章惠英；陈蓄；章雅青；王凯；何雯；卿阳洋
目的 探讨分离转换障碍患者认知闭合需要与其疾病应对方式的关系,为改善其应对方式提供参考.方法 采用认知闭合需要量表和中文版医学应对方式问卷对217例分离转换障碍患者进行问卷调查.结果 分离转换障碍患者认知闭合需要总分215.54±22.56;疾病应对方式中的面对得分18.23±2.60,屈服得分12.82±1.57,回避得分17.20±2.32;面对得分与认知闭合需要总分及各维度得分呈显著负相关(-0.272～-0.499,均P＜0.01);屈服、回避得分与认知闭合需要总分和各维度得分呈显著正相关(0.333～0.494,均P＜0.01).认知闭合需要为疾病应对方式的影响因素(R2 =0.238～0.297).结论 分离转换障碍患者认知闭合需要处于较高水平,影响患者的疾病应对方式.
作者：王慧平；王艳秋；吴丽丽；严佳成 刊期： 2016年第19期
目的 了解养老机构护理员职业认知与工作投入现状,分析其影响因素及两者相关性,为改进相关管理对策提供参考.方法 抽取长春市34所养老机构的223名护理员,运用一般情况调查问卷、养老机构护理员职业认知调查问卷及中文版工作投入量表进行问卷调查.结果 护理员职业认知总分81.95±8.16,5个维度中低得分为工作满意度(3.56±0.79);工作投入总分50.44±6.69,3个维度中低得分为活力(3.76±0.64).职业认知与工作投入呈正相关,职业认知中的职业认同、工作满意度、对工作的胜任程度及工作热情4个维度是工作投入的主要影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理员职业认知处于中等水平、工作投入处于中等偏高水平;改善其工作满意度有利于维护和提高护理员工作投入活力,从而进一步提高护理员工作投入.
作者：韦文棋；赵程程；沈丹宏；程瑞欣；彭歆 刊期： 2016年第19期
住院新生儿母亲母婴依恋的影响因素包括新生儿的身体状况、病房环境、母亲身心健康状况、母亲与医务人员的关系及母婴早期接触度;护理干预包括袋鼠式护理、以家庭为中心的护理、心理支持、母婴积极接触、发展性照顾及出院指导与随访等.
作者：刘文君；周艳；王淑清；陈亚飞；黄岩 刊期： 2016年第19期
目的 通过问卷调查法了解三级综合医院医护合作的现状,分析其影响因素.方法 采用目的抽样法在重庆市6所三级综合医院中抽取1 019名医护人员,运用中文版医护合作量表进行问卷调查.结果 医护合作量表得分总分78.42±15.16,条目均分3.73±0.72,医生医护合作总分及各维度得分显著高于护士(均P＜0.01).多元回归分析显示,医生中职业兴趣、医护合作意愿及外科、急诊科是其主要影响因素(调整R2=0.246);护士中职业兴趣、医护合作意愿是其主要影响因素(调整R2=0.251).结论 三级综合医院医护合作处于中等偏上水平,需进一步加强;医护双方应关注影响医护合作的因素,在治疗护理过程中共同决策,促进医疗护理质量的不断提高.
作者：舒春梅；赵庆华 刊期： 2016年第19期
目的 调查分析腹膜透析患者盐摄入超标的因素,为实施针对性的护理干预提供参考.方法 对50例复诊腹膜透析患者进行盐摄入超标筛查和调查分析,并在此基础上实施认知重建和行为纠正的针对性护理干预.结果 干预3个月后,患者盐摄入管理依从性较实施前显著提高,其体质量、体重指数、心率、血压、尿量及超滤量等临床指标得到显著改善(均P＜0.01).结论 分析腹膜透析患者盐摄入超标的因素并实施针对性的护理干预,能有效提高患者盐摄入管理依从性,改善临床症状,提高腹膜透析质量.
