喻船丽;朱娟;刘于;吴治;何立翠;陈思;曾艳;林建梅
目的 探讨健康教育与行为指导对剖宫产产妇母乳喂养的影响.方法 将506例孕产妇分为两组各253例,对照组接受传统护理,干预组在此基础上实施个体化健康教育与行为指导.比较两组产妇出院时母乳喂养知识和技能掌握评分及产后4个月母乳喂养情况.结果 干预组产妇母乳喂养知识和技能掌握评分及母乳喂养率显著优于对照组(均P<0.01).结论 个体化健康教育与行为指导对提高剖宫产产妇母乳喂养率具有重要意义.
作者:郑翠霞;朱希慧;袁坤;杨晓晴 刊期: 2015年第06期
对43例恶性阻塞性黄疸患者在一期经皮肝穿刺胆道引流后,采用125I粒子条联合胆道支架植入术.5例术中发生相关并发症,经及时处理未影响手术进程;其余患者手术顺利完成;术后随访黄疸症状、体征缓解率100%.提示护理人员实施充分的术前准备,术中默契而娴熟的配合技巧、严密的病情观察和对并发症的观察处理,是手术取得成功的重要因素,为手术的顺利完成奠定了基础.
作者:陈烨;姚红响;曾群;陈根生 刊期: 2015年第06期
目的 探讨烧伤患者疼痛体验及疼痛管理需求,为采取针对性疼痛管理措施提供依据.方法 采用目的抽样法对11例住院烧伤患者进行半结构式访谈,资料分析采用Nvivo10.0软件.结果 共析出4个主题:烧伤患者经历了剧烈的疼痛;烧伤疼痛管理的现状不容乐观;家属的支持和医护人员的鼓励对患者缓解疼痛很重要;患者期望更好的疼痛管理方法.结论 烧伤患者身心经历了镇痛不完善的体验,应建立规范的烧伤疼痛管理模式,加强烧伤患者疼痛知识方面的健康教育,为烧伤患者提供方便、安全、有效的疼痛控制策略,从而缓解烧伤患者疼痛.
作者:颜超;许乐 刊期: 2015年第06期
目的 探讨顾问护士在同质医疗服务模式创新病房提供全程服务的实践及效果.方法 通过自愿及竞聘原则从外科病房中选出3个病房作为试点创新病房,并各设置顾问护士1名,与医生组建医护团队,为患者提供同质医疗护理服务.调查患者住院期间满意度和医护合作满意度,比较设置顾问护士前后患者住院满意度及医护合作满意度.结果 两组患者住院满意度、医护合作满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 综合医院外科病房设置顾问护士,开展同质医疗服务模式,可加强医护合作,提高住院患者满意度和医护合作满意度.
作者:杨赛;李素云;习辉;熊丹莉;王慧文;张琳;乐革芬 刊期: 2015年第06期
目的 探讨自行研制的可调气压式外固定胸带对开胸术后患者疼痛及肺部并发症的影响.方法 将46例开胸术后患者采用数字表法随机分成观察组和对照组各23例.术后分别使用自行研制的可调气压式外固定胸带、普通弹性胸带固定胸部.结果 观察组不同时间点平静及咳嗽时疼痛评分显著低于对照组(均P<0.01);两组术后第1次主动咳嗽时间、术后镇痛药物使用剂量、术后肺部并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 可调气压式外固定胸带固定效果确切,能有效缓解疼痛,促进患者主动咳嗽咳痰,减少术后肺部并发症的发生.
作者:李舒玲;蒋璇;王蓓 刊期: 2015年第06期
目的 探讨不良事件情境模拟教学法提升本科实习护生临床实践能力的效果.方法 将100名本科护生随机分为对照组和模拟组各50名.对照组采用常规教学法授课;模拟组采用不良事件情境模拟教学法授课,即组织护生对临床护理不良事件进行情境模拟,采取集体讨论和教师总结的方式引导学生对不良事件进行剖析.于干预前后对护生的临床实践能力进行评价.结果 干预后对照组和模拟组护生的临床实践能力均有所提高,但模拟组显著优于对照组(均P<0.01).结论 不良事件情境模拟教学可提高本科实习护生的临床实践能力.
作者:王晶;杜鑫 刊期: 2015年第06期
目的 探索我国护理胜任力的研究现状和发展趋势,为护理胜任力的进一步研究和发展提供理论指导和参考.方法 对中国生物医学文献数据库在2013年12月之前收录的护理胜任力相关的文献进行检索,采用NoteExpress2.8和Excel2007建立数据库对文献的年份变化、地区分布、机构分布、合作撰文情况、期刊分布、基金资助情况、关键词、研究类型、研究领域等进行计量学分析.结果 共检索出护理胜任力相关文献331篇;第一作者来自全国30个省市自治区,211个机构,机构合作率为28.70%,作者合著率85.50%;331篇文献发表在国内85种期刊,其中135篇文献获得省市等单位的108项基金资助,占文献总量的40.79%;共有关键词462个,高频关键词“核心能力”出现187次;文献研究热点集中在基于胜任力的教学和培训、理论构建和胜任力及其影响因素的调查研究.结论 我国护理胜任力研究文献数量呈逐年递增趋势,已经形成发文数量较多的机构群、作者群和核心期刊群.后续研究应该着重研究领域的扩展并加强跨地域、跨机构合作.
