成锦明;张文红;倪云霞
总结产妇配偶抑郁对儿童成长与发展的影响,包括引起儿童情感和行为问题、精神障碍、困难型气质和语言障碍,并分析影响机制包括遗传与基因、环境和产妇产后抑郁症,以期为研究产妇配偶抑郁对儿童成长与发展提供参考.
作者:丁金锋;王唯;孙玫;唐四元 刊期: 2015年第10期
目的 探讨降低普外科不合理用药的管理措施与效果.方法 成立普外科合理用药专项管理小组,优化配置医护人员,调研科室不合理用药现状并分析原因,实施医护一体化管理,及时反馈和解决合理用药问题.实施8个月后评价效果.结果 科室不合理用药发生率显著下降(P<0.01),患者住院费用明显减少.结论 普外科实施医护一体化合理用药管理能降低不合理用药发生率,节约患者住院费用.
作者:熊代兰;翟艳云;朱秀华;周萍 刊期: 2015年第10期
目的 对护理本科生英语听力焦虑与听力策略使用情况进行评估,并提出相应的对策.方法 采用英语听力焦虑量袁、听力策略量表对122名护理本科生进行调查,同时选取12名本科生进行听力焦虑原因的访谈.结果 护理本科生英语听力焦虑得分(102.62±12.51)分,听力策略得分(3.14±0.43)分;护理本科生听力焦虑水平与听力策略应用呈负相关(P<0.01),英语听力焦虑的原因主要有听力活动的短暂性、听力内容、听力练习特点、教师和学生的信念四方面.结论 护理本科生中等程度地存在英语听力焦虑问题,听力策略主要为认知策略.采取有效的听力策略,改进听力教学模式有助于降低护理本科生的听力焦虑水平,提高英语能力,全面提高我国护理队伍的整体素质.
作者:李宪美 刊期: 2015年第10期
目的 运用系统追踪法发现追溯系统在硬式内镜手术器械管理中的缺陷,提高护理质量.方法 成立质量追踪团队,制定质量追踪优先关注流程、内容,应用系统追踪方法对计算机中心、消毒供应中心和手术室使用硬式内镜手术器械管理追溯系统流程进行持续监测和评估.结果 应用系统追踪后,硬式内镜手术器械包内容物不符发生率显著降低,护士和医生对器械准备的满意度显著提高,护士考核成绩合格率显著提高(均P<0.01).结论 系统追踪法可及时发现硬式内镜手术器械追溯系统使用流程的缺陷,有利于有效改进护理问题,提高护理质量.
作者:钱小芳;陈亚岚;林瑾;念金霞;刘桂华;徐爱梅 刊期: 2015年第10期
目的 探讨手术病理标本信息化流程管理的效果.方法 对手术病理标本实施信息化流程管理,包括采取远程信息化病理标本展示,设置手术室传递窗及暂存柜,以条形码实现病理标本信息化管理,运用气动物流传输系统实施快速病理标本管理等.结果 实施信息化流程管理后,标本袋标签规范率、申请单填写正确率、标本30 min内规定率显著提高,护士长检查标本处理质量所需时间显著缩短(均P<0.01).结论 信息化流程管理可提高手术病理标本管理效率.
作者:丛超;黄维健 刊期: 2015年第10期
目的 重新规划肿瘤外科病区临床护理岗位,并制定详细的岗位说明书,为护士岗位管理提供参考.方法 采用资料分析法、访谈法和实地考察法对肿瘤外科病区临床护理岗位进行调查;采用Delphi法组织专家函询,汇总专家意见.结果 肿瘤外科病区临床护理岗位设置七类五级护理岗位,分别为助理护士岗、初级责任护士岗、高级责任护士岗、护理组长岗、临床带教岗、专科护士岗、病区护士长岗;制定7份岗位说明书,包括岗位基本资料、岗位概述、岗位职责、任职资格4个部分.结论 岗位说明书可为病区护理岗位管理、培训、评价、绩效考核提供决策依据.
作者:刘丽梅;彭友;黄丽华;孙莉;罗定存 刊期: 2015年第10期
目的 分析宫颈癌患者术后下肢淋巴水肿发生情况及相关危险因素.方法 应用妇科癌症淋巴水肿问卷电话调查492例手术治疗的宫颈癌患者下肢淋巴水肿发生情况,并分析术后下肢淋巴水肿的危险因素.结果 宫颈癌患者术后下肢淋巴水肿发生率为20.93%,严重程度以Ⅰ度为主(占86.41%),中位发生时间为5.5个月.logistic回归分析表明,年龄、淋巴结清扫数目、术后辅助放疗、持续站立时间是术后下肢淋巴水肿发生的危险因素,规律运动锻炼是其保护因素(P<0.05,P<0.01).243例术后联合放疗患者下肢淋巴水肿发生的危险因素为淋巴结清扫数目>20枚及术后放疗开始时间<45 d(P<0.05,P<0.01).结论 下肢淋巴水肿是宫颈癌术后常见的并发症,年龄大、淋巴结清扫数目多、辅助放疗、长时间站立的患者是下肢淋巴水肿发生的高危人群.医护人员应做好高危人群筛查,及时给予健康教育,并积极探寻有效的预防干预措施,降低术后下肢淋巴水肿的发生率.