作者：梁望群；张可可；张春秀；胡向荣；左学志；钱坤；李丽 刊期： 2016年第19期
国内外近10年输液性静脉炎预防研究文献显示,置管前用地塞米松预处理导管,置管后用新型敷料(水胶体、水凝胶)或新鲜植物(马铃薯、芦荟)外敷,输液时选用带过滤装置的输液器、适当加快输液速度有助于预防输液性静脉炎;置管时选择特定的穿刺部位、导管维护时选用特殊的固定装置、缩短静脉导管的留置时间对输液性静脉炎并无预防作用.但由于方法学缺陷、样本量较小、论证强度不足,以及不同研究结果尚存差异,部分措施的有效性还需进一步验证.
作者：陈凤姣；毛凌 刊期： 2016年第19期
目的 探讨预检流程改进对提高门诊预检分诊准确率及满意度的影响.方法 调整门诊诊室,设置内科、外科、妇产科、儿科、耳鼻喉眼科五大诊区,在门诊大厅及五大诊室门前设立预检分诊点,选择临床科室高年资护士担任预检分诊护士,邀请临床各专科资深医疗专家对预检分诊护士进行岗前专科知识培训与考核.结果 流程改进后门诊预检分诊准确率、患者及医生满意率显著高于流程改进前(P＜0.05,P＜0.01);就诊纠纷发生率显著低于流程改进前(P＜0.01).结论 门诊预检分诊流程改进能提高分诊准确率及患者满意度.
作者：石燕；姜广荣；程云芳 刊期： 2016年第19期
目的 探讨规范评估干预程序在降低脑卒中患者误吸风险中的作用.方法 将180例脑卒中患者按时间顺序分为对照组和干预组各90例;对照组采取常规护理评估及干预措施,干预组采取规范误吸风险评估程序进行评估及干预.结果 干预组误吸及吸入性肺炎发生率、留置胃管率及留置胃管时间、住院时间显著少于、短于对照组(P＜0.05,P＜0.01);干预组出院时标准吞咽功能评估量表评分显著降低(P＜0.01).结论 对脑卒中患者实施规范误吸评估干预程序,可有效提高误吸防范效果,降低吸入性肺炎发生率及缩短住院时间.
作者：胡晓梅；彭爱霞；姜燕萍；程琳；翟剑霜；王艳 刊期： 2016年第19期
目的 了解新生儿重症监护病房(NICU)手高频接触物体表面细菌污染情况,为加强医院环境感染控制提供依据.方法 选择NICU 10类手高频接触物体表面进行采样和细菌培养.结果 共收集手高频接触物体表面样本1 088份,细菌污染样本135份,阳性率为12.41％.10类物体表面均有细菌污染,其中计算机键盘和PDA污染率高.共培养出细菌菌株155株,以凝固酶阴性葡萄球菌为主.结论 NICU手高频接触物体表面细菌污染普遍,应加强病房内环境物体表面清洁消毒工作,降低细菌在物体表面定植,为新生儿提供清洁而安全的诊疗环境.
作者：傅响玲；李丽玲；胡晓静；王传清；曹云；张玉侠 刊期： 2016年第19期
目的 提高脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复训练效果.方法 采取循证联合专家评定法制订脑卒中偏瘫患者上肢运动功能康复运动想象指导语,录制成普通话、沪语2种音频;将41例脑卒中单侧偏瘫患者随机分为A组(21例)和B组(20例).A组于第1阶段(1～3周)行常规康复训练联合运动想象训练,第2阶段(4～5周)休息,第3阶段(6～8周)行常规康复训练;B组第1阶段行常规康复训练,第2阶段休息,第3阶段行常规康复训练联合运动想象训练.结果 两组训练第3、5、8周末Fugl-Meyer运动评分量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)和偏瘫上肢功能测试-香港版(FTHUE-HK)评分比较,差异有统计学意义(处理、时间及交互效应均P＜0.01);其中A组训练3周末MBI、FTHUE-HK评分显著高于B组,B组训练8周末FMA、FTHUE-HK评分显著高于A组(均P＜0.05).结论 在常规训练的基础上增加运动想象训练有助于脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的恢复,尤其是对患者手精细运动功能恢复效果更优,但效果维持时间偏短,需坚持长期训练.