作者:庞亚娟;周兰姝 刊期: 2015年第06期
目的 探讨护生实习不同阶段护理差错危险行为的干预措施.方法 选取106护生作为研究组,除常规带教内容外,增加护生实习不同阶段护理差错危险行为干预措施,如入科培训环节建立护生档案、入科评估、讲解护生实习不同阶段护理差错危险行为案例;教师根据不同阶段护士特点针对性施教、增加专科实习作业等.与采用常规方法带教的91名护生(对照组)进行护生实习期间护理差错、患者投诉、对临床教学满意度的比较.结果 研究组护理差错、患者投诉低于对照组,教学满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 针对护生在实习不同时期的心理特点采取差错危险行为干预,可减少护生的护理差错,提高临床教学质量.
作者:文秋妹;王继明 刊期: 2015年第06期
目的 探讨手术室实习护生临床实践中实施放射防护规范化培训的效果.方法 将手术部实习护生136名随机分为两组,实验组在教学中实施放射防护知识规范化培训,对照组应用传统方法带教,比较两组放射防护知识知晓率和防护措施执行情况.结果 实验组放射防护知识知晓率和使用放射防护用具执行率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 放射防护知识培训可强化护生放射防护意识,提高防护知识和防护措施依从性,有利于职业安全和护生身心健康.
作者:张秀华;曹兴华;刘丽;王惠琴;刘惠;史志良;李丽;邵丽 刊期: 2015年第06期
目的 总结腹腔镜诊治小儿浓缩胆栓综合征围手术期护理经验,为此类患儿的临床护理提供参考.方法 对32例浓缩胆栓综合征患儿行腹腔镜下胆道造影明确诊断、行胆囊造瘘置管冲洗治疗;做好术前准备,术后加强麻醉护理、造瘘管护理、胃肠减压管及尿管等护理.结果 20例术后1周拔除造瘘管,12例术后2周拔管.术后1~6周胆红素和肝功能指标较术前有明显好转,于2个月内恢复正常.术后随访2个月至4年,患儿均恢复良好.结论 腹腔镜下胆囊造瘘胆道冲洗治疗浓缩胆栓综合征效果良好,围术期系统整体化护理可以减少相关并发症,保障治疗效果.
作者:夏冰兰;李炳 刊期: 2015年第06期
乳腺癌强调多学科综合治疗,但无论手术、化疗、放疗、内分泌治疗还是生物靶向治疗都会损害患者的身体意象.综述乳腺癌的治疗对患者身体意象的影响,介绍评估乳腺癌患者身体意象的工具及调查研究,提出改善乳腺癌患者身体意象的护理对策,期望能为广大医务人员提供指导.
作者:侯胜群;陆箴琦 刊期: 2015年第06期
目的 探讨自制复方利多卡因药卷在吻合器痔上黏膜环切钉合术后早期镇痛中的应用效果.方法 将行吻合器痔上黏膜环切钉合术的186例患者随机分成利多卡因组(91例)和对照组(95例).利多卡因组于术后即采用自制复方利多卡因药卷填塞于肛管,并于术后第1天早晨换药时追加1次;对照组术后直接用明胶海绵填塞于肛管.比较两组术后肛门伤口24 h内疼痛程度、肛门坠胀感、第1次排便时疼痛感及镇痛药使用率.结果 利多卡因组术后24 h内肛门伤口疼痛、肛门坠胀感及第1次排便时疼痛得分显著低于对照组,术后24 h内镇痛药使用率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 自制复方利多卡因药卷用于吻合器痔上黏膜环切钉合术后早期镇痛,效果较好,可减轻患者痛苦,减少镇痛药的使用率,促进患者术后康复.
作者:刘展慧;黄卓筠;艾桂珍;麦勤玲;梁洁连;胡旭东;廖健南 刊期: 2015年第06期
目的 探讨减少肝癌介入治疗患者焦虑及疼痛的有效方法.方法 将92例拟行肝动脉化疗栓塞术的肝癌患者随机分为音乐组和对照组各46例.对照组行常规术中护理;音乐组术前选择患者喜爱的音乐,术中实施音乐结合放松想象疗法至手术结束.记录患者手术期间生命体征;术前、术后24 h采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、疼痛模拟评分尺进行评估.结果 音乐组术中生命体征较对照组平稳,术后24 h焦虑、抑郁及疼痛评分显著低于对照组(均P<0.05).结论 音乐结合放松疗法可以缓解患者的焦虑和恐惧心理,减轻疼痛程度,增强患者术中舒适体验.
