王丽英;薛嵋
目的 开发复用医疗器械灭菌信息记录系统,提高信息记录质量与可追溯性.方法 在供应室管理系统基础上,按C/S结构应用Power Builder语言建立复用医疗器械灭菌信息记录系统,包括器械回收、清洗与包装、灭菌、发放、使用登记、跟踪查询模块.结果 应用复用医疗器械灭菌信息记录系统后,灭菌物品记录时间、漏记录数及灭菌包可追溯率显著优于手工记录(均P<0.01).结论 复用医疗器械灭菌信息记录系统可明显提高器械灭菌信息记录质量与可追溯性,进一步确保医疗安全.
作者:陈琼芳;陈新彬;欧阳葵英;钟玉婵;麦惠雪;曾耀毅 刊期: 2015年第10期
目的 探讨降低普外科不合理用药的管理措施与效果.方法 成立普外科合理用药专项管理小组,优化配置医护人员,调研科室不合理用药现状并分析原因,实施医护一体化管理,及时反馈和解决合理用药问题.实施8个月后评价效果.结果 科室不合理用药发生率显著下降(P<0.01),患者住院费用明显减少.结论 普外科实施医护一体化合理用药管理能降低不合理用药发生率,节约患者住院费用.
作者:熊代兰;翟艳云;朱秀华;周萍 刊期: 2015年第10期
目的 探讨改良手术体位用物在普胸外科侧卧位手术应用的效果.方法 将200例普胸外科侧卧位手术患者按照时间顺序分为两组各100例.对照组按传统侧卧位摆放方法摆放体位,改良组采用记忆海绵侧卧位垫、麻醉架手臂束缚垫及侧卧位隧道垫摆放体位.结果 改良组无体位所致皮肤及神经损伤等并发症,体位摆放时间显著短于对照组,医生满意率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 改良手术体位用物用于摆放侧卧位优于传统方法.
作者:聂志芳;刘秋秋 刊期: 2015年第10期
目的 降低床边监护仪使用过程中的潜在风险,提高护理质量,确保患者安全.方法 对5个监护病区60张床位的床边监护仪报警管理,运用失效模式与效应分析(FMEA)对使用流程进行分析,查找每个环节中可能存在的风险,针对操作流程、规范培训、质量监管等关键环节实施改进措施.结果 实施FMEA管理后,床边监护仪报警管理质量检查结果、护士监护仪使用相关知识掌握评分与实施前比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 对床边监护仪报警运用FMEA管理,能降低床边监护仪不报警的风险,保障患者安全.
作者:尹琴;曹程秀;李琼颖;毛洁敏;刘小青 刊期: 2015年第10期
目的 建立一套适合教学医院的护理临床实习与带教质量评价体系.方法 采用文献检索法和访谈法,初步建立3个护理临床实习与带教质量评价表,然后运用德尔菲法对评价表中的各级指标进行两轮函询.结果 教学医院护理临床实习与带教质量评价体系包括护理临床实习质量综合评价表、带教老师教学质量综合评价表、护理临床实习管理质量综合评价表.专家的权威系数为0.88,2轮问卷回收率分别为93.33%、100%.结论 教学医院护理实习与带教质量评价体系可靠性较高,可作为教学医院评价护理临床实习与带教质量的评价工具.
作者:杨韵歆;阿依夏木古丽·沙得尔;李星梅 刊期: 2015年第10期
目的 探讨改良会阴麻醉预防无保护会阴助产会阴损伤的效果.方法 将400例自然分娩的单胎头位初产妇随机分为观察组和对照组各200例.对照组按无保护会阴助产法助产;观察组在无保护会阴助产前实施双侧阴部神经阻滞麻醉联合外阴多点麻醉.比较两组产妇会阴侧切率及会阴裂伤情况.结果 观察组产妇会阴完整率显著高于对照组、会阴侧切率显著低于对照组、会阴裂伤程度显著轻于对照组(均P<0.01).结论 无保护会阴助产前实施改良会阴麻醉,可有效降低会阴侧切率和会阴裂伤程度.
作者:蔡玉娟;林丽萍;徐忠平;黄月霞 刊期: 2015年第10期
目的 降低血标本不合格率.方法 成立持续质量改进小组,以降低血标本不合格率为主题,进行现状分析及要因分析,提出整改措施并实施.结果 血标本不合格率由第1季度的0.47%降至第3季度的0.22% (P<0.01).结论 由持续质量改进小组采取持续质量改进措施可降低血标本不合格率.
