吴明；郭瑛
目的 总结内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)联合胆管腔内射频消融治疗胆道恶性梗阻的护理经验.方法 对50例不宜外科手术切除的胆道恶性梗阻患者实施腔内射频消融治疗,并进行护理评估、心理干预、病情观察、症状管理及精心护理等.结果 50例均完成胆管内射频消融治疗并留置胆道支架或行胆道外引流术.术后共9例患者发生并发症,其中3例急性胆管炎、5例急性胰腺炎、1例切缘出血,均给予对症治疗后控制.随访0.5～6个月,5例支架堵塞,均行内镜下支架更换后引流通畅,1例死于心脑血管意外,其余患者无特殊不适.结论 系统的术前护理评估及专科护理能有效降低术后并发症的发生.
作者：王淑萍；高道键；陆蕊；时之梅；王坤可；王书智 刊期： 2016年第15期
目的 调查患者对急诊就诊流程的满意度,分析该流程的不足,优化急诊就诊流程.方法 应用自行设计的急诊就诊流程满意度调查表对急诊就诊的1 425例患者或家属进行调查.结果 导诊台、建卡挂号处、分诊台、候诊区、抽血处、输液室设施标识满意率均在70.00％以上;导诊、建卡挂号、分诊等流程等候时间满意率均在70.00％以上;而候诊及使用平车等候时间满意率仅56.56％和57.60％;80.00％以上患者在导诊、建卡挂号、分诊、抽血、输液流程等侯时间＜5 min,而27.68％患者候诊时间＞10min.就诊不便的流程包括候诊、平车使用、抽血及输液4方面.结论 急诊科亟需改善抽血处、候诊区、输液室的设施标识,缩短候诊及平车使用流程的等候时间,大力改进急诊就诊流程不便之处,持续优化急诊就诊流程,以改善人民群众就医体验,提高患者满意度.
作者：周文华；史冬雷；田丽源；郁枫；胡英莉；刘晓颖 刊期： 2016年第15期
目的 探讨基于关怀理念的课程教学模式对提高护生关怀品质的效果.方法 构建基于关怀理念的课程教学模式,并在76名高职护生《护理人际沟通》教学中实施.结果 教学后护生人文关怀品质总分和护理人文关怀能力及关怀感知2个维度得分显著高于教学前(P＜0.05,P＜0.01);94.7％的护生认为课程学习有助于对关怀重要性的认识,96.o％的护生认为提高了关怀能力,100％护生认为有助于今后的实习和工作,93.4％的护生认为教学内容安排妥当,90.8％的护生认为教学方法合适,94.7％的护生认为课程考核形式恰当.结论 基于关怀理念的课程教学模式有助于护生对关怀重要性的认识,有效提高了护生的关怀品质,得到了护生的广泛认可.
作者：吴明；郭瑛 刊期： 2016年第15期
目的 了解临床护士感知患者参与患者安全及困难现状,为构建患者理性参与模式提供参考.方法 对701名在职护士采用“临床护士对患者参与患者安全现状及困难认知问卷”进行调查分析.结果 护士感知患者参与患者安全现状均分为3.65±0.57,其中患者决策性参与得分3.88±0.63、照护性参与3.61±0.64、诉求性参与3.29±0.85,3个方面差异有统计学意义(P＜0.01);护士感知的患者参与患者安全现存困难得分3.85±0.56,其中媒体报道造成公众对医方的不信任及误解得分4.35±0.82,排15个条目之首;单因素分析,不同年龄、工作年限、学历、职称及职务护士感知患者参与方全现状的得分存在统计学差异(均P＜0.01).结论 护士感知到患者在一定程度上参与患者安全,参与度因内容而异;媒体报道一定程度上影响患者参与患者安全.护士应加强与患者的沟通互动,指导患者理性参与患者安全.
作者：吴清；叶旭春；李晓芳；赵丽；巫雅萍 刊期： 2016年第15期
目的 评价体验式学习对实习护生康复护理认知及技能的影响,为制定有效康复实习计划提供参考.方法 将2014年67名、2015年89名大专实习护生分别纳入对照组和观察组,对照组按照实习计划进行康复护理实习,观察组在对照组基础上于神经内科、骨科、康复科3个专科实习中穿插三阶段体验式学习.结果 3个专科实习结束后,观察组康复护理知识、态度及技能评分显著高于对照组(均P＜0.01).结论 体验式学习有利于转变实习护生对康复护理的态度,提高护生的康复护理知识水平及操作技能.