作者:王霞;丁焱 刊期: 2015年第10期
目的 了解患者对完全植入式静脉输液港(TIVAP)的选择态度及使用体验,为完善健康教育、客观评估TIVAP及改进服务流程提供依据.方法 对15例使用TIVAP患者进行个人深度访谈,采用现象学分析法分析资料.结果 患者选择TIVAP的态度提炼出两个主题:TIVAP为患者后的输液工具;权衡比较后理性选择植入TIVAP.患者对TIVAP的使用体验提炼出两个主题:平常不会轻易使用TIVAP;生活几乎不受影响,但仍有相关问题需解决.结论 TIVAP患者整体使用体验良好,但仍存在一些问题,需完善术前健康教育,简化并规范维护流程,加强相关培训,完善医疗保险政策,以促进TIVAP的推广和使用.
作者:王丽英;薛嵋 刊期: 2015年第10期
目的 引进并修订巴塞尔护理服务受限程度(Basel Extent of Rationing of Nursing Care Instrument,BERNCI)量表,检验中文译本在中国文化背景下的适用性.方法 通过翻译、回译、专家咨询和预试验形成中文版BERNCI,调查山东省某三甲教学医院176名护士,评价其信度和效度.结果 中文版BERNCI包括21个条目,内容效度指数为0.94,因子分析提取4个公因子,累积方差贡献率69.65%.中文版BERNCI总体Cronbach's α系数0.95,4个因子的Cronbach's α系数为0.80~0.89,分半信度为0.91.结论 中文版BERNCI具有较好的信度和效度,可用于我国护理服务配给程度的评估.
作者:杨朝霞 刊期: 2015年第10期
目的 探讨延续性护理对青光眼出院患者遵医行为的影响.方法 将120例青光眼患者按入院顺序奇偶数分为干预组和对照组各60例,两组均接受常规出院健康指导,干预组在此基础上实施延续性护理服务6个月.结果 干预组对青光眼相关知识的知晓程度、遵医行为、满意率显著优于对照组(均P<0.01),干预组再住院率显著低于对照组(P<0.05).结论 对青光眼出院患者实施延续性护理服务,能够有效提高患者疾病知识的知晓程度和遵医行为,降低再住院率.
作者:成锦明;张文红;倪云霞 刊期: 2015年第10期
目的 降低床边监护仪使用过程中的潜在风险,提高护理质量,确保患者安全.方法 对5个监护病区60张床位的床边监护仪报警管理,运用失效模式与效应分析(FMEA)对使用流程进行分析,查找每个环节中可能存在的风险,针对操作流程、规范培训、质量监管等关键环节实施改进措施.结果 实施FMEA管理后,床边监护仪报警管理质量检查结果、护士监护仪使用相关知识掌握评分与实施前比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 对床边监护仪报警运用FMEA管理,能降低床边监护仪不报警的风险,保障患者安全.
作者:尹琴;曹程秀;李琼颖;毛洁敏;刘小青 刊期: 2015年第10期
对309例主动脉瓣关闭不全患者给予切除病变瓣叶并用牛心包重建主动脉瓣叶,均成功修复主动脉瓣,术后11 d内均出院,无不良症状;术后不需口服抗凝药,随访期间牛心包瓣叶运动良好,未见瓣叶钙化、僵硬等结构性衰败现象.提出器械护士术前必须熟悉手术步骤,了解主刀医生习惯,充分准备器械用物,提供精确测量工具,术中密切观察手术进展,默契配合;巡回护士耐心做好患者心理护理,合理安置体位,做好各项保温措施,仔细核对患者信息和高值耗材,密切关注手术进展,积极供应台上物品,是手术顺利安全完成的有力保证.
作者:胡元萍;祝奎;夏燕枝;胡惠 刊期: 2015年第10期
目的 探讨泌尿外科腔镜器械过塑图谱在器械交接中的应用效果.方法 将2013年1~12月腔镜手术719例次设为对照组,采用常规方法交接器械;2014年1~12月腔镜手术753例次设为实验组,应用过塑图谱交接.结果 实验组腔镜器械管理不良事件发生率显著降低,腔镜器械组装检查合格率、消毒供应中心工作人员腔镜器械辨识率、组装检查掌握率显著提高(均P<0.01).结论 腔镜器械过塑图谱应用于器械交接,杜绝了因腔镜器械问题给患者带来的安全隐患,为手术的顺利进行提供了保障.
