葛洪霞;孙雪梅;王雅莉;孟英涛;李荣;李静;管袁夏子
目的 运用系统追踪法发现追溯系统在硬式内镜手术器械管理中的缺陷,提高护理质量.方法 成立质量追踪团队,制定质量追踪优先关注流程、内容,应用系统追踪方法对计算机中心、消毒供应中心和手术室使用硬式内镜手术器械管理追溯系统流程进行持续监测和评估.结果 应用系统追踪后,硬式内镜手术器械包内容物不符发生率显著降低,护士和医生对器械准备的满意度显著提高,护士考核成绩合格率显著提高(均P<0.01).结论 系统追踪法可及时发现硬式内镜手术器械追溯系统使用流程的缺陷,有利于有效改进护理问题,提高护理质量.
作者:钱小芳;陈亚岚;林瑾;念金霞;刘桂华;徐爱梅 刊期: 2015年第10期
目的 探讨护理不良事件的管理方法,预防护理不良事件的发生.方法 护理部对护理不良事件实施案例反思学习管理:汇总各病区上报的不良事件,选择严重及发生频率高的不良事件41个,编成案例,由护士自行思考撰写报告,后组织讨论学习.结果 实践护理不良事件案例反思学习管理后,护理不良事件发生率显著降低(均P<0.05).结论 护理不良事件案例反思学习管理使护士从被动学习转变为主动学习,提高护士的分析能力及判断能力,为护士营造一个安全文化的氛围,增强护士的安全意识,有效减少不良事件发生.
作者:林婵兰;张玉芳;陈春燕 刊期: 2015年第10期
通过参观台湾地区3所医院,总结台湾地区医院对门诊患者隐私保护的措施,包括现代化医院信息系统的应用、医院人性化环境设置、患者就诊过程的科学管理以及知情同意权的充分体现;分析我国大陆患者隐私保护存在的问题,并借鉴台湾地区的经验,结合我国大陆的实际情况,提出对患者隐私保护的方法.
作者:林清然;陈伟菊;周佩如 刊期: 2015年第10期
目的 探讨延续性护理对青光眼出院患者遵医行为的影响.方法 将120例青光眼患者按入院顺序奇偶数分为干预组和对照组各60例,两组均接受常规出院健康指导,干预组在此基础上实施延续性护理服务6个月.结果 干预组对青光眼相关知识的知晓程度、遵医行为、满意率显著优于对照组(均P<0.01),干预组再住院率显著低于对照组(P<0.05).结论 对青光眼出院患者实施延续性护理服务,能够有效提高患者疾病知识的知晓程度和遵医行为,降低再住院率.
作者:成锦明;张文红;倪云霞 刊期: 2015年第10期
目的 探讨多科室协作模式对外来器械和植入物的管理效果.方法 对外来器械和植入物建立采购中心、消毒供应中心、手术室、医院感染管理科、护理部和医务处共同协作的管理模式,明确各部门的职责,制定外来器械及植入物的管理制度,对外来器械和植入物的使用过程实行全程管理.结果 实施多科室协作管理模式1年后,外来器械和植入物接收合格率、清洗质量合格率显著提高,急诊放行率显著减少,术中取出植入物规范回收率由81.41%上升到100%(均P<0.01).结论 采用多科室协作模式对外来器械和植入物进行管理,可提高外来器械和植入物的各个环节质量,保障患者安全.
作者:徐静娟;林素英;倪静玉;俞巧娣;牛洪艳;韩小云;周健 刊期: 2015年第10期
目的 探讨术中使用医用弹力绷带预防妇科腔镜膀胱截石位手术患者下肢深静脉血栓的效果.方法 将100例妇科腔镜手术患者按入院时间分为对照组和干预组各50例.对照组给予常规预防护理;观察组在此基础上,术中自足部起至大腿根部螺旋状均匀加压缠绕医用弹力绷带.结果 对照组发生下肢深静脉血栓5例,观察组无一例发生.结论 术中使用医用弹力绷带缠绕患者下肢,能有效预防妇科腔镜膀胱截石位手术患者术后发生下肢深静脉血栓.
作者:夏丽霞;陈红;赵体玉 刊期: 2015年第10期
总结产妇配偶抑郁对儿童成长与发展的影响,包括引起儿童情感和行为问题、精神障碍、困难型气质和语言障碍,并分析影响机制包括遗传与基因、环境和产妇产后抑郁症,以期为研究产妇配偶抑郁对儿童成长与发展提供参考.