作者：钱新毅；王丹；余丽娜；龚玉枝 刊期： 2016年第15期
目的 探讨不同膀胱冲洗溶液及方式对ICU留置尿管患者尿路感染的治疗效果,为治疗尿路感染提供参考.方法 采用随机区组设计方案将120例ICU尿路感染患者分为A、B、C、D四组各30例,A组为压力式、0.02％呋喃西林/5％ NaHCO3溶液,B组为压力式、酸性氧化电位水(EOW),C组为重力式、0.02％呋喃西林/5％ NaHCO3溶液,D组为重力式、EOW.分别于冲洗后第3、7、10天采集尿培养标本,观察尿液性质变化.结果 冲洗前后四组尿培养阳性率、菌落数、尿液浑浊率均存在显著差异,其中菌落数随冲洗天数的增加而逐渐降低(均P＜0.05);A、D组的除菌效果优于C组,即压力组优于重力组、EOW组优于0.02％呋喃西林/5％NaHCO3组(均P＜0.05);B组尿培养阳性率、菌落数、尿浑浊率均低于C组(P＜0.05,P＜0.00714),尿培养阳性率从第7天开始出现显著差异(均P＜0.05).结论 采用压力式膀胱冲洗或选择EOW作为冲洗溶液均可有效降低病原菌数量,两者联合可有效治疗尿路感染,冲洗大于7d效果更好.
作者：陈晓华；李武平；刘冰；王毓；孙莉莉；张晓娜 刊期： 2016年第15期
目的 探讨I-PASS病情汇报模式在C1CU护士交接班中的应用效果.方法 将2015年1～6月CICU收治的809例患者作为对照组,采用传统的床边口头交接班;7～12月收治的867例作为观察组,采用I-PASS病情汇报模式交接班.结果 观察组交接班问题中病情交接不完整、治疗或护理措施遗漏发生率显著低于对照组,护士和患者对交接的满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 以I-PASS病情汇报模式进行交接班,可提高护士交接班质量,保障患者安全,提高护士和患者的满意度.
作者：刘霞；陈海燕；黄润；夏英华 刊期： 2016年第15期
采用SWOT分析法,对翻转课堂教学法在护理教育教学中优势、劣势、外部机会和威胁四方面进行分析,旨在进一步发展完善该教学模式在护理教学中的应用提供参考.
作者：杨晓玲；曾建霜；杨微 刊期： 2016年第15期
目的 评价随身灸改善ICU护士职业性腰背痛的效果.方法 将61名职业性腰背痛ICU护士随机分为观察组(31名)和对照组(30名).对照组遵医嘱口服塞来昔布胶囊治疗,观察组采用艾灸盒随身灸治疗.比较两组干预后疼痛程度及临床疗效.结果 干预6周后观察组疼痛评分显著低于对照组,临床疗效显著优于对照组(均P＜0.01).结论 随身灸可有效改善ICU护士职业性腰背病症状,且操作简单,经济适用.
作者：虞晓珍；蔡微微；沙芬芳 刊期： 2016年第15期
针对情景模拟教学在护理学中的应用,归纳影响其教学质量的因素,为护理教育者和研究者实施高质量的情景模拟教学及构建质量评价指标提供参考.
作者：杨婧；沈丽琼；金晓燕 刊期： 2016年第15期
目的 探索急性脑卒中瘫痪患者置入胃管的优选方法.方法 将75例急性脑卒中瘫痪行鼻饲置入胃管患者按入住时间分为对照组(37例)与观察组(38例).对照组采取健侧卧位并健侧鼻孔置入胃管法,观察组采取侧斜卧位健侧鼻孔在上经健侧鼻孔捻转胃管置入法.比较两组成功置入胃管耗时、一次置管成功率以及置入时并发症发生率.结果 观察组成功置入胃管耗时、置入时并发症发生率除黏膜出血外,显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),置管成功率显著高于对照组(P＜0.01).结论 侧斜卧位并健侧鼻孔在上捻转胃管置入法可提高置管成功率,缩短置入耗时,降低置入并发症发生率,是急性脑卒中瘫痪患者优选的胃管置入方法.
作者：方萍；李大军；刘庆杰；岳明；薛梅 刊期： 2016年第15期
目的 了解ICU医护人员对高级实践护士(APN)的认知现状及期望.方法 采用自设医护人员对APN认知和期望调查表对ICU护士350名和医生80名进行问卷调查.结果 96.0％护士和73.8％医生知晓“专科护士”;84.6％护士和61.2％的医生认为直接临床护理能力为APN重要的能力,42.4％护士和41.3％医生认为本科学历与至少5年ICU工作经验为佳适任资格;91.6％护士和93.8％医生期望APN首要工作内容为解决疑难患者的护理问题;51.7％护士和48.7％医生认为APN的职能范围应以护理为主、医疗为辅;45.1％护士和48.7％医生认为APN的岗位职权应“仅次于护士长,拥有分配床位和(或)排班的权利”;57.1％护士和53.8％医生认为APN的岗位名称应为“高级实践护士”;42.9％护士认为APN应该“分管床位,照顾复杂、危重病患”,而47.5％医生认为APN应“负责整体管理,不具体分管床位”.结论 ICU医护人员对APN的认知和期望较为一致,可作为推进我国ICU-APN角色发展的参考依据.
