余艮珍;叶天惠
总结国内外关于辱虐管理概念的界定、测量及其前因变量、后因变量的研究现状、现有的研究存在的不足等,同时分析了辱虐管理在护理领域的研究进展,为国内相关护理研究提供参考.
作者:郑秋兰;李秋洁;范宇莹;刘世卿 刊期: 2015年第15期
目的 检验艾滋病患者症状自评简体中文版量表(SSC-HIV-SC)的信效度.方法 对繁体中文版SSC-HIv-C进行文字表述调整,对大陆地区302例艾滋病患者进行测试,评价SSC-HIV-SC内部一致性,检验量表的内容效度、结构效度和效标效度.结果 SSC HIV-SC的内容效度为0.95,主成分法提取11个公因子,累积方差贡献率为57.383%;SSC-HIV-SC总分与研究对象的生活质量量表各维度得分呈负相关(r=-0.202~-0.602,均P<0.01);总量表的Cronbach's α系数为0.913.结论 SSC HIV-SC具有较好的信度和效度,可作为我国艾滋病患者相关症状的测量工具.
作者:朱政;胡雁;鲍美娟;张林;查丽俊 刊期: 2015年第15期
目的 系统评价五行音乐对卒中后抑郁(PSD)患者的干预效果.方法 以The Cochrane Library、Pubmed、Web of Science、Science Direct、CNKI、VIP和WanFang Data等数据库为主要数据来源,检索有关五行音乐干预卒中后抑郁的随机对照试验及临床对照试验,检索时限均为从建库至2015年3月15日.由2名研究员按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料、评价质量,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 终纳入9项研究,共777例患者.Meta分析结果显示:与对照组相比,五行音乐组在总有效率、生活自理能力Barthel指数(BI)评分及降低汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 17项评分方面优于对照组,其差异有统计学意义(均P<0.05);在降低患者HAMD 24项评分及血浆5羟色胺(5-HT)水平方面,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 五行音乐对减轻PSD患者抑郁症状的严重程度有辅助作用,在一定程度上提高患者生活自理能力,但不能改善PSD患者抑郁的病理症状;此外,关于血浆5-HT是否可作为衡量PSD程度的有效生化指标,有待考证.受纳入研究质量和数量的限制,上述结论尚需更多大样本、多中心、高质量的随机对照试验加以验证.
作者:戴晓凤;陈剑明;方凤贞;罗宝英;李壮苗 刊期: 2015年第15期
针对网络技术在老年期痴呆照顾者干预中的应用展开综述,将网络干预方法从干预模式上主要分为网络信息支持、网络交流、网络培训、网络预警四种模式,并对这四种网络干预模式在国内外研究中的具体应用方法及相应的效果进行阐述,拟为我国相关领域的研究提供参考.
作者:吕晓凡;朱宏锐;曾慧 刊期: 2015年第15期
作为高等教育领域重要改革,慕课对我国高等教育带来了巨大冲击.本文在阐述慕课起源、优势及挑战等的基础上,对慕课在高等护理教育领域课程构建提出思考,为我国高等护理教育体系开展慕课提供思路.
作者:孟宪梅;周兰姝;陈晓莉 刊期: 2015年第15期
目的 了解患者对现行分级护理制度的认知与执行情况的评价.方法 对16例住院患者进行半结构式访谈,运用现象学资料分析法对资料进行分析.结果 提练出3个主题:患者对护理级别分级依据和内容缺乏了解,对收费标准存有疑虑;患者对分级护理执行情况评价不一;患者对自我护理态度积极.结论 医院应加大对患者分级护理制度的宣传力度,收费标准透明化;建立医护合作决策护理分级模式,即医生开具病情观察级别,护士开具自理能力级别;护士为患者提供护理时尊重患者自我护理意愿.
