雷玮；梁静娟
目的 探讨防治全膀胱切除术后腹部切口脂肪液化的有效方法.方法 将全膀胱切除术患者90例按照手术日期单双号分为两组,对照组(42例)使用传统敷料对切口进行换药护理,观察组(48例)术后早期采用水胶体敷料对切口行换药护理.结果 两组术后第3、6、9天切口渗液量比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);术后第6、9天换药时疼痛程度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);观察组出院前切口愈合情况显著优于对照组;换药次数、换药费用、住院时间显著少于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 全膀胱切除术后腹部切口早期应用水胶体敷料能有效控制渗液,防治脂肪液化,促进伤口愈合,可减少换药次数,减轻患者病痛感和经济负担.
作者：孟晓红；袁秀群；蔡文 刊期： 2016年第16期
目的 系统评价针灸促进宫颈癌根治术后尿潴留康复的有效性.方法 计算机检索Cochrane library、JBISR (via OVID)、PubMed、Embase(via OVID)、CBM、万方、维普和CNKI数据库,查找关于针灸促进宫颈癌根治术后尿潴留康复的随机对照实验(RCT),检索时限均从建库至2015牟5月.由2名评价员独立对纳入的文献进行质量评价并提取数据.采用RevMan5.3进行数据合并分析.结果 共纳入8篇RCT,共476例患者.其中1篇进行描述性分析,7篇进行Meta分析.Meta分析结果显示:针灸组促进宫颈癌根治术后尿潴留康复的有效率优于对照组,差异有统计学意义[RR=1.25,95％CI(1.10,1.42),P＜0.05].结论 针灸能促进宫颈癌根治术后尿潴留的康复,鉴于纳入Meta分析的研究文献数量和质量有限,将来需开展更多高质量的RCT予以验证.
作者：黄厚强；郑思琳；陈琪 刊期： 2016年第16期
目的 评价国内护理领域2012年1月至2015年3月发表的系统评价/Meta分析报告质量,以期规范研究过程和报告方法.方法 计算机检索中国知网,万方等数据库,查找涉及护理领域的所有系统评价/Meta分析文献,检索时限从2012年1月至2015年3月.由2位评价者独立筛查文献,并采用PRISMA评价量表对纳入文献的报告学质量进行评价.结果 共纳入220篇文献,其PRISMA评分为8～26(20.37±3.10)分.其有14篇(6.36％)得分≤15分,属严重的信息缺失;109篇(49.55％)评分16～21分,有一定的报告缺陷;97篇(44.09％)评分22～27分,属于高质量文献.纳入文献中报告质量不足主要集中在方案和注册(100％的文献未报告)、单个研究存在的偏倚(9.09％未报告)、资金支持(70.00％未报告)等.结论 目前国内护理领域系统评价/Meta分析的报告学质量处在中高质量水平,但仍存在不同程度的缺陷,建议研究者合理利用PRISMA报告条目进一步规范系统评价/Meta分析的报告,以提高系统评价/Meta分析的实施和报告水平.
作者：魏洪悦；靳英辉；谢雨露；唐琪；孙文茜；甘惠 刊期： 2016年第16期
目的 探究心理支持联合互动式健康教育对稽留流产患者焦虑、抑郁情绪的影响,为临床护理干预提供参考.方法 将84例住院行药流清宫术的稽留流产患者随机分为研究组和对照组各42例.对照组实施常规护理干预,研究组在此基础上实施心理支持联合互动式健康教育.结果 干预后,研究组SAS和SDS评分显著低于对照组(均P＜0.01).结论 心理支持联合互动式健康教育应用于稽留流产患者,有助于减轻其焦虑、抑郁情绪.
作者：徐洁；张丹萍；邵红珠；陆牡丹 刊期： 2016年第16期
目的 探讨小儿外科住院患儿视频显示终端(VDT)的使用情况及干预效果.方法 采用VDT使用情况问卷对102例小儿外科住院患儿及家长进行调查,并采取干预措施.比较干预前后患儿DVT使用情况及用眼行为认知差异.结果 干预后患儿每天使用VDT率显著降低,使用时间显著缩短;用眼行为正确认知率显著提高(均P＜0.01).结论 对小儿外科住院患儿及家长进行针对性干预可有效帮助患儿建立良好的用眼行为习惯,从而促进患儿身心健康.