作者：章惠英；陈蓄；章雅青；王凯；何雯；卿阳洋 刊期： 2016年第19期
目的 评价糖尿病管理APP对改善社区老年糖尿病患者自我管理行为的效果.方法 将59例老年糖尿病患者随机分为干预组(30例)与对照组(29例).对照组予以常规糖尿病管理,干预组采用糖尿病管理APP对患者进行治疗、运动、饮食、监测管理指导,连续3个月后评价效果.结果 干预组患者糖尿病自我管理行为量表总分、各维度得分及血糖指标改善程度显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01);两组血脂、BMI、腰臀比比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 对社区老年糖尿病患者采用糖尿病管理APP进行规范指导,可有效改善自我管理行为,从而降低血糖水平,有利于糖尿病的控制.
作者：赵振华；杨青敏 刊期： 2016年第19期
目的 提高老年冠脉支架植入术后患者功能性体适能,降低运动过程中不良事件发生率.方法 将60例老年冠脉支架植入术患者随机分为干预组和对照组各30例.对照组实施常规康复护理;干预组制订个体化运动方案,包括步行及关节体操,专人指导与随访.连续12周后评价效果.结果 干预组上肢肌力、下肢肌力、肢体柔韧性及有氧耐力显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),肌肉酸痛、心慌胸闷发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 步行联合关节体操运动的实施可有效改善冠脉支架植入患者功能性体适能,降低运动过程中肌肉酸痛、心慌胸闷发生率.
作者：丁雪茹；李新琳；林梅花；张慧娜；陈晓琴；董正惠 刊期： 2016年第19期
目的 准确评价冠脉搭桥术后机械通气患者舒适度,为提高患者舒适度干预提供依据.方法 针对冠脉搭桥术后机械通气患者特点,对简化舒适状况量表(中文版)进行条目增减,选取8名专家和175例冠脉搭桥术后机械通气患者进行信效度检测.结果 改良舒适状况量表由生理、心理、社会及环境舒适4个维度33个条目组成,量表总Cronbach's α系数为0.879,4个维度Cronbach's α系数为0.798～0.943;内容效度:I-CVI为0.898,S-CVI为0.972;结构效度4个因子累计方差贡献率为64.42％.患者舒适度总均分3.02±0.44,4个维度得分2.58±0.45～3.34±0.43,其中生理维度得分低.结论 改良舒适状况量表具有较好的信效度,可用于冠脉搭桥术后机械通气患者舒适度的测量;本次测量患者舒适度中等,需采取针对性措施进一步提高舒适度,尤其是生理维度.
作者：沈蕴之；蒋红；黄莺 刊期： 2016年第19期
目的 减少医院多重耐药菌感染发生率.方法 针对从20个临床病区查出的10例多重耐药菌感染患者,采取个案追踪法沿患者诊疗环节全程追踪,调查分析问题发生的环节及原因,制定针对性改进措施并切实落实,实施3个月后评价效果.结果 个案追踪后医护人员手卫生执行及防控知识掌握,多重耐药菌感染患者医疗用品专用及外出检查流程合格、床单元清洁消毒落实、医疗废物处置合格率显著提高(P＜0.05,P＜0.01);院内多重耐药菌感染率由6.06％降为1.83％.结论 个案追踪法有利于多重耐药菌感染根本问题的发现与防控,从而减少医院多重耐药菌感染的发生.但须长期坚持与不断改进,以期获得更好的效果.
作者：黄乐群；陈蓉美；关国琼 刊期： 2016年第19期
目的 总结健康助理管理经验,分析存在的问题,为规范健康助理管理提供参考.方法 医院成立临床服务中心,临床服务中心主任在护理部领导下负责选聘、培训、管理健康助理.结果 2013～2015年健康助理的理论及操作考核成绩分别为88.45～91.91分及87.08～91.73分,均达85分合格标准;患者满意率95.4％～99.7％.结论 设置临床服务中心管理健康助理,使之在病区有序工作,患者满意;还应进一步完善培训机制和保障健康助理权益,使健康助理素质进一步提高,队伍更稳定.