作者:葛洪霞;孙雪梅;王雅莉;孟英涛;李荣;李静;管袁夏子 刊期: 2015年第10期
目的 建立三级医院延续性护理服务质量评价指标体系,为客观评价与规范三级医院延续性护理服务提供参考.方法 以“结构-过程结果”模式为基础,结合现行延续性护理服务内容和患者需求,参考国内外文献和专家访谈形成问卷初稿;采用德尔菲(Delphi)法,通过2轮23名专家咨询初步确立三级医院延续性护理服务质量评价指标体系.结果 专家咨询的权威系数、判断系数、熟悉系数分别为0.882,0.942,0.822;确定三级医院延续性护理服务质量评价指标体系,包括一级指标3项,二级指标10项,三级指标41项;一、二、三级指标的协调系数分别为0.736、0.521、0.627,具有统计学意义(均P<0.01).结论 三级医院延续性护理服务质量评价指标体系内容科学可靠,有助于客观评价延续性护理服务质量,促进护理质量提升.
作者:陈璐;奚兴;Janet Sit 刊期: 2015年第10期
目的 了解患者对完全植入式静脉输液港(TIVAP)的选择态度及使用体验,为完善健康教育、客观评估TIVAP及改进服务流程提供依据.方法 对15例使用TIVAP患者进行个人深度访谈,采用现象学分析法分析资料.结果 患者选择TIVAP的态度提炼出两个主题:TIVAP为患者后的输液工具;权衡比较后理性选择植入TIVAP.患者对TIVAP的使用体验提炼出两个主题:平常不会轻易使用TIVAP;生活几乎不受影响,但仍有相关问题需解决.结论 TIVAP患者整体使用体验良好,但仍存在一些问题,需完善术前健康教育,简化并规范维护流程,加强相关培训,完善医疗保险政策,以促进TIVAP的推广和使用.
作者:王丽英;薛嵋 刊期: 2015年第10期
目的 探讨自制膀胱截石位定位消毒铺巾用品在截石位手术中的应用效果.方法 将80例妇科腹腔镜全子宫切除择期手术患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用传统的消毒铺巾方法,观察组采用膀胱截石位定位消毒铺巾用品.结果 两组定位消毒铺巾时间、手术完成时间、患者术后皮肤颜色变化发生率、手术污染程度及手术医生满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 采用膀胱截石位定位消毒铺巾用品,能够一次准确定位膀胱截石位中患者臀部的位置,方便手术医生操作,缩短手术时间;能够保持手术床清洁,降低手术感染的风险,减轻医务人员的劳动强度.
作者:沈剑辉 刊期: 2015年第10期
总结产妇配偶抑郁对儿童成长与发展的影响,包括引起儿童情感和行为问题、精神障碍、困难型气质和语言障碍,并分析影响机制包括遗传与基因、环境和产妇产后抑郁症,以期为研究产妇配偶抑郁对儿童成长与发展提供参考.
作者:丁金锋;王唯;孙玫;唐四元 刊期: 2015年第10期
目的 规范病区高危药品管理方法,提高临床护理用药安全性.方法 在病区成立专项小组,在专业药师的指导下制定病区高危药品目录,完善管理制度和使用流程,对护士实行高危药品知识培训.结果 护士高危药品知识知晓率、医生满意率显著提高(P<0.05,P<0.01);临床使用高危药品的不良事件由管理前的11例次/年降至4例次/年.结论 规范病区高危药品管理可有效降低高危药品风险,保障临床用药安全.
作者:王丽芹;陈瑜 刊期: 2015年第10期
目的 对护理本科生英语听力焦虑与听力策略使用情况进行评估,并提出相应的对策.方法 采用英语听力焦虑量袁、听力策略量表对122名护理本科生进行调查,同时选取12名本科生进行听力焦虑原因的访谈.结果 护理本科生英语听力焦虑得分(102.62±12.51)分,听力策略得分(3.14±0.43)分;护理本科生听力焦虑水平与听力策略应用呈负相关(P<0.01),英语听力焦虑的原因主要有听力活动的短暂性、听力内容、听力练习特点、教师和学生的信念四方面.结论 护理本科生中等程度地存在英语听力焦虑问题,听力策略主要为认知策略.采取有效的听力策略,改进听力教学模式有助于降低护理本科生的听力焦虑水平,提高英语能力,全面提高我国护理队伍的整体素质.
作者:李宪美 刊期: 2015年第10期
目的 引进并修订巴塞尔护理服务受限程度(Basel Extent of Rationing of Nursing Care Instrument,BERNCI)量表,检验中文译本在中国文化背景下的适用性.方法 通过翻译、回译、专家咨询和预试验形成中文版BERNCI,调查山东省某三甲教学医院176名护士,评价其信度和效度.结果 中文版BERNCI包括21个条目,内容效度指数为0.94,因子分析提取4个公因子,累积方差贡献率69.65%.中文版BERNCI总体Cronbach's α系数0.95,4个因子的Cronbach's α系数为0.80~0.89,分半信度为0.91.结论 中文版BERNCI具有较好的信度和效度,可用于我国护理服务配给程度的评估.