作者：程丽丽；胡芳；谢丽；李虹霖 刊期： 2016年第16期
目的 比较预设型动脉采血器与普通一次性注射器采集动脉血标本的经济性.方法 采用回顾性研究设计,搜集国内外已发表的关于预设型动脉采血器和普通一次性注射器采集动脉血标本的临床效果、效率的相关文献,根据统计年鉴、文献、市场价格、问卷调查以及医院实际成本,计算成本数据,在此基础上进行成本效益分析和敏感性分析.结果 假设分别采用两种采血器采集动脉血标本10 000例次,与普通一次性注射器相比,使用预设型动脉采血器可节约123 907元.结论 预设型动脉采血器采集动脉血标本的经济性优于普通一次性注射器.
作者：曾妃；金静芬；高明榕；刘洋 刊期： 2016年第16期
目的 比较甲醛熏蒸及臭氧消毒机消毒医用床垫的效果.方法 选取实验室乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)标本以及被临床确诊乙型肝炎患者血清样本污染的床垫,根据消毒方法的不同,分为臭氧消毒组、甲醛消毒组和空白组,分别给予相应时间的消毒处理.通过化学发光法和RT-PCR方法检测其中HBsAg和HBV-DNA表达的差别,并与未染毒的阴性样片作比照,观察三种方法消毒效果的不同.结果 实验室验证结果:与空白组比较,臭氧消毒组样片消毒40 min后HBsAg转阴,消毒10 min、20 min、25 min、30 min、40 min后HBsAg和HBV-DNA的表达有所下降(均P＜0.01);甲醛消毒组消毒10 min后HBsAg转阴,消毒10 min、20 min、25 min、30 min、40 min后HBV-DNA的表达有所下降(均P＜0.01).空白组中,不同时间样片中HBsAg和HBV-DNA的表达无明显差异(P＞0.05).临床验证结果:与空白组比较,臭氧消毒组床垫消毒1h、2h、4h、8h后床垫上HBsAg和HBV-DNA的表达有所下降,但仍高于阴性样片,消毒12h后HBsAg和HBV-DNA的表达与阴性样片相比无明显差异.甲醛消毒组消毒1h后床垫上HBsAg和HBV-DNA的表这有所下降,与阴性样片相比无明显差异(P＞0.05).结论 甲醛熏蒸及臭氧消毒机对于乙型肝炎病毒污染的床垫均有确切的消毒效果.臭氧消毒消毒时间偏长,甲醛消毒迅速但刺激性大,临床应根据实际需求选择合适的床垫消毒方法.
作者：陈珍；李自琼；黄柯策；张露引；黄文祥 刊期： 2016年第16期
目的 构建介入手术室护士胜任特征模型,为介入手术室护士的招聘、选拔、培养以及绩效考核提供依据.方法 采用行为事件访谈法对19名介入手术室护士进行访谈,比较不同绩效水平介入手术室护士表现出的胜任特征差异,筛选介入手术室护士中优的胜任特征要素,构建介入手术室护士胜任特征模型.结果 构建的介入手术室护士胜任特征模型包含个性特征、直接提供临床护理能力、沟通协作、应急抢救、科研与发展5个维度、17项胜任特征要素.结论 所建模型可以将适合的护士配置在介入手术室护理岗位,为建立基于胜任特征的介入手术室护理人力资源管理体系奠定基础.
作者：高嵩芹；王莹；王馨；毛燕君 刊期： 2016年第16期
目的 探讨云服务个案管理模式在老年性黄斑变性患者中的应用效果.方法 将接受玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子的老年性黄斑变性患者80例按住院时间段分为观察组和对照组各40例.对照组实施常规护理;观察组实施云服务个案管理.结果 观察组平均住院日显著短于对照组,日间病房入住例数显著多于对照组,对护理工作的满意率显著优于对照组,完成负荷期注射例数显著多于对照组,治疗3个月和6个月后视力显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 云服务个案管理有利于缩短老年性黄斑变性患者的平均住院日,提高患者满意度及治疗依从性,从而改善视力.
