丛超;黄维健
目的 探讨改良会阴麻醉预防无保护会阴助产会阴损伤的效果.方法 将400例自然分娩的单胎头位初产妇随机分为观察组和对照组各200例.对照组按无保护会阴助产法助产;观察组在无保护会阴助产前实施双侧阴部神经阻滞麻醉联合外阴多点麻醉.比较两组产妇会阴侧切率及会阴裂伤情况.结果 观察组产妇会阴完整率显著高于对照组、会阴侧切率显著低于对照组、会阴裂伤程度显著轻于对照组(均P<0.01).结论 无保护会阴助产前实施改良会阴麻醉,可有效降低会阴侧切率和会阴裂伤程度.
作者:蔡玉娟;林丽萍;徐忠平;黄月霞 刊期: 2015年第10期
目的 探讨延续性护理对青光眼出院患者遵医行为的影响.方法 将120例青光眼患者按入院顺序奇偶数分为干预组和对照组各60例,两组均接受常规出院健康指导,干预组在此基础上实施延续性护理服务6个月.结果 干预组对青光眼相关知识的知晓程度、遵医行为、满意率显著优于对照组(均P<0.01),干预组再住院率显著低于对照组(P<0.05).结论 对青光眼出院患者实施延续性护理服务,能够有效提高患者疾病知识的知晓程度和遵医行为,降低再住院率.
作者:成锦明;张文红;倪云霞 刊期: 2015年第10期
目的 开发复用医疗器械灭菌信息记录系统,提高信息记录质量与可追溯性.方法 在供应室管理系统基础上,按C/S结构应用Power Builder语言建立复用医疗器械灭菌信息记录系统,包括器械回收、清洗与包装、灭菌、发放、使用登记、跟踪查询模块.结果 应用复用医疗器械灭菌信息记录系统后,灭菌物品记录时间、漏记录数及灭菌包可追溯率显著优于手工记录(均P<0.01).结论 复用医疗器械灭菌信息记录系统可明显提高器械灭菌信息记录质量与可追溯性,进一步确保医疗安全.
作者:陈琼芳;陈新彬;欧阳葵英;钟玉婵;麦惠雪;曾耀毅 刊期: 2015年第10期
目的 探讨麻醉护士应用AIDET沟通模式实施术后镇痛随访的效果.方法 选取胃肠道手术患者182例,随机分为两组.对照组(90例)实施常规术后镇痛随访;标准组(92例)基于AIDET沟通模式实施术后镇痛随访.结果 标准组依从性及对麻醉镇痛服务满意度显著高于对照组(均P<0.01).结论 麻醉护士依据AIDET沟通模式实施标准术后镇痛随访,能够提高患者的依从性和满意度.
作者:李新琳;张玲;王丽丽;张兰;郑宏 刊期: 2015年第10期
总结产妇配偶抑郁对儿童成长与发展的影响,包括引起儿童情感和行为问题、精神障碍、困难型气质和语言障碍,并分析影响机制包括遗传与基因、环境和产妇产后抑郁症,以期为研究产妇配偶抑郁对儿童成长与发展提供参考.
作者:丁金锋;王唯;孙玫;唐四元 刊期: 2015年第10期
目的 探讨健康信念模式在尿路造口患者健康教育中的实施效果.方法 将84例尿路造口患者随机分为两组各42例.干预组以健康信念模式为指导进行为期4个月的干预,对照组给予常规健康教育与随访.结果 干预后3、6个月干预组并发症发生率显著低于对照组(均P<0.01),干预组健康知识、自我效能评分显著优于对照组(均P<0.01).结论 健康信念模式用于健康教育,加深患者对造口护理知识的认识和领悟,主动改变不良生活习惯,自觉提高对治疗的依从性,有效控制危险因素,提高患者自我管理能力及降低造口相关并发症.
作者:张晓丽;乔够梅;白玫;张艳;焦鸿梅 刊期: 2015年第10期
目的 分析宫颈癌患者术后下肢淋巴水肿发生情况及相关危险因素.方法 应用妇科癌症淋巴水肿问卷电话调查492例手术治疗的宫颈癌患者下肢淋巴水肿发生情况,并分析术后下肢淋巴水肿的危险因素.结果 宫颈癌患者术后下肢淋巴水肿发生率为20.93%,严重程度以Ⅰ度为主(占86.41%),中位发生时间为5.5个月.logistic回归分析表明,年龄、淋巴结清扫数目、术后辅助放疗、持续站立时间是术后下肢淋巴水肿发生的危险因素,规律运动锻炼是其保护因素(P<0.05,P<0.01).243例术后联合放疗患者下肢淋巴水肿发生的危险因素为淋巴结清扫数目>20枚及术后放疗开始时间<45 d(P<0.05,P<0.01).结论 下肢淋巴水肿是宫颈癌术后常见的并发症,年龄大、淋巴结清扫数目多、辅助放疗、长时间站立的患者是下肢淋巴水肿发生的高危人群.医护人员应做好高危人群筛查,及时给予健康教育,并积极探寻有效的预防干预措施,降低术后下肢淋巴水肿的发生率.