作者:丁金锋;王唯;孙玫;唐四元 刊期: 2015年第10期
目的 探讨降低普外科不合理用药的管理措施与效果.方法 成立普外科合理用药专项管理小组,优化配置医护人员,调研科室不合理用药现状并分析原因,实施医护一体化管理,及时反馈和解决合理用药问题.实施8个月后评价效果.结果 科室不合理用药发生率显著下降(P<0.01),患者住院费用明显减少.结论 普外科实施医护一体化合理用药管理能降低不合理用药发生率,节约患者住院费用.
作者:熊代兰;翟艳云;朱秀华;周萍 刊期: 2015年第10期
目的 构建消毒供应中心外来器械管理的标准化操作规程并探讨其应用效果.方法 将4 000件外来器械按照时间顺序分为对照组(2 000件)和观察组(2 000件).对照组采用常规流程进行管理,观察组采用标准化操作规程管理.结果 对照组不良事件发生率为2.1%,观察组为0.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 外来器械管理标准化操作规程的建立,可保障外来器械安全供应,降低医疗风险,保障患者安全,提高护理管理质量.
作者:周晶晶;陈晨;陈道兰;黄进 刊期: 2015年第10期
目的 探讨在腹部外科术后置有橡胶引流管的患者中运用无负压拔管法的可行性和效果.方法 选取腹部外科术后置有橡胶引流管的患者167例,采用传统拔管法的82例设为对照组,采用无负压拔管法的85例设为观察组.比较两组患者拔管时疼痛程度及拔第2根引流管前焦虑水平.结果 观察组拔管时疼痛程度及拔第2根引流管前焦虑评分显著低于对照组(均P<0.01).结论 无负压拔管法能减轻拔管时患者疼痛不适,降低其焦虑水平.
作者:张博婵;张敏;胡帆;徐婷婷;吴丽媛;罗琴;聂雷霞;毕华;曾尟梅 刊期: 2015年第10期
目的 评价ADPN排班模式在骨科的应用效果.方法 2013年1~6月在骨科实施APN排班模式,2013年7~12月实施ADPN排班模式,即在APN排班的基础上增加1个D班(上班时间为8:00~12:00、14:30~17:30),同时相对延长N班时间.比较两种排班模式下护理质量评分和患者、医生及护士满意度.结果 实施ADPN排班模式前后护理质量评分及患者、医生、护士满意度评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 ADPN排班模式能有效提高护理质量和患者、医生及护士的满意度.
作者:尹晓莉;刘帆 刊期: 2015年第10期
目的 探讨泌尿外科腔镜器械过塑图谱在器械交接中的应用效果.方法 将2013年1~12月腔镜手术719例次设为对照组,采用常规方法交接器械;2014年1~12月腔镜手术753例次设为实验组,应用过塑图谱交接.结果 实验组腔镜器械管理不良事件发生率显著降低,腔镜器械组装检查合格率、消毒供应中心工作人员腔镜器械辨识率、组装检查掌握率显著提高(均P<0.01).结论 腔镜器械过塑图谱应用于器械交接,杜绝了因腔镜器械问题给患者带来的安全隐患,为手术的顺利进行提供了保障.
作者:冯馨;谭洁;宋琦;吕娇 刊期: 2015年第10期
目的 对眼科护士进行基于岗位的分层培训,促进护士专业发展.方法 建立护士职级标准,制定各职级相对应的核心能力要求,对不同职级、不同亚专业岗位护士进行相应的知识和技能分层次培训.结果 2%的护士核心能力达到N4级,8%达到N3级,40%达到N2级,38%达到N1级,12%处于N0级;目前医院已开展白内障、青光眼、准分子激光角膜屈光护理专科门诊.结论 对眼科专业护士进行岗位核心能力的分层培训,满足现代眼科学对眼科护理的要求,满足患者对临床优质护理服务的需求,促进护士专业发展.
作者:钟玉红;林碧娟;温桂梅;张燕球;谢文轩 刊期: 2015年第10期
目的 引进并修订巴塞尔护理服务受限程度(Basel Extent of Rationing of Nursing Care Instrument,BERNCI)量表,检验中文译本在中国文化背景下的适用性.方法 通过翻译、回译、专家咨询和预试验形成中文版BERNCI,调查山东省某三甲教学医院176名护士,评价其信度和效度.结果 中文版BERNCI包括21个条目,内容效度指数为0.94,因子分析提取4个公因子,累积方差贡献率69.65%.中文版BERNCI总体Cronbach's α系数0.95,4个因子的Cronbach's α系数为0.80~0.89,分半信度为0.91.结论 中文版BERNCI具有较好的信度和效度,可用于我国护理服务配给程度的评估.