作者：宋湘梅；张寅升；许丹；程晓容；张国明；陈青山 刊期： 2016年第16期
目的 探讨甲状腺手术患者体位不同摆放时间对其术后不适反应的影响,为选择甲状腺手术佳体位摆放时间提供参考.方法 将入选的448例甲状腺手术患者按照入院先后顺序编号,按单双号分为观察组和对照组各224例,观察组在麻醉诱导前摆好体位,对照组于麻醉插管后摆放体位.结果 两组麻醉插管时间、手术时间、手术体位维持时间比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).观察组术后颈肩腰部疼痛程度、咽部不适及恶心呕吐发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 甲状腺手术患者麻醉前摆放体位可以有效降低患者术后不适反应,减轻患者痛苦,且能提高工作效率.
作者：蒋学美；周素玲；张静；韦金翠；张剑英 刊期： 2016年第16期
阐述了延迟断脐对新生儿的影响、延迟断脐与胎盘输血的关系、延迟断脐的实施现况,发现延迟断脐在临床的使用率仍然较低,提出在面对如何改善婴幼儿贫血这样一个重要的社会公共卫生问题时,应鼓励医院产科实施延迟断脐,加强产科医务人员对延迟断脐的相关指南及新临床证据的学习,改变医务人员传统的固有观念,另外也需要临床专家进一步进行高质量、大样本的临床研究,制定出延迟断脐的标准化操作流程及适用、禁忌范围并在临床广泛推广应用,让更多的新生儿获得延迟断脐带来的益处.
作者：蒋睿；陈海英 刊期： 2016年第16期
目的 探讨目标管理在胰腺肿瘤围手术期患者快速康复的实践效果.方法 按时间段将行胰腺肿瘤手术的88例患者分为对照组,另47例患者分为观察组.对照组采用常规围手术期护理措施,观察组由研究小组基于快速康复理念建立并按照目标达成进行管理.结果 与对照组相比,观察组术后首次进食时间、首次下床时间及住院时间显著缩短(P＜0.05,P＜0.01).结论 目标管理应用于胰腺肿瘤围手术期患者,有助于完成快速康复内容,缩短下床时间,减少患者住院时间,促进术后快速康复.
作者：方小萍；杨春静；刘秋菊；孙青美；李强；陆子鹏；吕楠；顾则娟 刊期： 2016年第16期
目的 探讨人文关怀护理对人工髋关节置换术后谵妄患者的干预效果.方法 将行人工髋关节置换术后发生谵妄的65例患者按随机数表法分为观察组(n=35)与对照组(n=30),对照组在常规术后护理(如心理护理、营养支持、疼痛护理、康复锻炼等)的同时,加强术后谵妄护理,观察组在对照组护理基础上进行人文关怀护理,包括环境干预、舒适护理及心理干预.比较两组术后24h、48h、72 h及出院前谵妄评分量表(CAM)评分及住院时间、谵妄持续时间.结果 观察组术后24h、48 h、72 h及出院前CAM评分显著低于对照组(均P＜0.01);观察组住院时间和谵妄持续时间显著短于对照组(均P＜0.01).两组患者出院时谵妄症状均得到控制.结论 对人工髋关节置换术后谵妄患者给予人文关怀护理,可以显著减轻患者谵妄程度,缩短谵妄持续时间,促进机体康复.
作者：包良笑；李涛；李秋红；秦丹；李笑银；谭妃英；史占军 刊期： 2016年第16期
目的 总结经导管主动脉瓣植入术患者的护理方法.方法 对97例主动脉瓣狭窄患者行经导管主动脉瓣植入术,术前重点评估心功能分级和临床症状,完善术前检查;术后密切观察患者意识和生命体征的变化;定时记录心率、心律、氧饱和度及血压,做好呼吸机、临时起搏器及各种管路的护理,观察并及时处理脑卒中、血管并发症、主动脉瓣反流和传导阻滞等并发症.结果 97例行心电监护4.2d;术后3例使用有创呼吸机,8例使用无创呼吸机;13例穿刺处出血;20例安置永久起搏器.术中及术后72 h以内无死亡,术后呼吸困难、胸痛及晕厥等症状明显改善,出院时心功能均为Ⅰ～Ⅱ级.结论 对经导管主动脉瓣植入术术后患者,进行严密的病情观察和系统的护理,有利于及时发现并处理异常,促进患者早日康复.