作者:冯馨;谭洁;宋琦;吕娇 刊期: 2015年第10期
目的 探讨开展品管圈活动对提高颌面部皮瓣移植患者术前训练依从性的效果.方法 成立品管圈小组,选定“提高颌面部皮瓣移植患者术前训练依从性”为活动主题,对颌面部皮瓣移植患者术后翻身、床上大小便、颈部制动、有效咳嗽咳痰等护理问题进行调查,分析存在的问题,寻找造成问题的主要原因,设定目标,把握现状,制定对策计划并实施.结果 实施品管圈活动后,颌面部皮瓣移植患者术前训练依从性显著提高(均P<0.01).结论 实施品管圈活动能有效提高颌面部皮瓣移植患者术前训练依从性,促进患者术后早日康复.
作者:田思维;喻磊;邱敏;范满红 刊期: 2015年第10期
目的 规范病区高危药品管理方法,提高临床护理用药安全性.方法 在病区成立专项小组,在专业药师的指导下制定病区高危药品目录,完善管理制度和使用流程,对护士实行高危药品知识培训.结果 护士高危药品知识知晓率、医生满意率显著提高(P<0.05,P<0.01);临床使用高危药品的不良事件由管理前的11例次/年降至4例次/年.结论 规范病区高危药品管理可有效降低高危药品风险,保障临床用药安全.
作者:王丽芹;陈瑜 刊期: 2015年第10期
目的 探讨自制膀胱截石位定位消毒铺巾用品在截石位手术中的应用效果.方法 将80例妇科腹腔镜全子宫切除择期手术患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用传统的消毒铺巾方法,观察组采用膀胱截石位定位消毒铺巾用品.结果 两组定位消毒铺巾时间、手术完成时间、患者术后皮肤颜色变化发生率、手术污染程度及手术医生满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 采用膀胱截石位定位消毒铺巾用品,能够一次准确定位膀胱截石位中患者臀部的位置,方便手术医生操作,缩短手术时间;能够保持手术床清洁,降低手术感染的风险,减轻医务人员的劳动强度.
作者:沈剑辉 刊期: 2015年第10期
目的 了解社区护士的自杀态度、自杀预防态度,开展自杀预防教育干预,为自杀预防教育干预实施提供实证依据.方法 便利取样法抽取济南市33家社区卫生服务中心的78名社区护士进行横断面调查,并选择其中的36名参加自杀预防教育干预研究.结果 社区护士自杀态度得分2.88±0.31、对自杀者态度得分2.53±0.42、对自杀家属态度得分2.60±0.43,均处于中立水平,对自杀行为持排斥、歧视态度,得分3.54±0.51.社区护士自杀预防态度得分38.24±6.00,存在对自杀预防的误解.自杀预防教育干预后,社区护士对自杀态度、自杀行为态度、自杀家属态度、自杀预防态度均有改善且有统计学意义(P<0.05,P<0.01),但对自杀者态度改变差异无统计学意义(P>0.05).结论 社区护士存在对自杀预防的误解和对自杀者的歧视,教育干预能提高社区护士积极的自杀预防态度和对自杀、自杀行为及自杀者家属的正确态度.
作者:司敏;谭继平;杨珊;臧渝梨 刊期: 2015年第10期
目的 评价ADPN排班模式在骨科的应用效果.方法 2013年1~6月在骨科实施APN排班模式,2013年7~12月实施ADPN排班模式,即在APN排班的基础上增加1个D班(上班时间为8:00~12:00、14:30~17:30),同时相对延长N班时间.比较两种排班模式下护理质量评分和患者、医生及护士满意度.结果 实施ADPN排班模式前后护理质量评分及患者、医生、护士满意度评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 ADPN排班模式能有效提高护理质量和患者、医生及护士的满意度.
作者:尹晓莉;刘帆 刊期: 2015年第10期
目的 探讨经脐胸交感神经切断术治疗手汗症的手术护理配合要点.方法 对经脐超细胃镜胸交感神经切断术的128例手汗症患者,做好术中护理配合,包括做好术前心理护理、正确准备手术器械及特殊用品、熟悉仪器性能、密切配合手术操作及术毕处置.结果 128例顺利完成手术;随访5~12个月,治愈率100%.结论 认真娴熟的手术配合能有效缩短手术时间,提高手术安全性,是手术成功的重要因素.
作者:陈晓丽;杨玲;朱立桓;林真雅;陈炜生 刊期: 2015年第10期
目的 探讨术中使用医用弹力绷带预防妇科腔镜膀胱截石位手术患者下肢深静脉血栓的效果.方法 将100例妇科腔镜手术患者按入院时间分为对照组和干预组各50例.对照组给予常规预防护理;观察组在此基础上,术中自足部起至大腿根部螺旋状均匀加压缠绕医用弹力绷带.结果 对照组发生下肢深静脉血栓5例,观察组无一例发生.结论 术中使用医用弹力绷带缠绕患者下肢,能有效预防妇科腔镜膀胱截石位手术患者术后发生下肢深静脉血栓.
作者:夏丽霞;陈红;赵体玉 刊期: 2015年第10期