作者:杨朝霞 刊期: 2015年第10期
目的 探讨泌尿外科腔镜器械过塑图谱在器械交接中的应用效果.方法 将2013年1~12月腔镜手术719例次设为对照组,采用常规方法交接器械;2014年1~12月腔镜手术753例次设为实验组,应用过塑图谱交接.结果 实验组腔镜器械管理不良事件发生率显著降低,腔镜器械组装检查合格率、消毒供应中心工作人员腔镜器械辨识率、组装检查掌握率显著提高(均P<0.01).结论 腔镜器械过塑图谱应用于器械交接,杜绝了因腔镜器械问题给患者带来的安全隐患,为手术的顺利进行提供了保障.
作者:冯馨;谭洁;宋琦;吕娇 刊期: 2015年第10期
目的 探讨多科室协作模式对外来器械和植入物的管理效果.方法 对外来器械和植入物建立采购中心、消毒供应中心、手术室、医院感染管理科、护理部和医务处共同协作的管理模式,明确各部门的职责,制定外来器械及植入物的管理制度,对外来器械和植入物的使用过程实行全程管理.结果 实施多科室协作管理模式1年后,外来器械和植入物接收合格率、清洗质量合格率显著提高,急诊放行率显著减少,术中取出植入物规范回收率由81.41%上升到100%(均P<0.01).结论 采用多科室协作模式对外来器械和植入物进行管理,可提高外来器械和植入物的各个环节质量,保障患者安全.
作者:徐静娟;林素英;倪静玉;俞巧娣;牛洪艳;韩小云;周健 刊期: 2015年第10期
目的 探讨开展品管圈活动对提高颌面部皮瓣移植患者术前训练依从性的效果.方法 成立品管圈小组,选定“提高颌面部皮瓣移植患者术前训练依从性”为活动主题,对颌面部皮瓣移植患者术后翻身、床上大小便、颈部制动、有效咳嗽咳痰等护理问题进行调查,分析存在的问题,寻找造成问题的主要原因,设定目标,把握现状,制定对策计划并实施.结果 实施品管圈活动后,颌面部皮瓣移植患者术前训练依从性显著提高(均P<0.01).结论 实施品管圈活动能有效提高颌面部皮瓣移植患者术前训练依从性,促进患者术后早日康复.
作者:田思维;喻磊;邱敏;范满红 刊期: 2015年第10期
目的 构建消毒供应中心外来器械管理的标准化操作规程并探讨其应用效果.方法 将4 000件外来器械按照时间顺序分为对照组(2 000件)和观察组(2 000件).对照组采用常规流程进行管理,观察组采用标准化操作规程管理.结果 对照组不良事件发生率为2.1%,观察组为0.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 外来器械管理标准化操作规程的建立,可保障外来器械安全供应,降低医疗风险,保障患者安全,提高护理管理质量.
作者:周晶晶;陈晨;陈道兰;黄进 刊期: 2015年第10期
目的 探讨麻醉护士应用AIDET沟通模式实施术后镇痛随访的效果.方法 选取胃肠道手术患者182例,随机分为两组.对照组(90例)实施常规术后镇痛随访;标准组(92例)基于AIDET沟通模式实施术后镇痛随访.结果 标准组依从性及对麻醉镇痛服务满意度显著高于对照组(均P<0.01).结论 麻醉护士依据AIDET沟通模式实施标准术后镇痛随访,能够提高患者的依从性和满意度.
作者:李新琳;张玲;王丽丽;张兰;郑宏 刊期: 2015年第10期
目的 探讨健康信念模式在尿路造口患者健康教育中的实施效果.方法 将84例尿路造口患者随机分为两组各42例.干预组以健康信念模式为指导进行为期4个月的干预,对照组给予常规健康教育与随访.结果 干预后3、6个月干预组并发症发生率显著低于对照组(均P<0.01),干预组健康知识、自我效能评分显著优于对照组(均P<0.01).结论 健康信念模式用于健康教育,加深患者对造口护理知识的认识和领悟,主动改变不良生活习惯,自觉提高对治疗的依从性,有效控制危险因素,提高患者自我管理能力及降低造口相关并发症.
作者:张晓丽;乔够梅;白玫;张艳;焦鸿梅 刊期: 2015年第10期