作者:杨朝霞 刊期: 2015年第10期
目的 探讨麻醉护士应用AIDET沟通模式实施术后镇痛随访的效果.方法 选取胃肠道手术患者182例,随机分为两组.对照组(90例)实施常规术后镇痛随访;标准组(92例)基于AIDET沟通模式实施术后镇痛随访.结果 标准组依从性及对麻醉镇痛服务满意度显著高于对照组(均P<0.01).结论 麻醉护士依据AIDET沟通模式实施标准术后镇痛随访,能够提高患者的依从性和满意度.
作者:李新琳;张玲;王丽丽;张兰;郑宏 刊期: 2015年第10期
目的 了解患者对完全植入式静脉输液港(TIVAP)的选择态度及使用体验,为完善健康教育、客观评估TIVAP及改进服务流程提供依据.方法 对15例使用TIVAP患者进行个人深度访谈,采用现象学分析法分析资料.结果 患者选择TIVAP的态度提炼出两个主题:TIVAP为患者后的输液工具;权衡比较后理性选择植入TIVAP.患者对TIVAP的使用体验提炼出两个主题:平常不会轻易使用TIVAP;生活几乎不受影响,但仍有相关问题需解决.结论 TIVAP患者整体使用体验良好,但仍存在一些问题,需完善术前健康教育,简化并规范维护流程,加强相关培训,完善医疗保险政策,以促进TIVAP的推广和使用.
作者:王丽英;薛嵋 刊期: 2015年第10期
目的 探讨健康信念模式在尿路造口患者健康教育中的实施效果.方法 将84例尿路造口患者随机分为两组各42例.干预组以健康信念模式为指导进行为期4个月的干预,对照组给予常规健康教育与随访.结果 干预后3、6个月干预组并发症发生率显著低于对照组(均P<0.01),干预组健康知识、自我效能评分显著优于对照组(均P<0.01).结论 健康信念模式用于健康教育,加深患者对造口护理知识的认识和领悟,主动改变不良生活习惯,自觉提高对治疗的依从性,有效控制危险因素,提高患者自我管理能力及降低造口相关并发症.
作者:张晓丽;乔够梅;白玫;张艳;焦鸿梅 刊期: 2015年第10期
目的 重新规划肿瘤外科病区临床护理岗位,并制定详细的岗位说明书,为护士岗位管理提供参考.方法 采用资料分析法、访谈法和实地考察法对肿瘤外科病区临床护理岗位进行调查;采用Delphi法组织专家函询,汇总专家意见.结果 肿瘤外科病区临床护理岗位设置七类五级护理岗位,分别为助理护士岗、初级责任护士岗、高级责任护士岗、护理组长岗、临床带教岗、专科护士岗、病区护士长岗;制定7份岗位说明书,包括岗位基本资料、岗位概述、岗位职责、任职资格4个部分.结论 岗位说明书可为病区护理岗位管理、培训、评价、绩效考核提供决策依据.
作者:刘丽梅;彭友;黄丽华;孙莉;罗定存 刊期: 2015年第10期
目的 探索卵巢癌患者诊疗不同阶段症状群的构成及动态变化,分析症状群与生活质量的相关性.方法 采用前瞻性纵向研究方法,应用安德森症状评估量表、自行设计的卵巢癌特异性症状模块、卵巢癌治疗功能评估量表,对104例卵巢癌患者于手术前3d、卵巢癌肿瘤细胞减灭术后3d、首次化疗结束后行动态跟踪调查.结果 卵巢癌患者术前存在情感、病感、疼痛相关3个症状群,术后存在5个症状群,新增围绝经期症状群、性特征症状群,化疗后存在6个症状群,新增胃肠道症状群;症状群与生活质量呈显著负相关(P<0.05,P<0.01).结论 卵巢癌患者在诊疗过程中存在影响生活质量的多个症状群,且随疾病诊疗进展呈现动态改变.医护人员应把握这一特点,动态评估和管理症状,提高患者的生活质量.
作者:万莉;谢莉玲;王富兰;吴治敏;王琼 刊期: 2015年第10期
目的 探讨手术病理标本信息化流程管理的效果.方法 对手术病理标本实施信息化流程管理,包括采取远程信息化病理标本展示,设置手术室传递窗及暂存柜,以条形码实现病理标本信息化管理,运用气动物流传输系统实施快速病理标本管理等.结果 实施信息化流程管理后,标本袋标签规范率、申请单填写正确率、标本30 min内规定率显著提高,护士长检查标本处理质量所需时间显著缩短(均P<0.01).结论 信息化流程管理可提高手术病理标本管理效率.
作者:丛超;黄维健 刊期: 2015年第10期