作者：富晶晶；张琦；夏海鸥 刊期： 2016年第15期
目的 通过对我国农药中毒的文献进行系统性的定量分析,了解相关的研究现状,明确研究的关注点和存在的问题,为以后的研究提供客观依据.方法 对1998～2015年收录在中国期刊网数据库、万方和维普数据库中有关农药中毒的文献进行定量分析.结果 共纳入799篇文献进行分析,北大核心期刊仅145篇,科研类文献只有43篇.2007年文献数量达到高峰后开始下降,研究内容以临床治疗为主,类型以综述和经验类为主,研究设计欠严谨,统计分析方法较单一.结论 需要提高农药中毒相关研究的科学性,拓展农药中毒的研究领域,加强心理学和社会学方面的干预,促进有意性农药中毒患者的康复和自我成长.
作者：樊落；桂莉；关梦颖 刊期： 2016年第15期
目的 对住院新生儿母乳喂养的相关临床实践指南进行内容分析,为构建适于我国住院新生儿的母乳喂养临床实践指南提供参考.方法 采用内容分析法,对系统检索的住院新生儿母乳喂养相关指南进行文献内容分析.结果 共纳入10份母乳喂养相关指南,均为英文版本;经内容分析法共析出19项住院新生儿母乳喂养相关的内容,包括筛选、采集、储存、运输喂养等环节.结论 现有的母乳喂养相关临床实践指南对临床实践有一定的参考价值,但不能为住院新生儿的母乳喂养提供详细的参考,且部分推荐意见不明确.应结合我国的医院环境,构建适合本土的住院新生儿母乳喂养的临床实践指南.
作者：施姝澎；张玉侠 刊期： 2016年第15期
目的 了解初诊2型糖尿病患者出院后6个月内自我管理行为的动态变化,为院外健康管理提供依据.方法 运用自行设计的初诊2型糖尿病患者自我管理行为量表对115例初诊2型糖尿病患者出院后第1个月、第2个月、第3个月和第6个月的自我管理行为进行调查,分析不同时间点的自我管理行为差异.结果 患者出院后第1个月、第2个月、第3个月的血糖监测、遵医用药维度和自我管理行为总分均逐渐降低,规律锻炼维度得分依次增加,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 随着出院时间的延长,初诊2型糖尿病患者自我管理能力逐渐减弱.前3个月为自我管理行为的可塑期,医护人员应采取有效措施加强随访,提高患者出院后的自我管理行为水平.
作者：付阿丹；张娟；王莉；杨静；易兰；唐莎 刊期： 2016年第15期
综述了神经性糖尿病足患者疼痛的原因、健康相关生活质量研究现状以及疼痛对健康相关生活质量的影响和干预措施,旨在为相关研究及临床实践提供参考,改善神经性糖尿病足疼痛患者的生活质量.
作者：王丽；曹笑柏；贾明华；张成帅；李峰；陈立 刊期： 2016年第15期
目的 调查广东省三级综合医院辐射防护安全现状.方法 采用自行设计的医院辐射防护安全问卷对广东省5所三级综合医院的302名介入放射医务人员进行调查.结果 医院辐射防护安全得分为(95.32±14.30)分(满分112分),其中得分高的维度是机器维护(3.76±0.80)分;低为个人防护设备(3.02±0.92)分.不同工作类别、学历及介入放射科工龄的医务人员得分差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 广东省5所三级综合医院在辐射防护设备建设方面有待加强,培训体系有待健全,配套管理体系有待进一步完善.
作者：赖敏华；张容；冯惠强 刊期： 2016年第15期
目的 探讨青年护士五位一体人文素质培训效果,为提高青年护士综合素质提供参考.方法 对248名青年护士开展五位一体人文素质培训,包括读人文书籍、参加文化沙龙、道德讲堂、拓展训练及志愿者活动.结果 人文素质培训后,青年护士关怀能力、沟通能力显著高于培训前,住院患者对青年责任护士的满意度显著高于培训前(均P＜0.01).结论 五位一体人文素质培训可有效提高青年护士关怀能力及沟通能力,提高患者对护理服务的满意度.
作者：金玉华；潘瑞红；刘明秀；吴圆圆；柏露；唐博；艾荣 刊期： 2016年第15期
系统综述母亲声音刺激对早产儿喂养、生命体征、神经行为发育、心肺功能及生长发育等的影响,并指出其发展局限性和前景,以期为今后的研究提供参考.
作者：李凤妮；李小容；李宁；韦琴；唐利华 刊期： 2016年第15期
目的 探讨在线讨论的参与度及其学习成效.方法 以《生理学》课程的混合式学习为样本,教师在e-Learning平台讨论区设置交流版面.236名护生自由参加,分析护生的发帖状况及其对考试成绩的影响.结果 65.7％护生发帖参与在线讨论,发帖总数436条;68.2％护生认可在线讨论的学习方式;发帖护生的考试成绩显著高于未发帖者(P＜0.01),护生发帖数量与考试成绩呈正相关(P＜0.01).结论 大部分护生积极投入在线讨论,并高度认可这种学习方式,而且护生的参与度越高,其学习效果越明显.
作者：郭瑛；王韧；阮卉 刊期： 2016年第15期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
