刘洪娟;吴明珑;方汉萍;廖宗峰
目的 构建一套科学合理的本科实习护生核心能力评价指标体系,为护理本科教育提供依据.方法 采用文献综述、德尔菲法确立本科实习护生核心能力的指标及评价标准,应用层次分析法确定各指标及评价标准的权重.结果 2轮问卷回收率分别为88.89%、100%,专家权威系数为0.87.形成由7个一级指标、24个二级指标、69条评价标准组成的核心能力评价指标体系.一级指标权重为0.0594~0.2609;二级指标组合权重为0.0060~0.1219;评价标准组合权重为0.0009~0.0975.各判断矩阵的CI值为0~0.0405,CR值为0~0.0462.结论 专家积极性和权威程度高,意见协调程度好.该评价指标体系指标合理,内容全面,体现了专业特点,可用于本科实习护生核心能力测评.
作者:杨玉美;王丽波;李艳双;周丽娟;梁爽;王孝艳 刊期: 2015年第02期
目的 探讨应用《护理措施分类》与工作抽样法测量眼科病房护理工作量的可行性.方法 跟踪某三级甲等医院眼科17名护士和护士助理,获得眼科护理活动清单;将清单中的活动归类至《护理措施分类》,形成眼科护理措施列表;由1名观察者运用工作抽样法调查2个眼科病房护士/护士助理各活动的频次,连续40 d.结果 新患者、手术患者、观察患者、出院患者每人每个白班所需的护理时数分别为51.12 min、32.21 min、20.72min、10.09 min;不特指以上四类患者的活动每个白班所需时间总和为1 341.5min.眼科每个白班护理工作量(min)=51.12 min×新患者数+32.21 min×手术患者数+20.72 min×观察患者数+10.09min×出院患者数+1 341.5 min.结论 应用《护理措施分类》及工作抽样法能够真实预测眼科白班护理工作量,可为护理人力资源配置提供参考.
作者:石美琴;席淑新;彭峥嵘;吴沛霞;韩宇;傅瑾 刊期: 2015年第02期
目的 观察不同基础护理操作对中重度颅脑损伤患儿颅内压的影响,并分析护理操作过程中不同初始颅内压水平与颅内压变化的相关性,为中重度颅脑损伤患儿的重症监护提供依据.方法 选取需行颅内压监测的中重度颅脑损伤患儿30例为研究对象,分别实施人工辅助通气下气管内吸痰、翻身、眼部护理、口腔护理及身体清洁护理5个基础护理操作,记录各项操作前颅内压值(基线值),操作过程中大颅内压值(峰值)以及操作后5 min颅内压值(操作后值).同时根据颅内压基线值分为高值组(≥15 mmHg)及低值组(<15 mmHg),分析基线值与峰值的相关性.结果 吸痰、翻身后颅内压峰值较基线值明显升高,但操作后颅内压值迅速下降(均P<0.05);眼部护理、口腔护理及身体清洁护理对颅内压值无显著影响(均P>0.05).吸痰、翻身时基线颅内压值与峰值呈显著正相关(均P<0.01).结论 吸痰、翻身可导致中重度颅脑损伤患儿颅内压升高,眼部护理、口腔护理及身体清洁护理对颅内压无明显影响.
作者:刘蕊 刊期: 2015年第02期
目的 探讨降低手术患者交接缺陷的有效方法,保障患者安全.方法 对223例胃肠手术患者(观察组)实施手术室与病房科护士长联合督查,促进流程再造,细化制度,制订相关规范,手术室、病房共同参与,完成手术患者的交接;并与实施常规手术交接的223例患者(对照组)进行比较.结果 观察组手术患者交接过程中缺陷发生率显著降低,接送患者时间缩短,患者满意度提高;与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 手术室与病房联合质量督查手术患者交接工作,能使多部门密切配合,提高手术患者交接的安全性.
作者:丁文雅;韩小云;沈亚娟;倪文艳;朱秋萍;葛红艳 刊期: 2015年第02期
对我国麻醉专科护士的人力资源、工作范畴、教育及培训等发展现状,以及角色定位、能力要求和工作范围等关注热点进行分析,探讨我国现阶段麻醉专科护士发展存在的问题,为规范和完善我国麻醉护理工作提供依据.
作者:李智;胡秀英 刊期: 2015年第02期
目的 探讨全程双向评价对临床护理教学质量的影响.方法 选取2011年8月至2012年4月实习的护生65人为对照组,采用传统的评价与考核方法;选取2012年8月至2013年4月实习的护生67人为研究组,采用全程双向评价方法,即在教学背景、教学过程、教学终末3个阶段均采用带教老师与护生相互评价,并增加护生自评.结果 研究组终末考核成绩、护生对带教老师教学质量评价及对科室带教的满意度显著高于对照组(均P<0.01).结论 全程双向评价可提高临床护理教学质量和护生对带教的满意度.
