吴清；叶旭春；李晓芳；赵丽；巫雅萍
目的 探索急性脑卒中瘫痪患者置入胃管的优选方法.方法 将75例急性脑卒中瘫痪行鼻饲置入胃管患者按入住时间分为对照组(37例)与观察组(38例).对照组采取健侧卧位并健侧鼻孔置入胃管法,观察组采取侧斜卧位健侧鼻孔在上经健侧鼻孔捻转胃管置入法.比较两组成功置入胃管耗时、一次置管成功率以及置入时并发症发生率.结果 观察组成功置入胃管耗时、置入时并发症发生率除黏膜出血外,显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),置管成功率显著高于对照组(P＜0.01).结论 侧斜卧位并健侧鼻孔在上捻转胃管置入法可提高置管成功率,缩短置入耗时,降低置入并发症发生率,是急性脑卒中瘫痪患者优选的胃管置入方法.
作者：方萍；李大军；刘庆杰；岳明；薛梅 刊期： 2016年第15期
目的 探讨青年护士五位一体人文素质培训效果,为提高青年护士综合素质提供参考.方法 对248名青年护士开展五位一体人文素质培训,包括读人文书籍、参加文化沙龙、道德讲堂、拓展训练及志愿者活动.结果 人文素质培训后,青年护士关怀能力、沟通能力显著高于培训前,住院患者对青年责任护士的满意度显著高于培训前(均P＜0.01).结论 五位一体人文素质培训可有效提高青年护士关怀能力及沟通能力,提高患者对护理服务的满意度.
作者：金玉华；潘瑞红；刘明秀；吴圆圆；柏露；唐博；艾荣 刊期： 2016年第15期
目的 了解ICU医护人员对高级实践护士(APN)的认知现状及期望.方法 采用自设医护人员对APN认知和期望调查表对ICU护士350名和医生80名进行问卷调查.结果 96.0％护士和73.8％医生知晓“专科护士”;84.6％护士和61.2％的医生认为直接临床护理能力为APN重要的能力,42.4％护士和41.3％医生认为本科学历与至少5年ICU工作经验为佳适任资格;91.6％护士和93.8％医生期望APN首要工作内容为解决疑难患者的护理问题;51.7％护士和48.7％医生认为APN的职能范围应以护理为主、医疗为辅;45.1％护士和48.7％医生认为APN的岗位职权应“仅次于护士长,拥有分配床位和(或)排班的权利”;57.1％护士和53.8％医生认为APN的岗位名称应为“高级实践护士”;42.9％护士认为APN应该“分管床位,照顾复杂、危重病患”,而47.5％医生认为APN应“负责整体管理,不具体分管床位”.结论 ICU医护人员对APN的认知和期望较为一致,可作为推进我国ICU-APN角色发展的参考依据.
作者：富晶晶；张琦；夏海鸥 刊期： 2016年第15期
目的 总结内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)联合胆管腔内射频消融治疗胆道恶性梗阻的护理经验.方法 对50例不宜外科手术切除的胆道恶性梗阻患者实施腔内射频消融治疗,并进行护理评估、心理干预、病情观察、症状管理及精心护理等.结果 50例均完成胆管内射频消融治疗并留置胆道支架或行胆道外引流术.术后共9例患者发生并发症,其中3例急性胆管炎、5例急性胰腺炎、1例切缘出血,均给予对症治疗后控制.随访0.5～6个月,5例支架堵塞,均行内镜下支架更换后引流通畅,1例死于心脑血管意外,其余患者无特殊不适.结论 系统的术前护理评估及专科护理能有效降低术后并发症的发生.
作者：王淑萍；高道键；陆蕊；时之梅；王坤可；王书智 刊期： 2016年第15期
采用SWOT分析法,对翻转课堂教学法在护理教育教学中优势、劣势、外部机会和威胁四方面进行分析,旨在进一步发展完善该教学模式在护理教学中的应用提供参考.
作者：杨晓玲；曾建霜；杨微 刊期： 2016年第15期
目的 探讨不同膀胱冲洗溶液及方式对ICU留置尿管患者尿路感染的治疗效果,为治疗尿路感染提供参考.方法 采用随机区组设计方案将120例ICU尿路感染患者分为A、B、C、D四组各30例,A组为压力式、0.02％呋喃西林/5％ NaHCO3溶液,B组为压力式、酸性氧化电位水(EOW),C组为重力式、0.02％呋喃西林/5％ NaHCO3溶液,D组为重力式、EOW.分别于冲洗后第3、7、10天采集尿培养标本,观察尿液性质变化.结果 冲洗前后四组尿培养阳性率、菌落数、尿液浑浊率均存在显著差异,其中菌落数随冲洗天数的增加而逐渐降低(均P＜0.05);A、D组的除菌效果优于C组,即压力组优于重力组、EOW组优于0.02％呋喃西林/5％NaHCO3组(均P＜0.05);B组尿培养阳性率、菌落数、尿浑浊率均低于C组(P＜0.05,P＜0.00714),尿培养阳性率从第7天开始出现显著差异(均P＜0.05).结论 采用压力式膀胱冲洗或选择EOW作为冲洗溶液均可有效降低病原菌数量,两者联合可有效治疗尿路感染,冲洗大于7d效果更好.