作者:王霞;丁焱 刊期: 2015年第10期
目的 了解部分喉切除术后患者言语障碍及生存质量的状况,分析言语障碍对患者生存质量的预测作用.方法 方便抽样法选择部分喉切除术后6个月内患者84例,采用言语障碍指数量表和头颈肿瘤治疗功能评估量表对患者的言语障碍及生存质量进行评价.结果 部分喉切除术后患者言语障碍发生率为48.8%;患者生存质量得分118.78±14.90,头颈部特异模块、情感状况、功能状况维度得分率均低于80%.言语障碍、术后时间、治疗方式、文化程度是部分喉切除术后患者生存质量的预测因素(P<0.05,P<0.01).结论 部分喉切除术后6个月内患者言语障碍发生率较高,言语障碍对患者生存质量有影响,在术后早期启动言语康复很有必要.
作者:吴沛霞;彭峥嵘 刊期: 2015年第10期
目的 规范病区高危药品管理方法,提高临床护理用药安全性.方法 在病区成立专项小组,在专业药师的指导下制定病区高危药品目录,完善管理制度和使用流程,对护士实行高危药品知识培训.结果 护士高危药品知识知晓率、医生满意率显著提高(P<0.05,P<0.01);临床使用高危药品的不良事件由管理前的11例次/年降至4例次/年.结论 规范病区高危药品管理可有效降低高危药品风险,保障临床用药安全.
作者:王丽芹;陈瑜 刊期: 2015年第10期
目的 降低血标本不合格率.方法 成立持续质量改进小组,以降低血标本不合格率为主题,进行现状分析及要因分析,提出整改措施并实施.结果 血标本不合格率由第1季度的0.47%降至第3季度的0.22% (P<0.01).结论 由持续质量改进小组采取持续质量改进措施可降低血标本不合格率.
作者:葛洪霞;孙雪梅;王雅莉;孟英涛;李荣;李静;管袁夏子 刊期: 2015年第10期
目的 了解新疆多民族地区ICU临终患者家属对放弃治疗的真实体验,为制定有效的干预措施、促进ICU放弃治疗的临终患者家属身心健康提供依据.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对15名ICU放弃治疗的临终患者家属进行半结构式深入访谈,应用Colaizzi分析法进行资料分析.结果 ICU临终患者家属放弃治疗的真实体验提炼出5个主题:预后差,救治希望渺茫;文化背景及宗教信仰;经济负担过重;注重患者的生命质量;放弃治疗后表现出复杂的负性心理.结论 新疆多民族地区ICU临终患者家属放弃治疗的原因多样,家属经历严重的负性情绪.需构建更完善的社会支持系统,逐步建立由患者、家属和医护人员共同组成的决策共享模式,以减轻家属因签署放弃治疗而导致的巨大心理压力.
作者:谢秀华;余鸿;董正惠 刊期: 2015年第10期
目的 探讨合理情绪疗法对骨性Ⅲ类错颌畸形患者术前心理状况的影响.方法 将40例骨性Ⅲ类错颌畸形患者随机分为观察组和对照组各20例.对照组给予口腔科术前常规护理,实验组在此基础上应用合理情绪疗法进行心理干预,分为心理诊断阶段、领悟阶段、修通阶段、再教育阶段4个阶段采取相应的干预措施.干预前和干预后即刻采用症状自评量表(SCL 90)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评估.结果 干预后观察组SCL-90改善幅度显著优于对照组,HAMA评分显著低于对照组(均P<0.05).结论 合理情绪疗法能够明显改善骨性Ⅲ类错颌畸形患者术前焦虑程度,让患者更积极参与治疗.
作者:邢育珍;黄晓菲;刘蓉 刊期: 2015年第10期
目的 运用系统追踪法发现追溯系统在硬式内镜手术器械管理中的缺陷,提高护理质量.方法 成立质量追踪团队,制定质量追踪优先关注流程、内容,应用系统追踪方法对计算机中心、消毒供应中心和手术室使用硬式内镜手术器械管理追溯系统流程进行持续监测和评估.结果 应用系统追踪后,硬式内镜手术器械包内容物不符发生率显著降低,护士和医生对器械准备的满意度显著提高,护士考核成绩合格率显著提高(均P<0.01).结论 系统追踪法可及时发现硬式内镜手术器械追溯系统使用流程的缺陷,有利于有效改进护理问题,提高护理质量.
