学术投稿

不良结局护理中断事件根本原因分析与改进

蔡梅杰;彭昕;梁樊;毛菲

关键词:护理中断事件, 不良事件, 根本原因分析法, 护理安全管理
摘要:目的 探讨根本原因分析法在不良结局护理中断事件管理中的应用效果.方法 应用根本原因分析法对13例不良结局护理中断事件进行分析,找出根本原因,制定改进措施,实施专项管理,1年后评价效果.结果 改进措施实施后护理不良事件及不良结局护理中断事件发生率较改进措施实施前显著下降(均P<0.01).结论 根本原因分析法用于护理安全管理可有效降低不良事件及不良结局护理中断事件发生率,保障患者安全.
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    作者:黄沂;陈柘芸;宁余音;潘东洪;石丹梅;吕艳;林洪升 刊期: 2016年第17期

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    作者:何晓璐;郭飏;王丽娟 刊期: 2016年第17期

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    作者:田庆秀;余丽君;张冉;窦凤娇 刊期: 2016年第17期

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    作者:李婷;王爱敏;李振云;朱颀娜;朱月华;上官静;梁萍萍 刊期: 2016年第17期

  • 卒中后康复Mauk模型介绍及作用分析

    介绍卒中后康复Mauk模型的发展及内容,其是从脑卒中患者层面发展,将卒中后患者康复过程分为痛苦、幻想、意识、混合、构架及拥有6个阶段;并分析其指导脑卒中康复护理实践的作用,旨在为明确脑卒中康复护理人员职责、规范脑卒中康复护理实践内容提供思路.

    作者:孟宪梅;汤先萍;李玉霞;周兰姝 刊期: 2016年第17期

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    作者:石丹;李铮 刊期: 2016年第17期

  • 不良结局护理中断事件根本原因分析与改进

    目的 探讨根本原因分析法在不良结局护理中断事件管理中的应用效果.方法 应用根本原因分析法对13例不良结局护理中断事件进行分析,找出根本原因,制定改进措施,实施专项管理,1年后评价效果.结果 改进措施实施后护理不良事件及不良结局护理中断事件发生率较改进措施实施前显著下降(均P<0.01).结论 根本原因分析法用于护理安全管理可有效降低不良事件及不良结局护理中断事件发生率,保障患者安全.

    作者:蔡梅杰;彭昕;梁樊;毛菲 刊期: 2016年第17期

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    综述生命意义的相关概念及测量工具;归纳晚期癌症患者生命意义的影响因素,包括个体因素如年龄、性别、文化差异及经济收入,疾病相关因素,社会支持,心理相关因素;并简要介绍相关干预措施,为护理人员重视晚期癌症患者生命意义及采取有效方法改善其生命意义提供参考.

    作者:李雅雪;张娜;李彦洁;白琴 刊期: 2016年第17期

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    目的 总结多点穿刺尿激酶溶栓治疗“U”形人造血管动静脉内瘘急性血栓的护理经验.方法 对18例“U”形人造血管动静脉内瘘急性血栓形成患者,采用多点穿刺尿激酶溶栓治疗,在溶栓前后采取针对性护理措施.结果 15例溶栓成功,内瘘恢复血流,3例无效;2例出现穿刺点出血,无其他并发症.结论 采用多点穿刺尿激酶溶栓治疗人造血管动静脉内瘘急性血栓形成,方法简单、安全、有效,加强护理可提高治疗效果.

    作者:陈丹;赵余晓;赵俐玲 刊期: 2016年第17期

  • 无线手表呼叫系统在糖尿病患者护理中的应用

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    作者:刘珂欣;何乾峰;衡春妮 刊期: 2016年第17期

  • 社区轻度认知功能障碍老年人手指操锻炼效果研究

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    作者:陈悦;刘化侠;姜文静;张雪芹;邓珍珍 刊期: 2016年第17期

  • 1例卒中Ⅱ期压力性溃疡患者营养支持的循证实践

    为1例发生Ⅱ期压力性溃疡的脑卒中患者制定合理的营养支持循证方案,在充分评估患者病情的基础上,根据PICOS原则,提出临床问题并转换为检索式,在Cochrane图书馆、PubMed、中国生物医学数据库(CBM)进行证据检索.共检出压力性溃疡营养支持疗法相关文献6篇,其中临床指南3篇、RCT 3篇.根据检索结果结合患者现况及治疗意愿、经济状况等,通过医疗团队的合作,制定出有效的营养支持方案,终患者溃疡愈合,对治疗效果表示满意.

    作者:李亚琴;陈茜;胡秀英 刊期: 2016年第17期

  • 护患沟通中沉默行为应对模型的构建

    目的 针对护患沟通中出现的沉默行为,构建具有可操作性的应对模型.方法 根据有效沟通的6个步骤,以沟通前、沟通中、沟通后为阶段,初步制定护患沟通中沉默行为的应对流程.采用德尔菲专家咨询法对14名专家进行2轮函询.结果 专家权威程度0.8,2轮函询后结果趋于一致.终形成护患沟通中7个主题、3种类型沉默的应对流程.结论 沉默应对模型的建立,有利于护理人员正确识别护患沟通中的沉默行为,依据应对模型采取有效的沟通方法,减少护患沟通不良导致的护患纠纷.