作者:严梅;关琼瑶;秦亚辉;赵宏;王雪芹 刊期: 2015年第02期
对烧伤整形外科收治的78例烧伤后瘢痕患者采用瘢痕组织切除术,同时对瘢痕瘙痒局部皮肤采取加压、冰敷、按摩、温水浸浴疗法,缓解皮肤源性瘙痒刺激,加强局部皮肤护理及用药护理.治疗6个月后,瘢痕瘙痒程度0级5例,1级60例,2级13例;治疗后12个月显效15例,有效48例,无效15例.提示综合护理能有效改善烧伤患者瘢痕瘙痒症状.
作者:金荣;解海霞;刘艳;王卉;周丹;秦飞;刘贝 刊期: 2015年第02期
目的 了解山东省养老机构护理员现状,为完善老年护理服务体系提供参考.方法 采用整群随机抽样法抽取山东省8个城市83所养老服务机构的648名养老护理员,针对职业态度、职业能力、制约因素、职业发展及一般情况进行问卷调查.结果 山东省养老机构护理员平均年龄(43.0±2.3)岁,工作年限为(5.6±0.3)年,日平均工作时间9.2h,专科及以上学历占47.2%,月均收入2 000元以下占62.0%,具有养老护理员资质者仅占22.3%,从事养老护理工作大的困难是缺乏相关知识、技能和工资福利待遇低.主要制约因素是社会相关保障制度不到位(67.6%)、福利待遇低(41.7%)、工作环境差(25.0%).结论 山东省养老机构护理员年龄偏大、学历及待遇均偏低、整体素质不高,养老护理人员队伍建设有待加强.
作者:王若维;杨庆爱;王桂云 刊期: 2015年第02期
目的 探讨护理大专女生道德发展与性别角色及共情的关系.方法 采用关怀伦理访谈、中国大学生性别角色量表、中文版人际反应指针问卷对106名护理大专女生进行测评.结果 护理大专女生道德发展以第1.5、2、2.5阶段为主,分别占29.3%、34.9%、26.4%;4种性别角色分布基本相当,为23.6%~26.4%;其道德发展与性别角色存在一定的相关性(P<0.05).不同道德发展阶段的护理大专女生共情总分、观点采择、共情关注得分比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 护理大专女生的道德发展与性别角色有关,女性正性特质有助于关怀道德的发展,处于道德发展第2阶段的护理大专女生共情能力较强.
作者:韦凤美;赵龙;宫长瑞;韦凤琴;薛敏;陈虹宇 刊期: 2015年第02期
目的 了解ICU护士创伤后应激障碍症状的发生情况,为保持和促进ICU护士的身心健康提供依据.方法 整群抽取济南市3所三级甲等综合医院4个ICU 170名护士,采用创伤后应激障碍症状清单平民版及自制ICU创伤事件量表对其进行问卷调查.结果 ICU创伤事件总发生情况平均得分为1.10±0.49,对ICU护士精神影响程度平均得分为2.05±0.53.ICU护士创伤后应激障碍症状阳性率为21.76%.不同工作年限ICU护士创伤后应激障碍症状水平存在统计学差异(P<0.05).创伤后应激障碍症状总分及各维度分别与12项ICU创伤事件的影响程度得分及总分呈正相关(r=0.201~0.489,均P<0.05).结论 ICU护士创伤后应激障碍发生率较高,护理管理者应高度重视ICU护士的身心健康,有针对性地进行心理辅导与咨询.
作者:栾志燕;苗娜;陈雪 刊期: 2015年第02期
对83例肺癌患者在3D电视胸腔镜下行肺癌根治术,均手术成功,痊愈出院,无意外事故及并发症发生.结合3D电视胸腔镜手术疼痛轻、出血少、恢复快的特点,给予快速康复护理:术前锻炼呼吸功能、掌握肺康复运动训练操,术后早期活动,早期拔出胸腔引流管等,可为患者尽快康复提供保障.
作者:赵舜珍;叶云婕;杨艳珍 刊期: 2015年第02期
目的 观察长春瑞滨致家兔化疗性静脉炎过程中血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度的变化趋势.方法 构建长春瑞滨家兔化疗性静脉炎模型后,应用酶联免疫法(ELISA)检测家兔给药前及给药后12h、24 h、48 h、72 h静脉血清TNF-α的浓度.结果 长春瑞滨给药后12h、24 h、48 h及72 h家兔静脉血清TNF-α浓度均高于给药前,以给药后48 h为明显.结论 家兔化疗性静脉炎发生后,血清TNF-α浓度显著升高,TNF-α可能在化疗性静脉炎的发生和演进中起重要作用.
作者:王红;吴婷婷;卢慧芳;宋梅;杨波 刊期: 2015年第02期
目的 回顾性分析逆行肾脏内手术后感染性休克患者的抢救和护理方法.方法 收集2009年10月至2013年12月逆行肾脏内手术后9例感染性休克患者的临床资料,总结其临床特征和抢救护理要点.结果 9例患者通过早期发现和诊断,行PICCO容量指标监测及早期液体复苏,其中2例呼吸窘迫综合征患者给予机械通气,4例给予床边连续肾脏替代疗法,9例均痊愈出院.住院12~27 d.结论 逆行肾脏内手术后应随时保持对感染性休克的警惕性,PICCO容量指标监测和早期液体复苏是抢救护理的关键.临床用药疗效观察、保护重要脏器功能及早期及时床边连续肾脏替代疗法,是抢救的护理要点.