作者:章娟;邵艳;兰军;肖刚;田荣华;刘志刚;王艳 刊期: 2015年第06期
目的 探讨神经外科专科护士的临床实践情况,为建立神经外科专科护理指引体系提供参考.方法 采用自行设计的调查问卷对中山市5所医院131名神经外科护士及中国护理之声网站的79名神经外科护士进行调查.结果 收回有效问卷197份.仅43.7%神经外科护士护理患者时考虑患者病情变化与病理变化之间关系,41.1%的护士在患者发生脑疝相关症状时能立刻想到脑疝部位,7.6%~49.2%的护士自评运用GCS评分、肌力评级标准等病情观察技能高,3.6%~45.7%的护士自评非常熟悉危重患者护理,48.7%的护士未接受过危重患者护理的专项培训.结论 神经外科护士理论知识、危重患者护理、观察疾病技能及专科培训较缺乏,有必要建立集理论知识、危重患者护理、专科技能、专科用药指引及疾病动态健康指引为一体的专科指引用书.
作者:龚文妍;占玮;何慧 刊期: 2015年第06期
目的 了解ICU护士工作满意度与创新行为的现状、影响因素及其相互关系.方法 选取哈尔滨市4所三级甲等医院的340名ICU护士为研究对象,采用护士工作满意度和创新行为量表进行调查.结果 ICU护士工作满意度评分为(124.71±20.22)分,护士职称和劳动人事关系情况为主要影响因素(均P<0.01);ICU护士的创新行为得分为(4.09±0.85)分,护士学历和职称为主要影响因素(均P<0.01);ICU护士工作满意度得分及5个维度(家庭/工作平衡,工资及福利,成长及发展,工作被认可,管理)与创新行为总分呈正相关(P<0.05,P<0.01).结论 ICU护士满意度略低但创新行为较好,提高护士的工作满意度,有利于促进其创新行为.
作者:徐丽群;高惠宁;张艳洪 刊期: 2015年第06期
对20例心房黏液瘤患者在全胸腔镜下行心房黏液瘤切除术,均在胸腔镜下完成手术.结果20例治愈出院,随访3~18个月,均未见复发.提出手术护士了解心房黏液瘤病情特点,做好紧急情况应对准备;保证腔镜器械正常运转,熟练配合等是手术成功的重要保证.
作者:陈思;谢庆;李双梅;王昭慧;王欣 刊期: 2015年第06期
知信行理论模式在护理工作中越来越受到重视,目前在临床护理工作中应用广泛.综述了知信行理论模式在护理健康教育、护理管理、护理人员继续教育及护生教学中的应用现状,旨在总结前人的应用经验,拓展该模式的应用范围,并提出知信行理论模式在护理工作中应用的前景与展望.
作者:李维瑜;刘静;余桂林;徐菊华 刊期: 2015年第06期
目的 了解护理硕士研究生职业期望现状及其相关影响因素,为指导护理硕士研究生树立合理的职业期望提供参考.方法 采用整群抽样法抽取13所高校的323名护理硕士研究生进行职业期望调查.结果 护理硕士研究生职业期望总均分3.49±1.10,168人(52.0%)的择业意向为护理教育;不同性别、年级、第一学历的护理硕士研究生职业期望维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 护理硕士研究生对职业的期望较高;应在学习过程中平衡自我价值的实现与满足社会的需求,正视学科发展方向,学校需引导护理硕士研究生树立合理的职业期望,理性择业.
作者:陈婧;钟清玲;杨美芳 刊期: 2015年第06期
目的 基于压力与应对互动模型设计认知行为紧张管理干预方案,评价该方案的实施对不孕症患者围术期心理健康的影响.方法 将实施输卵管成形通液手术治疗的不孕症患者100例分为观察组和对照组各50例.对照组接受常规护理和健康教育指导;观察组在此基础上运用压力与应对互动模型设置相关认知行为紧张管理措施,由经过专门培训的资深病区护士通过初次评估、二次评估以及应对努力3个环节,并提供小组制集体干预课程和现场活动.采用症状自评量表(SCL-90)对两组患者于入院时和出院时进行测评.结果 出院时观察组SCL-90总分、总均分、阳性项目数及人际关系、抑郁、焦虑、其他因子得分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 不孕症患者在住院行输卵管成形通液手术期间存在一定程度的焦虑和抑郁情绪.基于压力应对互动模型的集体干预项目为不孕症患者搭建了护患沟通和同伴支持平台,能够在一定程度上缓解不孕症患者的焦虑抑郁程度,改善其围术期负性心理.
作者:邱以静;顾春怡;沈晓青;陶花;单君;王秋梅 刊期: 2015年第06期
目的 探讨基于医护一体化的疼痛护理干预对放射性口腔黏膜炎患者生存质量及营养状态的影响.方法 将100例鼻咽癌放疗患者分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规护理,观察组给予医护一体化管理模式下的疼痛护理干预.比较两组患者放射性口腔黏膜炎及放射性口腔疼痛发生程度、营养状况及生存质量评分.结果 观察组患者放射性口腔黏膜炎、放射性口腔疼痛发生程度显著轻于对照组(均P<0.01),营养风险评分显著低于对照组,生存质量评分显著优于对照组(均P<0.01).结论 医护一体化疼痛管理模式可降低鼻咽癌放疗患者放射性口腔黏膜炎及放射性口腔疼痛的发生程度,改善营养状况及生活质量.
作者:韦榕飒;潘冬梅;廖金莲;孙爱平;卢佳美 刊期: 2015年第06期