作者：陈晓华；李武平；刘冰；王毓；孙莉莉；张晓娜 刊期： 2016年第15期
总结1例口咽部卡-梅综合征婴儿介入治疗的护理经验.做好瘤体保护,防止瘤体破裂出血以及其他脏器出血,密切观察血小板变化,做好介入治疗前准备以及气管插管期间的气道管理是关键.
作者：张美英；许蕾 刊期： 2016年第15期
对目前国内外自体动静脉内瘘(AVF)的维护现状进行综述,提出在做好AVF穿刺综合护理的同时,定期监测内瘘血流量,重视AVF感染的预防护理,落实透析后的压迫止血护理,指导患者做好居家自我护理,并实施持续质量改进,以期减少AVF并发症,延长AVF使用寿命,提高透析患者的长期生存质量.
作者：张仲华；鄢建军；童辉；徐钢；何细飞 刊期： 2016年第15期
目的 探讨系统健康教育对大庆地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者知信行水平及生活质量的影响.方法 将大庆市社区155例COPD稳定期患者随机分为对照组(77例)和干预组(78例),对照组进行常规社区护理,干预组在对照组的基础上给予系统健康教育4周,随访至6个月.干预前和干预6个月后采用COPD知信行问卷、COPD评估测试问卷(CAT)进行效果评价.结果 干预6个月后,干预组知信行总分及各维度得分显著高于对照组,CAT总分及各维度得分显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 系统健康教育可以提高大庆地区COPD稳定期患者知信行水平和生活质量.
作者：邹继华；王丽萍；崔玉凤；杨永山；杨春芳；郭艳萍；贾红红；高井全 刊期： 2016年第15期
目的 了解初诊2型糖尿病患者出院后6个月内自我管理行为的动态变化,为院外健康管理提供依据.方法 运用自行设计的初诊2型糖尿病患者自我管理行为量表对115例初诊2型糖尿病患者出院后第1个月、第2个月、第3个月和第6个月的自我管理行为进行调查,分析不同时间点的自我管理行为差异.结果 患者出院后第1个月、第2个月、第3个月的血糖监测、遵医用药维度和自我管理行为总分均逐渐降低,规律锻炼维度得分依次增加,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 随着出院时间的延长,初诊2型糖尿病患者自我管理能力逐渐减弱.前3个月为自我管理行为的可塑期,医护人员应采取有效措施加强随访,提高患者出院后的自我管理行为水平.
作者：付阿丹；张娟；王莉；杨静；易兰；唐莎 刊期： 2016年第15期
从游戏在老年期痴呆症患者康复中的应用类型、干预类型及方法、干预效果等方面进行综述,并提出应用游戏对老年期痴呆症患者进行康复护理面临的问题和展望,旨在为我国老年期痴呆症患者康复护理干预及研究提供参考.
作者：郑佳映；陈雪萍 刊期： 2016年第15期
目的 评价体验式学习对实习护生康复护理认知及技能的影响,为制定有效康复实习计划提供参考.方法 将2014年67名、2015年89名大专实习护生分别纳入对照组和观察组,对照组按照实习计划进行康复护理实习,观察组在对照组基础上于神经内科、骨科、康复科3个专科实习中穿插三阶段体验式学习.结果 3个专科实习结束后,观察组康复护理知识、态度及技能评分显著高于对照组(均P＜0.01).结论 体验式学习有利于转变实习护生对康复护理的态度,提高护生的康复护理知识水平及操作技能.
作者：钱新毅；王丹；余丽娜；龚玉枝 刊期： 2016年第15期
目的 探讨I-PASS病情汇报模式在C1CU护士交接班中的应用效果.方法 将2015年1～6月CICU收治的809例患者作为对照组,采用传统的床边口头交接班;7～12月收治的867例作为观察组,采用I-PASS病情汇报模式交接班.结果 观察组交接班问题中病情交接不完整、治疗或护理措施遗漏发生率显著低于对照组,护士和患者对交接的满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 以I-PASS病情汇报模式进行交接班,可提高护士交接班质量,保障患者安全,提高护士和患者的满意度.
