分.分层回归分析显示,性别、职业、临床分期、是否知情及社会关系质量3个维度均为肺癌患者社交回避及苦恼的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 肺癌患者社会关系质量较低,而社交回避及苦恼处于较高水平,社会关系质量为其社交回避及苦恼的影响因素,可从社会关系质量入手来改善其社交回避及苦恼.
作者：江晨霞 刊期： 2016年第09期
目的 了解头颈部肿瘤患者放疗期间的口腔健康行为,为改进临床实践提供依据.方法 使用自制的口腔健康行为问卷,对104例头颈部肿瘤患者在放疗第1周(入院时)、第2周、第4周、出院时进行调查;并每周检测患者是否发生口腔黏膜炎.结果 至放疗第5周,所有患者均发生口腔黏膜炎;患者口腔健康行为除“使用牙线”不同时间点比较差异无统计学意义(P＞0.05)外,其余6项口腔健康行为放疗期间均有所改善(P＜0.05,P＜0.01);年龄对治疗期间口腔健康行为有影响(P＜0.05),性别及学历对入院时的口腔健康行为影响有统计学意义(均P＜0.05),之后影响无统计学意义(均P＞0.05).结论 头颈部肿瘤患者放疗期间口腔黏膜炎发生率高;口腔健康行为(除使用牙线外)在入院后有所改善.医护人员需关注头颈部肿瘤放疗患者的口腔健康行为,尤其是对年长者;制定基于循证证据的口腔照护策略,以改善患者的口腔健康行为.
作者：赵文娟；朱爱华；周云洪；孟晓燕 刊期： 2016年第09期
目的 探讨PICC维护门诊开展微信预约服务的方法及效果.方法 建立PICC维护患者微信群,提供微信预约服务,并与传统PICC维护门诊就诊运行的效果进行比较.结果 实施微信预约服务后,患者就诊等候时间显著缩短,对PICC维护门诊服务满意率显著提高(均P＜0.01).结论 在PICC维护门诊开展微信预约就诊服务,可提高护理服务效率和患者满意度.
作者：徐雪芳；余国锋；齐向红；孟庆玲；赵晓华 刊期： 2016年第09期
介绍血脂异常的诊断标准、血脂异常在护士群体的流行现状,剖析护士罹患血脂异常的易感因素,提出在未来研究中有必要加强对这一医疗群体的健康关注,针对危险因素开展预防和干预.
作者：贺育华；赵秋利；梁娜；李京淑；高春兴 刊期： 2016年第09期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