作者:罗彩凤;吕妃;张敏 刊期: 2015年第15期
目的 对心血管疾病健康信念量表(HBRCDS)进行汉化,并评价中文版HBRCDS的信效度.方法 对英文版HBRCDS进行汉化,形成中文版HBRCDS并应用于520例糖尿病患者,对测定结果进行信效度分析.结果 中文版HBRCDS总量表的Crowbach's α系数为0.932,各维度的Cronbach's α为0.805~0.963;分半信度系数r=0.764,量表的重测信度为0.804(P<0.01),各维度的重测信度为0.785~0.886(P<0.01).因子分析共提取4个公因子,累积方差贡献率为73.713%,且各条目在其公因子上的因子载荷均大于0.4.结论 中文版HBRCDS具有较好的信效度,可用于评价糖尿病患者的健康信念.
作者:刘延锦;王敏;董小方;徐秋露 刊期: 2015年第15期
目的 评估老年患者互助模式辅助腹膜透析的临床应用效果.方法 回顾性调查稳定腹膜透析3个月以上老年患者93例,其中自护组42例,患者自己完成腹膜透析换液操作;家庭组37例,由家庭成员帮助完成腹膜透析换液操作;互助组14例,由私人健康护理帮助完成腹膜透析换液操作.收集临床资料进行分析,观察三组腹膜炎、腹膜透析技术失败的发生情况,无腹膜炎生存时间和患者生存时间.结果 互助组和家庭组腹膜炎、技术失败的发生情况以及无腹膜炎生存时间、生存时间差异不显著.家庭组和互助组较自护组腹膜透析技术失败发生比例低,生存时间短.结论 互助模式辅助腹膜透析与自护组相比可减少腹膜透析技术失败的概率,对于无法自己完成腹膜透析换液操作,而家庭成员没有时间帮助完成的老年患者,互助模式辅助腹膜透析是一种可选的方案.
作者:朱艳;黄波;潘金英;成蔚;刘玲玲;周伟东 刊期: 2015年第15期
目的 了解实习护生在参与患者关怀需求调查中的真实体验,为护生教学管理工作提供参考.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,分析12名护生在实习初期参与患者关怀需求调查过程的真实体验.结果 通过运用对照、归纳等方法,提炼出“提高了沟通能力”,“理解、同情患者,提高了人文关怀能力”,“提高了心理承受能力和应对能力”,“提高职业认同感”4个主题.结论 护生在实习初期面临诸多压力和挑战,通过组织实习护生参与患者关怀需求调查,培养了护生的沟通能力和人文关怀意识,提高了心理承受能力和职业认同感,促使护生尽快适应临床护理工作.
作者:王慧颖;刘亚男;李洪瑜;刘玉平 刊期: 2015年第15期
目的 探讨糖尿病专科护士主导的系统化健康教育模式对住院糖尿病患者的影响.方法 收集某三甲医院住院的183例2型糖尿病患者,按照时间顺序分成干预组(85例)和对照组(98例).干预组采用糖尿病专科护士主导的系统化健康教育模式,对照组按照传统的健康教育模式,对两组患者糖尿病自我管理知识水平、空腹血糖值进行比较.结果 干预后两组糖尿病自我管理知识得分比较,干预组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组空腹血糖值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 糖尿病专科护士主导的系统化健康教育有利于提高住院患者自我管理知识水平,护理管理者应重视和加强发挥专科护士的作用.
作者:崔轶男;孟朝琳;王媛媛;吴小彬;程婵婵;张锦辉 刊期: 2015年第15期
目的 对三级综合医院儿科急诊预检实施规范化管理,提高预检分诊效率.方法 对儿科门诊的3 396例患儿实施规范化的预检分诊管理,即成立预检分诊小组,制订预检分诊流程图,建立预检分诊工具;由预检分诊护士对患儿应用快速评估工具、4级预检分诊标准进行评估、分诊,准确、快速分诊患儿至相应就诊区,候诊期间分诊护士定时巡视候诊区域,发现问题及时处理.结果 分诊为1级、2级、3级、4级的患儿分别为7例(0.21%)、232例(6.83%)、761例(22.41%)、2 396例(70.55%);急诊患儿均在就诊2 min内分诊至相应的诊室.患儿入院率、入PICU/NICU率及医疗资源使用情况与分诊级别显著相关(均P<0.01).结论 对三级综合医院儿科急诊预检实施规范化管理,能够准确识别出患儿病情的轻重缓急,而且能够在有限的时间内规范分诊,提高预检分诊效率.