作者：祁佩瑶；钱火红；裴小青；张玲娟；李海燕 刊期： 2016年第19期
目的 了解和分析我国脑梗死中医护理研究现状,为中医护理临床及研究提供参考.方法 从4个中文数据库中检索建库至2016年3月脑梗死中医护理文献,采用计量分析及关键词共词矩阵分析法进行文献特征分析.结果 共检出脑梗死中医护理文献5 441篇(硕博士论文681篇,会议论文90篇,期刊论文4 670篇;1963～1994年1～10篇,1995～2004年15～86篇,2005～2015年102～965篇),4 670篇论文分布在484种期刊,其中475篇(10.17％)发表在27种护理期刊;446篇(8.20％)有基金支持;有核心作者318人,平均发文6篇;研究机构共2 572个,排序前10的均为中医药院校及其附属医院;研究内容主要包括心理干预,肢体、神经、运动及认知康复护理,康复期症状护理,并发症及合并疾病护理,急性期溶栓护理5个方面.结论 我国脑梗死中医护理研究经历了缓慢发展期,现处于兴盛时期,研究数量已成规模但质量偏低,研究内容覆盖全面但欠深入细化,载文期刊分布广泛但护理期刊载文偏少,应加以改进,以提升脑梗死中医护理研究质量.
作者：韩柳；田润溪；姜雨婷；王晋芳；赵俊强；高尚谦；刘欣娟；郝玉芳 刊期： 2016年第19期
目的 探讨集束化管理方法提高老年病房备用药品管理水平的作用.方法 对老年病房备用药品管理现状进行调查,分析药品管理中存在的问题,针对问题制定集束化管理策略方案并实施,包括确定老年科常备药和亚专科备药管理目录,加强特殊药品管理,统一制作药品标识,落实药物效期管理等.结果 老年病房药品管理质控得分由实施前的(90.71±0.69)分提升至(95.00±1.52)分(P＜0.05).结论 运用集束化管理策略加强病区备用药品的规范管理,能提升病区药品管理水平,降低药品安全隐患,保障患者用药安全.
作者：李凌；熊莉娟；张艳玲；王玉梅 刊期： 2016年第19期
目的 揭示灾害护理的研究现状和热点,为我国灾害护理研究提供参考.方法 采用文献计量分析法中的统计分析法和共现分析法,对PubMed中1995～2015年所发表的与灾害护理相关的文献进行分析.结果 灾害护理研究文献数量呈上升趋势,其中美国在灾害护理研究方面处于领先地位;灾害护理教育、灾后中长期受灾者和救援人员的健康问题和灾害现场救援三方面的内容是全球灾害护理研究热点.结论 灾害护理研究尚处于发展初级阶段,未来灾害护理研究的主题将逐渐趋于多样化和具体化.
作者：王乾贝；绳宇 刊期： 2016年第19期
目的 了解护士对患者安全文化的认知及专业实践环境状况,分析影响因素,为改进护理工作环境和加强患者安全文化建设提供参考.方法 汉化患者安全文化量表及专业实践环境量表,对744名临床护士进行问卷调查.结果 患者安全文化认知12个维度条目均分(3.27±0.54)～(4.52±0.37)分,同意率72.93％,得分高和低的维度分别为对错误的非惩罚反应、人员配置;专业实践环境8个维度条目均分(2.34±0.62)～(3.25±0.45)分;护理实践环境、护士工作满意度及护士职称是患者安全文化认知的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理实践环境得分越高、工作满意度及职称越高的护士患者安全文化认知越好.
作者：曹艳佩；杨晓莉；韩新；任崇；苏家春 刊期： 2016年第19期
目的 构建社区居家卧床患者压疮管理质量评价指标,以规范性评价社区居家卧床患者压疮管理质量.方法 查阅国内外文献、小组讨论,形成社区压疮管理质量评价指标问卷,采用Delphi法对15名专家进行2轮咨询.结果 构建的社区居家卧床患者压疮管理质量评价指标包括一级指标3项,二级指标11项,三级指标32项;专家的权威系数为0.794;2轮三级指标的协调系数分别为0.613、0.622(均P＜0.01).结论 社区居家卧床患者压疮管理质量评价指标及其内容可靠,经目标人群(大样本)验证后,可用于社区压疮护理质量的评价.
作者：李艳；黄永霞 刊期： 2016年第19期
护理学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