作者:钱小芳;陈亚岚;林瑾;念金霞;刘桂华;徐爱梅 刊期: 2015年第10期
介绍老年人慢性疼痛的原因、对老年人的影响,老年人慢性疼痛的评估原则与内容、评估中存在的问题,老年慢性疼痛的治疗和护理方法,以期让更多人关注老年人慢性疼痛、掌握相关知识并能采取有效措施缓解老年人慢性疼痛.
作者:谭宇添 刊期: 2015年第10期
目的 了解社区护士的自杀态度、自杀预防态度,开展自杀预防教育干预,为自杀预防教育干预实施提供实证依据.方法 便利取样法抽取济南市33家社区卫生服务中心的78名社区护士进行横断面调查,并选择其中的36名参加自杀预防教育干预研究.结果 社区护士自杀态度得分2.88±0.31、对自杀者态度得分2.53±0.42、对自杀家属态度得分2.60±0.43,均处于中立水平,对自杀行为持排斥、歧视态度,得分3.54±0.51.社区护士自杀预防态度得分38.24±6.00,存在对自杀预防的误解.自杀预防教育干预后,社区护士对自杀态度、自杀行为态度、自杀家属态度、自杀预防态度均有改善且有统计学意义(P<0.05,P<0.01),但对自杀者态度改变差异无统计学意义(P>0.05).结论 社区护士存在对自杀预防的误解和对自杀者的歧视,教育干预能提高社区护士积极的自杀预防态度和对自杀、自杀行为及自杀者家属的正确态度.
作者:司敏;谭继平;杨珊;臧渝梨 刊期: 2015年第10期
目的 评价ADPN排班模式在骨科的应用效果.方法 2013年1~6月在骨科实施APN排班模式,2013年7~12月实施ADPN排班模式,即在APN排班的基础上增加1个D班(上班时间为8:00~12:00、14:30~17:30),同时相对延长N班时间.比较两种排班模式下护理质量评分和患者、医生及护士满意度.结果 实施ADPN排班模式前后护理质量评分及患者、医生、护士满意度评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 ADPN排班模式能有效提高护理质量和患者、医生及护士的满意度.
作者:尹晓莉;刘帆 刊期: 2015年第10期
目的 对护理本科生英语听力焦虑与听力策略使用情况进行评估,并提出相应的对策.方法 采用英语听力焦虑量袁、听力策略量表对122名护理本科生进行调查,同时选取12名本科生进行听力焦虑原因的访谈.结果 护理本科生英语听力焦虑得分(102.62±12.51)分,听力策略得分(3.14±0.43)分;护理本科生听力焦虑水平与听力策略应用呈负相关(P<0.01),英语听力焦虑的原因主要有听力活动的短暂性、听力内容、听力练习特点、教师和学生的信念四方面.结论 护理本科生中等程度地存在英语听力焦虑问题,听力策略主要为认知策略.采取有效的听力策略,改进听力教学模式有助于降低护理本科生的听力焦虑水平,提高英语能力,全面提高我国护理队伍的整体素质.
作者:李宪美 刊期: 2015年第10期
目的 探讨自制膀胱截石位定位消毒铺巾用品在截石位手术中的应用效果.方法 将80例妇科腹腔镜全子宫切除择期手术患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用传统的消毒铺巾方法,观察组采用膀胱截石位定位消毒铺巾用品.结果 两组定位消毒铺巾时间、手术完成时间、患者术后皮肤颜色变化发生率、手术污染程度及手术医生满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 采用膀胱截石位定位消毒铺巾用品,能够一次准确定位膀胱截石位中患者臀部的位置,方便手术医生操作,缩短手术时间;能够保持手术床清洁,降低手术感染的风险,减轻医务人员的劳动强度.
作者:沈剑辉 刊期: 2015年第10期
通过参观台湾地区3所医院,总结台湾地区医院对门诊患者隐私保护的措施,包括现代化医院信息系统的应用、医院人性化环境设置、患者就诊过程的科学管理以及知情同意权的充分体现;分析我国大陆患者隐私保护存在的问题,并借鉴台湾地区的经验,结合我国大陆的实际情况,提出对患者隐私保护的方法.
作者:林清然;陈伟菊;周佩如 刊期: 2015年第10期
目的 探讨多科室协作模式对外来器械和植入物的管理效果.方法 对外来器械和植入物建立采购中心、消毒供应中心、手术室、医院感染管理科、护理部和医务处共同协作的管理模式,明确各部门的职责,制定外来器械及植入物的管理制度,对外来器械和植入物的使用过程实行全程管理.结果 实施多科室协作管理模式1年后,外来器械和植入物接收合格率、清洗质量合格率显著提高,急诊放行率显著减少,术中取出植入物规范回收率由81.41%上升到100%(均P<0.01).结论 采用多科室协作模式对外来器械和植入物进行管理,可提高外来器械和植入物的各个环节质量,保障患者安全.
作者:徐静娟;林素英;倪静玉;俞巧娣;牛洪艳;韩小云;周健 刊期: 2015年第10期