作者:余艮珍;叶天惠 刊期: 2015年第15期
目的 探讨预防胺碘酮致静脉炎循证护理效果.方法 运用循证护理方法得出证据形成建议,制定静脉应用胺碘酮操作规范.收集循证护理前后胺碘酮致静脉炎发生率,并调查患者对静脉应用胺碘酮用药知识的知晓率、考核护士对静脉应用胺碘酮护理规范的掌握情况.结果 循证护理实施后胺碘酮致静脉炎发生率显著降低、患者相关知识知晓率显著提高,护士考核分显著高于培训前(均P<0.01).结论 采用循证护理实践规范静脉应用胺碘酮可降低患者静脉炎的发生,减轻患者痛苦,提升护理质量.
作者:方雪娥;傅咏华;胡佩华;邹志易;汤燕颖;王燕;顾雪华;严怡;李秀财 刊期: 2015年第15期
目的 探讨PBL教学模式在低年资护士急危重症护理培训中的应用效果.方法 将118名低年资护士按培训时间顺序分为常规组58名和PBL组60名,分别按照传统教学法和PBL教学法进行培训.结果 培训后PBL组理论及操作考核成绩显著优于常规组(均P<0.01);PBL组93.33%的低年资护士喜欢这种教学模式,96.67%认为该教学法具有临床指导意义.结论 在低年资护士急危重症护理培训中采用PBL教学法,能提高护士的学习兴趣,增强自主学习能力和综合分析问题的能力,从而提高培训效果.
作者:叶向红 刊期: 2015年第15期
目的 探讨缺血预适应训练对经桡动脉冠脉介入术后患者肢体肿胀及疼痛的影响.方法 选取拟行冠状动脉介入诊疗患者90例,根据住院先后顺序分为对照组、缺血预适应48 h组(预适应1组)及缺血预适应72 h组(预适应2组),各30例.对照组采用常规方法进行术前宣教及术后护理,缺血预适应组在常规护理基础上于术前分别实施缺血预适应训练48 h、72h,术后(拔鞘管后)6h观察患者肢体掌腕部肿胀度及疼痛度.结果 缺血预适应72 h患者在术后6h术侧上肢掌腕部疼痛评分、术侧肿胀值低于其他两组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 对拟行经桡动脉冠状动脉介入者术前实施72 h缺血预适应训练可以降低患者术侧肢体掌腕部的肿胀度和疼痛感.
作者:金歌;张阳;王思谦;陈长英;王俊平;姜正明;桑海强;陈魁 刊期: 2015年第15期
目的 探讨新生儿静脉留置针固定方法改进的效果.方法 将230例新生儿随机分成传统留置组114例和改进留置组116例,分别采用常规留置针固定方法和T型胶布垫固定静脉留置针.结果 两组静脉留置针留置时间,留置针滑脱及患儿皮肤损伤发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 T型胶布垫应用于静脉留置针固定,可提高留置效果并有效预防新生儿局部皮肤损伤.
作者:马玲;刘丹 刊期: 2015年第15期
目的 探讨冰敷联合谷氨酰胺漱口预防鼻咽癌患者放射性口腔黏膜反应的效果.方法 将150例根治性放疗鼻咽癌患者随机分成三组各50例,分别采取冰敷(冰敷组)、谷氨酰胺漱口(谷氨酰胺组)及冰敷联合谷氨酰胺漱口(联合组)3种方法进行口腔护理,并于放疗第3周末及放疗完成后1周比较三组患者口腔护理的效果.结果 三组放疗结束后口腔黏膜反应发生率及程度比较,差异有统计学意义(均P<0.01),联合组低;唾液表皮生长因子水平比较,差异有统计学意义(P<0.01),联合组高.结论 冰敷联合谷氨酰胺漱口能有效减轻口腔黏膜反应程度,延缓唾液中表皮生长因子下降程度,减少口腔并发症发生.