    作者:雷宁;张绍蓉 刊期: 2016年第17期

  • 手足口病机械通气患儿密闭式浅层吸痰效果观察

    目的 探讨密闭式浅层吸痰在手足口病机械通气患儿中的应用效果.方法 将62例手足口病机械通气患儿采用随机数字表法分为对照组和观察组各31例.对照组采用传统开放式吸痰,观察组采用密闭式吸痰管结合浅层吸痰.比较两组吸痰前后心率、血氧饱和度、平均气道压及血氧饱和度上升时间、日吸痰次数、吸痰间隔时间、并发症发生情况.结果 两组吸痰后心率、血氧饱和度、平均气道压比较,差异有统计学意义(均P<0.01);观察组血氧饱和度上升时间较对照组短,烦躁、呛咳、黏膜损伤发生率较对照组低(均P<0.01).结论 密闭式浅层吸痰用于手足口病机械通气患儿,可维持机械通气的持续性,保持较稳定的气道压力,降低机体的应激反应.

    作者:张钰琪;张晓文;黄卫 刊期: 2016年第17期

  • 临床护理教师教学效能感对心理资本与工作投入的中介效应分析

    目的 探讨临床护理教师心理资本、教学效能感与工作投入三者之间的关系.方法 采用心理资本量表、教师教学效能感量表、工作投入量表对182名临床护理教师进行问卷调查.结果 临床护理教师心理资本、教学效能感、工作投入总分分别为98.81±13.36、106.64±12.73、49.68±8.95;临床护理教师教学效能感在心理资本与工作投入关系中起部分中介作用.结论 护理管理者可通过对临床护理教师心理资本的开发及教学效能感的培养,提高其工作投入水平.

    作者:郭中献;沙丽艳;刘洋;廖婧;刘珩 刊期: 2016年第17期

  • 生物胶体分散剂用于腹膜透析导管出口处息肉并发感染的效果

    目的 探讨腹膜透析患者导管出口处息肉并发感染的处理方法.方法 将30例腹膜透析导管出口处长0.2 cm以上息肉并发感染患者,随机分为对照组和观察组各15例.对照组使用庆大霉素湿敷,观察组无菌镊修剪息肉后使用生物胶体分散剂喷洒湿敷.结果 观察组出口处转归效果显著优于对照组,愈合时间及细菌培养阴转时间显著短于对照组,换药次数、累计换药耗时及治疗费用显著少于对照组(均P<0.01).结论 腹膜透析患者导管出口处息肉并发感染,使用无菌镊修剪后喷洒生物胶体分散剂湿敷,可加速出口愈合,节约医疗资源.

    作者:杨慧;姜孔昭;刘盼盼 刊期: 2016年第17期

  • 帕金森病患者服药不同时期依从性影响因素的质性研究

    目的 了解帕金森病患者服药的真实经历和感受,探讨影响因素,为寻求更有效的服药管理策略提供参考.方法 采用质性研究的现象学研究方法,对16例帕金森病患者进行半结构式访谈,根据Giorgi资料分析法对原始资料进行分析.结果 帕金森病患者的服药依从性整体偏低,服药中期患者的依从性优于初期和后期患者.服药初期依从性的影响因素归纳为药理知识缺乏和服药信念不坚定2个主题,服药中期依从性影响因素为掌握服药提醒技巧并形成习惯,服药后期影响因素归纳为记忆力逐渐减退且用药方案渐复杂、经济负担加重、担心药物不良反应、负性情绪反复出现和家庭支持共5个主题.结论 帕金森病患者服药依从性有待提高,服药不同时期影响依从性的因素有差异.医护人员需寻求相应的服药管理策略,提高患者服药依从性.

    作者:原曼;尹安春;张秀杰;刘文婷 刊期: 2016年第17期

  • 腹膜透析专职护士准入及管理实践

    目的 建立并实施腹膜透析专职护士准入管理模式,提高肾内科护士专科护理水平.方法 设定腹膜透析专职护士准入基本条件,拟定准入培训考核内容,建立准入管理方法,构建腹膜透析专职护士准入管理模式.结果 实施腹膜透析专职护士准入管理后,专职护士腹膜透析理论与操作考核成绩显著提升(P<0.05,P<0.01);腹膜透析操作抽检合格率从25.00~72.92%提高至50.00%~100.00%.结论 实施腹膜透析专职护士准入管理可提高腹膜透析护理质量,确保护理安全,促进专科护理发展.

    作者:张春秀;钱坤;梁望群;胡向荣;黄丽红 刊期: 2016年第17期

  • 精神科护理技能应用客观结构化临床考试的效果评价

    目的 探讨客观结构化临床考试(OSCE)在精神科护理技能考核中的实施方法与效果,提高护士临床综合能力.方法 对53名精神科低年资护士已完成培训的3项护理技能使用OSCE考核.结果 OSCE各站点成绩合格率100%,平均成绩(81.60±4.89)分;≥53.8%参与老师与≥60.4%护士对OSCE考核持肯定态度.结论 应用OSCE进行精神科护理技能考核有利于促进护士提高临床综合能力;但考核内容和模拟真实性等方面还有待改进.

    作者:夏志春;杨勇;梁云海 刊期: 2016年第17期

  • 自我接纳训练对恢复期精神分裂症患者情感表达的影响

    目的 探讨自我接纳训练对恢复期精神分裂症患者情感表达的影响.方法 将100例恢复期精神分裂症患者随机分为干预组和对照组各50倒.对照组给予常规治疗与护理,干预组在对照组基础上实行包括自信心训练、疾病自我监控技能训练、社交技能训练的自我接纳训练.采用多伦多述情障碍量表(TAS-26)于干预前后对患者进行评定.结果 两组干预前后TAS-26总分及各因子评分组间效应、时间效应和交互效应差异有统计学意义(均P<0.01).结论 自我接纳训练能有效改善恢复期精神分裂症患者的述情障碍.

    作者:黄惠君;林敏;陈慧月;黄清如 刊期: 2016年第17期

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