作者：刘霞；陈海燕；黄润；夏英华 刊期： 2016年第15期
目的 探索社区老年人双重任务行走步态参数与过去一年跌倒史的关系.方法 方便抽取135名社区老年人,根据过去一年有无跌倒史分为跌倒组(23名)与未跌倒组(112名).运用问卷和便携式步态分析仪分别采集老年人一般信息、健康资料与10 rn双重任务行走步态参数.结果 两组居住方式、家庭人均月收入及TUGT比较,差异有统计学意义(均P＜0.05);两组单脚支撑时间、单脚支撑时间/双脚支撑时间、步幅持续时间、周期时间、地面冲击、落脚强度、离地时脚的角度、速度与步频比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 双重任务行走时步态性能较差的社区老年人易发生跌倒.政府应加强公共活动场所的安全基础建设,鼓励老年人加强腿部肌肉锻炼和双重任务训练;医务人员应重视对老年患者步态的评估和功能锻炼,提高老年人行走能力,以预防跌倒发生.
作者：王莉；于卫华；徐忠梅 刊期： 2016年第15期
目的 探讨呼吸内科住院患者特殊检查的持续质量改进效果.方法 采用流程图分析完成特殊检查的各环节,分析存在的问题,并发放自行设计的问卷,现场调查真因,制定持续质量改进方案.实施3个月后再次调查评价,比较持续质量改进的效果.结果 实施前后患者特殊检查顺利完成率及患者满意度比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 持续质量改进管理可显著提高呼吸内科住院患者特殊检查的效率.
作者：张子云；陈梦霞；吴银竹；黄丽红 刊期： 2016年第15期
目的 对住院新生儿母乳喂养的相关临床实践指南进行内容分析,为构建适于我国住院新生儿的母乳喂养临床实践指南提供参考.方法 采用内容分析法,对系统检索的住院新生儿母乳喂养相关指南进行文献内容分析.结果 共纳入10份母乳喂养相关指南,均为英文版本;经内容分析法共析出19项住院新生儿母乳喂养相关的内容,包括筛选、采集、储存、运输喂养等环节.结论 现有的母乳喂养相关临床实践指南对临床实践有一定的参考价值,但不能为住院新生儿的母乳喂养提供详细的参考,且部分推荐意见不明确.应结合我国的医院环境,构建适合本土的住院新生儿母乳喂养的临床实践指南.
作者：施姝澎；张玉侠 刊期： 2016年第15期
目的 探讨自制J型固定枕辅助无痛胃肠镜检查患者体位摆放的效果.方法 将160例行无痛胃肠镜检查患者随机分为观察组和对照组各80例.对照组在检查过程中按传统方法取屈髋屈膝左侧卧位,观察组使用自制J型固定枕辅助摆放检查体位.观察两组患者检查前和检查中心率、血氧饱和度、术后苏醒时间、舒适度及护士满意度.结果 观察组检查中心率及血氧饱和度波动幅度显著小于对照组,苏醒时间显著短于对照组,舒适度及护士满意度显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 使用自制J型固定枕辅助摆放无痛胃肠镜检查体位有利于稳定患者检查中的心率及血氧饱和度,缩短苏醒时间,提高舒适度及护士满意度.
作者：罗明艳；叶振昊；杜洁梅 刊期： 2016年第15期
目的 核算静脉输血和静脉输液的实际护理成本,为合理制定护理项目价格提供参考.方法 抽取血液内科22名护士进行静脉输血和静脉输液工时测量,收集相关管理数据,采用项目成本阶梯分摊法计算静脉输血和输液的实际护理成本,并与四川省现行收费标准进行对比分析.结果 静脉输血和静脉输液的实际护理成本为每次35.52元和15.09元,均高于现行收费标准(6.00元/次);静脉输血的实际成本约为静脉输液的2.35倍.结论 静脉输血和静脉输液的现行收费标准与临床实际投入的护理成本偏差较大,护理价值未能充分体现;静脉输血与静脉输液宜区别定价,以体现二者的实际成本差异.
作者：冷亚美；王颖莉；陈凤姣 刊期： 2016年第15期
目的 探讨在线讨论的参与度及其学习成效.方法 以《生理学》课程的混合式学习为样本,教师在e-Learning平台讨论区设置交流版面.236名护生自由参加,分析护生的发帖状况及其对考试成绩的影响.结果 65.7％护生发帖参与在线讨论,发帖总数436条;68.2％护生认可在线讨论的学习方式;发帖护生的考试成绩显著高于未发帖者(P＜0.01),护生发帖数量与考试成绩呈正相关(P＜0.01).结论 大部分护生积极投入在线讨论,并高度认可这种学习方式,而且护生的参与度越高,其学习效果越明显.
作者：郭瑛；王韧；阮卉 刊期： 2016年第15期
总结1例长期气管插管后气管切开高龄患者的护理.严密监测患者意识状态、生命体征及缺氧状况,做好人工气道管理,早期加强呼吸及运动系统康复护理,关注营养支持、生活护理及心理护理.患者带人工气道15余月后呼吸功能恢复良好并顺利扳管、运动功能部分恢复,终康复出院.
作者：石永乐；吴小玲 刊期： 2016年第15期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