作者：李曦；包芸；金艳；高秋悦；任玉英；游桂英 刊期： 2016年第16期
目的 探讨超前镇痛对促进胰腺癌患者术后快速康复的作用.方法 将60例胰十二指肠切除术患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组术后常规采用镇痛泵镇痛;观察组在使用镇痛泵的同时,每天静脉注射帕瑞西布钠2次,按时给药.评价两组患者术后疼痛评分,首次离床活动时间,首次肛门排气时间,住院日及患者对镇痛护理满意度.结果 观察组术后各时间段疼痛评分及不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),两组首次离床活动时间、首次肛门排气时间均提前于对照组,住院日显著短于对照组,满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 超前镇痛可有效缓解胰十二指肠切除患者术后疼痛程度,促进快速康复.
作者：王喜芹；陈阳；李惠艳 刊期： 2016年第16期
目的 探讨决策树在成人斜视患者生存质量预测模型中的应用价值.方法 收集618例成人斜视患者的人口学资料、眼科专科情况以及社会心理指标,建立成人斜视患者生存质量多元线性回归模型和决策树模型,并将样本按3∶1的比例分为训练集及测试集.结果 多元线性回归模型中抑郁、斜视类型、消极应对、斜视度数、焦虑和弱视是重要影响因素(均P＜0.01),其预测正确率为73.62％;决策树模型中抑郁、年龄、斜视类型和斜视度数是重要影响因素,其正确率为92.24％.结论 决策树模型较多元线性回归方程更能较好预测成人斜视患者生存质量,更有利于及时了解患者生存质量变化,从而制定更具针对性的干预措施.
作者：卞薇；田旭；徐燕；刘洋 刊期： 2016年第16期
梳理国内外慢性伤口清创术相关理论基础,包括有限清创、伤口床准备、伤口湿性愈合和生物膜理论;总结其主要分类,包括手术清创、机械清创、保守锐器清创、自溶性清创、酶清创、生物清创、超声波清创等;指出目前在慢性伤口清创术研究上的不足,以期为慢性伤口清创术未来的理论研究和临床实践提供一些参考.
作者：田冰洁；王璐；王红红 刊期： 2016年第16期
目的 确立男男HIV/AIDS患者自我歧视形成的作用模型,为自我歧视干预提供依据.方法 在北京市2所医院便利选取277例男男HIV/AIDS患者,测量其自我歧视水平、年龄、刻板印象、控制感、信息情绪支持和负性情绪等项目,利用结构方程模型确立这些因素对自我歧视的作用途径,形成模型.结果 患者自我歧视评分32.29±7.16,除控制感和信息情绪支持外,年龄、刻板印象和负性情绪均对自我歧视有增强作用,模型可解释自我歧视形成作用的40.90％00.结论 刻板印象是自我歧视的直接成因之一,控制感和信息情绪支持是自我歧视降低的保护性因素,负性情绪会增加自我歧视的水平并妨碍信息情绪支持.建议在对男男HIV/AIDS患者自我歧视干预中提供充分的信息情绪支持以及认知干预,改善患者的刻板印象和负性情绪,降低其自我歧视.
作者：徐晓华；绳宇 刊期： 2016年第16期
目的 探讨行动学习法在新护士护理安全培训中的应用效果.方法 将2014年7月进院的62名新护士作为对照组,2015年7月进院的56名新护士作为观察组.对照组采用传统的护理安全培训方法,观察组采用行动学习法进行护理安全培训.结果 培训后两组安全态度得分、不良事件发生人次、操作及临床综合能力考核成绩比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 行动学习法可以有效提高新护士安全态度、操作技能和临床综合能力,降低不良事件发生频次,以保证患者安全.
作者：邓先锋；胡德英；刘义兰；袁飞骏；钱英 刊期： 2016年第16期
介绍了述情障碍的概况、述情障碍在癌症患者中的现况及其影响因素,提出应识别癌症患者的述情障碍,从而制订有效的干预方案.旨在促进我国关于癌症患者述情障碍研究深入开展,为施加干预、改善癌症患者的生活质量提供依据.
作者：王丽；陈思；贾明华；张成帅；曹笑柏；李峰 刊期： 2016年第16期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