作者:周舒婷;杨荆艳 刊期: 2015年第02期
目的 了解脑出血患者述情障碍和愤怒倾向现状,探讨述情障碍对脑出血患者愤怒倾向的影响.方法 采用多伦多述情障碍量表和特质愤怒量表对230例脑出血患者进行调查.结果 脑出血患者述情障碍发生率为40.87%,述情障碍总分为(62.51±7.31)分;愤怒倾向发生率为20.43%.愤怒倾向与述情障碍总分及各维度得分呈显著正相关(P<0.05,P<0.01).分层回归分析显示,识别情感障碍、描述情感障碍、外向性思维为脑出血患者愤怒倾向的影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 脑出血患者愤怒倾向和述情障碍发生率较高,述情障碍是脑出血患者愤怒倾向的影响因素;护士可从述情障碍入手来改善脑出血患者的愤怒倾向.
作者:王一飒;金搏 刊期: 2015年第02期
分析了研究生学术道德现状及影响因素,概述了负责任研究行为的相关内容,并提出有效培养护理专业研究生负责任研究行为的措施,以提高护理研究生的学术道德与科研诚信.
作者:王红红;肖雪玲;李现红;杨敏;罗军飞 刊期: 2015年第02期
目的 探讨同症交流课堂对提高膀胱过度活动症患者疗效的影响.方法 将129例膀胱过度活动症患者分成对照组65例和观察组64例,两组均接受行为疗法和药物治疗.对照组给予常规护理,观察组在此基础上择期安排与生活态度积极乐观的同症患者进行互动交流.干预3个月后比较两组症状改善程度.结果 观察组疗效显著优于对照组(P<0.01).结论 同症交流课堂的实施可提高膀胱过度活动症患者症状改善程度.
作者:张莹;易娟;曾俊 刊期: 2015年第02期
目的 评估食管癌患者术前营养状况及症状发生情况,分析两者之间的关系.方法 采用人体测量、实验室检查、营养风险筛查(NRS 2002)、主观全面评定法(SGA)以及记忆症状评估量表(MSAS)对75例食管癌患者进行测评.结果 42例(56.0%)患者存在营养风险;SGA评分存在营养不足16例(21.3%).根据各项不同指标,营养不足检出率为5.3%~58.7%.患者平均经历6种症状.躯体症状评分与上臂围、上臂肌围呈负相关(均P<0.05),与NRS 2002评分呈正相关(P<0.05).结论 食管癌患者术前常存在营养不足和营养风险,且伴有多种症状,症状与营养状况之间存在关联.建议在评估患者营养风险和制定营养支持策略时,结合患者的症状情况.
作者:刘瑾;路潜;马玲;陈莲 刊期: 2015年第02期
目的 探讨日间手术中心护理人员的能级管理方法,提升护理质量.方法 设定评价指标及考核标准,对日间手术中心护理人员实施以身份管理向岗位管理的能级管理改变,并对实施前后各项指标进行统计学比较.结果 实施能级管理前后,日间手术中心护士的理论与技能考核成绩比较,患者、护士、医生满意度比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 对日间手术中心护理人员实施能级管理,可以提升护士的主动服务意识和工作责任感,提高患者和医生满意度,全面提升护理质量.
作者:陈勤芳;戴珍娟 刊期: 2015年第02期
目的 了解妊娠不同时期孕妇对运动的认知程度及运动方式,为进一步有针对性地指导孕妇合理运动提供依据.方法 采用便利抽样的方法,选取成都市某妇女儿童专科医院门诊进行产前检查的妊娠早期、中期、晚期孕妇各396例,采用自行设计的问卷进行运动认知及运动方式调查.结果 55.30%孕妇能认识到孕期不合理运动的危害,82.36%能认识到孕期合理运动的好处,55.73%有信心进行孕期运动,但同时也面临着不同程度的障碍,如个人习惯、工作太忙、对运动知识不了解等;散步和爬楼梯是孕妇主要的运动方式;不同妊娠时间孕妇散步、慢跑、游泳参与率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 大多数孕妇能认识到孕期合理运动的好处以及不合理运动的危害,且有信心进行运动,但仍受多种因素的影响;同时,孕妇的运动方式过于单一,存在安全顾虑.医护人员应加大孕期运动安全的指导,结合孕妇的实际情况,指导其选择安全、有效的孕期运动方式.
作者:尹亚楠;罗碧如 刊期: 2015年第02期
总结了颅底骨折脑脊液漏患者经口留置胃管的优势,介绍了颅底骨折脑脊液漏患者经口留置胃管的操作方法和护理方法为临床护理人员提供参考.
作者:郑倩;金奕 刊期: 2015年第02期