作者:牛银花 刊期: 2015年第15期
目的 了解机械通气患者呼吸机湿化管道系统细菌定植情况,为湿化管道系统的更换时间及临床护理操作提供参考.方法 选择采用密闭式呼吸机湿化管道系统机械通气超过72h以上的患者276例,分别于上机72 h、168 h、240 h、336 h、504 h、672 h采集呼吸机湿化管道系统标本进行细菌培养检测.结果 共采集标本数3 271个,分离出病原菌9种541株.其中,呼吸机管道403株,冷凝水124株,湿化罐湿化液14株,均以革兰阴性杆菌为主.不同机械通气时间下,呼吸机管道、冷凝水、湿化罐湿化液细菌培养阳性率比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 采用密闭式呼吸机湿化管道系统,呼吸机管路、湿化罐湿化液的细菌定植量不随着机械通气时间的延长而增加,且湿化液在没有污染的情况下可延长至28 d更换1次.
作者:谭杏飞;陈瀚熙;蓝惠兰;李艳敏;张秀浓;陈丽芳;柏志英 刊期: 2015年第15期
目的 观察失能老人日间直接照顾内容及照顾者完成每项内容所需要的时间,为养老机构人力资源配置提供参考.方法 自设观察研究调查表,采用方便抽样,应用直接观察法对某养老院158名失能老人日间8h的直接照顾内容和完成各项照顾内容的时间进行观察记录.结果 失能老人日间直接照顾内容按所需时间的多少依次为:生活照顾(190.37±58.14)min(占39.66%)、精神慰藉(77.00±97.53)min(占16.04%)、康复护理(20.72±38.52)min(占4.31%)、医疗护理(15.06±17.60) min(占3.14%).结论 失能老人对专业技术要求较低的照顾所需时间较多,对专业技术要求较高的照顾所需护理时间较少,照护人员工作量呈现超负荷状态.管理者应根据工作量来优化人力资源配置,增加失能老人生活照顾和精神慰藉的人员配置.
作者:梅阳阳;庞书勤;李绵利;郑丽秀;王瞳;辛惠明;陈晓璐 刊期: 2015年第15期
目的 通过借鉴日本老龄化社会下护士实施患者教育的经验,为我国老龄化到来后患者教育的有效实施提供参考.方法 采取问卷调查、现场观察及与护士交流访谈相结合的形式,对日本琦玉县4所医院761名护士实施患者教育行为进行调查.结果 问卷结果显示4个维度得分由高到低依次为患者支持系统、健康教育效果评价、患者信息评估、健康教育行为,条目得分在3分以上的有19条;现场观察及交流访谈结果显示,护士认为患者教育十分重要,并能营造轻松的氛围进行交流教育,不仅为患者提供知识与技能,更注重鼓励患者去发掘自身潜力.结论 护士将“以健康为中心”的护理理念具体细化到患者教育中,教育的行为符合老年人的身心特点,体现护理的人文价值观,使患者感到亲切、温暖,提高了教育效果.
作者:刘玲玉;商临萍;佐藤政枝 刊期: 2015年第15期
目的 探讨自制三头包扎带预防永久性起搏器囊袋相关并发症的效果.方法 将120例放置永久性起搏器的患者随机分为对照组与观察组各60例,对照组患者术后采用传统弹力绷带加压包扎,观察组患者术后采用自制三头带加压包扎,7d后比较两组囊袋出血、破渍、感染发生率和患者舒适度.结果 观察组患者囊袋血肿、囊袋破溃发生率显著低于对照组,患者术后舒适度评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 自制三头包扎带较传统弹力绷带包扎能减少永久起搏器植入术后的囊袋出血、破溃发生率,增加患者的舒适度.
作者:邓育芬;黄琼意;马伟东 刊期: 2015年第15期